기도 이물은 유아나 소아에서 특히 많으며 성문으로 들어갈 수 있는 크기라면 우리 주위에 있는 어떤 물체라도 이물이 될 수 있으며 따라서 기도 이들의 종류도 다종 다양하다. 그리고 특수하게 생긴 이물의 개재부위가 다양해지는 것을 감안할 때 우리는 판자 치료에 있어서 획일적이고 동일하게 처리될 수 없음은 알 수 있다. 저자는 최근에 유아 및 소아에서 후두의 이물로 생선뼈 1례, 기관지 부분에서 걸린 피리 1례 및 기관 이물로 철사 1례를 경험하였기에 문헌적 고찰과 아울러 보고하는 바이다.
본 연구에서는 부산지역의 생선횟집을 중심으로 생선 매운탕의 조리 실태를 조사하여 표준조리법 개발에 기초자료로 활용하고자 하였다. 1. 재료로 사용되는 어류는 조피볼락과 넙치가 공통으로 사용되며, 그 외 어종들을 사용하는 것으로 나타났다. 2. 야채류는 무, 대파, 고추, 양파, 조미 및 향신료는 고춧가루, 마늘, 소금, 후추가 공통으로 사용되고 있는 것으로 나타났으며, 기타 재료들이 부가적으로 사용되는 것으로 나타났다. 3. 생선 매운탕에 사용되는 물은 생수와 어류를 삶은 물을 이용하고 있으며, 기타 야채를 삶은물을 이용하는 곳도 있는 것으로 나타났다. 4. 3-4인분 기준의 생선 매운탕에 사용되는 생선의 양은 조피볼락 1.5-1마리와 넙치 0.5-1 마리에 해당되는 머리와 뼈를 이용하는 것으로 나타났다. 5. 생선 매운탕의 조리방법은 물 끓인 다음 재료를 이용하며, 양념장은 양산품을 바로 이용하는 것으로 나타났으며, 조리기구는 대부분 뚝배기를 이용하는 것으로 나타났다.
식도이물은 식도질환 중에서 우리가 쉽게 경험할 수 있는 질환 중의 하나로써 대부분의 경우에 있어서는 식도경에 의한 이물의 적출로써 별다른 문제없이 치유된다. 허나 드물게 식도천공, 객도주위농양, 종격동염, 기흉, 농흉, 폐농양 및 피하기종 등과 같은 합병증이 병발하기도 하며 이 때 조기에 진단하여 신속한 처치를 하지 않으면 생명을 위협하여 불행한 결과를 초래하는 경우가 발생하기도 한다. 이물에 의한 식도천공은 그것이 날카로운 금속성 물질 혹은 골편이거나 장기간 체류함에 따라 식도점막에 괴사를 일으키는 경우에 발생한다. 최근에 저자들은 식도에서 예리한 생선뼈를 제거한 후에 식도주위 농양이 발생한 환자를 경부 종격절제술로 배농한 후에 지속적인 세척을 시행함으로써 좋은 결과를 얻었기에 이를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
식도이물은 이비인후과 영역에서 흔히 볼 수 있는 질환으로서 국내외를 막론하고 수많은 보고가 있으며 특히 유소아에 있어서 가장 많은 이물로는 주화라는 사실도 대부분의 보고자와 일치하는 것은 자타가 공인하는 사실이라고 하겠다. 그런데 특별한 경우를 제외하고는 이 주화로 인하여 합병증을 일으키는 경우는 별로 많지 않으며 간혹 유아에서 호흡곤란을 초래하여 기도이물과 혼동하기 쉬운 경우가 있다. 저자들은 최근에 만 1세된 여아에서 유아에게서는 보기드문 생선뼈가 식도 제1 협착부에 5일간 개재되어 있으면서 연하곤란, 흡기성 호흡곤란 및 발열을 주소로 래원 하였으나 엑스선검사로 피하기종, 식도주위농양, 종격동기종, 종격동염 및 폐확장부전증의 병발이 확인되어 불행한 결과를 초래한 보기드문 1례를 경험하였기에 문헌적 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Fish bone-based calcium products are currently receiving much attention among high value-added industries involving calcium. Industrial processing of fish products yields unused fish parts including bones, which could be used as marine health foods to enhance the economic and environmental benefits of fish production. The ultimate goal of this study is to develop the high value-added fisheries products fortified with fish bones supplementing calcium. We here explored the physical and chemical softening methods of the fish bones to enhance texture of the fish products with a high degree of calcium absorption rates. The eluted calcium from the fish bone was quantified with the inductively coupled plasma optical emission spectrometry (ICP-OES). The characteristics of the softened fish bones were determined by the laser diffraction particle size analysis, texture profile analysis, and volatile organic compounds (VOCs) analysis. As the result, the optimized softening method of fish bone was established when Theragra chalcogramma bone was treated twice with the pressurized high temperature (110-120℃ and 1.0-1.5 kg/cm2). The produced softened fish bone turned out to be suitable for the food additives with low particle sizes, low hardness values, and negligible VOCs responsible for the unpleasant flavors.
충남대학교병원에서 1980년7월부터 1995년 8월까지 경험한 식도이물 10례를 수술 치료하였다. 나이는 25 세에서 71세로, 평균 나이는 45.3세였고 남녀의 비는 6:4였다 가장 흔한 증상은 연하곤란, 발열, 이물감, 경부 동통이였다. 이물질은 생선뼈 3례였고, 거품 약포장지가 2례였고, 맥주병 마개,욕조 물마개, 깨진 사발 조각, 닭고기, 콩이 각각 1례였다. 진단은 수용성 식도 조영제와 식도 내시경을 이용하였다. 10례중 2례에서는 과거에 가성소다 섭취로 인해 식도 협착이 있었다. 1례에서는 정신과적 문제가 있었다. 식도이물은 모두 수술적 처치로 제거하였다 5례에서는 경부식도절게술을 시행하였고 1례는 우측 개흉술 을, 1례는 개복하여 위를 통해 위관을 역류성으로 통과 제거하였으며, 2례는 경부농양이 있어 절개후 배농하 였다. 3례는 수술 후 누출이 있었으나 수술치료없이 보존적 요법으로 호전되었으며,1례는 일시적인 애성이 있 었다. 1례는 외상성 기흉이 발생하여 폐쇄적 홉관 삽관술로 치료하였다. 수술 사망자는 없었다.
식도천공은 임상에서 특히 이비인후과영역에서 드물게 보는 질환으로서 여러 가지 중요한 합병증을 야기하는데 그것은 식도 주위에 대한 해부학적 관계가 원인이 되는 것으로서 긴급을 요하며 사망율도 높다. 식도천공의 원인은 대부분 외부손상, 기계적 손상, 부식성 식도염 및 협착 등이 있는데 이물섭취에 의한 경우도 많다. 이물섭취로는 주로 동전, 생선뼈, 닭뼈 및 의치 등이 식도 벽에 걸려서 천공을 일으키게 되는데 이 천공은 이물 자체가 일으킬 수도 있지만 때로는 이 이물을 제거하기 위해 내시경조작을 할 때에 발생할 수도 있다. 최근 저자는 이물을 오연한 뒤 연하곤란이나 호흡곤란 없이 식도의 경한 동통, 이물감 및 미열을 주소로 내원하여 X선 검사결과 식도이물 및 식도주위에 조영제 유출이 인지 되어 응급으로 전신마취하에 식도이물제거술과 경부종격동절개술을 시행하였으며 술후 7일째 식도조영술 결과 좋은 효과를 경험하였기에 보고하는 바이다.
The improper management of radioactive waste or accidents caused by natural disasters can result in the release of radioactive materials into the surrounding environment, potentially leading to soil and groundwater contamination by radionuclides. In this study, adsorption-desorption behaviors of the radionuclides (cobalt and strontium) in natural soil, montmorillonite, Mn-PILC, Fe-PILC, and fishbone were investigated. Several models were used to predict adsorption isotherms of radionuclides on various absorbents. Adsorption isotherms of cobalt and strontium in several adsorbents were examined at pH 5.5. The amount of sorbed cobalt and strontium were represented fishbone > natural soil > Mn-PILC > Fe-PILC > montmorillonite and natural soil > Mn-PILC > fishbone > Fe-PILC > montmorillonite, respectively. Adsorption datas were fitted with several models such as Freundlich, Langmuir, Sips, Redlich-Peterson, Khan, and Generalized model. The results of curve fitting showed R2> 0.98 in all of adsorption models, except Sr2+ adsorption onto montmorillonite. For modified clays (Mn-PILC, Fe-PILC), it is suggested that, unlike natural soils and fish bones, there are not only single adsorption mechanisms but also adsorption mechanisms based on chemical adsorption and surface charge. In the case of fish bones, due to the relatively higher adsorption capacity than modified clays and its characteristic of significant desorption, it is expected more suitable for the removal of radionuclides in aquatic environments than for the immobilization of radionuclides in soil.
한국도시인(韓國都市人)의 식이(食餌) 가운데 Ca 급원식이(給源食餌)의 1일섭취량(日攝取量) 및 실제 섭취(攝取)되고 있는 1일(日) Ca 량(量)을 기초조사(基礎調査)하기 위하여 부산(釜山) 전(全) 산역(山域)에 있는 7개구(個區)의 아파트군(群) 가운데 165가구(家口)를 대상(對象)으로 Ca급원식이(給源食餌)의 종류(種類), 섭취량(攝取量), Ca 함량(含量), 조리법(調理法)등을 조사(調査)하였던 바 다음과 같은 결과(結果)를 얻었다. 1. Ca 섭취대상(攝取對象)으로는 멸치와 우유를 주로 섭취하고 있으며 1일(日) Ca급원식품중(給源食品中)의 Ca함량(含量)은 195.06mg으로서 권장량에 상당히 미달(未達)되고 있다. 2. 멸치는 통째 먹는 경우보다 용출시키거나 뼈부분(部分)을 제거(除去)하고 섭취한다. 3. 뱅어포, 새우는 사용빈도가 많지 않았다. 4. 사골은 $5{\sim}6$시간 정도(程度) 용출시켜 섭취하고 있으나 용출시간이 길수록 Ca 용출량이 많았다. 5. 그밖의 생선(生鮮)은 Ca 급원(給源)이라 인정(認定)되는 뼈부분(部分)의 섭취가 거의 안되고 있으므로 뼈를 먹는 조리방법(調理方法)이 개선(改善)되어야 하겠으며 뼈와 동시에 조리(調理)를 하여 결국은 먹지 않음으로해서 버려지는 조미료의 손실도 함께 막아야 될 것 같다. 6. Ca 은 체내흡수(體內吸收)가 용이(容易)하지 않으므로 흡수효과(吸收效果)도 고려한 식품선택(食品選擇) 및 방법(方法)이 권장되어야 하겠다.
코일철근의 직선화 가공성을 향상시키기 위한 마디 형상으로, 철근 축과 마디 사이각 $50^{\circ}$, 마디 윗면 폭(crest width) $0.15d_b$, 마디의 종단면 각도(flank inclination) $55^{\circ}$에 초승달 모양 지압면을 가진 생선뼈 마디(fishbone-shaped transverse rib)를 제안하였다. 이 형상은 직선화 기계의 롤러 홈(groove)과 철근 외부의 접촉면적을 넓혀 마디 손상을 최소화하며 직선도를 향상시키고 가공 생산성을 높일 것으로 기대된다. 제안된 형상을 포함하여 마디 각도가 상이한 3종류의 코일철근(SD500D16 강종)에 대한 부착강도 평가를 위해 겹침이음실험을 실시하였다. 3종의 코일철근은 기존 부착강도 평가식에 따른 예측값보다 평균 10%이상 높은 부착강도를 지닌 것으로 평가되었다. 이것은 코일철근의 상대마디면적비가 기존 평가식 유도에 사용된 실험보다 높기 때문으로 판단된다. 부착강도에 대한 직선철근과 코일철근의 상관계수(correlation coefficient)는 0.94이상 이였으며, 코일철근의 부착성능이 직선철근과 거의 유사함을 알 수 있다. 따라서 실험에 사용된 코일철근의 정착길이와 이음길이 설계에 현행설계기준을 적용하는 것이 타당한 것으로 평가된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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