• Title/Summary/Keyword: 요추부

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요통 치료를 위한 흉요추 이행부 (Thoracolumbar Junction) 와 배유혈(背兪穴), 화타협척혈(華他夾脊穴)의 상관성 에 관한 연구 (A Study on the Correlation between Thoracolumbar Junction and Back-su points(背兪穴), Hwatahyeopcheok points(華他夾脊穴) for Treatment of Low Back Pain)

  • 박영회;금동호;김대필
    • 대한추나의학회지
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    • 제5권1호
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    • pp.77-84
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    • 2004
  • Objectives : This study was designed to investigate the correlation between thoracolumbar junction and back-su points, Hwatahyeopcheok points for treatment of low back pain in the thoracolumbar junction syndrome that was suggested by Maigne R. Method : We Investigate the acupuncture points that was correlated with the location of thoracolumbar junction area. And We tried to find out a common point between thoracolumbar junction and back-su points, Hwatahyeopcheok points for treatment of low back pain. Results and Conclusion : 1. It is considered that these points such as $BL_{20}$, $BL_{21}$, $BL_{22}$, and Hwatahyeopcheok points that are located from 11th thoraic spinous process to 2nd lumbar spinous process are correspond to the thoracolumbar junction area. 2. It is suggested that acupuncture treatment on $BL_{20}$, $BL_{21}$, $BL_{22}$, and Hwatahyeopcheok points can release the tenderness of the muscles, recover autonomic nervous function and release smooth muscles and vascular contraction, so it can treat low back pain caused by thoracolumbar junction.

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위암환자에서 $^{99m}Tc-MDP$ 스캔에 의한 골전이 평가 (Evaluation of Bone Metastasis by $^{99m}Tc-MDP$ Scan in Stomach Cancer Patients)

  • 최창운;김상은;이동수;여정석;안규리;정준기;이명철;김노경;고창순
    • 대한핵의학회지
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    • 제25권2호
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    • pp.211-218
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    • 1991
  • 1983년 1월부터 1991년 2월까지 서울대학교 병원에서 진단된 위 암환자를 대상으로 시행한 359예의 골스캔을 후향적으로 재검토하여 골전이 빈도와 양상을 관찰하였으며 환자들의 의무기록을 검토하여 위암의 임상상과 비교하였다. 그 결과는 다음과 같았다. 1) 359예의 골스캔 중에서 골전이에 부합되는 이상소견은 167예(46.5%)이었다. 2) 관찰된 167예의 이상소견 빈도는 척추(66%)에 가장 많이 관찰되었고, 늑골(58%), 골반부(43%), 대퇴골(31%), 두개골(22%)순이었다. 3) 척추전이에서 흉추(65.6%)와 요추(64.5%)의 전이빈도는 거의 비슷하였고, 경추(23.6%)는 낮았다. 4) 골전이 빈도는 임상적 병기 3기 환자에서 진단후 1년 이내에 급격히 증가되었고 그 이후는 증가되지 않았다. 5) 골전이는 임상적 병기가 증가됨에 따라 증가되었으나, 조직학적 세포형태와는 무관하였다. 6) 혈청 alkaline phosphatase 치와 골스캔 상의 골전이 유무와 통제적으로 유의 한 상관관계가 관찰되었다. 이상의 결과로 위암환자의 상당 수에서 골전이가 진단되었으며 위 암환자, 특히 진행암 환자에서 골전이에 대한 주기적인 추적 검사가 필요할 것으로 생각된다.

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이중에너지 X선 흡수계측법을 이용한 폐경기 여성의 요추 및 근위 대퇴부의 골밀도 비교 연구 (A Comparative Study on BMD of Lumbar Spine and Proximal Femur in Post-Menopausal Women Using Dual Energy X-ray Absorptiometry)

  • 윤한식;모은희
    • 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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    • 제22권2호
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    • pp.41-46
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    • 1999
  • Osteoporosis, which causes mainly fracture of the spine, proximal femur and distal radius by minimal trauma, is a major public health problem and its prevalence is steadily increasing in Korea according to the development of public health care. There are reliable methods for diagnosis based on bone densitometry. Early detection and intervention are important for reducing the incidence of fractures. A consensus definition of osteoporosis, based on bone density measurement, has been developed by the World Health Organization(WHO). In this study, bone mineral density(RMD) was measured by dual energy x-ray absorptiometry(DEXA) at the proximal femur and lumbar spine in 132 post-menopausal women. The purpose of this study is to find influential factors on the BMD of the proximal femur and the lumbar spine and to analyze correlation between BMD and the problematic factors. We obtained the following results : 1. Mean BMD score, T-score and Z-score of the proximal femur were $0.81(g/cm^2)$, -2.45(S.D.) and -2.09(S.D.) respectively and in the lumbar spine were $0.83(g/cm^2)$, -2.02(S.D.), -2.43(S.D.) respectively. 2. In correlation analysis between BMD and many factors, correlation coefficients were -0.467, 0.212, -0.321 and 0.241 in age, height, duration after menopause respectively. BMI and the residuals were comparatively small. 3. Correlation coefficients to age matched BMD, in height and body weight were 0.222 and 0.241, in age and duration after menopause were -0.268, -0.282. 4. The fracture threshold of proximal femur BMD to the 90th percentile was $0.845(g/cm^2)$. 5. At the result of multiple regression analysis, age, body weight, $BMI(kg/m^2)$ and duration after menopause described as significant variables.

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농촌지역 여중생의 골밀도와 신체활동 (Bone Mineral Density of Middle School Female Students with Three Level of Physical Activity in Rural Area)

  • 신영호;김판수
    • 농촌의학ㆍ지역보건
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    • 제39권4호
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    • pp.256-263
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    • 2014
  • 이 연구의 목적은 농촌지역 여중생의 골밀도와 신체활동량을 비교하는 것이다. 연구 대상자는 경상북도 달성군 D 중학교 여중생 65명이었으며, 이들을 일일 도보수에 따라 하루에 4,800 미만은 저활동군(Low PA), 4,800 - 6,300 미만은 중간활동군 (Moderate PA) 그리고 6,300 이상은 고활동군 (High PA)으로 분류하였다. 그룹 간 요추, 대퇴부, 전완에서의 골밀도는 유의한 차이가 없었다. 하지만, 높은 신체활동 집단에서는 우세손과 비우세손의 전완 골밀도 차이가 없었으나, 중간 및 낮은 신체활동 집단에서는 우세손과 비우세손의 전완 골밀도에서 유의한 차이가 나타났다. 신체활동이 적은 여자 청소년들이 우세손과 비우세손의 골밀도 차이가 나타난다는 것은 보고된 적이 없다. 비록 해부학적으로 전완의 경우 중력부하를 받는 뼈가 아닐지라도, 높은 신체활동은 비우세손의 골밀도까지 강화시킬 수 있다는 것을 보여주었다. 따라서 향후 비교적 큰 표본과 장기간 연구를 통해 낮은 강도의 신체활동 효과에 대해 더 연구할 필요가 있다고 사료된다.

흉요추부 외측 강외 접근법(Lateral Extracavitary Approach)의 수술해부학적 구조 - 사체해부실험 - (Surgical Anatomy of Lateral Extracavitary Approach to the Thoracolumar Spine - Cadaveric Study -)

  • 김상돈;서중근;하성곤;김주한;조태형;박정율;김현
    • Journal of Korean Neurosurgical Society
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    • 제30권10호
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    • pp.1187-1192
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    • 2001
  • Objective : The lateral extracavitary approach(LECA) to the thoracolumbar spine is known as one of procedure which allows not only direct vision of pathologic lesion, but also ventral decompression, and dorsal fixation of the spine through the same incision. However, some drawbacks of LECA, including the technically- demanding, time-consuming, unfamiliar surgical anatomy and excessive blood loss, make surgeons to hesitate to use this approach. This study is to provide the surgical anatomy of LECA using cadavers, for detailed informations when LECA is considered for the surgery. Methods : We performed the 10 cadaveric studies, 7 male and 3 female, and careful dissection was carried out on right side of thoracolumbar region, except one for thoracic region. The photographs with micro-lens were taken to depict the close-up findings and for demonstrating detailed anatomy. Results : The photographs and hand-drawings demonstrated the relationships among the musculature, segmental vessels and nerve roots seen during each dissection plane. The lateral branches of dorsal rami of spinal nerve and the transverse process were confirmed to be the most important landmark of this approach. Conclusion : We concluded that detailed anatomical findings for LECA through this step-by-step dissection would be useful during operative intervention to reduce the intraoperative complications in LECA.

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시간흐름에 따른 18F-FDG PET/CT의 영상 분석 (The analysis of 18F-FDG PET/CT Images According to the Time Flow)

  • 이효영
    • 한국방사선학회논문지
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    • 제6권1호
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    • pp.47-51
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    • 2012
  • 양전자 방출단층 촬영은 $^{18}F$-FDG 주사하고 1시간 후에 촬영한다. 하지만 장비의 결함 또는 예상하지 못한 상황으로 2-3시간정도 경과되어 촬영을 하는 경우가 발생한다. 이에 시간 흐름에 따라 획득된 영상에서 체내 부위별 표준화 섭취계수를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 정상기관 중 정상부위는 간(간우엽 중앙부), 지방(좌측 둔부), 폐(우측 상엽부), 대동맥(상행 대동맥)의 경우는 지연영상에서 크고 작은 감소가 나타났으며, 정상부위 중 유일하게 뼈(제 5요추 체부)에서 ${\Delta}$SUVmax 37%의 증가가 나타났다. 병소부위는 시간의 흐름에 따라 증가함을 보였으며 ${\Delta}$SUVmax는 37.6%증가로 나타났으며 병소의 섭취증가와 정상부위 섭취감소로 대조도의 차이가 커짐을 알 수 있었다.

대용량 약침치료 및 한의학적 치료를 적용한 흉요추 연접부 증후군 증례 보고 (A Case Report of Patients Diagnosed with ThoracoLumbar Junction Syndrome Treated by Megadose Pharmacopuncture with Korean Medicine Treatment)

  • 송광찬;서지연;송승배;류원형;김두리;전용현;문희영;류광현
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제28권2호
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    • pp.127-134
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    • 2018
  • The purpose of this research is to find out the effect of Megadose pharmacopuncture with Korean Medicine Treatment on patients who were diagnosed as ThoracoLumbar Junction Syndrome. Megadose pharmacopuncture was proceeded on 4 patients who received treatment at ${\bigcirc}{\bigcirc}$ Korean Medicine Hospital from November, 2016 to Februrary, 2017. In addition, We also kept a record of NRS, ODI, and EQ-5D on the day of admission and discharge to find out the differences between initial and final figures. As a result, Megadose parmacopuncture showed a significant effect on alleviating pain on patients with ThoracoLumbar Junction Syndrome. There was a significant decrease in NRS, ODI scores. Not only did the scores of NRS and ODI decrease significantly,but also the figures of EQ-5D increased significantly as well. To be specific, the mean of NRS and ODI dcreased from 10 to 1.75 and 61.87 to 12.78 while the mean of EQ-5D increased from 0.258 to 0.850. This research suggests Megadose pharmacopuncture with Korean Medicine Treatment could be a remedy for ThoracoLumbar Junction Syndrome.

전산화단층촬영에서 촬영 목적 부위와 주변 결정장기에 대한 피폭선량 평가: 선량 권고량 중심으로 (Evaluation of Radiation Exposure Dose for Examination Purposes other than the Critical Organ from Computed Tomography: A base on the Dose Reference Level (DRL))

  • 이서영;김경리;하혜경;임인철;이재승;박형후;곽병준;유윤식
    • 한국방사선학회논문지
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    • 제7권2호
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    • pp.121-129
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    • 2013
  • 최근 다중검출기 CT의 보편화 된 사용으로 환자의 피폭선량이 증가하고 있다. 따라서 광자극발광선량계를 이용해 촬영 목적 부위와 주변 결정장기에 대한 환자의 피폭선량을 측정하고 그에 따른 생물학적 효과를 예측하여 저감화 방안을 제시하고자 하였다. ICRP에서 권고한 표준안을 대상으로 만들어진 인체 모형 표준 팬텀에 교정상수를 부여받은 OSD 선량계를 측정하고자 하는 좌 우 수정체, 갑상선, 촬영의 중심점, 생식선에 부착하여 각 검사 부위별 노출 조건과 동일한 상태에서 환자의 피폭 선량을 모사하였다. OSL 선량계의 평균 교정상수는 $1.0058{\pm}0.0074$이었으며 검사 부위별 주변 결정장기의 등가선량은 좌 우측 수정체의 경우 직접 피폭이 약 50mGy로 최대였으며 간접 피폭되는 경우 0.24mGy, 원거리에서는 0.005mGy미만의 기준 준위 이하로 측정되었다. 갑상선의 경우 두부 검사에서 10.89mGy로 최대였으며 흉부에서 7.75mGy, 복부 및 요추부, 골반부에서는 기준 미만이었다. 생식선의 경우 골반검사에서 21.98mGy로 최대였으며 간접 피폭되는 검사에서 기준 준위 미만에서 6.92mGy까지 피폭되었다. CT 검사에서 DRL에 대한 저감화 방법은 국제기구에서 권고하고 있는 방사선 방어 원칙에 대한 정당한 해석과 제도적 뒷받침이 필요하다. 따라서 환자의 피폭을 최소화하기 위해서는 정당성을 충족하여야 하며 환자의 피폭선량에 미치는 영향들을 체계화하고 조직의 불필요한 피폭을 최소화 하여야 한다.

흰쥐에서 교감신경절제술이 골에 미치는 영향 : -정량적 골스캔을 이용한 평가- (The Effect of Sympathectomy on Bone: -Evaluation with Quantitative Bone Scintigraphy-)

  • 김학희;양우진;이성용;정수교;박장상;임정익;박용휘;신경섭
    • 대한핵의학회지
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    • 제28권1호
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    • pp.85-88
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    • 1994
  • 근래 골조직에 있어서 자율신경의 기능에 대하여 많은 연구가 이루어지고 있으며, 골내의 자율신경의 해부학적 분포는 많이 알려져 있다. 그러나 임상적으로 반사적 교감신경 이상이나 레이노드 현상등과 같은 교감신경의 기능이상증에서나, 버거씨병 등의 치료 목적으로 시행되고 있는 교감신경 절제술 후, 자율신경기능의 변화가 사지골의 혈류나 골대사에 미치는 영향에 대하여는 아직도 논란의 여지가 있다. 저자들은 교감신경절제술 후 시간 경과에 따른 골에 미치는 영향을 알아보기 위하여 흰쥐에서 골대사와 혈류상태를 비교적 충실히 반영하는 정량적 골스캔을 시행하였다. 체중 $300{\sim}400g$의 수컷 흰쥐 10마리에서 복강을 통한 편측 요추부 교감신경절제술을 시행하였고, 수술 전과 후 1일, 3일, 1주, 2주, 3주, 4주에 양측 하지에서 각각 골스캔을 시행하고 교감신경 절제측 하지와 정상 하지에 대칭적으로 관심구역을 정하여 양측의 골스캔상 섭취계수를 비교하였다. 측정부위는 각 하지의 대퇴골간, 경골간 및 중족골로 하였다. 교감신경 절제술을 시행한 하지에서는 골스캔 소견상 수술 후 1일 또는 3일부터 동위원소 집적이 유의하게 증가되었으며 원위부로 갈수록 더욱 증가되었다. 그러나 3주 이후에는 정상측 수준으로 환원되었다. 교감신경절제술 후 골스캔상 동위원소집적이 증가되는 것은 골자체의 혈류가 증가되기 때문이며 이차적으로 골의 흡수를 유발하여 골밀도가 감소하는 것으로 생각되는데 이러한 변화는 시술 후 1일 째부터 관찰되어 사지골이 교감신경 절제에 매우 민감하게 반응하는 것을 알 수 있었다.9m}Tc$-MAA를 이용한 간 동맥 혈류 검사는 간암에서 색전술의 효과를 정확히 평가할 수 있는 유용한 검사법으로 이용될 수 있으리라 생각한다. 활성화 과정을 알아볼 수 있었으며 위상영상히스토그램을 통하여 이를 정량화하여 심실내 전기적 활성의 비동시성 여부를 추적관찰 할 수 있는 비관혈적검사임을 확인하였다.며, 3. $^{99m}Tc$으로 표지된 avidin과 streptavidin은 먼저 간으로 흡수된 후 대사된 다음 신장으로 배설된다는 사실을 알았다.damole에 의한 부작용은 흉통, 두통, 복통 등의 순이었고 전예에서 호전되었으며 생명에 위험을 초래할 수 있는 정도의 심장마비나 심부정맥은 한 예에서도 없었다. 결론적으로 dipyridamole은 약물부하 심근 SPECT 검사에 안전하게 사용할 수 있는 약물로 사료된다. 미소핵 빈도수가 증가하는 경향을 보였으나, 각 군간에 통계학적으로 유의한 차이는 없었다(p>0.05). 결론 : 임상적으로 치료를 중단하게 되는 1000mCi/60 Kg(16.67 mCi/Kg)를 투여한 군에서도 생쥐 골수내 미소핵이 발현되지 않는 것으로 보아, 방사성옥소는 비교적 안심하고 치료에 사용할 수 있는 제제로 사료되었다.반드시 비례하지만은 않아서 시간경과에 따른 추후 검사가 필요하리라 생각된다. 또한 방광요관역류가 있는 환아에서 DMSA 섭취율로 신기능을 평가할 때, 특히 영유아에서 연령에 따른 고려가 있어야 할 것으로 보인다.었다. 4) $^{99m}Tc-DISIDA$ hepatobiliary scintigram 음성율을

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NPPC 기준에 의한 돈육의 품질특성 연구 (Characteristics of Technical Pork Quality Profiles Identified by NPPC Scale)

  • 김동훈;박범영;김일석;이무하;김용곤;이종문
    • Journal of Animal Science and Technology
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    • 제45권5호
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    • pp.835-840
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    • 2003
  • NPPC 육색기준에 의한 PSE육과 정상육의 pH$_1$ 및 pH$_{u}$ 특성은 기준 전구간에서 유의한 차이가(p〈0.05)가 있었으며 중증 PSE, 경증 PSE, 정상육 및 경증 DFD 순으로 낮게 나타났으나, pH$_3$와 pH$_6$는 중증 PSE에서 정상육의 구간에서는 유의한 차이가 없었고 경중 DFD에서만 유의차(p〈0.05)가 있었다. 따라서 NPPC 육색기준에 의한 pH특성은 pH 측정시간에 따라 달라지는 것으로 사료되었다. CIE L$^{*}$은 중증 PSE에서 경증 DFD로 변화함에 따라 낮아지는 경향을 나타내었으며 측정부위에 관계없이 NPPC기준 전구간에서 유의차(p〈0.05)가 있었다. CIE a$^{*}$값은 제4~5늑골 직상부의 LD 근육절단면에서는 중증, 경증 PSE, 정상육과 경증 DFD간에는 유의한 차이(p<0.05)가 있으나 마지막 요추부위 절단면에서는 전구간에서 차이가 없었다. CIE b$^{*}$값은 제4~5늑골 직상부에서는 중증, 경증 PSE, 정상육과 경증 DFD 간에 유의한(p〈0.05) 결과를 나타내었다. 마지막 요추에서는 중증 PSE와 정상육 및 경증 DFD에서 유의차(p〈0.05)가 있어 측정위치에 따라 색차값의 특징이 달랐다. 보수성 및 가열감량은 NPPC 기준 전 구간에서 유의차(p〈0.05)가 있었다. 관능특성 중 다즙성은 중.경증 PSE와 정상육, 경증 DFD에서 유의한(p〈0.05) 차이가 있었고 연도와 향미에서는 차이가 없었다. NPPC 육색기준과 CIE L$^{*}$, 보수성, Cu 및 pH$^{u}$와의 단순회귀 상관계수(R$^2$)는 각각 0.77, 0.66, 0.59 및 0.54였다.