본 연구는 국내에서 시판되는 요실금 패드의 최대흡수량과 역류량, 누출량 등을 측정해보고자 하였다. 이를 통해 소변 흡수에 효과적인 요실금 패드 개발에 필요한 데이터를 얻고자 하였다. 시판 요실금 패드 7종의 최대 흡수량을 측정한 결과, B제품의 흡수량이 가장 많고, F제품의 흡수량이 가장 적었다. 역류량은 A제품이 가장 역류량이 적고, F제품의 역류량이 가장 많았다. 역류량은 인공소변 주입량과 정(+)의 상관관계를 나타내 인공소변 주입량이 증가할수록 역류량도 증가하는 것으로 나타났다. 누출시점과 누출량 측정 결과 F제품이 누출이 가장 빠르게 발생하였고 누출량도 많았다. 누출시점과 누출량은 부(-)의 상관관계를 나타냈다. 요실금 패드의 제품 표기가 중형, 노멀로 표시된 제품임에도 최대흡수량에 차이가 큰 것으로 나타나 소비자들이 요실금 패드를 선택함에 있어서 기준이 모호한 것을 알 수 있었다.
본 연구는 국제 규격으로 성인용 기저귀의 최대 식염수 양을 측정하는 방법을 적용하여 시판되고 있는 요실금 팬티의 흡수량을 측정해보고자 하였다. 연구대상은 시판 3개 브랜드 15개 제품이며, 분석에는 SPSS 27.0 프로그램을 사용하였다. 시판 요실금 팬티의 최대흡수량을 측정한 결과, B제품의 최대흡수량이 가장 많고 C제품의 최대흡수량이 가장 적은 것으로 나타났다. 같은 흡수량으로 표기된 제품임에도 같은 브랜드의 같은 제품에서도 차이를 나타냈고, 브랜드에 따라서도 차이를 나타냈다. 주입된 생리식염수의 양과 요실금 팬티의 역류량은 정(+)의 상관관계를 나타내 주입되는 생리식염수의 양이 증가할수록 요실금 팬티의 역류량은 증가하는 것으로 나타났다. 누출이 시작되는 시점과 누출량은 부(-)의 상관관계를 가지고 있는 것으로 분석되었다. 향후 연구에서는 흡수량을 증가시키고 역류와 누출을 줄일 수 있는 기능성 패드 개발이 이루어져야 할 것으로 생각된다.
요흉은 후복막강으로 누출된 소변에 의해 발생되며, 1968년 Correie등이 처음으로 보고하였다. 요흉의 주요 발생 기전은 주로 요로의 페쇄 혹은 외상 등에 의해 일차적으로 후복막강에 요종이 형성되고 이차적으로 흥강에 소변이 축적된다고 알려져 있다. 그 외에 후복막강의 염증, 악성 종양, 신 이식, 신 생검 등에 의해서도 요흉이 발생할 수 있다. 요흉은 발생 빈도가 적어 진단이 늦어질 수 있으나 일단 진단이 되면 요로 개통술로 치료할 수 있다. 저자들은 신우요관 접합부의 둔상으로 인해 발생한 후복막강 요종과 요흉에 대한 치험 1예를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
전신성 모세혈관 누출 증후군(Systemic Capillary Leak Syndrome)은 Clarkson 등이 처음 기술한 이래 50여명의 증례가 보고된 매우 드문 질환이며, 소아에서는 1995년 Ivan Foeldvari 등이 보고한 예가 유일하다. 저자들은 빈호흡, 청색증, 부종, 소변량 감소를 주소로 내원한 6세 여아에서 저혈압, 혈액농축, 저알부민혈증의 소견을 확인하고 전신성 모세혈관 누출 증후군으로 진단한 예를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
요낭종이란 신장 및 비뇨기계로부터 누출된 소변이 신장 및 신우 주위에 캡슐상의 낭종을 형성하는 드문 질환으로 자연발생적인 신우의 파열로 인한 누출은 매우 드물며, 대부분 요로와 신우 내강의 압력 증가에 의해 발생한다. 본 증례에서 18세 여자 환아는 내원 7일 전부터 시작된 고열과 핍뇨 및 호흡곤란을 주소로 내원하였다. 환아는 출생시 다운 증후군을 진단받았으며 평소 배뇨는 원활하였다. 입원 후 환아는 패혈증 쇼크 및 급성 신손상, 급성 호흡 곤란 증후군 진단 하에 항생제 및 스테로이드 충격 요법 시행 후 핍뇨, 호흡곤란 및 혈액검사 호전 소견 보였으나 7일 동안 유치된 도뇨관 제거 후 환아는 요 폐색 소견이 관찰되었다. 복부 전산화 단층 촬영상 좌측 신장 주위에 요낭종이 확인되어 좌측 요관에 Double-J catheter가 삽입 되었으며 신우의 파열 부위에 조영제 누출이 확인되었다. 시술 후 요 폐색 소견은 호전되었고, 배뇨성 방광 요도 조영술 상 좌측 신장의 4단계 방광 요관 역류가 관찰되었다. Double-J catheter 제거 3개월 후 좌측 신장 주변의 요낭종은 대부분 소실되었고, 좌측 신장의 방광 요관 역류는 보이지 않았다. 저자들은 급성 신부전 환아에서 유치 도뇨관 제거 후 배뇨곤란 및 요 폐색 소견을 보인 신 주위 요낭종 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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