In this paper, we reviewed domestic and foreign cases and evaluation methods for validation of sleep products for development of the domestic sleep industry. Foreign companies and organizations are trying to verify products relatively systematically for demonstration purposes, but they are using different methods depending on the institution, and standardized validation guidelines have not been established. In Korea, there has been little evaluation including objective verification for sleep products. Sleep-wake evaluation for validation of sleep products requires expert evaluation of the product and of the product effectiveness by users, and subjective and objective sleep-wake evaluations and circadian rhythm evaluation methods can be used. For more accurate verification, experimental designs such as randomization method, control product utilization method, and cross-experiment design can be used.
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.9
no.1
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pp.443-448
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2023
Over the past five years, the number of patients with sleep disorders has increased by about 250,000 from 840,000 in 2017 to 1.09 million in 2021. In addition, sleep disorder is a factor that causes dementia risk factors, and furthermore, the population with sleep disorder is a very important policy issue in terms of stable health insurance financial management in the future in terms of national health management in the super-aging trend. Therefore, this study aims to establish an efficient treatment environment in medical institutions responsible for the current status of polysomnography and effective reimbursement policies for the recently increasing population with sleep disorders, and appropriate sleep management policies for future sleep disorders through correct implementation. We are trying to find out the actual condition and improvement plan through interviews with related organizations and experts.
문명의 발달과 함께 수면부족으로 인한 여러 가지 스트레스와 질환이 증가하게 되어 최근 수면연구에 대한 관심이 증가하고 있다. 본 연구는 다양한 온열환경 조건에서의 쾌적한 수면을 위한 온열환경을 제시하기 위해, 5명의 여성 피험자를 대상으로 22$^{\circ}C$, 26$^{\circ}C$, 3$0^{\circ}C$의 일정온도 조건과 $25^{\circ}C$에서 1시간 후와 2시간 후에 각각 1, 2$^{\circ}C$를 상승시켜주는 변동온도 조건하에서 수면생리신호를 측정하였다. 그리고, 수면단계 평가를 이용하여 총 수면시간, 깊은 수면의 비율, 그리고 최초 수면시작 시간에서 최초의 서파 수면이 나타나기까지의 지연시간 등의 수면효율을 평가하였다. 그 결과, 일정온도 조건에서는 26$^{\circ}C$에서 총 수면시간(466.7$\pm$10.25분)과 깊은 수면의 비율(33.1$\pm$4.95%)은 타 조건에 비해 높게 나타났고, 최초 서파수면까지의 지연시간(9.8$\pm$3.33분)은 타 조건에 비해 낮게 나타나 쾌적한 수면을 위한 가장 적절한 온열조건임을 관찰할 수 있었다. 그리고 변동온도 조건에서는 4가지 온열조건간에는 큰 차이가 나타나지 않았지만, 모든 조건에서 일정온도 조건보다는 좋은 결과를 나타내었다. 또한 수면 중 신체 움직임과 설문 분석에서도 동일한 결과를 보였다. 본 연구를 통해, 수면생리신호를 이용한 수면 쾌적성 분석은 수면의 질적인 상태를 관찰하는데 매우 적합한 파라메터를 도출할 수 있으며, 여러 가지 수면환경 조건을 평가하는데 매우 유용한 지표가 될 수 있음을 보였다.e results suggest that hCG treatment at 7 days after insemination could be used to increase the pregnancy rate of embryo transfer, and transfer, and only the recipients with PUN concentration of <12 mg/dl were influenced by treatment with hCG./TEX>이었으며, 이는 화성 기원을 지시한다.sucrose를 이용한 2단계 희석이 수정란의 생존성을 향상시키는 것으로 나타났다. 또한 발육 단계별 생존성에 있어서는 발육이 진전된 확장배 반포 시에 동결하는 것이 배반포기에 동결하는 것 보다 유리한 것으로 나타났다.ody를 사용하여 flow cytometery해석을 실시하는 한편 125I-hGH binding assay에 의하여 hGH binding activity를 측정하였다. 최종적으로 GH signal transduction의 target genedf으로 알려져 있는 serine protease inhibitor 2.1(Spi 2.1) gene의 promotor activity를 검토한 결과 hGHR을 transfect한 CHO Cell에 있어서 hGH의 농도에 의존적으로 증가되었다. 따라서 본 실험에서 cloning한 cDNA hGHR는 native hGHR와 같은 기능을 가지는 것으로 판명되었다.것으로 판명되었다..ments of that period left both in Japan and Korea. "Hyojedo" in Korea is supposed to have been influenced by the letter design. Asite- is also considered to
Sleep is not only an essential physiological function, but also serves important roles in promoting growth, maturation, and overall health of humans. There is increasing interest regarding the impact of sleep and its disorders on the regulation of inflammatory processes and end-organ morbidities, particularly in the context of metabolic and cardiovascular diseases (CVD) and their complications. Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is an increasingly common health problem in children. In the last decade, the emergence of increasing obesity rates has further led to remarkable increases in the prevalence of OSAS, along with more prominent neurocognitive, behavioral, cardiovascular and metabolic morbidities. Although the underlying mechanisms leading to OSAS-induced morbidities are likely multifactorial and remain to be fully elucidated, activation of inflammatory pathways by OSAS has emerged as an important pathophysiological component of the end-organ injury associated with this disorder. To this effect, it would appear that OSAS could be viewed as a chronic, low-grade inflammatory disorder. Furthermore, the concurrent presence of obesity and OSAS poses a theoretically increased risk of OSAS-related complications. In this study, we will critically review the current state of research regarding the impact of insufficient and disrupted sleep and OSAS on the immune processes and inflammatory pathways that underlie childhood OSAS as a distinctive systemic inflammatory condition in children, and will explore potential interactions between OSAS and obesity.
Objectives: Obstructive sleep apnea syndrome(OSAS) is known to be associated with the changes of autonomic nervous system (ANS). Nasal continuous positive airway pressure(nCPAP) treatment was found to correct abnormal ANS changes in OSAS but it remains to be further clarified. We aimed to assess the effects of nCPAP on ANS manifested on electrocardiogram, using spectrum analysis in the subjects with OSAS. Methods: Digital polysomnography was performed in 18 patients with OSAS(mean age $43.7{\pm}16.6$ years ; 17 males, 1 female ; mean respiratory disturbance index (RDI) $48.6{\pm}20.9$) for one baseline and another CPAP nights. From each night, 300 continuous beats of ECGs without artifact were chosen from both stage 2 sleep and REM sleep and they were used for power spectrum analysis. We compared between baseline and CPAP nights the heart rate variability including VLF(very low frequency power), LF (low frequency power), HF(high frequency power), R-R means, R-R variance, and LF/HF ratio, using Wilcoxon signed ranks test. Results: In all patients, nCPAP proved to be effective in relieving apneas and snoring. During nCPAP night compared with baseline night, decreases in VLF(p<0.05), LF(p<0.01), and R-R variance(p<0.05) were found in stage 2 sleep, and decreased LF(p<0.05) was found in REM sleep. No significant differences in each sleep stage were found in other variables between the two nights. Conclusion: Our findings suggest that OSAS increases the activity of sympathetic nervous system and nCPAP application effectively decreases the activity. And nCPAP does not appear to influence the parasympathetic nervous activity in OSAS.
The present study compared the actigraphic indices between both wrist actigraphies (WATGs), and the sleep estimates between each WATG and nocturnal polysomnography (NPSG) to assess their differences and consistencies. We studied 22 right-handed subjects (mean age $43.9{\pm}13.3\;years$, M:F=14:8) with untreated primary sleep disorders (primary insomnia=8, simple snorer=2, obstructive sleep apnea=12) undergone by overnight both WATGs and NPSG, simultaneously. Comparison and correlation were analyzed between right and left wrist actigraphic data. In the sleep estimates of both WATGs and NPSG, each WATG was compared and correlated with NPSG in sleep period time (SPT), total sleep time (TST), sleep latency (SL), sleep efficiency (SE) and wake time (WT). Sleep indices between both WATGs showed significant positive correlations with no correlations in SL and fragmentation index (FI). There were no differences in sleep indices between both WATGs. SPTs of both WATGs, SL of left WATG, and TST of right WATG showed positively significant correlations, and SE of right WATG did negatively significant correlation in sleep indices between each WATG and NPSG. As each WATG was compared to PSG, SPTs of both WATGs and WT of right WATG were decreased, and TST and SE of right WATG and SL of left WATG were increased. Inconsistent SL and FI between both WATGs indicate that the activities between both WATGs can differentially happen during wake or arousal. Inconsistent sleep estimates between each WATG and NPSG may indicate the limited usefulness in measuring and analyzing one-night sleep by using WATG.
Yoon, Gahui;Oh, Seong Min;Seo, Min Cheol;Lee, Mi Hyun;Yoon, So Young;Lee, Yu Jin
Sleep Medicine and Psychophysiology
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v.28
no.2
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pp.70-77
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2021
Objectives: Our study aims to investigate the clinical and polysomnographic variables associated with subjective sleep perception. Methods: Among the patients who underwent nocturnal polysomnography (PSG) at the Center for Sleep and Chronobiology of Seoul National University Hospital from May 2018 to July 2019, 109 diagnosed with insomnia disorder based on DSM-5 were recruited for the study, and their medical records were retrospectively analyzed. Self-report questionnaires about clinical characteristics including Pittsburgh sleep quality index (PSQI), Beck depression inventory (BDI), and Epworth sleepiness scale (ESS) were completed. Subjective sleep quality was measured using variables of subjective total sleep time (subjective TST), subjective sleep onset latency (subjective SOL), subjective number of awakenings, morning feeling after awakening, and sleep discrepancy (subjective TST-objective TST) the morning after PSG. Pearson and Spearman correlation analyses were used to determine the factors associated with subjective sleep perception. Results: In patients with insomnia, subjective TST was negatively correlated with Wake After Sleep Onset (WASO) (p = 0.001) and N1 sleep (p = 0.039) parameters on polysomnography. Also, it was negatively correlated with PSQI (p < 0.001) and BDI (p = 0.014) scores. Sleep discrepancy was negatively correlated with PSQI score (p = 0.018). Morning feeling was negatively correlated with PSQI (p = 0.019) and BDI (p < 0.001) scores. Conclusion: Our results demonstrated that subjective sleep perception is associated with PSG variables (WASO and N1 sleep) and with PSQI and BDI scores. In clinical practice, it is helpful to assess and manage insomnia patients in consideration of objective sleep variables, subjective sleep quality, and depressed mood, which can influence subjective sleep perception.
Park, Min-Woo;Cho, Jung-Hwan;Park, Won-Kyu;Nam, Jin-Woo;Yun, Chong-Il;Chung, Jin-Woo
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.34
no.4
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pp.371-377
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2009
Objectives: The aim of this study was to evaluate the differences in the polysomnography data between positional and non-positional obstructive sleep apnea (OSA) patients. Methods: Forty-seven patients diagnosed with OSA were evaluated using full night polysomnography. According to the criteria of Cartwright et al., the patients were classified into two groups with 37 positional (supine apnea-hypopnea index [AHI] $\geq$ 2x's the lateral AHI) and 10 non-positional (supine AHI < 2x's the lateral AHI) OSA patients, and the differences of polysomnography data between the two groups were evaluated. Results: There were no significant differences in demographic variables (age, gender, and BMI), daytime sleepiness, overall AHI, total arousal index, and percent time of snoring between two groups. However, AHI, arousal index, and mean oxygen saturation ($SpO_2$) of the REM sleep stage were significantly more severe in the positional OSA group than the non-positional OSA group. Mean $SpO_2$ and the lowest $SpO_2$ during overall sleep stage were also significantly lower in the positional OSA group than the non-positional OSA group. Conclusions: Our results of differences in the polysomnography data of REM sleep stage suggest that non-positional OSA patients may have higher collapsibility of the oropharyngeal airway during sleep than positional OSA patients.
Objectives: The objective of this study was to develop evidence- and consensus-based clinical safety usage guidelines for sedative hypnotics using the Delphi technique. Methods: A group of 15 sleep experts from Korean Academy of Sleep Medicine were chosen for this study comprising a three-round web-based Delphi survey. The first round survey was composed of 39 questions to identify problems with sedative hypnotics usage in Korean clinical practice and the result roughly outlined what should be included in the guidelines. The second round survey was composed of 21 questions to collect specific opinions of experts on clinically important issues in prescribing sedative hypnotics, and its result provided the basis for the guidelines. A third round survey aimed to evaluate the reliability and validity of the established guidelines. Results: In the third round, all 17 items showed a median of 4 or more, with an average of 4.12 and a standard deviation of 0.32. Thus we present safety usage guidelines with 13 propositions for prescription, maintenance, and withdrawal of sedative hypnotics. Conclusion: The safety usage guidelines on sedative hypnotics developed from this study could lead to safe and effective prescription of hypnotics in clinical practice, especially for the non-experts in sleep medicine. Furthermore, the guidelines will help to improve the quality of insomnia treatment by contributing to the establishment of a safe regime for sedative hypnotics without excessive use of drugs.
During sleep, relatively major respiratory physiological changes occur in healthy subjects. The contributions and interactions of voluntary and metabolic breathing control systems during waking and sleep are quite different Alterations of ventilatory control occur in chemosensitivity, response to mechanical loads, and stability of ventilation. The activities of intercostal muscles and muscles involved in regulating upper airway size are decreased during sleep. These respiratory physiological changes during sleep compromise the nocturnal ventilatory function, and sleep is an important physiological cause of the nocturnal alveolar hypoventilation. There are several causes of chronic alveolar hypoventilation including cardiopulmonary, neuromuscular diseases. Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is an important cause of nocturnal hypoventilation and hypoxia. Coexistent cardiopulmonary or neuromuscular disease in patients with OSAS contributes to the development of diurnal alveolar hypoventilation, diurnal hypoxia and hypercapnia. The existing data indicates that nocturnal recurrent hypoxia and fragmentation of sleep in patients with OSAS contributes to the development of systemic hypertension and cardiac bradytachyarrhythmia, and diurnal pulmonary hypertension and cor pulmonale in patients with OSAS is usually present in patients with coexisting cardiac or pulmonary disease. Recent studies reported that untreated patients with OSAS had high long-term mortality rates, cardiovascular complications of OSAS had a major effect on mortality, and effective management of OSAS significantly decreased mortality.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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