본 연구는 산재장애인이 우울, 불안 및 심리적 좌절감 등을 극복하고 보다 긍정적인 자아 이미지로, 자신의 강점과 자원을 찾아 임파워링(empowering)될 수 있도록 돕는 집단프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하고자 한 것이다. 이를 위해 산재장애인에 대한 직접서비스를 제공하는 재활상담사들을 대상으로 포커스집단인터뷰를 실시하여 그 결과를 프로그램 개발에 반영하였으며, Miley 외(1995)의 임파워먼트 모델을 적용하여 요양환자용과 치료종결자용의 두 가지 유형으로 프로그램을 개발하였다. 또한 프로그램의 효과 검증을 위해 요양환자용과 치료종결자용 프로그램을 실험집단 11명, 통제집단 10명으로 구성된 연구대상자에게 실시하였다. 분석결과 프로그램 실시 후 실험집단의 임파워먼트 점수가 통제집단에 비해 유의미하게 향상되었으며, 특히 하위영역 중 자아 이미지 영역의 점수가 큰 폭으로 향상되어 개발된 프로그램이 산재장애인의 임파워먼트를 향상시키는데 매우 효과적인 것으로 나타났다. 본 프로그램은 개별상담 중심의 산재장애인에 대한 개입을 집단사회복지실천으로 확대한 점, 임파워먼트에 대한 이론적 모델을 실제 집단프로그램으로 개발한 점, 산재장애인의 임파워먼트 수준을 향상시킨 점 등 그 실천적 함의가 크다.
2011년도 건설업 적용 각종 노무 요율이 고시되었다. 고용노동부는 국민건강보험을 비롯하여 국민연금보험요율, 고용보험요율, 건설업 산재보험요율, 건설업 월 평균 임금, 장애인 의무고용, 최저임금 등을 발표했다. 2011년에 적용될 국민건강보험요율은 5.64%이고 국민연금보험요율은 9%, 건설업 산재보험요율은 36/1,000, 건설업 월 평균임금은 3,007,852원, 장애인 의무고용은 공사 실적액이 70억4천9백만원, 장애인 고용부담 기초액은 560,000원(1인당/월), 모든 산업의 최저 임금은 4,320원이다.
굳은 손, 힘겨운 발걸음 등 이만재(51) 씨의 첫인상은 여느 장애인과 다르지 않았다. 하지만 그의 눈빛을 보니 생각이 달라질 수밖에 없었다. 또렷하면서도 당당함이 가득한 눈. 일상생활에서는 쉽게 마주칠 수 없는 시선이었다. 혹시나 해서 그의 아내분께 전 직업을 물어 보니 대위로 예편을 한 후 20년간 국방과학연구소에서 근무를 했다고 한다. 그는 군인이었다. 그제야 수긍이 갔다. 눈빛엔 장애라는 허울을 뚫고 애국심과 자긍심이 넘쳐흐르고 있었다. 산재로 인해 안타깝게 국방의 일선에서 벗어난 그를 만나봤다.
본 연구는 산재장애인의 재활서비스와 일상생활만족의 관계를 알아보고, 이러한 관계에서 의료재활서비스와 심리사회재활서비스, 직업재활서비스 만족도가 어떻게 영향을 주고 있는지 알아보고자 하였다. 이를 위해 근로복지공단의 산재보험패널조사 1차년도 자료를 활용하여 조사대상자 2,000명 중에서 산재장애가 있으면서 재활서비스를 이용하는 977명을 대상으로 분석하였다. 제시된 3가지 모델에 대한 변인간의 관계는 SPSS Macro 및 Sobel 방법을 적용하여 산재장애인의 의료재활서비스와 일상생활만족의 관계에서 직업재활 서비스의 매개효과 분석을 실시하였으며, 심리사회적재활서비스의 조절효과를 살펴보기 위하여 자료를 평균중심화하여 회귀분석을 하였다. 분석결과, 의료재활서비스에 대한 만족이 높아지면 직업재활서비스에 대한 만족이 증가하고, 직업재활서비스에 대한 만족이 높아지면 일상생활만족이 높아지고, 심리사회재활서비스가 높아질수록 산재장애인의 의료재활서비스가 일상생활만족에 간접효과의 영향이 있는 것으로 나타났다. 이를 바탕으로 산재장애인이 재활서비스를 통해 일상생활만족을 높이기 위한 실천적 함의를 제시하였다.
지식정보화 사회에서는 정부기관 간 정보연계가 정보의 원활한 운영을 위해서는 필수적인 요소가 되었다. 하지만, 효율적이고 체계적인 정보연계를 위해서는 서비스 제공 측면뿐만이 아니라 DB관리, 연계대상, 확장성 등을 종합적으로 고려한 정보 레파지터리가 필요하고, 이를 위해서는 보다 효과적인 정보연계 모델이 필요하다. 특히 산재되어 있는 장애인 정보는 기관간의 독립적인 정보시스템에 의해 정보연계가 물리적인 기법과 서비스적 측면에 한정되어 있다. 이에 따라 본 논문에서는 연계의 용이성 및 효율성을 고려한 EAI 기반의 장애인정보 레파지터리 정보연계 모델을 제시한다. EAI 구조는 데이터 라우팅 등으로 이기종간의 정보연계를 용이하게 해주며, 장애인정보 레파지터리는 기존 서비스측면의 정보연계의 한계점을 극복할 수 있는 형태이다. 이로써 본 논문에서 제시한 연계모델을 이용하여 저비용고효율의 정보연계가 가능하게 되어 정부/공공기관 간 정보교류가 활발히 이루어질 수 있을 것이다.
본 연구는 1990년대 들어 점차 심각해지고 있는 산재장애인의 재취업실태를 살펴보고, 재취업에 영향을 미치는 요인을 밝혀, 산재보험 재활서비스 체계의 강화하기 위한 개입방안을 제시하고자 하는 데 목적이 있다. 조사대상자는 1996년과 1997년 산재보험 장해보상금 종결자 중 신규장해판정자 1,060명이며 조사방법을 전화면접조사를 사용하였다. 본 연구를 통해 밝혀진 주요 결과를 보면, 첫째, 산재장애인의 재취업율은 자영업을 합쳐 약 28.6%로 전체 응답자의 약 1/3에도 못미치는 낮은 수준이었다. 둘째, 신체적 손실을 나타내는 장해등급 뿐만 아니라 일상생활능력정도 역시 재취업에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났는데, 이는 재취업에 있어 신체적 손상을 보완해 줄 수 있는 재활공학서비스의 중요성을 보여준다. 셋째, 재취업에 있어 신체적인 요인뿐만 아니라 자신의 장애를 수용하는 시기나 자신의 장애를 인식하는 점도 등과 같은 심리적인 요인도 유의한 영향을 미치는 것으로 나타나 재취업에 있어 사회심리적 재활프로그램의 필요성울 확인할 수 있었다. 넷째, 직업재활서비스 이용여부는 재취업에 유리한 영향을 미치지 못하는 것으로 나타났는데, 이는 현재 장애인 직업재활프로그램의 비효과성 측면과 더불어 직업재활프로그램의 저조한 참여에서 기인한 결과로 보인다. 이러한 결과를 통해 얻을 수 있는 함의는, 우선적으로 현재의 산재보험에서 투자하는 재활사업비를 확대하는 방안이 필요하며, 재활공학서비스의 연구개발사업을 활성화시키고, 현재의 산재보험 직업재활훈련체계를 재정립하고 프로그램 개발하는 등의 노력과, 사회심리재활서비스의 산재보험 수가화를 통한 확대, 개별상담원 도입 등의 방안 등을 적극적으로 검토해야 할 필요가 있다는 점이다.
Objectives: This study described the features of home-bound industrial accident victims and their needs for rehabilitation services. This study was also aimed to find a future direction of development of community rehabilitation programs that are suitable for their needs demands. Methods: This study is a descriptive study, were collected through two phases using structured questionnaire. In the first stage, su were performed via telephone interviews. In the se stage, surveys were performed via home visit Subjects in the first stage included 2203 indu injured victims staying at home, of whom. individuals complaining of post-traumatic complic became the subjects of the second stage. Results: This study showed that the home-bound industrial accident patients were complaining of complications from the injury even after receiving treatment by IACI. However, they were neglecting their health problems without any intervention. Even if they use health care services. the treatment is mainly focused on acute medical care, which may not effective for them. Furthermore, they had unstable employment status and suffered from financial burden for health care costs. The Labor Welfare Organization has established a plan to remove barriers of industrial accident victims in reinstatement, and has been preparing various programs in order to establish an all-embracing service system for industrial accident victims from accident occurrence to reinstatement. However, these rehabilitation services can be truly helpful only when the injured are able to obtain enough information about them. The current restrictive system is also not appropriate for solving health problems of the industrial accident victims. Therefore, it is necessary to develop a plan that can provide industrial accident victims high-quality rehabilitation services so that they can use those services in the community without being dependent on hospitals. This study proposes visit nursing services as a way to provide various health services within community for the industrial accident victims.
Purpose: This study was attempted to provide the basic data in order to develop a supportive system for the family by investigation of the general and disability-related features of the industrial accident disabled and their family function. Method: Three hundred and forty six industrial accident disabled were randomly selected among those who resided in the Seoul, Incheon, and Gyeonggi areas, and who were confirmed as disabled according to its severity from the first to fourteenth grade from January, 1998 to December, 2000. The data were collected for one month from August 1 to August 31, 2001. Each study team consisted of two members out of 20 researchers and they interviewed the disabled individually by visiting their homes. Collected data were analyzed using frequency, percentages, t-test, ANOVA, and Correlation, etc. Results: The average score for family function was 102.60. The adaptability represented the highest score among the concepts dependent on the family function. The concepts were cohesion, adaptability and communication, which scored as 33.59, 35.38, 33.34, respectively. The family function was significantly different in education, marital status and subjective health status. In particular, the family function was excellent from the industrial accident disabled who had graduated from middle school, was married, and felt healthy. Depression and quality of life were other factors, which were also correlated significantly with the family function. The lower the degree of depression and the better the quality of life, the better the family function. Conclusion: The industrial accident disabled who had been in poor health or faced with difficulties in daily activities even after the therapy for the disability was completed. In particular, their family always had a great burden to care for the disabled and to take financial responsibility. Therefore, the rehabilitation program for the disabled should be family oriented.
일반적으로 사용되고 있는 전동휠체어의 4바퀴 굴림 구조는 중증 장애인이나 노약자가 이동이 제한적이고, 전복 위험 등이 산재한다. 이러한 부분에서 오는 단점과 안전성의 문제를 해결하기 위해서 본 논문에서는 자유로운 동선이 가능하게 하고 센서를 적용하여 안전성을 확보하는데 목적을 두고 있다. 다양한 동선을 가지기 위해서 일반적인 바퀴가 아닌 "메카넘휠"을 장착하여 사용한다. 또 제어 방식에 있어서 핸들이라는 하나의 제어 장치 뿐만 아니라 심지어 게임기의 콘트롤러까지 다양한 범위를 수용하기 위해서 하드웨어 적인 확장이 용이한 환경을 사용한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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