The purpose of this study was to investigate the responses of the trunk muscle during expected and unexpected sudden loadings of the hands on the sagittal plane. Twenty, young healthy adults(male 10, female 10) were participated to two different loading conditions : expected and unexpected sudden loadings. Different weights were dropped in hand : 5lb, 6lb, 7lb for male, and 3lb, 4lb, 5lb for female. EMG activity of rectus abdominalis and erector spine muscle were collected. Rectus abdominalis and lumbar erector spine muscle activity significantly increased in unexpected sudden loadings than expected sudden loadings(p<.05). This results indicate that co-contraction of abdominal and back muscle contribute for dynamic spinal stability during expected or unexpected activities of daily living. Preparatory adjustments can be made which reduce the postural perturbation to sudden load and prevent low back injuries.
Expansion in the scope and technique of head and neck tumor resection during the past two decades has paralleled precise tumor localization with advanced radiographic imaging and the availability of microvascular free tissue transfer. Especially, the defect reconstruction utilizing free flap results in improvement of patient survival due to decrease of local recurrence by wide resection of cancer. The rectus abdominis free flap has been used widely in reconstruction of the breast and extremities. However, the report of cases on its applications in the head and neck, based on the deep inferior epigastric artery and vein, is rare. This flap is one of the most versatile soft-tissue flaps. The deep inferior epigastric artery and vein are long and large-diameter vessels that are ideal for microvascular anastomosis. The skin area that can be transferred is probably the largest of all flaps presently in use. The versatility of the donor site is due to the ability to transfer large areas of skin with various thickness and amounts of underlying muscle. This article is to report reconstruction of midface defects utilizing the rectus abdominis free flap in 2 patients with maxillary squamous cell carcinoma and discuss briefly considerations in flap design and orbital exenteration, and healing of irradiated recipient site by hyperbaric oxygen therapy with literature review.
After total glossectomy, recovery of swallowing and speech function can greatly improve quality of life. The reconstructed tongue must be thick enough to contact with the hard palate for articulation. If the free flap is denervation, it may procede to have atrophy postoperatively. Therefor it is difficult to maintain the tongue volume for a long period of time. To resolve this problem, we have used a innervated rectus abdominis musculocutaneous flap and maintaining the volume through a neurorrhaphy. 7 patients underwent immediate reconstruction using a reinnervated rectus abdominis musculocutaneous free flap in which included intercostal nerve was anastomosed to the remaining hypoglossal nerve. The reinnervated rectus abdominis musculocutaneous free flap has provided good tongue contour with sufficient bulk and shown no obvious atrophy in all patients even though postoperative 9 months later. Considering swallowing and articulation, we concluded that reinnervated rectus abdominis musculocutaneous flap is a viable method after total glossectomy
이 연구는 다양한 불안정면에서의 스쿼트 운동이 체간과 하지근육의 활성도에 미치는 영향을 비교하는데 목적이 있다. 10명의 피험자가 안정면, 불안정면인 스타빌리티 블루와 블랙, 보수에서 75% 1RM의 강도에서 스쿼트 동작을 실시하였다. 체간근육으로는 복직근, 외복사근, 내복사근 및 다열근에 근전도를 부착하였고, 하지근육으로는 대둔근, 중둔근, 대퇴이두근, 대퇴직 근, 외측광근, 내측광근, 내측비복근, 외측비복근, 가지미근, 전경근에 근전도를 부착하여 스쿼트 동작의 상승과 하간구상의 근활성도를 측정하였다. 안정면과 불안정면에서의 근활성도를 비교하기 위하여 일원변량분석을 실시하였으며, 사후검증으로 sheffe를 이용하였다. 하강구간에서 근활성도는 보수에서의 스쿼트 동작 시 내측광근, 다열근, 대둔근과 중둔근의 활성도가 안정면과 다른 불안정면에서의 스쿼트 동작 시보다 높게 나타났다. 상승구간에서 근활성도는 보수에서의 스쿼트 동작 시 대둔근의 활성도가 안정면과 다른 불안정면에서의 스쿼트 동작 시보다 높게 나타났다. 이러한 결과는 보수에서의 스쿼트 동작이 체간근육과 둔근의 활성도를 증가시키는데 효과적이라고 제시할 수 있다. 그러나 하지근육의 활성도는 불안정성에 따른 차이가 없는 것으로 사료된다.
본 연구는 만성 요통환자의 치료적 중재에서 체간 안정화 운동의 방법 중 매트 볼 운동군, 슬링 운동이 요통장애지수, 근력, 근활성도에 미치는 영향을 알아보기 위해 수행되었다. 각 중재 군들은 6주 동안 주 5회, 운동 프로그램을 실시하였으며, 대조군은 일반적 중재를 실시하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 요통장애지수는 중재 기간에 따라 매트 볼 운동군, 슬링 운동군에서 중재 기간이 증가됨에 따라 감소하여 통증과 장애정도가 효과적으로 감소하였다. 2. 근력은 매트 볼 운동군, 슬링 운동군은 모든 각도에서 중재 6주 후에 증가하여 효과적으로 증가하였다. 3. 근활성도는 복횡근은, 내복사글 복직근은 매트 볼 운동군, 슬링 운동군에서 근력이 증진됨에 따라 근활성도는 증가하였고, 외복사근은 매트 볼 운동군에서만 증가하였다. 본 연구를 결과를 종합해 보면 요통환자의 치료적 중재에서 체간 안정화 운동은 각 기간 별로 요통장애지수, 근력과 각 근육의 근활성도에서 효율적 영향을 미치며, 보다 많은 적용을 통하여 지속적인 연구가 이루어지기를 희망한다.
Although the incidence of mediastinal wound infection in patient undergoing median sternotomy for cardiovascular surgery is relatively low(less than 1%), it is not only a devastating and potentially life-threatening complication but also associated morbidity, mortality and cost are unacceptably high. During the past few decades various methods had been applied for the treatment of postoperative mediastinitis. Currently, chest wall reconstruction by using muscle flaps-especially pectoralis major muscle and rectus abdominis muscle are commonly selected for the reconstruction after wide debridement has become widely accepted. We performed bilateral pectoralis major-rectus abdominis muscles in-continuity bipedicle flap to overcome the limit of each flap for reconstruction of sternal defects in 17 patients. We analyzed the results of the surgery. Recurrent infection developed in 17.6% of cases and abdominal herniation was observed in one patient. There was no postoperative hematoma or death. We conclude that this flap is very valuable in reconstruction of the anterior chest wall defect caused by post-sternotomy infection because it provides sufficient volume to fill the entire mediastinum, and the complication rate compares favorably to that of other methods.
폐 절제술후 기관지 늑막루를 갖는 농흥은 흔하지는 않지만 치료가 매우 힘든 치명적인 합병증이다. 본 이화대학교목동병원 흉부외과에서는 1993년 10월 부터 1994년 12월 까지 본원에서 기관지 늑막루를 갖는 농흥을 근성형술을 이용하여 치료하였다. 치료는 술전 농흥강내 세척을 실시하고 수술대에서 염증조직을 완전히 제거한후 신경 혈관속이 보존된 근육으로 농흥강내를 채웠다. 술후 추적관찰 기간은 4개월에서 12개월 이었다. 수술한4명중 3명은 수술이 성공한 것으로 생각되며 1명은실패로 생각된다. 실패의 원인으로 농흥강을 채운 복직근의 혈관손상으로 인한 무혈성 괴사와 농흥강내 잔존한 염증조직이 다른 근육을 감염시켜 같이 괴사 하였다고 생각된다.
Background: The purpose of this study was to determine the effects of cervical deep muscle flexion exercise (CCFE) on craniovertebral angle, pain, and neck disability for patients with chronic neck pain Methods: The subjects of this study were randomly divided into three groups of 30 patients with chronic neck pain: rectus abodominis functional massage (n=10), cervical deep muscle flexion exercises group (n=10), and the control group(n=10). To assess visual analog scale (VAS) was used to test the neck pain, To assess neck posture was used to craniovertebral angle, VAS was used to test the neck pain, neck disability index (NDI) was used to test the neck dysfunction. All measurements were performed before and after each intervention was applied 3 times a week for 4 weeks. Results: In the results of all measurements, 2 groups except for the control group showed a significant change in the recovery of posture, neck pain, neck disability index (p<.05). Conclusions: Our results of this study showed that applying cervical deep muscle flexion exercise and rectus abodominis functional massage to patients with chronic neck pain improved cervical posture, neck pain, neck disability.
본 연구의 목적은 체조 도마 Shirai-Hee Hoon Kim 기술 수행 시 성공과 실패 동작을 융복합 비교분석 후 완성도를 평가하기 위하여 수행하였다. 실험에 참여한 연구대상자는 남자 기계체조 국가대표 K선수로 국제대회 및 연습상황의 기술 동작을 3차원 분석하여 얻은 결론은 다음과 같다. 첫째, 성공 동작 시 BC를 제외한 PrF, HC, PoF 구간의 구간별 소요시간은 실패 시 보다 짧은 결과를 보였다. 둘째, 성공 동작은 이륙 시 수평 및 수직속도가 높게 나타나 수평 방향으로의 도약운동에 긍정적으로 작용하였다. 셋째, 성공 동작은 실패 동작에 비해 구름판을 이륙할 시 높은 동체 회전각을 유지하였고 도마에서는 대퇴의 각 변위를 크게 한 후방 회전을 수행한 것으로 나타났다. 따라서 안정적인 Shirai-Hee Hoon Kim 기술을 구사하기 위해서는 상체를 뒤로 과신전 시키면서 비틀기 동작을 수행하는 기술훈련과 이에 필요한 승모근, 삼각근, 복직근, 장요근, 대퇴사두근 강화를 위한 특이적 트레이닝을 제안한다.
본 연구는 지면의 유형에 따른 서스펜션 트레이닝의 효과를 분석하기 위해 14명의 건강한 남자 대학생을 대상으로 2종류의 다른 지면 편평한 지면, 짐볼을 이용한 불안정한 지면에 따른 서스펜션 트레이닝의 주목적인 코어 근육의 활성 특성을 연구하였다. 지면의 유형에 따른 코어 근육의 활성도를 측정하기 위해 EMG(Electromyography)를 활용하였고 측정부위는 복직근, 외복사근, 내복사근, 하부요추 기립근의 근활성도를 측정하였다. 측정변인은 각각의 코어 근육 별로 지면의 유형에 따라 근전도 신호를 표준화하기 위해 %MVC방법으로 측정하였다. 지면의 유형에 따른 코어 근육의 차이를 검증하기 위해 paired t-test를 실시하였으며 유의수준은 p<. 05로 설정하였다. 다양한 유형의 지면에 따른 코어 근육의 활성도에 관한 특성을 측정한 결과 두 지면 사이의 근육 별, 지면 별 차이점은 통계적으로 유의하게 나타나지 않았다. 하지만 이는 코어 근육의 트레이닝의 적용 시 반드시 불안정한 형태의 지면에서의 트레이닝 효과가 안정된 지면에서의 효과보다 우월하다는 통념을 다시 한 번 생각하게 하는 중요한 결과라 사료된다. 본 연구의 의미는 불안정한 지면이나 안정된 지면이 코어 근육 활성화에 큰 영향을 미치지 않으므로 어떠한 운동프로그램이던지 정규화된 코어근육 강화프로그램을 실시해도 근육의 활성화에 차이가 없음을 의미한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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