• 대한치과의사협회지
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• 제34권11호통권330호
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• pp.831-832
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• 1996

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제13권1호
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• pp.95-99
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• 1991

악안면 기형에 대한 활발한 치료가 행해지고 있는 가운데 악교정술 후에 발생하는 회귀현상(Relapse)에 대해서는 아직도 많은 연구가 진행되고 있다. 특히 하악골 전돌증으로 후방이동술을 시술받은 환자의 경우에 회귀의 원인으로 Schendel, Epker, Lake, Worms, Ive, Poulton과 Ware등 많은 학자들이 하악과두의 부적합한 위치를 강조하였다. 하악골 시상골절단술시에는 이미 Leonard(1976), Zecha 등 (1978)이 상악의 선부자에 acrylic과 wire 또는 retainer 등을 이용하여 하악근심 골편의 보존을 시도하였다. 이에 저자는 하악골 전돌증의 후방 이동량이 큰 경우나 심한 안면 기형이 있는 19명의 환자에 대해 하악지 수직골절단술을 시술한 경우에 주로 정형외과에서 사용하는 External Skeletal Pin Fixation인 Mini-Hoffmann Sets을 이용하여 하악과두의 중심교합위 보존에 도움을 주었기에 보고하는 바이다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제13권2호
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• pp.203-216
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• 1991

Nerve allografts as a bridge of regeneration is useful in the repair of peripheral nerve defect resulting from trauma, and leprosy. But immunological rejection and complicated scar formation is an unavoidable problem in the application of allogeneic nerves. This article is intended to study of the regeneration of allogeneic nerve grafts in rats with histopathologically, scanning electron microscopically. 24 adult male Sprague-Dawley rats were used as the experimental animals. A 2cm skin incision was made on the lateral aspects of limb, parallel to femur. Segments of sciatic nerve trunk taken from rats, 10mm was resected at the middle of the thigh, nerve graft was inserted between the ends of gaps with perineural and epineural suture method with 10-0 prolene. Obsrevation was made simultaneously at 3 day, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 weeks after surgery. The results were as follows. 1. In light and electronic microscopic studies, marked degenerative change of the graft nerves were observed at 2 weeks after surgery. 2. After surgery, blood clot fromation was observed at 3 day, granualtion tissue formation was observed at 2 week, and fibrous tissue proliferation was observed at 3 week. 3. In change of nerve fiber, there were Wallerian degeneration at early stage, decrease in degeneration at 4 week but degeneration of myeline was continuded at 8 week. 4. At 4 week, schwann cells proliferate at its cut ends to join with the distal and proximal stump of the damaged nerve. 5. Fibrous scar tissues are formed at 2 weeks and increased progressively in 8 weeks, which was interrupted the regeneration of grafted nerve.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제13권1호
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• pp.9-15
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• 1991

치조골 파열은 전체 구개파열 환자의 약 75% 정도 발생하며 발생원인은 유전적 요인이 강하며 환경적 요인으로 모체의 영양장애, 방사선조사, 스테로이드투여, 저산소증, 양수변화 바이러스에 의한 질환등을 들 수 있다. 치조골 파열시 상악골의 전후방관계의 전방골결손 및 수평관계의 후방골결손, 인접치아에 대한 골지지력 결여, 측절치의 조기결손, 그리고 안모의 외형에도 많은 변화를 줄 수 있다. 치조골 파열에 대한 골이식은 치조골을 안정시키고, 치조골의 연속성 도모 및 인접치아에 대한 골지지와 치아상실 예방 및 비익저부를 제공하는데 그 목적이 있다. 골이식은 시기에 따라 2세미만에 실시하는 일차 골이식술, 2세에서 5세사이에 시술하는 조기 이차 골 이식술, 5세에서 16세 사이에 실시하는 이차 골 이식술, 그리고 16세 이후에 실시하는 말기 이차골 이식술 등이 있으며 이중 혼합치열기인 5세에서 16세 사이에 실시하는 이차골 이식술이 가장 성공률이 높은 것으로 알려져 있다. 본 교실에서는 치조골 파열환자에 자가망상골을 이용한 골이식술을 시행하여 비교적 양호한 결과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제34권2호
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• pp.133-139
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• 2012

모든 환자들은 구순접합술을 시행 받았고 구순 및 구개열 유아들은 악정형장치인 Latham을 사용하였다. 수술의 기술적 변화들은 앞서 설명하였다. Columella 부위의 높은 rotation과 releasing incision은 내측 입술 부위를 충분히 길게 해주고, advancement flap이 phitral column 상방으로 최소로 침범되게 하여 균형적인 입술을 만들 수 있다. 또한 구륜근을 외번시켜 philtral ridge를 형성하고, 작은 unilimb Z-plasty을 구순측 Cupid's bow handle 높이에 맞게 시행 후, vermilion-cutaneous junction에서부터 상방으로 cutaneous closure 시행한다. 변위된 alar cartilage는 nostril rim incision을 통해 동측 upper lateral cartilage에 매달며, Alar base는 anterior-caudal septum의 위치, sill의 설정 그리고 외측 vestibular web 제거를 포함하여 3차원적으로 설계하여 치료해야 한다. 이번에 소개한 Mulliken의 치료법이 환자들과 외과의사들에게 많은 도움이 되기를 바란다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제30권4호
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• pp.345-352
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• 2008

Purpose: This study was performed to evaluate the stress distribution in the bone and the displacement distribution of the miniscrew under orthopedic force with two different types of miniplate design as skeletal anchorage for orthopedic treatment. Materials and methods: Finite element models were made for 6-hole miniplate (0.8mm in thickness), which were designed in two different shapes-one is curvilinear shaped (C plate, Jeil Medical Co., Korea) and another, Y shaped (Y plate), fixed with 3 pieces of miniscrew 2mm-diameter and 6mm-long respectively. A traction force of 4 N was applied in $0^{\circ}$, $30^{\circ}$ and $60^{\circ}$ to imaginary axis connecting two unfixed distalmost holes of the miniplate. Results: The maximum von Mises stress in the bone was much greater in the cortical portion rather than in the cancellous portion. C plate showed greater maximum von Mises stress in the cortical bone than Y plate. The maximum displacement of the miniscrew was greater in C plate than Y plate. The more increased the angle of the applied orthopedic force, the greater maximum von Mises stress in the bone and maximum displacement of the miniscrew. It was observed that in C plate, the von Mises stress in the bone and displacement of the miniscrew were distributed around the distalmost screw-fixed area. Conclusions: The results suggest that Y plate should have the advantage over C plate and in the placement of the miniplate, its imaginary axis should be placed as parallel as possible to the direction of orthopedic force to obtain its primary stability.