연구배경: 본 연구는 비정형 빅데이터를 활용하여 노인장기요양보험의 직접적 서비스 인력인 요양보호사의 서비스질 관리를 확인하고자 수행되었다. 연구방법: 요양보호사의 서비스질과 관련된 소셜 비정형 데이터를 텍스톰을 사용하여 수집·분석하였다. 데이터를 크롤링하여 수집된 상위 50개 키워드들 간의 빈도분석, TF-IDF, 중심성 분석, 의미연결망분석과 CONCOR 분석을 실시하였다. 연구결과: 빈도분석 결과 상위권에 속한 키워드는 '요양서비스' '요양보호사', '서비스질', '요양보호', '장기요양기관', '향상', '어르신', '처우', '개선', '필요' 였으며, 연결중심성과 위세중심성 분석결과도 거의 동일한 순위로 확인되었다. CONCOR 분석결과 4개의 그룹으로, 요양서비스질 개선, 요양서비스 운영, 요양서비스 제도, 요양보호사의 심리적인 부분에 대한 인식이 높은 것으로 나타났다. 결론: 본 연구는 요양보호사의 서비스질과 관련한 인식을 의미있는 그룹으로 제시하였으며 이는 요양보호사 서비스질 향상을 위한 다각적인 방향성 수립에 기여할 것으로 판단된다.
우리나라의 급속한 고령화 현상은 노인요양병원의 확충으로 인한 인력수급의 어려움을 겪고 있다. 따라서 노인요양보호 서비스의 인력충원을 위해 외국 인력의 고용이 증가하고 있다. 본 연구에서는 노인요양병원의 외국인 간병인의 돌봄서비스 질이 기관에 대한 신뢰, 만족, 재이용의도에 미치는 영향에 대해 살펴보고자 한다. 본 연구는 서울 경기 지역 6개의 노인요양병원에서 중국동포 간병인의 돌봄서비스를 받고 있는 노인 249명을 조사하였다. 자료분석은 SPSS와 AMOS를 이용하여 분석을 실시하였다. 분석결과, 첫째, 노인요양병원 간병인의 돌봄서비스 질인 신뢰성, 대응성, 공감성, 유형성, 전문성은 기관에 대한 신뢰와 만족, 재이용의도와의 관계에서 모두 정적인 상관관계를 보이는 것으로 나타났다. 둘째, 노인요양병원의 중국동포 간병인의 돌봄서비스 질이 간병인의 신뢰에 미치는 요인으로는 대응성, 유형성, 전문성이며, 만족에 미치는 요인으로 돌봄서비스의 신뢰성, 유형성, 전문성 요인이 만족에 유의한 정의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한 기관의 신뢰와 만족은 모두 재이용의도에 정의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 노인요양병원의 중국동포 간병인의 돌봄서비스의 질과 만족도의 관계에서 신뢰에 대한 간접효과는 돌봄서비스의 질 중 대응성을 제외하고 모든 독립변수에서 나타났으며, 신뢰와 재이용의도의 관계에서 만족도는 간접효과가 있는 것으로 나타났다. 본 연구의 결과는 노인요양병원의 중국동포 간병인 돌봄서비스 질이 이용자의 재이용률을 높이기 위해서 양질의 돌봄서비스 질을 통해 신뢰와 만족을 높일 수 있는 방안을 제공하여야 할 것을 시사한다.
Objectives: 본 연구의 목적은 방문요양 요양보호사들의 세부업무 영역별 특성이 근골격계통증에 미치는 영향을 알아보고, 요양보호사들의 근골격계통증을 경감시키는 방안을 마련하고자 하는 것이다. Methods: 본 연구는 P시에 위치한 C, K 재가센터 소속 요양보호사 192명을 대상으로 실시하였다. 대상자들에게 근골격계통증척도와 요양보호사의 세부업무에 대한 작업부담체크리스트를 작성하게 한 후, 수집된 자료를 SPSS 21.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. Results: 요양보호사의 근골격계통증 자각증상 정도를 보면, 허리통증과 어깨통증의 수치가 가장 높았다. 세부업무 영역별 특성이 근골격계통증에 미치는 영향을 알아본 결과, 신체수발영역의 '식사수발하기, 이동지원하기, 목욕지원하기, 체위변경하기, 건강관리영역의 '물리치료보조하기, 욕창관리하기', 시설환경 관리영역의 '청소 및 세탁물관리'가 영향을 미치는 것으로 나타났다. Conclusion: 요양보호사들은 거동이 불편한 대상자들을 이동시키거나 체위를 변경하는 동작 등 신체적으로 무리가 가중되는 환자의 비율이 높아 신체 하중을 가장 많이 받는 허리와, 어깨의 통증을 일으킬 우려가 매우 높다. 이에, 요양보호사들에게 통증이 주로 발생할 수 있는 부위의 과부하를 줄여줄 수 있는 인체역학적 자세에 대한 교육이 필요하다. 그리고 위험한 업무에 대해서는 장비 및 인력의 지원이 제공 되어야 할 것이며, 지속적으로 다각적 차원의 사회적 지원이 필요할 것이다.
본 논문은 요양병원의 감염관리 현황을 파악하기 위하여 2016년 5월 1일부터 7월 31일까지 영남지역의 인증평가를 받은 156개 요양병원을 대상으로 자료 수집을 하였다. 현황 파악에서 있으면 '예', 없으면 '아니오', 중요도 인식은 5점 척도의 총 85문항으로 구성된 설문지를 이용하였다. 자료 분석에 사용된 설문지는 107부이며 자료 분석은 SPSS/WIN 22.0 Program을 이용하였다. 감염관리위원회는 80.4%에서 있다고 하였으며 중요도는 3.79로 나타났고, 감염관리 담당자는 86.0%에서 있으며 대부분 겸임이다. 감염관리규정은 손위생을 포함한 7개 문항에서 100% 구비하고 있으며 규정에 대한 중요도는 손위생이 4.47로 가장 높게 인식하고 있다. 감염관리 활동은 직원교육이 시행 빈도와 중요도 인식에서 가장 높게 나타났으며, 감염관리 수행률은 멸균물품 유효기간 준수율이 96.3%이고 중요도가 4.64로 가장 높게 나타났다. 요양병원의 감염관리 규정은 어느 정도 갖추어져 있으나 감염관리 전담인력 부족과 요양병원에서 적용 가능한 감염관리 규정 미비로 감염관리 활동이 제대로 이루어지지 못하고 있는 것으로 나타났다. 그러므로 요양병원에 적용 가능한 감염감시기준 및 감염관리 가이드라인 개발과 이를 적용할 감염관리 전담인력이 필요하다.
Purpose: The purpose of this study was to examine trends in number of nursing staff and skill mix. Methods: Nursing staff and skill mix were measured using the number of nursing staff including nurse aids and registered nurses per bed. Descriptive and panel data regression analyses were conducted using data on long-term care hospitals which included yearly series data from 2006 to 2010 for 119 hospitals. Results: The number of nursing staff per bed increased significantly but percentage of registered nurses decreased significantly from 2007 to 2010. The regression model explained this variation as much as 34.9% and 43.8%. Conclusion: The results showed that in long-term care hospitals there were more nurse aids employed instead of registered nurses after the implemention of differentiated inpatient nursing fees. Thus clarifying the job descriptions for nurses and nurse aids is needed and appropriate hospital incentive policies should be implemented.
Purpose: This study was conducted to explore the impact of nurse staffing level and oral care on pneumonia in elderly inpatients in long-term care hospitals (LTCHs). Methods: Data were obtained from the Health Insurance Review and Assessment Services (HIRA) including the profiles of LTCHs, monthly patient assessment reports and medical report survey data of pneumonia patients by HIRA in the fourth quarter of 2010. The sample consisted of 37 LTCHs and 6,593 patients. Results: Patient per nurse staff (OR=1.43, CI=1.22~1.68) and no oral care (OR=1.29, CI=1.01~1.64) were significantly related with hospital acquired pneumonia. The difference in percent of oral care by hospital was not significant between high and low group in nurse staffing level. Conclusion: In order to reduce the occurrence of pneumonia in eldery patients, effective nursing interventions are not only required but also nurse staffing levels that enable nurses to provide the intervention.
Purpose: The purpose of this study was to identify manpower acquisition strategies of nurse and nurse aide in long-term care Method: The study was proceed using following three stages: to explore workforce status and labor environment with database analysis, literature reviews, to explore the best practices, practical experiences with expert interviews, with focus group interview, to identify problems and present acquisition strategies Results: Acquisition strategies were increasing of pay, improvement of working condition, development of practical educational program, diversification of entry paths, establishing clear roles for nursing staffs, diversification of training program. Conclusion: We found that the acquisition strategies of nurse and nurse aide can be as an useful methods to increase manpower in long-term care for higher quality of services and care.
Background: The purpose of this study is to investigate the needs for wound care services in the elderly care institutions by analyzing hospital-based home care nursing in select facilities in Korea. Methods: A total of 92 staffs at the elderly care institutions, located throughout the country, completed self-report questionnaires between February 1 and November 31, 2009. SPSS ver. 17.0 was used for data analysis, regarding frequency and chi square. The 5% level of significance was the critical level for acceptance of the study's hypotheses. Results: Results were as follows; group A and group B were rated as 'high' and 'very high', respectively, in care of simple pressure ulcer, care of complicated pressure ulcer, stitch out, care of simple surgical wound, ostomy care, complicated ostomy care, simple dressing and complicated dressing. Conclusion: Political decisions intended to promote visits by hospital- based home care nurses to the elderly care institutions would be a prudent course.
Purpose: This study aimed to identify factors affecting the carbapenem-resistant enterobacteriaceae (CRE) infection control performance of nursing staff, who closely contact patients with CRE in long-term care hospitals. Methods: A cross-sectional study design was used. A total of 135 nursing staffs working in seven long-term care hospitals in the southern and northern areas of the K province in Korea were included. We measured the CRE infection control general characteristics, knowledge, perception, and performance. Results: The main factors affecting the CRE infection control performance were education, knowledge, and perception. The model explained the 60.8% total variance in CRE infection control. Conclusion: Appropriate infection control strategies should be prepared to provide high quality nursing care and prevent the spread of CRE infection in long-term care hospitals. Establishing an efficient infection control system in long-term care hospitals is necessary.
최근 장기요양보험제도에 도입된 시장화와 공급주체 다원화의 영향으로 조직성과에 대한 관심이 높아지고 있다. 본 연구는 장기요양시설의 조직성과에 요양보호사의 소명의식의 영향을 분석하고 그 경로에서 직무만족의 매개효과를 검증하기 위하여 서울시와 경기도의 요양보호사를 대상으로 자료를 수집하였다. 다중회귀분석으로 소명의식이 직무만족과 조직성과에 미치는 영향을 분석하였고 위계적 회귀분석으로 직무분석의 매개효과를 검증하였다. 분석 결과 소명의식은 조직성과와 직무만족에 정(+)의 영향을 미쳤고, 직무만족은 소명의식과 효과성 사이에서 완전매개효과를, 소명의식과 효율성 사이에서는 부분매개효과를 나타냈다. 이를 바탕으로 직무만족 관리를 통하여 효과성을 제고하고, 직무만족과 소명의식을 관리하여 효율성을 관리할 필요성을 논의하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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