• 한국응용과학기술학회지
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• 제36권3호
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• pp.758-765
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• 2019

본 연구의 목적은 플랭크 운동 시 세라밴드 적용 유 무에 따른 신체 근육의 근활성도를 비교 분석하는데 있었다. 본 연구의 대상자는 건강한 20대 남성 12명을 대상으로 실시하였고(연령, $21.75{\pm}.57$세; 신장, $173.33{\pm}1.34cm$; 체중, $65.92{\pm}1.64kg$; 신체질량지수, $21.93{\pm}.46kg/m^2$), 풀 플랭크, 엘보우 플랭크, 사이드 플랭크, 및 리버스 플랭크 운동은 4가지의 세라밴드(사용 안함(WT), 빨간색(RT), 파란색(BT), 은색(ST))를 적용하여 수행하였으며, 표면전극 부착 부위는 척추기립근(ES), 삼각근(DA), 외복사근(EO), 복직근(RA), 대퇴직근(RF), 광배근(LD), 대흉근(PM), 및 대퇴이두근(BF)으로 설정하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 풀 플랭크 동작 시 ES, DA의 근활성도는 WT적용 시 가장 높게 나타났고(p<.05), EO, RA, RF, PM의 근활성도는 ST적용 시 가장 높게 나타났다(p<.05). 엘보우 플랭크 동작 시 ES, DA의 근활성도는 WT적용 시 가장 높게 나타났고(p<.05), RF, PM의 근활성도는 ST적용 시 가장 높게 나타났다(p<.05). 사이드 플랭크 동작 시 ES, EO, RA, RF, LD, PM, BF,의 근활성도는 ST적용 시 가장 높게 나타났다(p<.05). 그리고 리버스 플랭크 동작 시 DA, EO, RA, RF, LD, PM, BF,의 근활성도는 ST적용 시 가장 높게 나타났다(p<.05). 따라서 본 연구의 결과는 향후 플랭크 운동 적용 시 효과적인 신체근육을 강화시키기 위한 훈련프로그램의 자료가 될 것으로 기대된다.

• 한국체육학회지인문사회과학편
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• 제55권6호
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• pp.749-757
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• 2016

이 연구의 목적은 요가의 한발서기자세를 수련 후 신체안정화에 어떠한 영향을 미치는지를 규명하는 것이다. 요가수련 경험이 없는 20대 여성 13명을 대상으로 24개월간 수련 전·후의 3D동작분석과 근육 생체 신호를 측정하였고 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 댄서포즈에서 왼쪽 무릎의 y축과 오른쪽 발목의 x축, 그리고 트리포즈에서 오른쪽 발목의 x축, 왼쪽 발목 y축의 관절 움직임 범위가 작아지며 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<.05). 둘째, 몸통과 골반의 정렬각은 댄서포즈와 트리포즈 모두에서 유의한 차이가 없었다. 셋째, 질량중심 이동거리는 트리포즈의 Y, Z방향에서 작아지며 유의한 차이를 보였다(p<.05). 넷째, 트리포즈 동작에서 양쪽 척추기립근, 복직근 및 왼쪽 대퇴사두근의 근활성도가 커지면서 유의한 통계적 차이를 보였다(p<.05). 이러한 결과는 요가 훈련이 특히 발목과 질량중심 움직임을 작게하고, 코어근육을 강화시켜 안정적 자세를 만드는데 중요한 역할을 한다고 할 수 있다. 결론적으로 요가 훈련은 자세 안정화에 효과가 있으며, 자세교정에 영향을 미친다고 할 수 있다. 추후 요가훈련을 통해 자세안정화를 볼 수 있는 정렬각의 변인을 통해 얻을 수 있는 정보에 대한 연구가 더 필요할 것으로 사료된다.

• 한국체육학회지인문사회과학편
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• 제54권1호
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• pp.515-525
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• 2015

이 연구는 태권도학과 시범단 8명과 일반학생 8명을 대상자로 선정을 하여 태권도 발차기 동작 시 숙련도에 따른 체간과 하지근육의 근 활성도 비교를 목적으로 실시되었다. 태권도 앞차기, 돌개차기, 뒤후려차기 동작 시 이용되는 주요근육을 표면근전도를 이용하여, 무릎을 들어올리는 동작(P1)과 발을 차는 동작(P2)구간별로 근 활성도를 비교분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 앞차기 동작 시에는 비숙련자들은 체간의 하부복직근의 활성도와 차는발의 대퇴이두근 및 지지발의 내측광근 및 외측비복근의 활성도가 숙련자보다 높고, 허리세움근 2개의 근활성도는 낮은 것으로 나타났다. 돌개차기(턴차기) 동작 시 회전동작에서는 숙련자들의 대퇴이두근과 척추근의 활성도가 비숙련자보다 높고, 차는동작에서는 하지 근 활성도는 대퇴이두근의 활성도가 높게 나타났다. 뒤후려차기 동작 시 비숙련자들의 차는발 외측비복근과 지지발의 대퇴근육 3개의 근 활성도가 숙련자보다 높게 나타났다. 이상의 결과를 종합해 보면, 숙련자들은 회전동작에서 체간을 사용하며 빠르게 회전하고 차는 발의 근 활성도가 높지 않지만, 비숙련자들은 차는발과 지지발에 근 활성도가 높게 나타났으며, 이는 차는 동작에서 균형을 유지하기 위하여 체간근육보다는 하지에 힘이 들어가 비효율적인 동작을 하는 것으로 나타났다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제40권11호
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• pp.765-769
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• 2007

배경: 농흉의 근치적 치료 방법은 흉막박피술이 우선적으로 시도된다. 그러나 근치적 치료가 힘든 고 위험군 환자의 경우는 위험성이 높다. 과거에는 만성 농흉 치료의 최종 단계로서 개방식 배농술을 선택했으나, 일차적인 근치적 치료가 힘든 경우 개방식 배농술과 근육이식술(일시적 혹은 단계적)시행 후, 최종적으로 개방창 폐쇄술을 시도함으로써 비교적 안전하게 농흉의 치료를 꾀할 수 있다. 대상 및 방법: 1995년 1월 1일부터 2004년 12월 31일까지 농흉으로 개방식 배농술을 시행한 21명의 환자를 대상으로 원인 질환과 치료 경과 및 최종 결과를 후향적으로 조사 분석하였다. 결과: 평균연령은 $57.5{\pm}15.5$세($25{\sim}78$세)였으며, 남자 16명(76.2%), 여자 5명(23.8%)이었다. 폐기능 검사결과는 평균 FEV1이 $1.58{\pm}0.49 L$였다. 농흉의 원인으로는 결핵성 농흉이 13예(61.9%), 폐국균증이 3예(14.3%), 폐렴성 농흉이 3예(14.3%), 폐절제 후 농흉이 2예(10%)이었다. 이들 중 14예에서 기관지 흉막루가 있었고, 8예에서 흉막의 석회화가 동반되어 있었다. 기관지 흉막루가 존재한 환자들 중에서 4예는 첫 수술시 전거근으로 기관지 흉막루를 덮었다. 절제된 늑골의 개수는 평균 $4{\pm}1$개였다. 12예에서 개방창 폐쇄가 가능하였으며 개방식 배농술 후 개방창 폐쇄까지 평균적으로 걸린 기간은 $10.22{\pm}3.11$개월이었고, 최종 수술 전 남아 있는 흉막강 결손의 평균은 $330{\pm}110 cc$였다. 12예 중 자연적으로 개방창 폐쇄가 이루어진 경우가 2예, 술 중 접어 두었던 피부만으로 폐쇄 가능했던 경우가 2예, 근육피판치환술 시행이 7예(광배근 4예, 대흉근 3예), 연조직 이용이 1예였다. 합병증으로는 연조직만으로 개방창폐쇄를 꾀했던 1예에서 조직 괴사가 생겨 폐쇄에 실패하였고, 복직근을 사용한 환자에서 복부 탈장이 생긴 경우가 1예 있었으며, 수술 후 30일내 사망한 예가 1예였고 다른 1예는 전이성 암으로 사망하였다. 걸론: 근치적 방법으로 치료가 힘든 경우의 만성 농흉 환자들에게 있어 개방식 배농술과 근육이식술, 근육피판을 이용한 최종적인 개방창 폐쇄술까지의 단계적인 접근 방법이 안전하고 효과적인 대안이 될 수 있을 것으로 생각한다.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제8권1호
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• pp.84-91
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• 1999

The female breast is a potent symbol of maternity, sexuality, and feminity. Unfortunately, the frequency of breast cancer and mastectomy are increasing in Korea, so the reconstruction of breast becomes a important surgical procedure. The purpose of this study is to analyze the results of breast reconstruction using free TRAM flap and to suggest the operative techniques for more successful results. This study is based on a series of 39 cases of breast reconstruction using free TRAM flap in mastectomized patients. Among these cases, 21 patients underwent immediate reconstruction and 18 patients underwent delayed reconstruction. 2 patients underwent immediate bilateral reconstruction. The postoperative courses of these cases are uneventful. Breast reconstruction following mastectomy is one of the most challenging problems in plastic surgery. Nowadays the free TRAM flap is accepted as an excellent method of autogenous tissue breast reconstruction. We conclude that this technique has advantages as follows. The free TRAM flap has not associated with the complications of implant-based reconstruction. It provides sufficient volume for ptotic and natural breast, easily concealed donor site, and secondary aesthetic benefit of abdominoplasty. Unlike conventional pedicled TRAM flap, it has superiority in blood supply, and can make liberal setting of flap and sparing of rectus muscle. So it can provide more satisfaction about the final result of breast reconstruction.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제9권2호
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• pp.127-133
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• 2000

Free TRAM flap is now increasingly suggested to patients requiring breast reconstruction after the mastectomy. This study is to introduce the experiences of bilateral free TRAM flaps for reconstruction of bilateral breasts and to suggest the way of getting the more satisfactory results. A total of 6 breasts were reconstructed in 3 patients using bilateral free TRAM flaps immediately following the mastectomy. Average operative time for bilateral breast reconstruction was 8 hours comparing to 6.5 hours for unilateral breast reconstruction. Partial or total flap loss did not occur in 6 flaps. Abdomen was repaired directly with muscle and fascia sparing technique without necessity of mesh graft. There was no complication in donor site like abdominal hernia. Bilateral breast reconstruction can achieve exceptionally good aesthetic result with low complication if it is performed with skillful technique and experience. The reason for this is that fairly good symmetry usually is obtained in the initial surgery and in most cases only minimal additional surgery is required to achieve a satisfactory aesthetic result. The one disadvantage of bilateral reconstruction with autologous tissue is the length of the surgical procedure. Although the initial bilateral breast reconstruction can be a long, tedious procedure if free flaps are used, it must be a valuable treatment option for bilaterally mastectomized patients.

• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제10권1호
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• pp.40-43
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• 2009

Purpose: Extensive midface defect following total maxillectomy with orbital exenteration and cheek skin resection should be three dimensionally reconstructed with a large flap that have a sufficient volume of tissue and multiple skin islands. We describe our transverse rectus abdominis myocutaneous(TRAM) free flap with three skin islands which was successfully used in this situation. Methods: A 58-year-old man was performed enbloc total maxillectomy including orbital contents and wide cheek skin because of invasive maxillary squamous cell carcinoma. He was immediately reconstructed with TRAM flap that was designed not vertical but transverse fashion for providing sufficient skin area. Also, deepithelialization procedure making for multiple skin islands was done in flap insetting period when appropriate modification according to the intraoperative situation was possible. Dead space was completely obliterated by bulky muscular tissue, and three skin islands were used for lining of lateral nasal wall, palatal surface, and cheek skin restoration. Results: Postoperative course was satisfying. Maintaining of proper ipsilateral nasal airway, loss of rhinolalia and oronasal regurgitation of food particles, and restoration of cheek contour were successfully obtained. Conclusion: We report clinical experience of threedimensional reconstruction using free TRAM flap after total maxillectomy with orbital exenteration.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제36권1호
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• pp.29-32
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• 2009

Purpose: Introduction of the mammary implant through the abdominal route has been well known since late 1960s, but the use of transabdominal route for contralateral breast augmentation in transverse rectus abdominis musculocutaneous (TRAM) flap breast reconstruction patients has not been reported in Korean literature. The authors report their experience with technical points as well as the selection of the appropriate patients. Methods: Simultaneous contralateral augmentation mammaplasty through transabdominal route was performed in 11 patients who underwent TRAM breast reconstruction from August 2003 to May 2008 with a mean follow up of 27 months. The pocket was created under direct vision: 3 subglandular, 7 subpectoral, and 1 dual plane was dissected. Eight saline and 3 silicone gel implants were used with an average volume of 165 cc. Results: There were no complications such as infection, hematoma, implant displacement, and capsular contracture. The result was well maintained throughout the follow up period. Conclusion: Transabdominal route could be recommended in selected patients for contralateral augmentation in TRAM breast reconstruction.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제35권4호
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• pp.480-482
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• 2008

Purpose: Unexpected vascular anomaly can make the surgeon embarrassing and even affects on the operative results of free flap reconstruction. We experienced one case of abnormal course of deep inferior epigastric vessels during the elevation of rectus abdominis musculocutaneous free flap for breast reconstruction. Methods: A 38-year-old female patient who had modified radical mastectomy on her left breast underwent delayed breast reconstruction with rectus abdominis musculocutaneous free flap. Results: Flap elevation was performed in the traditional manner. During the flap elevation, it was detected that the deep inferior epigastric vessels ran between the rectus abdominis muscle and anterior rectus sheath along the midline after traversing the rectus muscle. The reconstructive surgery was successful and there were no postoperative complications. Conclusion: This is the first case reported in Korea. We should always know about the possibilities of unexpected anomaly that we can encounter.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제13권1호
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• pp.68-73
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• 2004

Transverse rectus abdominis muscle (TRAM) free flap is widely used for breast reconstruction, however donor-site morbidities such as abdominal wall weakness, hernia, bulging are troublesome. For the purpose of minimizing donor-site morbidity, there has been a surge in interests in muscle sparing free TRAM flap preserving the anatomy of rectus abdominis muscle, fascia, and motor nerve. The purpose of this study is to investigate complication and morbidity after muscle sparing free TRAM flap. Between August, 1995 and May, 2003, there were 108 cases of muscle sparing free TRAM flap of breast reconstruction. There was no abdominal hernia. There were 4 cases of dog ear, 3 cases of marginal necrosis of apron flap, 2 cases of asymmetry of umbilicus. At 1 year after operation, most patients feel comfortness in physical exercise. Muscle sparing free TRAM flap provides ample amount of well vascularized soft tissue with small inclusion of rectus abdominis muscle and fascia. Also it minimizes donor-site morbidity with rapid recovery of abdominal strength.