• Title/Summary/Keyword: 외과 절개

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Surgical Anatomy of the Sternal Median and Paramedian Approaches on the Junction of the Veins and the Arteries of the Pig Heart (흉골 정중선 절개와 방정중선 절개 접근술에 따른 돼지 심장 대혈관들의 외과적 해부구조의 육안적 비교)

  • Mi-young An
    • Journal of Veterinary Clinics
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    • v.16 no.1
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    • pp.95-99
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    • 1999
  • 돼지 심장의 해부학적 구조에 대해서는 많은 연구가 보고되어 있으나 흉골 정중선 절개와 방정중선 절개 후 절개선에 나타나는 돼지 심장 대혈관들의 외과적 해부구조에 대한 보고는 아직 없고 심장적출 및 수술에 외과적 해부구조의 숙지가 필수적이므로, 체중 15kg - 25kg의 돼지 12마리를 4마리씩 3군, 즉 정중선절개군, 우측방정중선절개군, 좌측방정중선절개군으로 나누어 흉골열개 후 나타난 심장 대혈관들의 육안적 외과구조를 보고하고 심장적출술을 시도해 각 수술절개 접근법에 따른 수술의 용이성을 관찰하여 더 나은 수술접근법을 선택하는데 필요한 정보를 제공하고자 본 실험을 실시하였다. 그 결과, 우측과 좌측 방정중선절개법에 의해 흉골을 완전 열개시에는 제 1흉골과 갑상연골 부위에서 정중선으로 접근하는 초승달형 절개를 통해 internal mammary artery의 절개 위험성을 피할 수 있음을 발견하였고 흉골정중선절개에서는 상행대동맥의 정 중앙부에 aortic cannula를 쉽게 장착할 수 있었고 특히 비숙련자에게 더 적절한 수술 방법임을 알 수 있었다. 한편 숙련자가 심장적출이 아닌 동맥관개존증등과 같은 심장수술의 경우에는 방 정중선절개로써 환축의 수술 후 통증을 감소시키고 조기치유가 가능하다면, 초승달형 절개법을 응용한 방정중선 절개를 권할 수 있고 이에 따른 임상적 관찰이 요구되는 바이다.

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Mitral Valve Replacement by Minimally Invasive Right Parasternal Incision -A Case Report (우측 흉골외측 절개를 이용한 승모판막 치환술 -1례보고-)

  • 김학제;조원민
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.30 no.10
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    • pp.1015-1018
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    • 1997
  • Median sternotomy incision is world-widely used for open heart surgery, especially in valvular heart disease. But recently, minimally invasive approach by the right parasternal incision for valvular heart disease was introduced with the many merits by small incision. We experienced 1 case of mitral valve repalcement by right parasternal incision and extended transseptal approach. This technique has no specific compli ations or problems compared with the median sternotomy and was proven by the excellent exposure. Cosmetically, the patient was satisfied with the incision.

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Cricopharyngeal Achalasia - A Case Report - (윤상인두근 무이완증)

  • 김재영;박형주;장인성;고정관;이철세;박상흠;이문호
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.31 no.4
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    • pp.432-435
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    • 1998
  • Idiopathic cricopharyngeal achalasia is a rare condition that produces oropharyngeal dysphagia. It is caused by spasm of the cricopharyngeus and inability to relax with swallowing. A prominent muscle bar at the upper esophageal sphincter is a typical finding of the esophagogram. Cricopharyngeal myotomy is the treatment of choice. We report a case of cricopharyngeal myotomy for 61-year-old female patient.

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