• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1993.05a
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• pp.80-80
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• 1993

Airway stenosis in children may be classified into congenital and acquired forms. The incidence of acquired forms is increasing mainly due to increase in prolonged intubation and trauma. In congenital stenosis with significantly compromised airway, the patient may be tracheotomized and allowed some waiting period while expecting spontaneous resolution as the child grows. However, with this treatment policy, there is a considerably higher mortality and morbidity for the acquired disease as to often warrant surgical reconstruction. The authors reviewed the medical records of 22 pediatric patients under the age of 15 who have had airway reconstruction at the authors' department from the beginning of January, 1988 through the end of December, 1992. The prognosis was analyzed in light of the etiology, site and severity of the stenosis, and the type of reconstructive measures.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1995.04a
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• pp.93.2-93
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• 1995

후두 및 기관지 협착증은 대개가 기도확보를 목적으로 후두 및 기관내에 삽관을 시행하였을 때 삽관튜브에 부착된 cuff내에 압력이 높게 되면 점막에 혈류장애가 초래되고 궤양등의 점막손상이 뒤따르며 여기에 2차감염이 초래되어 육아종과 반흔이 생기면서 결국은 협착이 초래되는 것으로 알려져 있다. 이와 같이 손상된 후두및 기관의 점막에 산도가 강하고 소화효소가 함유된 위액이 역류되어 접촉될 경우 협착이 더욱 조장되리라고 가정할 수 있다. 따라서 위액이 과연 후두 및 기관지 협착증에 관여 한 것인지를 실험적으로 규명해 보고자 하였다. 실험동물은 가토를 대상으로 하여 Urethan마취를 시행하고, 삽관한 다음 합성위액 pH 1.5, 3, 5 짜리 용액을 기관 내에 1시간정도 관류시킨 다음 후두 및 기관을 적출하여 점막상태의 변화를 현미경으로 관찰하였다. 그 결과 산도가 강하고 펩신이 첨가된 합성위액으로 관류한 군에서는 성모의 파괴점막의 궤양, 부종과 염증소견 등이 심하게 관찰되었다. 그러나 산도가 약할수록, 그리고 펩신이 첨가되지 않은 합성위액으로 관류한 군에서는 섬모 및 점막의 손상이나 염증 및 부종등의 소견이 경미하게 관찰되었다. 이러한 결과로 미루어 강한 산도의 위액이 후두 및 기관으로 역류될 경우 협착증의 발생에 깊이 관여하리라고 추측되었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• v.48 no.3
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• pp.365-376
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• 2000

Background : Ever since Flexible Fiberoptic Bronchoscopy was introduced into clinical practice, it has played an important role in both diagnosis and therapy of respiratory diseases. Repeated bronchoscopic examinations is are not so uncommon. This study was designed prospectively to assess the clinical availability of the Repeated Flexible Bronchoscopy (RFB). Methods : Pre-established indications were as follows : 1) To confirm diagnosis or the cell type in proven malignancy 2) to diagnose or locate hemoptysis 3) to follow-up or confirm recurrence 4) to use in therapy. We performed RFB and analyzed the data in 156 patients during 28-month period. Results : The frequency of RFB was 23.0%. The indication for diagnosis or cell type of malignancy was 25 cases, of which 2 cases were confirmed by a third bronchoscopic examination and 3 cases by surgical procedures. Localization of the bleeding site was confirmed in 53.8%. RFB for small cell lung cancer yielded more information on residual or recurred lesion not apparent even with the CT scan in 30%. Previous cases of bronchostenosis due to endo-bronchial tuberculosis was shown to have worsened in 66.7%. Therapeutic manipulations were done in 126 cases, and bronchial suction was most common. Complications showed decreasing tendency with repeated examinations. Conclusion : The RFB for diagnosis or cell type of malignancy was useful in that comfirmation of diagnosis was possible in 85.7% of malignancy. More aggressive procedures should be employed including TBLB or TBNA. The RFB showed possible usefulness in the follow-up of patients with small cell lung cancer. For the patients with hemoptysis or endobronchial tuberculosis, the RFB did not the significance did not show significance because its results did not influence the diagnosis, therapy or clinical course.

• Journal of Chest Surgery
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• v.34 no.1
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• pp.104-107
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• 2001

성인의 선천성 식도 기관지루는 드문 질환이고 그 중 Braimbridge 제III형은 매우 드물다. 본 교실은 폐내형 기관지성 낭종을 동반한 선천성 식도 기관지루(제III형) 1례를 경험하였다. 환자는 38세 남자로 내원 3일전부터 시작된 기침과 복통을 주소로 내원하였다. 식도조영술상 식도와 우폐하엽의 낭성 병변사이에 누관이 발견되었다. 누공절제술과 우폐하엽과 우폐중엽 절제술을 시행하였고 수술후 경과는 별 문제가 없었다.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1991.06a
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• pp.37-37
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• 1991

선낭포성 암은 대부분 타액선에 발생하는 질환으로 원발성으로 기관에 발생하는 경우는 매우 드물다. 이는 증상이 없이 서서히 진행할 수 있어 진단이 어렵고 늦어질 수 있으며, 기질적 질환을 발견하지 못하는 경우 기관지 천식으로 진단하에 치료를 하는 경우도 있다. 서서히 진행하기 때문에 치료 후의 판정에도 어려운 점이 있다. 저자들은 2년전 기관지 천식 진단 하에 호흡곤란이 있어 기관절개술 시행 후 기관탈관 곤란증으로 이비인후과에 입원한 례에서 기관에 발생한 선낭포성 암을 후두적출술로 치험하였기에 보고하는 바이다.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1982.05a
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• pp.9.2-9
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• 1982

The incidence of decannulation difficulty included tracheal stenosis has markedly increased in recent years because of translaryngeal intubation and tracheostomy although advancing antibiotics and new treatment for these problems. Treatment has always been difficult but in mild cases, a new soft, flexible tracheal T-tube that designed to maintain an adequate tracheal airway as well as to provide support in the reconstructed trachea and in severe cases, transverse resection with subsquent end to end anastomosis has been used in recent years. Authors experienced 2 cases of tracheal stenosis and decannulation difficulty which developed after tracheostomy that was performed due to automobile accident and fall down respectively and using a silicone tracheal T-tube for 3 months good results were obtained. So authors reported with brief review of literatures.

• Journal of Music and Human Behavior
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• v.13 no.1
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• pp.19-40
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• 2016

This study provides numerical data on the status of music therapy practices in 54 hospice and palliative care settings in Korea. Two different questionnaires for music therapists and coordinators were sent to 54 coordinators via email, and 47 (87%) hospitals and centers replied by email or post. The survey period was October 30 through December 5, 2014. Music therapists were asked to respond to 65 questionnaire items regarding working conditions, environment, session process, and personal competence. Coordinators were asked to complete 28 questionnaire items regarding the status of music therapy in their perspective setting. Twenty-two (46.8%) hospitals and centers were running music therapy programs with 28 music therapists, and 19 (67.9%) of these music therapists majored in music therapy. There was a significant difference between music therapists (M= 3.43, SD = 0.96) and coordinators (M= 2.73, SD = 0.77) regarding conditions and environment of music therapy sessions (p < .05). The circumstances and conditions for music therapy are inad quate for optimal implementation of music therapy practice. However, the perceived benefits of music therapy by coordinators suggest that music therapists do play an important role in hospice and palliative care. This research provides the first quantitative baseline data of music therapy status in hospice and palliative care settings in Korea.

• Korean Journal of Head & Neck Oncology
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• v.31 no.1
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• pp.18-21
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• 2015

기관을 침범한 갑상선 악성종양을 제거한 후에 성문하부에 비교적 큰 기관 결손이 발생할 수 있다. 단단문합술은 넓은 부위의 결손부를 재건하는 방법으로 널리 받아들여지고 있지만, 문합부 파열, 반회후두신경마비, 재협착 등의 합병증이 발생할 수 있다. 본 증례는 기도를 침범한 갑상선 유두암종을 제거한 후 윤상연골과 기관연골의 비교적 큰 결손부를 흉쇄유돌근 근골막피판을 사용하여 안전하게 재건한 사례이다. 55세 남자 환자가 기도를 침범한 갑상선 유두상암으로 내원하였으며 기도침범은 윤상연골(둘레의 약 30%)과 4개의 기관연골(둘레의 약 50%)을 해당하는 넓은 부위였다. 수술 전 기관절개술을 시행하여 주위 기관연골의 상태가 좋지 않아 단단문합술 시행 후 문합부 파열 가능성이 있다고 판단하여 흉쇄유돌근 근골막피판을 이용하여 재건하기로 계획하였다. 갑상선 절제술, 경부림프절 절제술, 흉쇄유돌근 근골막피판을 이용한 재건술을 시행하였으며 수술 후 12일째 별다른 문제없이 퇴원하였다. 환자는 수술 후 현재 22개월 간 기도 협착 등의 별다른 합병증 없이 지내고 있다. 흉쇄유돌근 근골막피판은 성문하부나 기관지 전외측벽의 비교적 큰 결손부를 재건하는 데 유용하게 사용될 수 있다.

• Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
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• v.10 no.2
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• pp.178-182
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• 2010

배경: 임상적으로 굴곡성 기관지 내시경을 이용 삽관 시행시 후두경으로 성문부위가 잘 드러나지 않는 환자의 경우 삽관 시행이 어려운 경우를 경험한다. 하지만 이에 대한 연구는 거의 없는 실정이다. 본 연구에서는 어려운 기도환자에서 굴곡성 기관지경 시행시 후두시야를 확보시 차이가 있는지 확인하고자 하였다. 방법: 전신마취 유도 후 Cormack - Lehane classification을 이용하여 기관 삽관의 어려움을 먼저 평가하였다. 기관지 내시경을 이용하여 내시경하 후두시야의 정도를 평가하였다. 후두경으로 기도 확보가 용이한 그룹(Cormack - Lehane grades 1, 2)과 어려운 그룹(Cormack - Lehane grades 3, 4) 간의 내시경하 후두 시야의 정도가 차이가 나는 지를 확인하였다. 결과: 후두경으로 기도확보가 용이하지 않을 경우에 기관지 내시경으로 후두 시야를 용이하게 (fiberoptic laryngeal view 1, 2) 확보하기가 어려웠다. 반면 하악을 전방으로 견인시 후두시야의 정도가 통계적으로 유의하게 개선되었다. 결론: 전방하악견인법 (jaw-thrust maneuver)은 기도확보가 어려운 환자에서 기관지 내시경을 이용한 기관내 삽관 시행시 시야를 개선시켜서 삽관을 용이하게 할 수 있을 것으로 생각된다.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1978.06a
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• pp.5.1-5
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• 1978

Since Ikeda in traduced flexible fiberoptic bronchoscope in 1968, use of bronchoscopy was expanded rapidly. Wide use of flexible bronchoscopy enabled us to get tissue diagnosis with more ease and safety. Authors analyzed 71 cases of tissue biopsy of 233 bronchoscopies from June '76 to. Jan. '78 and concluded as following : 1. 233 bronchoscopies af 20 Month duration, cases which needed tissue biopsy were 71 cases (30.5%). 2. Chief complaints af above cases are coughing, dyspnea, sputum, chest pain, hemoptysis in frequency. 3. Biopsy sites were as following in frequency: Rt.upper lobe, Lt. main bronchus, Lt. upper lobe, Rt. main bronchus, Lt. lower lobe. 4. The final diagnosis of biopsied cases were cancer 80%, tuberculosis 15%, and malignant mesothelioma, anthracosis, aspergillosis, were one case each. 5. Among 57 case of lung cancer, biopsy confirmed cases were 36 cases (63%). 6. Pathologic finding of 36 case of Biopsy confirmed lung cancer was as following: Squamous cell ca : 64% Anaplastic ca : 25% Adeno ca : 2.8% Unclassified: 2.8% 7. Bronchographies were done in 36cases (51%), one quarter of cases before biopsy, and three quarters of cases after biopsy. 8. Cytology was requested in 76% of cases with following results; PAP class V 15%, class IV 7.5%, class III 1.8%.