• Journal of Acupuncture Research
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• v.28 no.1
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• pp.37-44
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• 2011

배경 및 목적 : 봉독약침요법(bee venom pharmacopuncture, BVP)은 rheumatoid arthritis(RA)의 치료에 활용되고 있으나, RA로 인한 염증성 통증에 대한 봉독약침의 진통효과와 specific mechanism은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았다. 이에 본 연구에서는 RA animal model로서 collagen-induced arthritis(CIA) rat model에서 봉독약침의 a1-adrenergic, 5HT-3 그리고 muscarinic cholinergic mechanism을 확인하고자 한다. 방법 : CIA를 유도하기 위하여 male Sprague-Dawley rat에 freund's incomplete adjuvant에 유화(乳化)시킨 bovine type II collagen을 주입하고 14일 후 booster injection 시행하였다. 진통효과는 tail flick latency (TFL)로 평가하였다. 결과 : 관절염의 유도 이후 염증성 통증 역치는 시간이 지나면서 낮아지며, 5주 이후로는 통증 역치에 큰 변화가 없이 유지되었다. 첫 번째 immunization으로부터 5주 경과 후 족삼리($ST_{36}$)에 봉독약침처치(0.25 mg/ kg)를 시행하여 유의한 진통효과를 관찰하였다. 또한 봉독약침의 진통효과는 ondansetron(5HT-3 receptor antagonist, 0.5mg/kg, i.p.), atropine(muscarinic cholinergic receptor antagonist, 1mg/kg, i.p.)의 전처치에 의하여 억제되었으나, prazosin(a1-adrenergic receptor antagonist, 1mg/kg, i.p.)의 전처치에 의해서는 억제되지 않았다. 결론 : 봉독약침은 CIA로 인한 염증성 통증에 유의한 진통효과를 나타내며 그 analgesic mechanism은 5HT-3와 muscarinic cholinergic receptor에 의하여 매개되며 a1-adrenergic receptor에 의하여 매개되지는 않았다.

• Journal of Acupuncture Research
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• v.26 no.4
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• pp.49-58
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• 2009

목적 : 파킨슨 병은 기저핵 흑질의 치밀부에서 도파민성 신경세포의 퇴행으로 인하여 발생하는 질병으로 신경 염증이 주요 병인으로 밝혀져 있다. 이 연구는 MPTP 유발 파킨슨 병 동물 모델에서 신수혈($BL_{23}$)에 대한 봉독 약침의 항염증 효과 및 그 기전을 확인하기 위해 시행되었다. 방법 : $C57_{BL}$/6쥐를 무처치군, MPTP+saline군, MPTP+BVA(0.06mg/kg)군, MPTP+BVA(0.6mg/kg)군의 4군으로 나눈 뒤 무처치군을 제외한 모든 그룹에 총 8시간 동안 2시간 간격으로 MPTP-HCl(20mg/kg per dose$\times$4)을 복강내로 주입하였다. MPTP+BVA 군에서 봉독약침은 마지막 MPTP 주입 2시간 후부터 48시간 간격으로 신수혈($BL_{23}$)에 양측으로 각 20${\mu}\ell$씩 주입하였고 MPTP+saline군에서는 봉독약침 대신 Saline을 주입하였다. 마지막 MPTP 주입 후 7일째에 쥐의 뇌를 적출한 후 면역조직화학법을 시행하였다. 결과 : MPTP 유발 파킨슨 병 동물 모델에서 신수혈에 대한 봉독약침은 농도 의존적으로 TH-Immunoreactivity neuron의 감소와 microglial activation을 억제하였다. HSP70-IR neuron은 모든 군에서 나타나지 않았다. 결론 : 봉독약침이 용량의존적으로 microglial activation을 억제하는 효과를 통해 도파민성 신경세포의 파괴를 억제함으로써 항염 효과를 나타냄을 알 수 있었다. 이 결과는 봉독약침이 microglial activation 억제를 통해 임상적으로 파킨슨 병과 같은 신경 퇴행성 질병에 있어 유용한 치료수단이 될 수 있음을 시사한다.

• Journal of Acupuncture Research
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• v.22 no.1
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• pp.99-108
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• 2005

Objective : The aim of this study is to investigate the analgesic effect and its mechanism of bee venom acupuncture on collagen-induced arthritis(CIA) rats. Methods : Bee venom (1 mg/kg) was subcutaneously punctured into Choksamni (ST36) of CIA Analgesic effect was evaluated by using the tail flick latency (TFL). Opioid and ${\alpha}2$-adrenergic neurotransmitter system were examined by naloxone as an opioid receptor antagonist and yohimbine as ${\alpha}2$-adrenoceptor antagonist prior to bee venom cupuncture. Results : The results were as follows; 1. The TFL for the CIA rat was decreased as time went by. 2. The TFL in CIA rat was increased in bee venom acupuncture group compared with control group (no treatment). 3. Analgesic effect of bee venom acupuncture was not abolished by naloxone pre-treatment in the CIA rat. 4. Analgesic effect of bee venom aqua-acupuncture was abolished by yohimbine pre-treatment in the CIA rat. 5. Two weeks bee venom acupuncture had the continous analgesic effect for 4 weeks. Conclusions : Bee venom acupuncture has an analgesic effect on the CIA rat and has an antinociception mediated by ${\alpha}2$-adrenergic system.

• Journal of Acupuncture Research
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• v.27 no.3
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• pp.105-116
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• 2010

목적 : 이 연구는 MPTP 유발 파킨슨병 동물 모델에서 봉독약침의 신경보호 효과 및 항염증 효과를 확인하기 위해 시행되었다. 방법 : C57BL/6 mice에 신경독소인 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine(MPTP)를 하루에 2시간 간격으로 MPTP-HCl(20mg/kg per dose)을 4번 복강 내 주입하여 중뇌 흑질의 도파민 신경세포를 파괴한 파킨슨병 동물 모델을 유발하였다. 실험군은 MPTP군, MPTP 현종 BVA군, MPTP 곡지 BVA군, MPTP 신수 BVA군의 4군으로 하였다. 마지막 MPTP 투여 2시간 후에 1차로 봉독약침을 시술하고, 그 후 48시간 간격으로 총 5차 연속 시술하였다. 봉독약침액의 농도는 0.2mg/Kg으로 하였고, 경혈은 양측 현종($GB_{39}$), 곡지($LI_{11}$), 신수($BL_{23}$)를 사용했고, 주입량은 각 경혈당 양측으로 각 $20{\mu\ell}$씩 주입하였다. 항염증작용을 알아보기 위해 TH, MAC-1, iNOS HSP70을, 세포사멸에 대한 신경세포의 보호효과를 알아보기 위해 caspase-3을 면역조직화학법을 사용하여 실시하였다. 결과 : 실험 결과 MPTP 유발 파킨슨병 동물 모델에서 현종 곡지 신수혈에 대한 봉독약침은 TH-Immunoreactivity neuron의 감소와 microglial activation을 억제하였다. 봉독약침군 모두 효과를 보였으나 그 중 현종과 신수혈에서 특히 억제작용이 컸다. MAC-1에서는 현종혈이 억제작용이 컸다. HSP70-IR neuron은 곡지에서 유의한 억제작용을 보였으나, iNOS neuron은 모든 군에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 또한 세포사멸억제여부 실험에서 봉독약침은 모두 억제작용을 보였으나 특히 곡지자침군에서 caspase-3 발현을 유의하게 억제하였다. 결론 : 이러한 결과는 봉독약침이 MPTP 투여로 인한 중뇌 흑질의 염증에 의한 도파민 신경세포 손상을, 염증을 억제함으로써 항염 효과를 나타냄을 알 수 있으며, 신경세포를 보호하는 활성이 있음을 보여줌과 동시에 세포사멸을 억제하는 활성이 있다고 사료된다.

• Journal of Acupuncture Research
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• v.19 no.5
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• pp.161-175
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• 2002

봉독은 거풍습(祛風濕), 지통(止痛), 해경평천(解痙平喘), 소종강압(消腫降壓)의 효능으로 오랫동안 통증과 염증성 질환을 치료하는데 이용되어져 왔는데 최근에는 면역관련질환치료에 응용하여 좋은 결과가 보고되고 있다. 본 연구는 Rheumatoid arthritis와 유사한 형태의 대표적 실험모델로 알려진 실험용 쥐의 Type II collagen 유발 관절염(Type II collagen induced arthritis : CIA)의 활액에서 봉독약침이 단백분해효소와 유리기 손상에 미치는 면역억제효과를 알아보기 위해 실행되었다. 본 실험에서는 CIA가 유발된 실험용 쥐에 봉독약침($5{\mu}l/kg$)을 처리한 실험군과 대조군으로서 CIA 유발 쥐에 생리식염수를 처리한 군(CIA군), 정상적인 쥐에 생리식염수로 처리한 군(정상군)으로 구분하여 각 군들의 일련의 표본에서 세포질, 리소좀, 간질성 단백분해효소의 활성과 유리기로 인한 단백질 손상정도를 (carbonyl 유도체를 측정하여)서로 비교하였다. 그 결과 각 군의 활액표본에서는 많은 종 류의 단백분해효소가 정산군보다 CIA군에서 유의하게 활성이 높았으며, 봉독약침($5{\mu}l/kg$)을 처리한 군에서 효소들의 활성이 유의하게 감소하였다. 그러나 각 군들의 혈장표본에서는 이 효소들의 활성은 서로 유의한 차이가 없었다. 이는 혈장속의 면역반응과 연관되리라고 추측되는 단백분해효소들의 활성변화는 병인적 측면에서 RA와 같은 염증성관절 질환과는 큰 상관성이 없다는 것을 의미한다. Carbonyl 유도체 측정으로 평가한 유리기 손상은 활액과 현장표본에서 모두 봉독약침($5{\mu}l/kg$)을 처리한 군에서 유의성 있게 감소하였다. 이상의 결과로 볼 때 단백분해효소와 유리기의 활성은 RA의 병인학적 측면에서 모두 잠재적인 중요성을 가지고 있으므로 향후 새로운 RA치료법은 이들 단백분해효소의 활성저해와 유리기의 소거능을 포함해야 한다고 사료되며 봉독약침은 이러한 2가지 효능을 포함한 효과적인 치료라고 평가된다.

• Journal of Acupuncture Research
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• v.26 no.3
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• pp.165-170
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• 2009

목적 : 복합부위 통증증후군은 사고나 외상 이후 한 쪽 사지에서 시작되는 신경병증성 통증이다. 그 기전은 명확히 밝혀지지 않아 추천되는 치료도 아직 없는 실정이다. 이에 한의학적인 치료 방법을 적용하여 그 효과를 보고자 하였다. 방법 : 전통 한의학에서 이 환자의 상태는 통비로 볼 수 있다. 양쪽 무릎과 왼쪽 발의 통증을 호소하는 26세 남자 환자가 3년 전 복합부위 통증증후군 제1형으로 진단 받은 후 봉독약침, 침, 뜸으로 4주 동안 주 2회씩 치료를 받았다. 치료 효과는 DITI, VAS를 통해 평가하였다. 결과 : DITI, VAS를 통하여 환자의 통증에 호전이 있었다. 결론 : 침, 봉독, 뜸을 이용하여 복합부위 통증증후군 환자 1명을 치료한 결과 효과가 있는 것으로 나타났다.

• Journal of Veterinary Clinics
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• v.24 no.2
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• pp.225-228
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• 2007

The therapy by injection-acupuncture (AP) with bee-venom (apitoxin) and injection-AP with apitoxin combined by administration of Chinese herbal medicine was applied in 2 cases with canine intervertebral disc disease (IVDD). Case 1 was diagnosed as thoraco-lumbar IVDD (T11-T12, T12-T13, L3-L4 and L4-L5) and case 2 was diagnosed as IVDD at T10-T11 and T12-T13, respectively Injection-AP with apitoxin($Apitoxinc{(R)}$, total $200{\mu}g$ of apitoxin, 0.1 ml/acupoint) plus physical exercise (walking with gocart, TID/day) and aquatherapy (swimming treatment, BID/week) were given to each patient. The used acupoints were GV20 (Bai Hui), GB30 (Huan Tiao), ST36 (Zu San Li), GB34 (Yang Ling Quan), ST40 (Feng Long), ST41 (Jie Xi) and BL40 (Wei Zhong), the lesions, and trigger points. In addition, Chinese herbal medicine (Koda Pharmaceutical Co., Taiwan) including Zheng Gu Zi Jin Dan (正骨紫金丹 : 1 g), Shiuh Duann(續斷 : 0.2 g), Du Zhong(杜仲 : 0.2 g), Mo Yao(沒藥 : 0.2 g), Ru Xian(乳香 : 0.2 g) and Pyrite(自然銅 : 0.2 g) were orallly mdeicated BID for 0\9days in case 2. Walking was possible after session 11 for 4 weeks in case 1 and after session 6 for 2 weeks in case 2, respectively.

• Korean Journal of Acupuncture
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• v.22 no.1
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• pp.85-93
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• 2005

목적 : 본 연구는 봉독 약침액이 BV2 microglial cell에서 LPS로 유발된 염증반응에 대한 억제효과를 관찰하고자 하였다. 방법 : 봉독 약침액의 항염증작용을 관찰하기 위하여 BV2 microglial cell에 봉독약침액을 1시간전에 농도별$(0.1,\;1,\;100\;{\mu}g/ml)$로 전처치한 후 LPS $(5\;{\mu}g/ml)$로 24시간 동안 처리하여 RT-PCR, western blot, $PGE_2$, assay, NO synthesis assay등의 방법으로 관찰하였다. 결과 : LPS 염증유발에 의해서 BV2 microglial cell에서 COX-2 및 NOS 발현이 증가하였고, 이 러한 증가는 prostaglandin E2 및 NO 합성을 증가시켰다. 이에 반하여 봉독약침액으로 전처치한 군에서는 COX-2 및 NOS 발현을 억제시켜 결과적으로 prostaglandin 합성 및 NO 합성을 억제시킴을 확인할 수 있었다. 또한 LPS 염증유발에 의해서 활성화된 NF-kB의 발현을 억제 시켰다. 결론 : 봉독약침 액은 LPS 염증유발에 의해서 증가된 prostaglandin E2 및 NO 합성을 억제시킴으로써 여러 가지 염종질환의 치료에 유효한 효과가 있을 것으로 사려 된다.

• Journal of Acupuncture Research
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• v.21 no.1
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• pp.211-225
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• 2004

목적 : 류마티스 관절염 환자의 골 파괴에 중요한 역할을 하는 것으로 알려진 Matrix Metalloproteinase-1(MMP-1) 유전자의 단일 염기 다형성을 분석하고, 나아가 봉독약침 치료에 대한 반응과의 연관성을 조사하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방법 : 미국류마티스학회의 류마티스 관절염 기준에 해당하는 122명의 한국인 류마티스 관절염 환자와 건강한 92명의 대조군을 대상으로 pyrosequencing 방법을 이용하여 MMP-1 유전자의 -519 위치의 다형성을 비교 분석하였으며, 류마티스 관절염 환자군을 다시 유전자 유형에 따라 동통 관절수, 종창 관절수, 조기 강직, 통증 강도, 삶의 질 평가도구인 HAQ, 환자 및 의사의 전반적 질병상태 평가, ESR, CRP 등의 항목을 치료 전후 평가하여 비교 분석하였다. 결과 : 1. 류마티스 환자군과 건강한 대조군간에 MMP-1 유전자의 단일 염기 다형성의 유전자형의 분포와 대립유전자 발현 빈도에 통계적으로 유의한 차이가 나타났으며, 이는 MMP-1 유전자 다형성이 한국인 류마티스 관절염 환자의 질병 감수성과 관련이 있음을 추정할 수 있다. 2. 각 유전자형 그룹간 치료전 질병의 중증도 평가에서 임상 평가와 혈액의 급성 염증 반응물질 평가에서 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 3. 급성 염증 반응의 지표인 ESR과 CRP level의 봉독약침 치료 전후 변화는 MMP-1의 유전자 다형성과 유의한 연관이 없었다. 4. 각 유전자형 그룹간의 치료 전후 질병 호전도 비교에서, AA 유전자형이 종창 관절수 평가에서 더나은 호전을 보였으며, 다른 모든 평가에서는 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, 향후 관련 유전자와의 연관성 연구가 필요하다고 사료된다.

• The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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• v.7 no.2
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• pp.75-81
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• 2012

Objectives : According to previous reports, heating-conduction acupuncture treatment is very effective for sprain and strain of ligament. But there was no report about pain aggravation by heating-conduction acupuncture and relief from bee venom injection. In this article, we report two cases of pain aggravation by heating-conduction acupuncture treatment and relief from bee venom injection. Methods : We used heating-conduction acupuncture treatment on possible sprain of sacroiliac ligament diagnosed by physical examination. Outcomes were measured by Visual Analogue Scale(VAS), Range of Motion(ROM) and Belt test, Goldthwait test. Results : The patient has shown an aggravation on pain and ROM. And after we use subcutaneous bee venom injection, pain has relieved and ROM improved. Belt test, Goldthwait test also changed from positive to negative. Conclusions : In this report, we assured the effect of Bee venom injection. Further well-designed, controlled studies and more cases are needed to differentiate the indication of heating-conduction acupuncture and bee venom injection.