The mortality of left ventricular free wall rupture after acute myocardial infarction is high; however, subactue myocardial rupture can be diagnosed by echocardiogram and the use of the intraaortic balloon pump reduces the incidence of re-rupture. Bleeding from subacute myocardial rupture can be managed by employing fibrin glue and several patches. We report here on a case of successfully managed case of subactue left ventricular free wall rupture after acute myocardial infarction with using the sutureless technique and fibrin glue.
Kim, Jae-Hyun;Oh, Sam-Sae;Yie, Kil-Soo;Jeong, In-Seok;Youn, Hyo-Chul;Kim, In-Sub;Na, Chan-Young
Journal of Chest Surgery
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v.40
no.9
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pp.629-632
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2007
Most myocardial bridgings are found incidentally without symptoms, but myocardial bridging may induce symptoms such as angina, myocardial infarction, and ventricular arrythmia. In a patient who has symptoms despite of proper medication, stent insertion, supra-arterial myotomy or coronary artery bypass grafting have been applied without a definite guideline of treatment. We report two surgical cases of myocardial bridging with a review of the literature.
Kim, Young-Hoon;Jeong, Seong-Mok;Shin, Jae-Kyu;Choi, Jae-Mook;Jeong, Seong-Hak;Bae, Hoon;Lee, Gun-Ho;Kim, Je-Hak;An, Yang-Soo
Biomolecules & Therapeutics
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v.6
no.2
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pp.199-203
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1998
Acute hemodynamic effects of CJ-18513, a non-peptide angiotensin IIreceptor antagonist, were examined in mongrel dogs treated with high frequency ventricular pacing for one week. Rapid ventricular pacing reduced mean blood pressure (mBP), Lvdp/dt and cardiac output (CO), and increased the left ventricular end-diastolic pressure (LVEDP) and pulmonary capillary wedge pressure (PCWP). Continuous infusion of CJ-10513 at doses of 10 and 20$\mu$g/kg/min, respectively, for 30 minutes reduced mBP, LVEDP and myocardial oxygen consumption rate (MVO,) and shifted the cardiac function curve (CO-LVEDP ourve) to the left in this dog model. In conclusion, CJ-10513 decreased the preload and afterload and increased the cardiac function in dogs with pacing-induced heart failure.
[$^3$H]Ouabain binding parameters ( $K_{D}$ and $B_{max}$) to control rat ventricular strips and Langendorff preparations which were not previously exposed to ouabain were compared with those to both preparations that had been first exposed to a complete ouabain dose range of dose-response curve (10$^{-8}$ to 10$^{4}$M). In rat ventricular strips and Langendorff perfused heart preparations, cumulative dose-response curves of ouabain revealed biphasic positive inotropic effects, a "low-dose" effect and a "high-dose" effect with E $d_{50}$ values of 0.5 $\mu$M and 35 $\mu$M ouabain, respectively. The "low-dose" effect in ventricular strip disappeared or was diminished significantly when the ouabain dose-response curve was repeated after the washout of the effects of the first dose-response curve, whereas there were no significant differences in the maximal "high-dose"effect in both exposures to oubain. However, both of the control and ouabain-preexposed Langendorff perfused hearts revealed the same low-dose effects. The $K_{D}$ value for [$^3$H] ouabain binding and the ouabain binding site concentration ( $B_{max}$) estimated by [$^3$H]ouabain displacement assay in control preparations were 230 nM and 2 pmol/mg protein, respectively. [$^3$H]Ouabain binding parameters were not changed by repeated exposure to high concentrations of ouabain. These results suggest that digitalis receptor desensitization in the rat ventricular strip may due to the change of post-receptor events induced by ouabain binding to a high affinity site ($\alpha$$_2$isoform).).).).).
Junghyeon Choi;Minho Kang;Junho Park;Keekoo Kwon;Taewuk Bae;Jun-Mo Park
Journal of the Institute of Convergence Signal Processing
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v.23
no.2
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pp.62-69
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2022
An electrocardiogram (ECG) is one of the most important biosignals, and in particular, continuous ECG monitoring is very important in patients with arrhythmia. There are many different types of arrhythmia (sinus node, sinus tachycardia, atrial premature beat (APB), and ventricular fibrillation) depending on the cause, and continuous ECG monitoring during daily life is very important for early diagnosis of arrhythmias and setting treatment directions. The ECG signal of arrhythmia patients is very unstable, and it is difficult to detect the R-peak point, which is a key feature for automatic arrhythmias detection. In this study, we develped a continuous measuring Holter ECG monitoring device and software for analysis and confirmed the utility of R-peak of the ECG signal with MIT-BIH arrhythmia database. In future studies, it needs the validation of algorithms and clinical data for morphological classification and prediction of arrhythmias due to various etiologies.
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.9
no.4
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pp.611-616
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2023
ECG(electrocardiogram) is a test used to measure the rate and regularity of heartbeats, as well as the size and position of the chambers, the presence of any damage to the heart, and the cause of all heart diseases can be found. Because the ECG signal obtained using the ECG-KIT includes noise in the ECG signal, noise must be removed from the ECG signal to apply to the deep learning. In this paper, the noise of the ECG signal was removed using the digital IIR Butterworth low-pass filter. When the performance evaluation of the three activation functions, sigmoid(), ReLU(), and tanh() functions, was compared using the deep learning model of LSTM, it was confirmed that the activation function with the smallest error was the tanh() function. Also, When the performance evaluation and elapsed time were compared for LSTM and GRU models, it was confirmed that the GRU model was superior to the LSTM model.
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.9
no.4
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pp.563-568
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2023
ECG(electrocardiogram) is used to measure the rate and regularity of heartbeats, as well as the size and position of the chambers, the presence of any damage to the heart, and the cause of all heart diseases can be found. Because the ECG signal obtained using the ECG-KIT includes noise in the ECG signal, noise must be removed from the ECG signal to apply to the deep learning. In this paper, Noise included in the ECG signal was removed by using a lowpass filter of the Digital FIR Hamming window function. When the performance evaluation of the three activation functions, sigmoid(), ReLU(), and tanh() functions, which was confirmed that the activation function with the smallest error was the tanh() function, the elapsed time was longer when the batch size was small than large. Also, it was confirmed that result of the performance evaluation for the GRU model was superior to that of the LSTM model.
Choi Jae-Sung;Han Woong;Kim Dong Sik;Park Jin Sik;Lee Jong Jin;Lee Dong Soo;Kim Ki-Bong
Journal of Chest Surgery
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v.38
no.5
s.250
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pp.323-334
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2005
Background: Gene therapy is a new and promising option for the treatment of severe myocardial ischemia by therapeutic angiogenesis. The goal of this study was to elucidate the efficacy of therapeutic angiogenesis by using VEGF165 in large animals. Material and Method: Twenty-one pigs that underwent ligation of the distal left anterior descending coronary artery were randomly allocated to one of two treatments: intramyocardial injection of pCK-VEGF (VEGF) or intramyocardial injection of pCK-Null (Control). Injections were administered 30 days after ligation. Seven pigs died during the trial, but eight pigs from VEGF and six from Control survived. Echo-cardiography was performed on day 0 (preoperative) and on days 30 and 60 following coronary ligation. Gated myocardial single photon emission computed tomography imaging (SPECT) with $^{99m}Tc-labeled$ sestamibi was performed on days 30 and 60. Myocardial perfusion was assessed from the uptake of $^{99m}Tc-labeled$ sestamibi at rest. Global and regional myocardial function as well as post-infarction left ventricular remodeling were assessed from segmental wall thickening; left ventricular ejection fraction (EF); end systolic volume (ESV); and end diastolic volume (EDV) using gated SPECT and echocardiography. Myocardium of the ischemic border zone into which pCK plasmid vector had been injected was also sampled to assess micro-capillary density. Result: Micro-capillary density was significantly higher in the VEGF than in Control ($386\pm110/mm^{2}\;vs.\;291\pm127/mm^{2};\;p<0.001$). Segmental perfusion increased significantly from day 30 to day 60 after intramyocardial injection of plasmid vector in VEGF ($48.4\pm15.2\%\;vs.\;53.8\pm19.6\%;\;p<0.001$), while no significant change was observed in the Control ($45.1\pm17.0\%\;vs.\;43.4\pm17.7\%;\;p=0.186$). This resulted in a significant difference in the percentage changes between the two groups ($11.4\pm27.0\%\;increase\;vs.\;2.7\pm19.0\%\;decrease;\;p=0.003$). Segmental wall thickening increased significantly from day 30 to day 60 in both groups; the increments did not differ between groups. ESV measured using echocardiography increased significantly from day 0 to day 30 in VEGF ($22.9\pm9.9\;mL\;vs.\;32.3\pm9.1\;mL;\; p=0.006$) and in Control ($26.3\pm12.0\;mL\;vs.\;36.8\pm9.7\;mL;\;p=0.046$). EF decreased significantly in VEGF ($52.0\pm7.7\%\;vs.\;46.5\pm7.4\%;\;p=0.004$) and in Control ($48.2\pm9.2\%\;vs.\;41.6\pm10.0\%;\;p=0.028$). There was no significant change in EDV. The interval changes (days $30\~60$) of EF, ESV, and EDV did not differ significantly between groups both by gated SPECT and by echocardiography. Conclusion: Intramyocardial injection of pCK-VEGF165 induced therapeutic angiogenesis and improved myocardial perfusion. However, post-infarction remodeling and global myocardial function were not improved.
There are still debates in the literature on the relative benefits of blood cardioplegia and crystalloid cardioplegia in pediatric cardiac surgery. We performed a clinical trial to compare the myocardial protective effect between HTK solution and blood cardioplegic solution in congenital heart surgery. Material and Method: 15 patients who underwent HTK solution cardioplegia (group 1) and 15 patients who underwent blood cardioplegia(group 2) were included in this study. Preoperative and postoperative serial serum cardiac enzyme levels (troponin I, CK-MB, LDH) were measured in all patients. Clinical data were analyzed and compared between the two groups. Result: There were no differences in age and body weight between the two groups. Operative diagnosis included ventricular septal defect (VSD, n=4), atrial septal defect (ASD, n=1), tetralogy of Fallot (TOF, n=4), and other complex heart diseases (n=6) in group 1, VSD (n=7), ASD (n=5), and TOF (n=3) in group 2. Cardiopulmonary bypass times were 99.1$\pm$48.1 minutes in group 1, and 69.3$\pm$27.3 minutes in group 2 (p=0,02). Aortic clamping times were 52.1$\pm$23.6 minutes in group 1, and 37.9$\pm$20.5 minutes in group 2 (p=0.07). There was no mortality and spontaneous defibrillation was possible in all patients. No differences were observed in the serial enzyme levels between the two groups. There were no differences in the duration of inotropic support and ventilator time between the two groups. Conclusion: HTK solution provided comparable myocardial protection compared with blood cardioplegic solution. A single high dose of HTK solution may be safely and conveniently used for an extended periods as well in congenital heart surgery.
Purpose : This study was performed to compare complications and perinatal factors according to the birth weight groups in the infants of diabetic mothers(IDM). Methods : Three hundred and one singleton diabetic mothers and their babies of more than 30 weeks' gestational age admitted in the department of Pediatrics, Chonnam University Hospital from January 1996 to March 2002 were enrolled. Complications and perinatal factors were compared between large for gestational age(LGA) and appropriated for gestational age(AGA) infants. Results : Hypomagnesemia was observed in 37.5%, jaundice in 21.3%, hypoglycemia in 11.1%, hypocalcemia in 7.0%, and birth injury in 19.6%. Congenital anomaly was noted in 24.9% with cardiovascular anomaly most commonly. In the LGA group, the frequencies of jaundice, hypoglycemia, tachypnea, and birth injuries were higher, and the interventricular septum was thicker than the AGA group. In the LGA group, Cesarean section rate, maternal height, weight before pregnancy, weight gain during pregnancy, and the incidence of unawareness of gestational DM were significant compared with the AGA group. Conclusion : In the LGA group, the frequencies of jaundice, hypoglycemia, tachypnea, and birth injuries were higher, and the interventricular septum was thicker than the AGA group. In the LGA group, maternal height, weight before pregnancy and weight gain during pregnancy were larger, and the incidence of unawareness of gestational DM was higher compared with the AGA group. These results suggest that careful examination and management are needed to detect the high risk, pregnant DM mothers with possible LGA babies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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