• Title/Summary/Keyword: 식도 수술

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CANAL WALL DOWN TYMPANOPLASTY - PRELIMINARY REPORT- (Canal Wall Down Tympanoplasty(제1보))

  • 조강호;김정호;김광길;조순흠;고광련
    • Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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    • 1987.05a
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    • pp.11.1-11
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    • 1987
  • 1984년 3월부터 1987년 2월까지 3년동안 canal wall dorm tympanoplasty를 시행한 환자 27 명을 관찰하여 다음 결과를 우선 얻을 수 있었다. 수술후 추적기간은 평균 4.6개월(1개월부터 1년 반까지)로 남자 18명, 여자 9명이었으며 평균 연령은 23.4세(7세부터 44세까지)이었다. 수술시 병명은 진주종성 중이염이 17례 (63%), intact canal tympanoplasty with recurrent or residual cholesteatoma가 4례(15%), 중이 근치 수술이 4례(15%)이었다. 수술 중 소견은 malleus (M), incus(I), stapes(S)의 전체 괴사가 11례 (41%), M·I 괴사와 수평반규관 노출이 각각 5례 (38%)씩 차지했다. 청력증진은 청력증진술을 1차에 시행한 18예 중, 추적 가능한 15례 중에서 5례 (30%)가 수술 후 8주이상의 청력검사결과 평균 31.4/10.4㏈를 나타냈다. 수술후 합병증으로 외이도 성형술을 동시에 시행한 20례중 경미한 육아조직 발생이 6예(30%) 외이도 성형술을 시행치 않은 7례 중 경미한 농성이루가 3례 (43%)로 나타났다.

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2 CASES OF CAROTID ARTERY RUPTURE FOLLOWING TOTAL LARYNGECTOMY (후두전적출술 후에 발생한 경동맥 파열 2례)

  • 이흥만;이광선;황순재;추광철
    • Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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    • 1987.05a
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    • pp.22.2-22
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    • 1987
  • 경동맥 파열은 악성 종양으로 인한 두경부 수술의 1-5%에서 발생하고 80%의 사망률과 생존자의 50%에서 신경학적 후유증을 나타낸다. 저자들은 수술전ㆍ후 방사선치료를 받은 환자 2례에서 경동맥파열을 경험하였다. 제 1례는 51세의 남자로서 후두암($T_4$NoMx)으로 후두전적출술과 6120 rad의 수술후 방사선 치료 후 좌측 악하 부위에 악성 종양의 경동맥 침윤으로 시험적 수술후 6일만에 경동맥 파열로 사망하였다. 제 2례는 51세의 남자로서 하인두암($T_3$$N_2$Mx)으로 7200 rad의 수술전 방사선치료후 악성 종양의 재발로 후두전적출술과 일측의 근치적 경부곽청술후 누공을 형성하여 수술후 14일만에 경동맥 파열로 사망하였다.

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미세현미경 성대수술시 Weerdar개폐식 후두경을 통한 고빈도 제트환기

  • 김현정;이국현;이상철;김광현
    • Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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    • 1995.04a
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    • pp.92.1-92
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    • 1995
  • Weerdar 개폐식 후두경은 Kleinsasser 후두경과 Killian-Lynch 현가 후두경의 장점을 혼합하여 개발한 것으로서 광학장치, 흡인관, injection cannula 등을 후두경에 부착할 수 있다. 그리고 후두경 내강에 injection cannula를 장치하여 고빈도 제트환기법, 고빈도 진동법, 고빈도 양압환기법을 시행할 수 있다. 이 경우 기관내 삽관을 배제하여 cannula선단이 성대 위에 위치하기 때문에 성대의 후교련까지 시야를 확보할 수 있고, 후두경 양측에 넓은 틈이 있기에 수술조작이 용이하며, 레이저 사용시에 화재의 위험을 최소로 할 수 있다. 이에 성대수술시 cannula를 통한 제트환기 중 시간 경과에 따른 활력징후, 동맥혈산소화, 이산화탄소의 배출상태 변화를 관찰하였다. 그 결과 수슬시간 30분까지 동맥혈 산소분압의 감소나 이산화탄소 축적은 관찰되지 않았기에 30분 이내의 성대수술시 기관내 삽관없이도 시행할 수 있는 안전한 마취관리의 한 방법이라 생각한다.

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Surgical Treatment of Bronchoesophageal Fistula Caused by a Self-Expanding Esophageal Stent (부식성 식도협착 환자에서 식도스텐트 삽입 후 발생한 기관지 식도 누공의 수술적 치료)

  • 이재익;우종수;이길수;노미숙
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.37 no.2
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    • pp.197-200
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    • 2004
  • Although the formation of fistula between esophagus and adjacent organ is a known complication of the self-expanding esophageal stent, only a few cases of surgically treated bronchoesophageal fistula have been reported. Increasing application of endoscopic stent for benign esophageal strictures increases the chance for this type of delayed complication. We experienced a case of bronchoesophageal fistula caused by esophageal stent for which we performed fistulectomy and Ivor Lewis operation simultaneously. To the best of our knowledge, this is the first report on the successful surgical treatment of this complication in Korea.

Surgical Treatment of Esophageal Stricture in Barrett's Esophagus -A Case Report (Barrett씨 식도에 동반한 식도 협착 치험 1례)

  • 신용철;정승혁
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.30 no.4
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    • pp.457-461
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    • 1997
  • L casts of Barrett's esophagus complicated with stricture is reported. A 82 years old male was undergone distal esophagectomy '||'&'||' esophagogastrostomy on suspicion of malignancy. The microscopic examination of specimen taken from the lesion revealed the "tall columnar cells" which were indicative of Barrett's esophagus, hence the diagnosis. Barrett's esophagus is a rare disease in Korea. Because of the malignant potential of the disease, surgery involving esophagectomy is often required.d.

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Modified Bentall Operation and the Double Sewing Ring Technique -2 case reports- (변형식 벤탈수술; 이중봉합링 수술법 - 2예 치험 -)

  • Kim, Tae-Yun;Lee, Jung-Moon;Choi, Jong-Bum;Kim, Min-Ho;Jo, Jung-Ku
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.43 no.2
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    • pp.156-160
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    • 2010
  • The Bentall-DeBono operation is the technique of choice for aortic root replacement. When the patients have contraindications for lifelong anticoagulation, the biologic Bentall operation may be a good option. However, complex reoperation may be required when bioprosthetic degeneration occurs. For this reason, a new technique for simple reoperation after the Bentall operation has recently been performed by some surgeons. We performed a similar technique in two patients with aortic root dilation and for whom aortic valve sparing techniques could not be performed because of an unrepairable valve contour, we think this modification seems to be simple and reproducible for reoperation.

역사 속으로 - ABO식 혈액형분류법을 발견한 카를 란트슈타이너

  • Choe, Yong-Gyun
    • 건강소식
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    • v.34 no.6
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    • pp.38-39
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    • 2010
  • 20세기 초반까지 수혈을 받는 수술 환자가 아무리 수술이 잘 되어도 죽는 경우가 다반사였다. 이때까지만 해도 혈액형이라는 개념이 없어 혈액형에 무관하게 수혈이 이뤄졌기 때문이다. 한 마디로 재수 좋으면 같은 혈액형을 수혈 받고, 재수 없으면 다른 혈액형을 수혈 받는 로또식 수혈이었던 것이다. 로또식의 수혈에서 벗어나 수술의 성공확률을 획기적으로 높인 사람이 있었으니 그가 바로 ABO식 혈액형분류법을 개발한 카를 란트슈타이너(Karl Landsteiner)이다. ABO식 혈액형분류법의 발견은 오늘날까지 이어지고 있는 수혈요법의 틀을 구축했다는데 큰 의의가 있으며, 란트슈타이너는 이 혈액형분류법의 개발로 1930년 노벨의학상을 수상했다.

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Interrupted Aortic Arch with Apical Muscular Ventricular Septal Defect Associating Esophageal Atresia with Tracheoesophageal Fistula (식도폐쇄 및 기관식도루를 동반한 심첨부 근육성 심실 중격 결손과 대동맥궁 단절 -1예 보고-)

  • 조정수;이형두
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.37 no.10
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    • pp.856-860
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    • 2004
  • Interrupted aortic arch with concomitant intracardiac defects is a rare congenital anomaly that has an unfavorable natural course. We report a successful staged operation of interrupted aortic arch with apical muscular ventricular septal defect associating esophageal atresia with tracheoesophageal fistula in a 3-day-old neonate weighing 2.6 kg. We repaired esophageal atresia through the right thoracotomy and subsequently performed extended end-to-end anastomosis of the aortic arch with pulmonary artery banding through the left thoracotomy at same operation. The apical muscular VSD was repaired 87 day after first operation. The patient required multiple additional interventions before closure of the apical muscular ventricular septal defect, such as pyloromyotomy for idiopathic hypertrophic pyloric stenosis, anterior aortopexy for airway obstruction, and balloon aortoplasty for residual coarctation. She is now doing well.

Thoracoscopic Surgery for Esophageal Perforation and Achalasia - Two cases report - (흉강경을 이용한 식도천공과 이완불능증에 대한 수술 -2예 보고 -)

  • Oh, Se-Jin;Kim, Hyeong-Ryul;Lim, Cheong;Park, Kay-Hyun;Sung, Sook-Whan;Jheon, Sang-Hoon
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.40 no.9
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    • pp.655-658
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    • 2007
  • Esophageal perforation is relatively uncommon but it often cause fatal if not properly treated, and it is associated with high morbidity and mortality. We report here on two cases of esophageal perforation caused by Boerhaave syndrome or pneumatic dilatation for treating achalasia. The patients were successfully treated with thoracoscopic primary repair and esophagomyotomy.