목적 본 연구는 부인암을 가진 여성에서 유방암의 선별검사로서의 디지털 유방단층 촬영술을 평가하였다. 대상과 방법 부인암을 가진 환자들 중 검진 목적으로 디지털 유방단층 촬영술을 촬영한 환자들을 대상으로 후향적 연구를 시행하였으며 유방암 발견율, 소환율, 민감도, 특이도, 양성예측도를 계산하였다. 양성예측도 1은 모든 양성 선별검사 중 1년 이내에 조직 검사에서 유방암을 진단받은 환자의 백분율로 정의되었다. 양성예측도 2는 진단 검사에서 조직검사의 필요 판정을 받은 후(그리고 선별 검사에서 Breast Imaging Reporting and Data System 카테고리 4, 5를 받은 후) 1년 이내에 조직검사에서 유방암을 진단받은 환자의 백분율로 정의되었다. 양성예측도 3은 실제로 조직검사를 시행 받은 환자 중 1년 이내에 조직검사에서 유방암을 진단받은 환자의 백분율로 정의되었다. 검진으로 발견된 암의 각 경우에 대해 환자의 나이, 부인암의 종류, 유방 밀도, 영상의 특징, 최종 Breast Imaging Reporting and Data System 평가, 조직학적 유형, T 및 N 병기, 분자아형 및 Ki-67 지수를 분석했다. 결과 전체 508명 중 7개의 유방암이 발견되었으며 유방암 발견율은 1000건 당 암 13.8이었다. 민감도는 100%, 특이도는 83.2%였으며 위음성률은 1000건 당 0이었다. 양성예측도 1, 양성예측도 2, 양성예측도 3은 각각 7.7, 31.8, 31.8이었으며 소환율은 17.9%였다. 결론 본 연구에서 디지털 유방단층 촬영술은 높은 유방암 발견율, 높은 민감도, 높은 양성예측도를 보이며 T, N 병기가 낮은 초기 암에 대해 높은 발견율을 보였다. 따라서 부인암 환자와 같은 고위험군에서 유방암의 선별검사로서 디지털 유방단층 촬영술이 유용할 수 있다.
요즈음 각종 암이 증가하는 추세에 있는 것은 모두가 아는 사실이다. 하지만 최근 갑상선암이 특허나 크게 증가하고 있어서 주목되고 있다. 이는 건강검진이 활성화 되면서 발견율이 높아진 이유도 있겠지만, 날로 심해지는 환경오염과 인스턴트 위주의 잘못된 식습관 및 불규칙한 생활습관 등이 갑상선암을 부추기는 것으로 전문가들은 이야기 한다. 유방암과 함께 대표적인 여성암으로 잘 알려진 갑상선암. 그러나 이젠 더 이상 여성만을 위협하는 암이 아니라는 연구결과가 나와 우리들을 더 오싹하게 하는 데, 그 갑상선암에 대해 알아보자.
유방자가검진 실천율 및 관련 요인을 규명하여 유방자가검진 실천율을 증가시키기 위하여 고령군 11개 동에 30세 이상 여성 568명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 유방자가검진 실천율은 28.2%이었으며 한 달에 1번 이상 실천하는 사람은 9.7%로 나타났다. 유방자가검진 실천율은 연령, 배우자 유무, 교육 수준, 직업, 경제상태, 흡연, 규칙적인 운동, 만성 질환에서 유의한 차이가 있었는데, 연령별로는 40-49세가 가장 높았고 60세이상이 가장 낮았으며, 배우자가 있을수록, 교육수준이 높을수록 높았다. 직업은 사무 관리직에서 57.1%로 가장 높았으며, 경제상태가 높을수록, 흡연을 하지 않는 경우, 규칙적 운동을 하는 경우, 만성질환에 이환되어 있지 않는 경우, 유방암 가족력이 있는 경우에서 유방자가검진 실천율이 높게 나타났다. 유방자가검진 실천 동기는 건강상의 이유로 스스로 결정한다가 가장 많았으며, 대중매체의 영향, 보건소 홍보 순으로 나타났다. 유방자가검진 미실천 이유에서는 필요성을 못 느껴서가 가장 많았으며, 어떻게 하는지 몰라서, 검사자체를 몰라서 순으로 나타났다. 유방자가검진 여부를 종속변수로 한 다중로지스틱 회귀분석 결과 60세 이상 연령, 교육 수준이 낮을수록, 유방조영술을 시행하지 않는 경우가 유방자가검진 실천율이 낮게 나타났다. 결론적으로 연령이 높고 교육수준이 낮은 농촌 지역의 유방자가검진 실천율과 주기적 검진 실천율은 각각 28.2%와 9.7%로 매우 낮았다. 따라서 보건소를 통한 바람직한 유방자가검진 방법의 홍보 및 보건교육의 강화가 시급하다. 대중매체의 발달로 대중매체를 활용한 홍보 및 보건교육을 실시함으로써 효과를 높일 수 있으며 유방자가검진 교실을 활성화하는 동시에 교육시 대상자가 실제로 실습을 할 수 있도록 함으로써 효과를 높일 수 있을 것이다. 이러한 노력들을 통해서 유방자가검진 실천율을 향상시킨다면 농촌지역 여성들의 건강증진 및 삶의 질 향상에 기여할 수 있으리라 생각한다.
Purpose: This cross-sectional survey was undertaken to examine the differences of BSE (breast-self examination) performance and health beliefs between Korean and Korean-American women and to identify which factors influence the BSE based on the HBM variables. Method: The study subjects were recruited from both Korea(189 women) and Cleveland in Ohio, USA(I46 women). The HBM variables were measured using a reliable and valid Health Belief Model Scale. The subjects were also asked whether or not they did a BSE in the last year. Result: The Korean-American women who performed the BSE was statistically higher than that of Korean women. Regarding to the BSE-related health belief, the scores of benefits, confidence, and health motivation was significantly higher in Korean-American. After controlling for living places, age, education, and job, barriers and confidence variables significantly explained the BSE performance of Korean and Korean-American women. Conclusion: There was a differences in BSE-related health belief and performance between Korean and Korean-American women. Among health belief variables, barriers and confidence were core variables predicting the BSE performance of Korean and Korean-American women together.
Purpose: The aims of this study were to evaluate early breast cancer screening rate of occupational health nurses and to analyze factors affecting their behavior. Method: We reviewed and analyzed the structured questionnaires of III respondents from 230 participants in continuing education of occupational health nurses. Result: Breast self examination was performed in 72.1%, clinical breast examination was received in 30.6% and mammography was received in 40.5% significant factors affecting breast self examination were age and the age of menarche. significant factors affecting clinical breast examinations for breast cancers were age and the place of residence, and factors affecting mammography were age, monthly income, alcohol intake, the age of menarche, and attitude about early screening for breast cancers. Conclusion: Early breast cancer screening rate of occupational health nurses was higher than that of general population of women. But the rate of clinical breast examination and mammogaphy were lower of less than 50% of respondents. Therefore occupational health nurses who are responsible for health management of working women need more education for themselves to promote the motivation and to increase the rate of participation in early breast cancer screening.
Purpose: Breast cancer is a common cancer in women in Korea. Early detection of breast cancer is very important for the protection of a woman's health. The purpose of this quasi-experimental study was to determine the effect of BSE education on knowledge, self efficacy and performance in middle-aged women. Method: The participants were 33 women who agreed to participate in the study. They responded to a questionnaire that included items on knowledge, self-efficacy and performance of BSE. The experimental group was given a 90 minute-session including a lecture and practice with a BSE practice model and their own body. Their knowledge of the BSE was measured using Choi's tool and self-efficacy was measured using the scale by Champion and Scott. Results: Homogeneity for knowledge, self-efficacy and performance of BSE between the experimental and the control groups was confirmed. After 3 months of BSE education, knowledge, self-efficacy and frequency of BSE performance in the experimental group were significantly higher than for the women in the control group. Conclusion: A BSE education program would be helpful to enhance health behavior by early detection of breast cancer in middle-age women.
건협 인천지부는 인천 제 1지구 의료보험조합의 보건예방 사업인 피보험자 및 피부양자 자궁암ㆍ유방암 검사를 실시하고 있다. 총 3만여명을 대상으로 인천 시내 8개 의료 검진 기관이 동시에 실시하는 이 검사 사업은 오는 10월까지 계속된다. 건협 인천지부에서는 검진팀을 구성, 사업장에는 출장검진을, 피부양자는 부속의원을 방문ㆍ검사토록 하고 있다. 여성 건강관리에 새로운 의미를 부여해준 이번 검사사업의 실시 과정과 의의를 관련인들을 통해 들어보기로 한다.
글로벌 데이터를 사용하여 암 건강정보문해력과 암 조기진단 행위 사이의 관계를 체계적으로 평가하고자 하였다. PRISMA 리뷰 가이드라인에 따라 2021년 1월31일까지 PubMed, CINAHL, Embase, Cochrane Library 4개의 웹 데이터베이스에 발표된 원문을 검색하였으며, 참고문헌 목록을 통해 추가로 검색하였다. 18세 이상의 참여자, 암 건강정보문해력과 암 조기진단 행위를 포함하여 측정하였다. 포함 기준에 충족되는 17건의 원문은 암 건강정보문해력을 측정했고 암 조기진단 행위에는 유방 촬영술, 임상 유방암 검진, Papanicolaou 검사, 대장 내시경 검사, PSA 검진 등이 포함되었다. 그중에 11건의 원문에서 암 건강정보문해력과 암 조기진단 행위 사이는 통계적으로 높은 긍정적인 상관관계를 확인하였다. 이러한 결과를 바탕으로 추후 연구에서는 암 건강 지식에 대한 효과적인 중재프로그램과 가이드라인을 개발하는 것에 초점을 맞추어야 한다. 연구결과를 근거로 암 조기진단율 과 공중 보건 향상을 위해서 암 건강정보문해력과 암 조기진단 행위에 관한 모든 영역으로 연구 범위를 확대하여야 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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