• 제목/요약/키워드: 비출혈.외상성 가성동맥류

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비출혈을 동반한 외상성 내경동맥 가성동맥류 1례 : Detachable Coil에 의한 색전술 (A case of traumatic pseudoaneurysm of the internal carotid artery accompanying massive epistaxis: treated with detachable Coil)

  • 박동진;이준호;김순곤
    • 대한기관식도과학회지
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    • 제12권2호
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    • pp.35-41
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    • 2006
  • Traumatic pseudoaneurysm of the intracavernous internal carotid artery(ICA) is extremely rare, but it is life threatening condition because of massive recurrent epistaxis. Unfortunately, the prompt diagnosis and treatment of this disease are frequently delayed due to its rarity and variable latent period, so this disease is regarded as a challenge to clinicians. Optimal therapy for this diseases demands rapid suspicion for it and is essential in order to give the best functional outcome with minimizing its morbidity and mortality. The authors present a case of male patient with traumatic pseudoaneurysm of intracavernous ICA accompanying severe epistaxis. This patient was a 37-year-old male with unilateral blindness and recurrent massive epistaxis after suffering trauma to head. Computed tomography, MRI and carotid artery angiogram showed pseudoaneurysm of intracavernous ICA with sphenoid bone fracture. The patient was effectively managed with occlusion of the pseudoaneurysmal circulation by endovascular interventional embolization technique utilizing mechanically detachable tungsten coils.

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대퇴동맥에 발생한 의인성 거대 가성동맥류에 대한 치료 (Treatment of giant iatrogenic pseudoaneurysm of the femoral artery)

  • 강우성;박찬용
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제20권3호
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    • pp.423-428
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    • 2019
  • 외상성 비장손상에 대한 비수술적 치료가 증가하면서 혈관조영술과 색전술의 역할이 증가하고 있다. 본 연구에서는 혈관조영술 후 발생한 대퇴동맥의 가성 동맥류를 트롬빈(thrombin) 주입과 코일(coil)을 이용한 색전술로써 효과적으로 치료한 증례를 보고하고자 한다. 55세 여자가 둔상성 외상으로 내원하였다. 전산화단층촬영에서 grade V 비장손상 소견을 보였으며, 조영제의 유출이 관찰되어 혈관조영술 및 색전술을 시행하였다. 내원 3일째 시행한 시행한 전산화단층촬영에서 비장의 재출혈 소견 보여 2차 색전술을 시행하였다. 내원 7일째 시행한 전산화단층 촬영에서 비장의 출혈 소견은 관찰되지 않았으나 우측 대퇴동맥 주위로 직경 $7.0cm{\times}4.0cm$ 크기의 가성동맥류가 발견되었다. 이 가성동맥류의 치료를 위해 초음파 유도하 트롬빈 주입을 시행하였으나 주입 후에도 혈류가 계속 유입되는 것이 컬러도플러초음파에서 관찰되었다. 이에 가성동맥류의 입구에 코일을 이용하여 색전술을 시행하였으며, 시술 후 혈관조영술에서 동맥류가 조영되지 않는 것을 확인하였다. 또한 추적 전산화단층촬영에서 동맥류가 조영되지 않고 크기도 감소하여 효과적으로 치료되었음을 확인하였다. 이후 환자는 특별한 합병증 없이 퇴원하였다. 저자들은 크기가 큰 대퇴동맥의 의인성 가성동맥류를 트롬빈과 코일을 이용하여 색전술을 시행함으로써 수술을 피하고 효과적으로 치료할 수 있었다.

내악 동맥에 발생한 가성 동맥류 (FALSE ANEURYSM IN INTERNAL MAXILLARY ARTERY)

  • 이종호;홍순민;이은진;안강민;김성민;명훈;황순정;서병무;최진영;정필훈;김명진
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제29권1호
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    • pp.56-59
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    • 2003
  • 구강악안면 영역에서의 외상에 의한 내악 동맥의 가성 동맥류는 극히 드문 병변으로 저자들은 서울 대학교 치과병원 구강악안면외과에서 1례를 치험하였다. 그 원인은 외상에 의한 하악 과두 골절, 관혈적 정복술시의 의원적 외상 또는 둘 다를 고려해 볼 수 있었으며 임상적으로 박동성 잡음,촉진 가능한 맥동이 있었고 술중 과다 출혈의 양상을 보였다. 병소는 혈관 조영술에 의해 확진되었으며, 색전술로 치료하였다. 가성 동맥류는 생명을 위협할 정도의 과다 출혈을 일으킬 수 있으므로 그 진단과 치료는 중요하다. 혈관 조영술은 임상적 증상에 대한 확실한 진단을 가능케 해 주며 이를 이용한 색전술은 관혈적 결찰법에 비해 장점을 가지므로 좋은 치료법이 될 수 있다.