• Journal of Chest Surgery
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• v.35 no.7
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• pp.530-534
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• 2002

Background: In aortic surgery, division and ligation of the left brachiocephalic vein(LBV) may improve exposure of the aortic arch but controversy continues about the safety of this division and whether a divided vein should be reanastomosed after arch replacement was completed. The safety of LBV division and the fate of the left subclavian venous drainage after LBV division were studied. Material and Method: From November 1998 to January 2001, planned division and ligation of the LBV on the mid-line after median sternotomy was peformed in 10 patients during the aortic surgery with the consideration of local anatomy and distal aortic anastomosis. Assessment for upper extremity edema and neurologic symptoms, measurement of venous pressure in the right atrium and left internal jugular vein, and digital subtraction venography(DSV) of the left arm were made postoperatively. Result: In 10 patients there was improvement in access to the aortic arch for procedures on the ascending aorta or aortic arch. The mean age of patients was 62 years(range 24 to 70). Follow-up ranged from 3 weeks to 13 months. One patient died because of mediastinitis from methicilline-resistant staphylococcus aureus strain. All patients had edema on the left upper extremity, but resolved by the postoperative day 4. No patient had any residual edema or difficulty in using the left upper extremity during the entire follow-up period. No patient had postoperative stroke. Pressure difference between the right atrium and left internal jugular vein was peaked on the immediate postoperative period(mean peak pressure difference = 25mmHg), but gradually decreased, then plated by the postoperative day 4. In all DSV studies left subclavian vein flowed across the midline through the inferior thyroid venous plexus. Conclusion: We conclude that division of LBV is safe and reanastomosis is not necessary if inferior thyroid vein, which is developed as a main bridge connecting the left subclavian vein with right venous system, is preserved.

• Journal of Chest Surgery
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• v.42 no.5
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• pp.597-603
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• 2009

Background: Atrioventricular valve regurgitation in pediatric patients with a functional single ventricles (FSV) - has been known as one of the important risk factors for death and unfavorable long-term results after a Fontan operation. We evaluated early and mid-term results of bivalvation valvuloplasty in FSV patients. Material and Method: We retrospectively evaluated 11 patients with a functional single ventricle who underwent bivalvationvalvuloplasty between 1999 and 2007. The degree of common atrioventricular valve regurgitation (CAVVR) was determined by color Doppler echocardiography (regurgitation grade scoring, trivial; 1, mild; 2, moderate; 3, severe; 4). Mean age at valve surgery was $6.9{\pm}7.0$ months (median 4 months, 24 days$\sim$21 months)and mean body weight was $6.2{\pm}2.8\;kg$ ($3.1{\sim}11.3\;kg$). Nine patients had isomerism heart and two of them had TAPVC. The concomitant procedures were performed in all but one patient. Additional commissural closure was performed in 3 patients and commissural annuloplasty in another 3 patients. Result: There was one hospital death after. surgery. A 32-day old patient who had been preoperatively dependent on a ventilator died of air way and lung problems 4.3 months after pulmonary artery banding and bivalvation valvuloplasty. Mean follow-up duration was 40 months ($4.3{\sim}114$ months). Mean preoperative CAVVR score was $3.3{\pm}0.6$, which decreased to $1.9{\pm}0.7$ postoperatively (p<0.0001). This residual regurgitation slightly increased to $2.2{\pm}0.4$ (no statistical significance) after a mean follow-up of 1.4.3 months. Six patients (60%) required re-operations for residual regurgitation at a subsequent bidirectionalcavopulmonary shunt or Fontan operation. One patient with Ebsteinoid malformation of the right sided atrioventricular valve required valve replacement due to stenoinsufficiency. Another patient required edge-to-edge repair at the right sided AV valve (between the right mural leaflet and the bridging leaflets). The remaining 4 patients required additional suture placements between bridging leaflets with or without commissural annuloplasty. All survivor had trivial or mild CAVVR at the latest follow-up. Conclusion: Bivalvation valvuloplasty for CAVVR in FSV patients is. an effective and safe procedure. However, significant numbers of the patients have small residual regurgitation and require additional valve procedures at subsequent operations. Long-term observations to monitor progression of the CAVVR is mandatory.

• The korean journal of orthodontics
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• v.33 no.3 s.98
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• pp.211-222
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• 2003

The purpose of this study was to determine whether there is an association between disk displacement of the Temporomandibular Joint (TMJ) and dentofacial asymmetry In orthodontic patients. The subjects consisted of 60 female orthodontic patients between the ages of 18 and 38 years (mean age 23.3 years) who had visited the Department of Orthodontics at Seoul National University Dental Hospital from January 2000 to April 2002. On the basis of magnetic resonance imaging (MRI) of their bilateral TMJs, the subjects were divided Into four groups'. bilateral normal group (twenty-one persons); disk displacement of right TMJ group (six persons); disk displacement of left TMJ group (nine persons); and disk displacement of both TMJs group (twenty-four persons) Postero-anterior (PA) cephalograms and diagnostic models which had been taken before orthodontic treatment were measured. In the linear measurements, a line connecting the right and left Latero-Orbitale (Lo) represented the horizontal reference line (H). The vertical reference line (V) was constructed as a line bisecting and running perpendicular to H. One-way analysis of variance (ANOVA) was used to test whether the mean values of measurements between groups were significantly different. In addition, Bonferronil's multiple comparison test was performed at a level of 0.05. The results were as follows; 1 In the diagnostic model analysis, the overjet, nght molar relationship, and left molar relationship were significantly different among the four groups. 2. In the PA cephalometric analysis, differences in the right and left vertical position of the lower first molar and Ag were significantly dissimilar among the four groups. 3. If the disk displacement of TMJ was present on one side, the ipsilateral ramus was shorter, resulting in asymmetry in the vertical position of Ag. This study indicated that dentofacial asymmetry might be related to the disk displacement of TMJ.

• Journal of the Korean Institute of Educational Facilities
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• v.3 no.3
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• pp.59-70
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• 1996

장안초등학교는 한국전쟁 이후인 1955년에 개교된 초등학교이다. 처음에는 8학급의 가교사시설에 18학급으로 편성되어 초기부터 시설이 양적으로 부족하였다. 또한 이 지역의 학생수 증가로 거의 매년에 걸쳐 학급수의 증가와 교실증축이 함께 이루어 졌다. 현재 건물의 건립년도를 살펴보면 1965년 6월에 처음 신관 1층 부분이 건설되어 70년대와 80년대에 걸쳐 꾸준히 증축되어 왔으며, 대지 동측의 별관은 1993년 12월에 건설된 새건물로, 학교교사 건물이 30년된 건물과 최근의 건물이 함께 공존하고 있다. 철근콘크리트 건물이 구조적으로는 100년도 견딘다 하지만 실제로는 약 30년이면 콘크리트의 산성화가 가속화되면서 구조적으로 안전하지 못하다는 학설이 인정되어, 최근 30년이 경과된 학교 건축의 재건축이 사회적 문제로 대두되고 있다. 실제로는 25년이상 경과된 건물에서도 구조적인 하자가 발생하는 예 가 많아 교육부에서는 대체로 25년이상 경과된 건물에 대하여 재건축을 실시하고 있다. 장안초등학교는 20년에서 30년 경과된 건물이 많은 부분을 차지하는 관계로 재건축이 실시되는 예이다. 아직까지 사용이 가능하다고 판단되는 건물은 본관의 남측부분의 교사(1983년 증축)과 신관의 우측부분(1985년 9월 23일 증축)과 별관(1993년 12월 14일 신축)교사동을 들수 있다. 때문에 이 부분에 대하여 철거할 것인가 혹은 그대로 사용할 것인가에 대한 의견이 있어, 최종적으로 별관은 그대로 사용하는 것을 원칙으로 하고 본관 남측부분은 가장 마지막 건설시기에 철거하고 신관 우측부분은 규모가 작아 철거하기로 하였다. 학교건축은 다른 일반건물과는 달리 교육이라는 기능을 충분히 발휘할수 있는 공간구성이 필수적이라 할수 있다. 여기서 말하는 교육이란 예전의 주입식 교육이 아니라 21세기를 바라보는 정보화 세계화를 지향하는 교육으로 학생 개개인의 창의성과 자주성을 발휘시킬수 있는 교육이라는 점에 대하여 의견은 없을 것이다. 이러한 교육이란 다양한 교육방법을 전제로 하며 하나의 학년을 하나의 학습그룹으로 생각하는 것은 중요한 출발점이 될 것이다. 한 학년의 그룹을 교대상의 기본으로하여 이러한 그룹에 대하여 일제학습, 그룹학습, 팀티칭, 개별학습이 이루어 질수 있는 공간을 제공하는 점을 본 장안초등학교 기본계획에서 출발점으로 하였다. 물론 학교전체 학생을 콘트롤할 수 있는 교육방법도 존재한다. 선진 외국의 예를 살펴보면 아동의 능력별 교육을 위하여 무학년제(Non-Grade)를 도입하는 경우도 있지만 아직 우리나라에서는 학급단위가 중요시되고 있다. 이 학급단위는 교육단위이면서 생활지도 단위이기도 하다. 이러한 점을 인식하여 학교건축의 간장 기본 단위가 되는 보통교실 계획을 보통교실과 오픈스페이스를 연속시킨 유니트로 계획하여 일제학습, 그룹학습, 팀티칭, 개별학습 등이 이루어 질수 있도록 하였다. 실제로는 36학급을 계획할 경우, 한학년의 6개 학급이 하나의 공통된 공간내에 그룹핑 되는 것이 바람직하지만(제3안의 배치에서 제안하여 보았지만 북측교실, 오픈스페이스의 통로화등의 문제점이 있었다), 그 규모가 너무 커서 3개학급을 하나의 유니트로 하였다. 물론 한학년이 동일한 층에 배치시켜 서로의 관련성을 높게 하였다. 특별교실 계획은 보통교실과의 관련성과 장래 지역개방의 역할을 고려하여 계획하여야 할 것이다. 장안 초등학교의 경우는 별관을 그대로 사용 한다는 조건이 있기 때문에 기존의 편복도 형식의 교실에서는 보통교실 계획의 어려움이 있어 특별 교실동으로 고려하였다. 때문에 지역개방에 대해서는 문제점을 안고 있다. 체육관은 기준령에는 권장시설로 되어 있지만 학교시설에 필수적인 시설이라 생각한다. 체육은 국민건강에 직결되기 때문이다. 또한 체육관 건설은 실외체육 실내체육에 대응할 뿐 아니라 학교 행사등에 유용히 사용되기 때문에 더욱 필요시설이라 할수 있겠다. 또한 지역개방을 위하여 정문 혹은 후문 가까이에 배치시키는 것은 필수적이다. 별관, 체육관, 운동장, 후문측에 12학급용의 단독건물 등의 기본적인 제약조건을 고려하여 배치하자면 자연히 교실동들이 분산되는 결과를 낳게된다. 이러한 각각의 교사동을 A동을 중심으로 구름다리로 연결하여 동선의 불편함을 해소시켰다. 주차장은 후문 가까이에 약 10정도의 주차공간이 확보가능하다. 이외에는 운동장을 사용하는 방법과 체육관의 1층부분을 필로티로 하여 그곳에 20대 정도 주차시키는 방안이 있다. 주차는 많을수록 편리는 하겠지만 제한된 대지에 모두 만족 시켜주기는 불가능하다. 공공용의 주차와 소방에 필요한 동선이 요구된다. 특히 도심주차난을 생각할 때는 차라리 적극적으로 지하주차장을 계획하는 방안이 있을 것이다. 마지막으로 현재 67학급은 초대형 규모로 초등학교 규모로는 적합하지 못하다. 장래를 고려하여 48학급에서 최종적으로 36학급으로 계획하였으나 한동안은 67학급이 그대로 유지될 것으로 보인다. 신설 초등학교가 가까운 시기에 개교될 것을 기대한다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• v.48 no.3
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• pp.321-326
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• 2005

Kawasaki disease is an acute systemic vasculitis of unknown origin. Giant coronary aneurysm is one of the most serious complications, although peripheral artery vasculitis can produce life-threatening events. Myocardial ischemia and infarction can be caused by coronary artery stenosis, aneurysm, and stagnation of blood flow in coronary arteries which triggers thromboembolism. Atypical presentation in young infants often interferes with prompt diagnosis and timely treatment, resulting in poor outcomes. We describe a 3-month-old infant with multiple giant coronary aneurysms with flow stagnation, stenosis and large mural thrombus due to Kawasaki disease. He presented with a prolonged course of severe coronary involvement in spite of all measures to reduce coronary complications. Finally, surgical intervention was tried because of the worsening coronary artery abnormalities. The patient died of acute cardiorespiratory failure shortly after weaning from cardiopulmonary bypass.

• The Journal of the Korea Contents Association
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• v.10 no.2
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• pp.286-294
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• 2010

This study was performed to identify the cerebral network associated with sensation through the tickling stimulation, which is distinctive from the rest of other networks processing normal stimulation and to investigate the difference of laughing mechanism which is closely related to tickling using functional MRI(fMRI). A 16 healthy volunteers (mean age: 28.9) on a 3.0T MR scanner during two sensation conditions. Counterbalanced stimulus were presented across the participants, and the stimulation was used block design. Acquired data was analyzed by the statistical parametric mapping (SPM 99). Subject and group analysis was performed. Individual analysis showed the activation of somatic sensation area in both tasks and the tickling sensation test showed more activated area in the Wernicke's area(BA40) compared to the normal sensation. The group analysis result shows that under normal stimulations, both sides of somatosensory cortices(BA 1,2 and 3) were activated and under tickling stimulation, not only the cortices but also those huge activation on thalamus, cingulate gyrus and insular lobe were detected. When the tickling was stopped, significant activations were shown in right cingulate gyrus, left MFG area and left insular lobe. A cerebral area responsible for recognizing tickling sensation was examined and the primitive stimulation such as tickling is much closely related to laugh, which is an important factor for various social activities.

• Journal of Chest Surgery
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• v.43 no.1
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• pp.104-107
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• 2010

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is difficult to treat and it is often fatal. If the medical treatment for ARDS is not effective, then extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) can be applied to the patient. A 22-year-old female who suffered multiple traumatic injuries due to a car accident presented with acute respiratory distress syndrome. Veinarterial extracorporeal membrane oxygenation (VA ECMO) was started to treat her respiratory failure. With the VA ECMO, the systemic oxygen saturation remained at only 84%, and so the ECMO system was switched to V-VA ECMO via an additional venous outflow through the right jugular vein to increase both the systemic and pulmonary oxygen saturation. After conversion to the V-VA type ECMO, the systemic oxygen saturation increased to 94% and the partial pressure of oxygen ($PaO_2$) increased to 65 mmHg. We report here on a successful case of ECMO conversion from the VA type to the V-VA type in a patient with severely hypoxic respiratory failure.

• Journal of the Korean Institute of Gas
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• v.24 no.2
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• pp.9-14
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• 2020

This paper is a purpose to study the failure examples for a large bus vehicle fire. The first example, the researcher certified the fact that the absorbing material break away from the upper side of engine room because of weaken durability and the fire was produced in engine. The second example, it sought the fact that the fire breaks out by electric short because of over-load of compressor. The third example, it found the fact that the fire took place by heating of bellows upper part that was connected with muffler and exhaust manifold. The fourth example, it knew the fact that the fire occurred because of the electric short inside junction box of crash body part that was located to driver seat rightside. Therefore, the fire of a large bus occurring by decrepit of absorbing material and electric short have to thoroughgoingly manage the damage and dangerousness if it happens.

• Proceedings of the Korea Inteligent Information System Society Conference
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• 2005.05a
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• pp.190-197
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• 2005

본 논문에서는 출입국자 관리의 효율성과 체계적인 출입국 관리를 위하여 여권 코드를 자동으로 인식하고 위조 여권을 판별할 수 있는 여권 인식 및 얼굴 인증 방법을 제안한다. 여권 이미지는 기울어진 상태로 스캔되어 획득되어질 수도 있으므로 기울기 보정은 문자 분할 및 인식, 얼굴 인증에 있어 매우 중요하다. 따라서 본 논문에서는 여권 영상을 스미어링한 후, 추출된 문자열 중에서 가장 긴 문자열을 선택하고 이 문자열의 좌측과 우측 부분의 두께 중심을 연결하는 직선과 수평선과의 기울기를 이용하여 여권 여상에 대한 각도 보정을 수행한다. 여권 코드 추출은 소벨 연산자와 수평 스미어링, 8방향 윤곽선 추적 알고리즘을 적용하여 여권 코드의 문자열 영역을 추출하고, 추출된 여권 코드 문자열 영역에 대해 반복 이지화 방법을 적용하여 코드의 문자열 영역을 이진화한다. 이진화된 문자열 영역에 대해 CDM 마스크를 적용하여 문자열의 코드들을 복원하고 8방향 윤곽선 추적 알고리즘을 적용하여 개별 코드를 추출한다. 추출된 개별 코드는 ART2 알고리즘을 적용하여 인식한다. 얼굴 인증을 위해 템플릿 매칭 알고리즘을 이용하여 얼굴 템플릿 데이터베이스를 구축하고 여권에서 추출된 얼굴 영역과의 유사도 측정을 통하여 여권 얼굴 영역의 위조 여부를 판별한다. 얼굴 인증을 위해서 Hue, YIQ-I, YCbCr-Cb 특징들의 유사도를 종합적으로 분석하여 얼굴 인증에 적용한다. 제안된 여권 인식 및 얼굴 인증 방법의 성능을 평가를 위하여 원본 여권에 얼굴 부분을 위조한 여권과 노이즈, 대비 증가 및 감소, 밝기 증가 및 감소 및 여권 영상을 흐리게 하여 실험한 결과, 제안된 방법이 여권 코드 인식 및 얼굴 인증에 있어서 우수한 성능이 있음을 확인하였다.권 영상에서 획득되어진 얼굴 영상의 특징벡터와 데이터베이스에 있는 얼굴 영상의 특징벡터와의 거리 값을 계산하여 사진 위조 여부를 판별한다. 제안된 여권 인식 및 얼굴 인증 방법의 성능을 평가를 위하여 원본 여권에서 얼굴 부분을 위조한 여권과 기울어진 여권 영상을 대상으로 실험한 결과, 제안된 방법이 여권의 코드 인식 및 얼굴 인증에 있어서 우수한 성능이 있음을 확인하였다.진행하고 있다.태도와 유아의 창의성간에는 상관이 없는 것으로 나타났고, 일반 유아의 아버지 양육태도와 유아의 창의성간의 상관에서는 아버지 양육태도의 성취-비성취 요인에서와 창의성제목의 추상성요인에서 상관이 있는 것으로 나타났다. 따라서 창의성이 높은 아동의 아버지의 양육태도는 일반 유아의 아버지와 보다 더 애정적이며 자율성이 높지만 창의성이 높은 아동의 집단내에서 창의성에 특별한 영향을 더 미치는 아버지의 양육방식은 발견되지 않았다. 반면 일반 유아의 경우 아버지의 성취지향성이 낮을 때 자녀의 창의성을 향상시킬 수 있는 것으로 나타났다. 이상에서 자녀의 창의성을 향상시키는 중요한 양육차원은 애정성이나 비성취지향성으로 나타나고 있어 정서적인 측면의 지원인 것으로 밝혀졌다.징에서 나타나는 AD-SR맥락의 반성적 탐구가 자주 나타났다. 반성적 탐구 척도 두 그룹을 비교 했을 때 CON 상호작용의 특징이 낮게 나타나는 N그룹이 양적으로 그리고 내용적으로 더 의미 있는 반성적 탐구를 했다용을 지원하는 홈페이지를 만들어 자료 제공 사이트에 대한 메타 자료를 데이터베이스화했으며 이를 통해 학생들이 원하는 실시간 자료를 검색하여 찾을 수 있고 홈페이지를 방분했을 때 이해하기 어려운 그래프나 각 홈페이지가 제공하는 자료들에 대한 처리 방법을 도움말로 제공받을 수 있게 했다. 실

• Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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• v.9 no.2
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• pp.377-382
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• 2005

본 논문에서는 출입국자 관리의 효율성과 체계적인 출입국 관리를 위하여 여권 코드를 자동으로 인식하는 방법을 제안한다. 여권 이미지는 기울어진 상태로 스캔 되어 획득되어질 수도 있으므로 기울기 보정은 문자 분할 및 인식에 있어 매우 중요하다. 따라서 본 논문에서는 여권 영상을 스미어링한 후, 추출된 문자열 중에서 가장 긴 문자열을 선택하고 이 문자열의 좌측과 우측 부분의 두께 중심을 연결하는 직선과 수평선과의 기울기를 이용하여 여권 영상에 대한 각도 보정을 수행한다. 여권 코드 추출은 소벨 연산자와 수평 스미어링, 8방향 윤관선 추적 알고리즘을 적용하여 여권 코드의 문자열 영역을 추출하고, 추출된 여권 코드 문자열 영역에 대해 반복 이진화 방법을 적용하여 코드의 문자열 영역을 이진화 한다, 이진화된 문자열 영역에 대해 여권 코드의 인식율을 높이기 위하여 잡영 가지 제거 알고리즘을 적용하여 개별 문자의 잡영을 제거한 후에 개별 코드를 추출하며, CDM 마스크를 적용하여 추출된 개별코드를 복원한다. 추출된 개별코드는 개선된 퍼지 ART 알고리즘을 제안하여 인식에 적용한다. 실제 여권 영상을 대상으로 실험한 결과, CDM 마스크를 이용하여 추출된 개별 코드를 개선된 퍼지 ART 알고리즘을 적용하여 인식한 방법보다 잡영 제거 알고리즘과 CDM 마스크를 적용하여 개선된 퍼지 ART 알고리즘으로 개별 코드를 인식하는 것이 효율적인 것을 확인하였다. 그리고 기존의 퍼지 ART 알고리즘을 이용하여 개별 코드를 인식하는 경우보다 본 논문에서 제안한 개선된 퍼지 ART 알고리즘을 이용하여 개별 코드를 인식하는 경우가 서로 다른 패턴들이 같은 클러스터로 분류되지 않아 인식 성능이 개선되었다.생산하고 있다. 또한 이러한 자료를 바탕으로 지역통계 수요에 즉각 대처할 수 있다. 더 나아가 이와 같은 통계는 전 국민에 대한 패널자료이기 때문에 통계적 활용의 범위가 방대하다. 특히 개인, 가구, 사업체 등 사회 활동의 주체들이 어떻게 변화하는지를 추적할 수 있는 자료를 생산함으로써 다양한 인과적 통계분석을 할 수 있다. 행정자료를 활용한 인구센서스의 이러한 특징은 국가의 교육정책, 노동정책, 복지정책 등 다양한 정책을 정확한 자료를 근거로 수립할 수 있는 기반을 제공한다(Gaasemyr, 1999). 이와 더불어 행정자료 기반의 인구센서스는 비용이 적게 드는 장점이 있다. 예를 들어 덴마크나 핀란드에서는 조사로 자료를 생산하던 때의 1/20 정도 비용으로 행정자료로 인구센서스의 모든 자료를 생산하고 있다. 특히, 최근 모든 행정자료들이 정보통신기술에 의해 데이터베이스 형태로 바뀌고, 인터넷을 근간으로 한 컴퓨터네트워크가 발달함에 따라 각 부처별로 행정을 위해 축적한 자료를 정보통신기술로 연계${cdot}$통합하면 막대한 조사비용을 들이지 않더라도 인구센서스자료를 적은 비용으로 생산할 수 있는 근간이 마련되었다. 이렇듯 행정자료 기반의 인구센서스가 많은 장점을 가졌지만, 그렇다고 모든 국가가 당장 행정자료로 인구센서스를 대체할 수 있는 것은 아니다. 행정자료로 인구센서스통계를 생산하기 위해서는 각 행정부서별로 사용하는 행정자료들을 연계${cdot}$통합할 수 있도록 국가사회전반에 걸쳐 행정 체제가 갖추어져야 하기 때문이다. 특히 모든 국민 개개인에 관한 기본정보, 개인들이 거주하며 생활하는 단위인 개별 주거단위에 관한 정보가 행정부에 등록되어