• Journal of Chest Surgery
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• v.35 no.7
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• pp.542-547
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• 2002

Background: Postpneumonectomy empyema(PPE) is an infrequent but potentially life-threatening complication. To date, various surgical efforts have been made to manage this complication. We reviewed our 20-year surgical experience of PPE and long-term follow-up data. Material and Method: Total of 37 patients who were treated for PPE between fan, 1980 and Jun, 2000 were included. Various clinical factors such as micro-organism, operative method and timing, presence of bronchopleural fistula(BPF), underlying disease and fate of empyema cavity were retrospectively reviewed and analyzed. Result: Majority of patients(34) underwent Eloesser operation for effective drainage. There was only one operative mortality. The causative organisms were Staphylococcus species and Pseudomonas species in 46% BPF was found in 20 cases, among which spontaneous closures took place in 4 cases. The chest wall was closed in 40%(8/20) of patients with BPF, compared to 59%(10/17) without BPF. The closure rate was statistically better in patients without BPF(p=0.006). Even though the patients with benign disease showed higher closure rate(50%) than those with lung cancer (31%), the difference was not significant(p=0.25). Conclusion: Eloesser procedure was an effective method for initial drainage of PPE cavity with low operative mortality. Given the findings of low spontaneous closure rate of BPF, aggressive approach to close the BPF is mandatory to achieve the final goal of chest wall closure. It was found that majority of patients still left their chest cavity opened, even after controlling the active inflammation of the empyema cavity. More aggnessive approach for chest wall closure is recommended in all patents with benign disease and in selective patients with lung cancer if there is no evidence of recurrence at several years after the initial operation.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• v.44 no.3
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• pp.574-582
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• 1997

Background : Normal humans meet the increased ventilatory need during exercise initially by the increase of tidal volume (TV) and later by the increase of respiratory frequency (Rf). And the inspiratory duty cycle (Ti/Ttot) is also increased more than 50% for the compensation of the decrease of respiratory cycle provoked by the increase of respiratory frequency. The patients with chronic airflow obstruction show rapid and shallow breathing pattern during exercise because of the decreased ventilatory capacity and the increased dead space ventilation. However, the studies about the change of inspiratory duty cycle are only a few and there is no literature about the relationship between the change of inspiratory duty cycle and the degree of airflow obstruction. Methods : The subjects were the twelve patients with chronic airflow obstruction (CAO) and ten normal people. The incremental exercise test was done. The increase of work load was 10 W in CAO group and 25 W in normal control group. The analysis of the results was done by the comparison of the parameters such as minute ventilation (VE), TV, Rf, physiologic dead space (Vd/Vt), and inspiratory duty cycle between the two groups. Each parameters were compared after transformation into % control duration base that means dividing the total exercise time into five fractions and % control duration data were obtained at rest, 20%, 40%, 60%, 80%, and max. Statistical analysis was done by repeated measure ANOVA using SAS program. Results : The changes of VE and TV were significantly different between two groups while the change of Rf was not significant. The decrease of Vd/Vt was significantly low in CAO group. Ti/Ttot was markedly increased from 38.4 + 3.0% at rest to 48.6 + 4.5% at max in normal control group while Ti/Ttot showed little change from 40.5 + 2.2% at rest to 42.6 + 3.5% at max. And the change of inspiratory duty cycle showed highly good correlation with the degree of airflow obstruction (FEV1%). (r=0.8151, p < 0.05). Conclusions : The increase of Ti/Ttot during exercise observed in normal humans is absent in the patients with CAO and the change of Ti/Ttot is well correlated with the degree of airflow obstruction.

• Journal of the Daesoon Academy of Sciences
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• v.21
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• pp.323-367
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• 2013

한국의 대순진리회는 증산 성사의 가르침을 숭신하는 종교단체로서, 한국 사회에 상당한 영향력을 가지고 있다. 1969년 창설된 대순진리회는 포덕·교화·수도를 삼대 기본사업으로, '음양합덕·신인조화·해원상생·도통진경'을 종지로, '안심·안신·경천·수도'를 사강령으로, '성·경·신'을 수도의 삼요체로 삼고 있다. 또한 인간개조와 포덕천하·구제창생·보국안민을 통하여 지상천국을 건설하는 것을 목표로 한다. 대순진리회는 사상적 측면에서 무(巫)와 유(儒)·불(佛)·도(道)를 포용하고 있다. 이러한 대순사상을 바탕으로 대순진리회의 도인들은 근엄하고 세밀한 실천수도를 수행하는데, 그 내용을 살펴보면 중국 유·불·도의 양생문화와 많은 공통점이 있는 동시에, 또한 뚜렷한 한국 문화의 특색을 띠는 부분도 있다. 이런 면들은 모두 개인적 수도와 사회적 안정을 실현하는 데 큰 도움이 되고 있다. '안심·안신·경천·수도'의 사강령은 대순진리회의 도인들이 지켜야 할 가장 기본적인 행위규범이다. '성·경·신'의 삼요체는 사강령을 실천하기 위한 내면적 수양으로서 모든 수도활동의 근본이 되는 것이다. 삼요체 중에서 '성'을 가장 근본적인 것으로 생각하는데, 그 이유는 오직 '성'을 갖춘 사람만이 '경'과 '신'을 논할 수 있기 때문이다. 반대로 마음속에 망념이 있거나 경거망동을 하는 사람들은 상제에 대한 '경'과 '신'을 잃게 된다. '성실함'이라는 내면적 도덕 품성은 인간으로 하여금 더욱 정직하고 안정되며 오래 지속되게 한다. 뿐만 아니라 '성'은 수도자들로 하여금 더욱 순수해지고, 어리석음을 버리게 한다. 크나큰 도를 성취하려면 먼저 이렇게 얼핏 보기에는 어리석지만 끈기 있는 마음이 필요하다. '성'하면 기운이 솟구쳐 내면이 더욱 안정되고 번뇌는 사라진다. 성심을 수련하면 마음이 안정되고, 마음이 안정되면 정신이 안정되는데, 정신이 안정되면 걱정이 사라지기에 몸도 건강해진다. 삼요체중 '경'과 '신'에 있는 큰 의미 가운데 하나는 상제님에 대한 경배와 믿음을 끝까지 가지라는 것이다. '해원상생·보은상생'은 대순사상의 가장 중요한 대도(大道) 윤리로서 도인들의 수도를 인도하는 기본적인 법칙이다. 대순진리회에서 말하는 해원은 단지 개인 한 사람의 해원이 아니라 우주의 질서를 바로잡는 해원이라는 점에서 중요하다. 그렇기 때문에 대순진리회 도인들은 개개인으로 시작하여 자신의 원한을 해결할 뿐만 아니라, 땅의 원한, 천민의 원한, 여인의 원한 등 모든 원을 해결해 주고자 한다. 즉 삼계의 모든 불평등을 해소하고 불합리한 부분을 바로잡는 것이다. 해원의 다른 측면은 보은이라 할 수 있다. 해원과 보은은 상보상조의 관계에 있는데, 이는 곧 도인들이 행하는 수도의 양 날개라 생각된다. 해원을 통하여 과거의 장애를 제거하고, 보은을 통하여 현재의 덕을 쌓는 것이다. 보은을 하려면 항상 감사의 마음을 간직해야 한다. 그 의미는 인간관계에 있어서 다른 사람이 베푼 은혜를 항상 고맙게 생각해야 한다는 것이며, 더 나아가 천지가 우리에게 베푼 은혜도 감사하게 생각해야 한다는 것이다. 모든 원한이 풀어지고, 모든 은혜를 다 갚았을 때 삼계가 조화롭고 통하게 될 것이다. 대순진리회에서는 도인들의 실천수도 면에서 두 가지 측면을 강조하는데, 즉 포덕교화와 근언신행이다. 근언신행은 자아발전을 위한 도인들의 내적 수련이며, 포덕교화는 도인들이 외부 세상에 대순사상을 알리고 가르치는 것을 말한다. 양자는 동전의 양면과 같이 떨어질 수 없는 관계에 있다. 다른 사람을 포덕·교화 하려면 도인들 스스로가 먼저 말과 행동에 조심해야 한다. 왜냐하면 말과 행동을 조심하는 것 자체가 곧 포덕교화에서 다른 사람의 모범이 되기 때문이다. 인생을 살면서 추구해야 할 가장 높은 목표는 덕(德)을 세우는 것이고, 그 다음은 공(功)을 세우는 것이며, 그 다음은 언(言)을 세우는 것이다. 덕·공·언은 세월이 지나도 그 가치가 빛을 바래지 않는다. 이 세 가지 중 한 가지를 이룬 사람이면 불후하다고 할 수 있다. 성인들이 성인으로 칭송 받았던 이유는 모두 육체를 초월한 덕·공·언으로 세상을 풍요롭게 했기 때문이다. 그렇기 때문에 비록 그들이 세상을 떠났다 하더라도 마치 살아있는 것처럼 영원히 추앙되니, 이것을 통하여 영생을 얻는 것이다. '영생(永生)' 만큼 높은 경지에 도달하는 '양생'이 또 어디에 있겠는가? 대순진리회 실천수도의 최고목표는 바로 인간 내면의 수양을 최고의 경지로 끌어올리는 것으로서 이는 곧 음양합덕·도통진경이다. 다시 말해서 영원히 불후한 경지에 이르고 만세(萬歲)토록 영생하는 것이며 신(神) 그리고 성인이 되는 것이다.

• Journal of Chest Surgery
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• v.29 no.5
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• pp.524-529
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• 1996

200 cases of pulmonary tuberculosis patients treated by surgical resection were anlized Bronchial resection margin was examined by microscopic study to detect submucosal tuberculosis granuloma. 6 cases of bronchopleural fistula that occurred after resection were also asnalized to fond any relation with submucosal granuloma. Among 200 cases, 19 cases (9.5%) showed submucosal granu- loma. Of the 19 cases, 2 cases (10.5%) developed ea ly and late bronchopleural fistula On the con- trary, only 2.2% developed in granuloma negative cases. Granuloma positive cases were mote fre- quently seen in preoperative sputum positive cases and showed incidence of residual pleural dead space resection.

• Journal of Chest Surgery
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• v.29 no.1
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• pp.107-111
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• 1996

Persistent bronchopleural fistula (BPF) still presents a troublesome therapeutic challenge and demands an aggressive approach when conventional measures fail. A 50-year-old man had a rigtlt pneumonectomy for far-advanced pulmonary tuberculosis with the development of postopneumonectomy empyema and BPF 1 month postoperatively in October 1 81. The condition was managed with BPF closure and the Clagett procedure, which failed with the recurrence of BPF and empyema, followed by a spontaneous open window at about 1 year port:operatively. The BPF, which had been aggravated to a large size, was managed by the closure and obliteration of the empyema cavity using a Pectoralis-skin pedicled flap 13 years postoper atively on Jul, 1994. The BPF was controlled by the procedure, and the patient, with improved respiratory symptom, was discharged 43 days postoperatively. We conclude that the use of myocutaneous flap Is an effective procedure for the closure of a large BPF. The surgical technique of the pedicled flap operation is described and the case is reported.

• Journal of the Korean Arthroscopy Society
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• v.3 no.1
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• pp.35-39
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• 1999

The authors introduce an operative technique which is simple and effective for the treatment of the large prepatellar bursitis, avoiding problems by the conventional open technique such as tender scar, infection and recurrence. We treated three cases of the large refractory prepatellar bursitis caused by acute direct trauma. Bursectomies were performed by using an arthroscope and percutaneous multiple sutures were applied to the overlying skin with mattress fashion. There were no complications after treatment over one year follow-up. We suggest that this technique is very useful, greatly minimizes the chance of recurrence and reduces the possibility of post-operative infection.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• v.13 no.2
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• pp.144-152
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• 1991

Various muscular flaps are used in oral and maxillofacial reconstructive surgery for the defects caused by tumor resection and trauma or for the correction of head and neck deformities. The sternocleidomastoid(SCM) muscle may be widely used as a muscular or myocutaneous flap in these lesion. The authors used SCM muscular flap for the expected parotid defect following benign tumor related conservative parotidectomy in three cases. We expected that prevention of post-operative facial deformity, reduction of dead-space and protection of denuded facial nerve etc. is lead by SCM muscular flap. But the total SCM flap can lead to some complications such as "flat neck deformity", limitation of neck movement and overcontouring of parotid defect. Therefore, the authors used split pedicled SCM muscular flap and it lead good favorable results of post-operative functional and esthetic problems.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• v.35 no.4
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• pp.291-294
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• 1997

On July and August 1997 two 15-year-old mates of a football team of Tongjin Middle School in northern Kyon99i-do, Korea were consecutively diagnosed as vivax malaria by peripheral blood smear. They had no histories of travelling abroad or drug abuse. Thry witnessed that othev mates in the tram were ill of fever in the same period. A small survey was therefore undertaken to determine whether vivax malaria was outbroken locally. A total of 57 students of the team living together in a dormitory was examined for history of fever. presence of splenomegaly, blood smear and anti-p. uiuax antibody test by immunofluorescent antibody test (IFAT) . Except for the above two patients, only one case rrvraled a marginal tiler of IFAT. No other positive findings of vivax malaria were found. In the results of this local survey. no move cases of vivax malaria were revealed except the two sporadic cases.

• Journal of the Daesoon Academy of Sciences
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• v.23
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• pp.193-239
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• 2014

본 논문은 대순사상의 선화(善化)사상을 살펴보고 그 주체성을 밝히는데 목적이 있다. 『전경』에서는 어떻게 선을 드러내고 행하며 더 나아가 선으로 중생을 교육하고 천하를 교화하는가 하는 선화의 문제를 다루고 있는데, 이는 곧 대순진리회의 핵심 사상으로 볼 수 있다. '선화'사상은 세 가지 내용으로 설명할 수 있다. 첫째, 도덕적 의미에서 만물을 도와서 교화시키거나 만물을 크게 이롭게 하는 속성을 가지고 있다. 둘째, 상선(上善)의 덕 외에도 상선의 법이 필요한데, 이는 '선을 행하는 목적'에 부합하고 또한 선을 행하는 법칙을 지키는 실천방법과 절차를 말한다. 셋째, 가장 높은 차원에서의 '선'은 윤리도덕의 단계를 초월한다. 이에 대순진리회의 '선화'사상을 살펴보면 첫째, 대순진리회의 목적인 무자기, 포덕천하, 광제창생, 보국안민, 지상천국건설에 나타난 문자의 표면적 의미와 내재적 의미는 모두 '선화'의 내용에 포함된다. 둘째, 대순진리회 목적의 실현은 그 종지와 신조에 의거하는데, '합덕·조화·해원'과 사강령(四綱領)과 삼요체(三要諦)에도 '선화'의 의미가 포함되어 있다. 셋째, 대순진리회의 목적은 도인들의 구체적 행위를 통해 실현되는데, 수도와 공부의 필요성과 규범 속 그리고 상제와 도주 조정산(趙鼎山)의 창교(創敎)나 선교(宣敎) 등 구체적인 실례에서도 '선화'의 원칙이 분명하게 드러나 있다. 대순진리회의 '선화'사상은 전형적이고 신성한 종교 도덕적 특징과 일상생활의 의미가 담긴 사회 윤리적 특징이 있으며, 또한 윤리를 초월하고 진선(盡善)을 추구하는 궁극적 목적의식과 이론적 깊이가 있다. 대순진리회 '선화'사상의 주체성과 이론구조를 분석하면 다음과 같다. 첫째, 대순진리회의 '선화'사상에서는 무엇보다 윤리 도덕적 측면에서의 선의 배양과 실천을 중시한다. 둘째, 대순진리회의 '선화'사상은 윤리도덕의 선을 실천하는 법문(法門)을 제시하였다. 셋째, 대순진리회의 '선화'사상은 수도의 최종 목적인 대선(大善)·지선(至善)·진선(盡善) 등을 추구하고 실현할 것을 강조하였다. 선화사상이 나타내는 핵심인 '선덕'과 이로부터 발전된 '선행선법(善行善法)'이 결국 윤리도덕의 차원을 초월하였음을 알 수 있다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• v.48 no.2
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• pp.210-222
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• 2000

Background: Endothelin(ET) is the most potent vasoconstrictor and bronchoconstrictor. The plasma ET-1 level is elevated in patients with acute pulmonary thromboembolism(APTE). This finding suggest that ET-1 may be an important mediator in the cardiopulmonary derangement of APTE. But whether ET-1 is a pathogenic mediator or a simple marker of APTE is not known. The role of ET-1 in the pathogenesis of cardiopulmonary dysfunction in APTE(delete) was investigated through an evaluation of the effects of $ET_A$-receptor antagonist on APTE. The increase in local levels of preproET-1 mRNA and ET-1 peptide in the embolized lung was also demonstrated. Methods: In a canine autologous blood clot pulmonary embolism model, $ET_A$-receptor antagonist(10 mg/kg intravenously, n=6) was administered one hour after the onset of the embolism. Hemodynamic measurements, blood gas tensions and plasma levels of ET-1 immunoreactivity in this treatment group were compared with those in the control group(n=5). After the experiment., preproET-1 mRNA expression(using Northern blot analysis) and the distribution of ET-1(by immunohistochemical analysis) in the lung tissues were examined. Results: The increases in pulmonary arterial pressure and pulmonary vascular resistance of the treatment group were less than those of the control group. Decrease in cardiac output was also less in the treatment group. Complications such as systemic arterial hypotension and hypoxemia did not occur with the administration of $ET_A$-receptor antagonist The plasma level of ET-1 like(ED: what does 'like' mean?) immunoreactivity was increased after embolization in both groups but was significantly higher in the treatment group. The preproET-1 mRNA and ET-1 peptide expressions were increased in the embolized lung. Conclusion: ET-1 synthesis increases with embolization in the lung and may plays play an important role in the pathophysiology of cardiopulmonary derangement of APTE. Furthermore, $ET_A$-receptor antagonist attenuates cardiopulmonary alterations seen in APTE, suggesting a potential benefit of this therapy.