• 대한임상검사과학회지
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• 제50권4호
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• pp.470-476
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• 2018

다중펄스경두개전기자극(mpTES)을 이용한 안면운동유발전위(FMEP)는 자유 진행 근전도와 직접적인 안면 신경 자극법의 한계점을 보완하고 소뇌교각 종양 수술 중에 안면 신경의 기능적인 완전성을 예측할 수 있다. 본 논문의 목적은 이 검사의 표준화된 검사방법과 안면 신경의 기능예측인자로서의 유용성을 알아보고 수술 후 중대한 후유증인 안면마비 발생률을 최소화하는 것이다. Mz (음극)-M3, M4 (양극) 전극으로 경두개전기자극을 주고 안면운동유발전위의 단일펄스반응(SPR)의 부재와 10 ms이상의 잠복기를 확인해서 직접적인 두개 외 말초 안면 근육 자극을 배제하고 구륜근(orbicularis oris)과 턱근(mentalis)에서 동시에 측정하면 구륜근에서만 측정했을 때보다 안면운동유발전위의 정확도와 성공률을 높일 수 있다. 본 논문에서는 안면운동유발전위의 50% 진폭감소를 경고기준으로 해서 수술 직후 안면 신경의 결과를 효과적으로 예측할 수 있었다. 결론적으로, 소뇌교각 종양 수술 중에 FMEP는 자유 진행 근전도와 직접적인 안면 신경 자극법과 더불어서 수술 후 중대한 후유증인 안면 마비 발생률을 최소화 할 수 있는 유용한 검사방법이다.

• 한국융합학회논문지
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• 제8권1호
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• pp.77-87
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• 2017

본 연구는 앞십자인대 재건술 환자를 대상으로 융복합기반 러시안전류와 경피신경전기자극을 적용하였을 때 통증, 근력 및 기능에 미치는 영향을 비교하고자 하였다. 본 연구는 앞십자인대 재건술 환자 40명(러시안전류 적용군 20명, 경피신경전기자극 적용군 20명)을 대상으로 실시하였다. 두 군은 1회 20분, 주5회 4주 동안 각각의 전기중재를 실시하였고, 냉치료와 기기를 사용한 연속수동관절가동운동을 무릎관절주변에 각각 20분간 실시하였다. 치료적 중재의 영향을 알아보기 위하여, 본 연구는 중재 전후에 시각적 상사척도, 무릎 굽힘 및 폄 근력, 무릎상해와 관절염 결과지수, 한국판 다리 기능척도를 측정하였다. 두 군 모두 시각적 상사척도, 무릎 굽힘 및 폄 근력, 무릎상해와 관절염 결과지수, 한국판 다리 기능척도 점수에서 치료적 중재 이후에 통계학적으로 유의한 개선을 보여주었다. 또한, 러시안전류 적용군은 경피신경전기자극 적용군보다 무릎 폄 근력과 한국판 다리 기능척도에서 중재 후 유의한 증가를 보였다. 본 연구의 결과를 바탕으로 앞십자인대 재건술 환자에게 있어 두 중재 방법 모두 효과적인 개선을 보였지만, 러시안전류가 경피신경전기자극보다 무릎근력과 다리기능을 개선하는데 더 효과적이라고 보고하며, 향후 임상에서 앞십자인대 재건술 환자의 재활에 러시안전류의 적용에 긍정적인 이점이 있다고 제언하는 바이다.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제19권3호
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• pp.19-30
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• 2007

Purpose: This study was performed to investigate the effects of NMES for recovery of skeletal muscle. Methods: The normal group consisted of healthy rat without cast immobilization. The control group was breeding at standard cage during 7 days after 2 weeks-cast immobilization on hind limb. The experimental group. I. received NMES application during days after 2 weeks-cast immobilization on hind limb. The effects were measured with NT-3 immunoreactivity in neuromuscular junction by light microscope. Results: Immunoreactivity of NT-3 at the neuromuscular junction was higher appeared experimental groups than control group. Then, There was a little detection in the normal and control group. Conclusion: These therapeutic interventions enhance expression of NT-3 at the neuromuscular junction. Also, NMES is considered to effect on a normal structural formation and NT-3 expression at the neuromuscular junction.

• 재활치료과학
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• 제11권4호
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• pp.69-83
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• 2022

목적 : 본 연구는 발렌버그 증후군 환자에게 적용한 구강운동촉진기술(OMFT) 프로토콜과 신경근전기자극 치료(NMES)의 임상 적용 효과의 가능성을 확인하고자 하였다. 연구방법 : 발렌버그 증후군 환자 1명을 대상으로 OMFT와 NMES를 4주 동안 주 5일, 1일 2회로 각각 40회씩 적용하였다. 중재 전·후의 변화를 비교하기 위해 포괄적 구강안면기능척도(COFFS), 한국판 Mann 삼킴 능력 평가(K-MASA), 침습-흡인 척도(PAS)를 사용하여 평가하였다. 자료 분석은 중재 전·후의 점수 변화를 비교하였다. 결과 : 본 연구에 참여한 대상자에게 중재 전·후로 구강안면기능과 삼킴능력이 향상되었다. 구강운동 기능 중 혀 운동에 비교적 많은 기능적 호전이 나타났으며, 인두기 삼킴이 가능해지는 정도로 평가되었 고, VFSS를 통한 PAS 평가에서도 5점으로 증상의 개선이 관찰되었다. 결론 : 체계적인 OMFT와 운동강도의 NMES를 적용한 초기 연하재활치료는 구강 운동 기능과 연하장애 개선에 가능성을 확인하였다. 향후 OMFT와 NMES를 적용한 중재의 효과에 대한 보완 연구가 필요할 것이다.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제14권2호
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• pp.145-152
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• 2002

고압맥동전류가 탈신경근의 형태에 미치는 영향을 알아보기 위하여 조직화학적 방법과 투과전자현미경적 관찰을 하였다. 웅성 흰쥐를 정상군, 탈신경군으로 각각 8마리씩 나누어 2주와 4주 후에 희생시켜 실험한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 조직화학적으로 형태를 관찰 한 결과 대조 1주군부터 근속과 근섬유사이에 염증세포가 관찰되고 핵이 근섬유속에 위치하는 것도 자주 관찰되었다. 2. 대조군도 비슷한 양상을 보였으나 4주군은 근괴사와 염증세포가 더욱 증가하였다. 3. 당원 1주군에서 실험군, 대조군 모두 정상근과 비슷한 양상을 보이나 4주군에서는 섬유를 구별할 수 없는 형태로 관찰되었다. 4. NADH-TR반응에서 적색섬유가 2주군에서 약간 증가하였고 그 후로는 구별이 불가능하였다. 5. 미세구조적으로 양쪽군 모두 근섬유가 굽어있고 mitochondria의 파괴로 인한 공포가 많이 관찰되었으나 전기자극 2주군에서는 일부에서 mitochondria증가를 관찰 하였다.

• 대한임상전기생리학회지
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• 제1권1호
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• pp.57-72
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• 2003

This study conducts electrical stimulation to male white rat of Spargue-Dawley which is 7 weeks, has the weight of 240 g and is seemingly healthy for one or two weeks by means of neuromuscular electrical stimulator in order to examine the effects of neuromuscular electrical stimulation on its gastrocnemius, measures change of weight of gastrocnemius, serum and enzyme activity and then obtains the following conclusions. There is little difference in AST and CPK of weight and serum of gastrocnemius after one or two weeks of conducting neuromuscular electrical stimulation in all experimental groups. On the one hand, as a result of histochemical observation, NMES I group showed hypertrophy of perimysium and increase of sectional diameter of muscle fiber compared to comparison group, but NMES II group showed a similar result to comparison group. When ultrasubstructure was observed under electron microscope, I-type muscle fiber of NMES I group showed well-arranged mitochondria and it was similar to comparison group. II-type muscle fiber showed a large quantity of glycogen granules within sarcoplasmatic and the extension of luminal of T-tubule. I-type muscle fiber of NMES II group had small mitochondria and showed the vacuolar degeneration of mitochondria and extended T-tubule. II-type muscle fiber showed the extension of agranule cytoplasma reticulum with T-tubule and the reduction of amount of glycogen granule within partial sarcoplasmatic.

• 대한임상전기생리학회지
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• 제2권3호
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• pp.25-35
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• 2004

The purpose of this study was compared to MTICs(maximal tolerated isometric contraction), decrement and recovery. For this, using isokinetic exercise analysis device(Biodex Medical Systems Inc., Biodex System 3PRO, USA), low rate(20 Hz) and high rate(100 Hz) NMES(neuromuscular electrical stimulation) were applied to the quadriceps muscles of fifteen patients with spastic hemiplegia caused by lesions in the central nervous system. The results were as follows: 1. It was shown to fast decrement in the middle of phase at low rate NMES and to slow decrement of MTIC response at high rate NMES(p<.01). 2. It was shown to fast recovery at high rate NMES and to slow recovery at low rate NMES in recovery tendency of MTIC(p<.01). These conclusions suggest that NMES of high rate caused to slow fatigue and fast recovery different from low rate NMES.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제12권2호
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• pp.246-259
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• 1995

배뇨근의 운동성에 대한 baclofen의 억제작용의 기전을 탐구하기 위하여 다음과 같은 실험을 하였다. 흰쥐 (Sprague-Dawley)의 방광에서 적출한 배뇨근절편을 적출근편실험조에 현수하고, 등척성 장력측정기를 사용하여 그 수축력을 묘기하였다. 실험조내의 영양액의 온도는 $37^{\circ}C$로 유지시키고, 95% 산소와 5% 이산화탄소의 혼합기체를 공급하여 pH를 7.4로 유지하였다. 배뇨근절편은 전기장자극에 의해 수축하였는데, 8분간의 전기장자극 유발수축 중 최초의 급격한 수축반응은 mATP와 baclofen에 의해 약간 억제되는 경향을 보였으며, 후기 4분간의 수축반응은 콜린성 무스카린성 수용체 봉쇄제인 atropine과 $GABA_B$ 수용체 효현제인 baclofen에 의해 유의하게 억제되었다. Atropine은 배뇨근 절편의 acetylcholine 유발 수축을 길항하였고, mATP는 ATP 유발 수축을 완전히 봉쇄하였으나, baclofen 존재하에서는 acetylcholine이나 ATP 첨가에 의한 배뇨근의 수축이 영향을 받지 않았다. 이상의 결과를 종합하면, 흰쥐 방광에는 $GABA_B$ 수용체가 존재하며 baclofen은 이 수용체를 통하여 콜린성신경 말단에서의 신경전달체의 유리를 억제하여 배뇨근의 수축성을 감소시킨다고 사료된다.

• 대한약리학회지
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• 제22권2호
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• pp.151-156
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• 1986

최근 심근세포 또는 신경세포에서 발표된 여러 종류의 calcium channel중 calcium antagonist로 차단되는 channel 또는 차단되지 않는 channel 등이 있는지 알아보기 위해 실험을 시행하였다. 돼지 소장 평활근으로부터 고농도의 KCl(150mM)로 부하된 세포 포막낭을 만들어 고농도의$K^+$ 또는 전기자극으로 $^{45}Ca$의 이동을 유발시켜 다음과 같은 성적을 얻었다. 저농도의 $K^+$용액에서의 $^{45}Ca$이동보다 고농도의 $K^+$-용액에서의 $^{45}Ca$이동이 유의하게 증가되었으며(p<0. 05) 이때 유입되는 $^{45}Ca$의 양은 시간에 따라 서서히 감소되었다. 전기자극(3V, 15Hz, 25msec)을 하였을때 유입되는 $^{45}Ca$의 양은 전기자극을 하지 않은 대조군에 비하여 현저하게 증가되었고, 자극시간에 따른 $^{45}Ca$의 유입량은 2분 동안 계속 증가되었다. Diltiazem 또는 nifedipine을 처치하였을때, 고농도의 $K^+$-용액에 의한 $^{45}Ca$의 유입은 억제되지 않았으나 전기자극에 의해 유도되는 $^{45}Ca$의 유입은 유의하게 억제되었다(p<0.005). 상기의 실험성적으로 돼지 소장 평활근으로부터 분리한 세포막에서의 calcium이동 중 전기자극에 의해 이루어지는 것은 calcium antagonist로 차단되는 calcium channel을 통하여 이루어지는 것으로 사료된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제42권5호
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• pp.744-751
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• 1995

연구배경: 여러 종류의 자극으로 감각신경(C-fiber)의 말단부에서 분비되는 신경단백질인 substance P와 neurokinin A는 기관지 평활근의 수축, 점막의 혈장 유출 및 점액의 과분비를 일으켜 기관지 천식 발병 기전에 중요한 역활을 한다. 이러한 기도 신경단백질은 $NK_1$, $NK_2$, $NK_3$ 등의 3종류의 수용체를 통하여 작용하며, $NK_1$ 수용체에 주로 작용하는 substance P는 기도의 혈관확장과 혈장 유출에 관여하며 $NK_2$ 수용체에 작용하는 neurokinin A는 기도의 수축에 주로 작용하며 기도혈장 유출에도 관여하는 것으로 알려져 있다. 목적: 저지들은 백서의 미주신경인 비교감 및 비부교감 신경을 전기적 자극으로 유발된 기도 혈장 유출에서 $NK_1$과 $NK_2$ 수용체 차단제인 FK224를 이용하여 기도내 신경성 염증에서 혈장유출에 대한 효과를 기도 부위별로 확인하였다. 대상 및 방법: 백서 21마리를 7마리씩 3군으로 나누어 미주신경에 전기적 자극을 하지 않은 대조군(control group), 2분간 자극한 군(NANC2군)과 신경 단백 수용체 차단제인 FK224를 미주신경 자극 전에 사용한 군(FK224군)에서 Evans blue dye를 이용하여 기도 부위별 혈장 유출의 정도를 각 군간에 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 결과: 1) 2분간 신경 자극한 군(NANC2군)은 대조군에 비하여 기관에서 49.7(${\pm}2.5$)ng/mg으로 353%, 주기관지에서 38.7(${\pm}2.8$)ng/mg으로 221%의 증가와 말초기관지 19.1(${\pm}1.6$)ng/mg으로 151%로 혈장 유출이 모두 유의하게 높았으며(p<0.05), 주로 상부 기도에서 혈장 유출 정도가 심하였으나, 폐실질은 13.0(${\pm}1.8$)ng/mg, 76%로 대조군과 차이는 없었다(p>0.05). 2) 신경 단백질 수용체 차단제를 사용한 FK224군은 2분간 신경 자극한 군에 비하여 기관에서 24.3(${\pm}2.2$)ng/mg으로 49%, 주기관지에서 22.3(${\pm}1.6$)ng/mg 으로 58%의 억제와 말초기관지 13.3(${\pm}0.8$) ng/mg으로 70%로 혈장 유출이 모두 유의하게 감소되었다(p<0.05). 결론: 이상의 결과에 의하면 백서에서 미주신경(NANC)의 전기적 자극으로 유발된 혈장유출은 기도에서만 발생되고 주로 상부기도에서 혈장유출이 심하며, $NK_1$과 $NK_2$ 수용체 차단제인 FK224를 전처치하여 substance P와 neurokinin A의 수용체 차단으로 기도 혈장 유출이 억제됨을 알 수 있었다.