Choi, Woo Jin;Park, Kwang Hwan;Lee, Moses;Chung, Kwangho;Lee, Jin Woo
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.19
no.2
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pp.43-46
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2015
Arthroscopic treatment has been reported to provide effective improvement of ankle function when used in treatment of small osteochondral lesion of talus; however, favorable long-term results have been less predictable for large osteochondral lesion of talus. In cases in which primary arthroscopic treatment fails, the decision regarding which subsequent technique to choose has become increasingly difficult, as good clinical outcomes may be unlikely for such patients irrespective of the surgical technique used. Redomicrofracture should be used judiciously for treatment of osteochondral lesion of talus in which arthroscopic treatment has failed.
Quantitative analysis was performed to confirm that moire artifact was removed without loss of image when using grid suppression software in the diagnosis of micro lesions. we showed that grid suppression images can be morphologically different from original images as they are significantly lower than those of the optimized grid in the similarity analysis with reference images in mammographic phantom images. We were confirmed that images of microcalcification with smaller signal than noise were lost because the pixel values of all lesions increased significantly after the grid suppression, The change in contrast using the NORMI 13 X-ray test phantom was reduced to 30% of the reference image, This result was significantly lower than the 90% when using the optimized grid. In conclusion, the use of grid suppression software in clinical images should be carefully considered because of the possibility of misdiagnosis due to micro lesion loss and morphological changes.
In general, amputation has been performed in the treatment of diabetic foot which doesn't respond to the conservative treatment. We have evaluated the existence of post-operative infection, the morbidity of donor site, the degree of recovery of sensation, weight bearing ambulation and recurrence in the 6 cases(5 patients) of diabetic foot patients among the 230 cases of free flap transfer done in our department. In all cases of free flap transfer to diabetic foot, 100% of survival rate was shown. The sensory recovery was more than average of 40% of the area of the transferred flap, and two points discrimination was shown average of 5cm as a result. In all cases, no evidence of post-operative infection was discovered and the weight bearing gradually became easier, and at the average of 5 months after operation, the full weight bearing ambulation became possible. If the infection of diabetic foot and the level of blood sugar could be controlled successfully, the free flap transfer could be considered one of the treatment option to avoid amputation.
Social interest in breast cancer has increased. The most basic exams for diagnosis include breast X-ray and breast ultrasound. In particular, breast microcalcification requires histological diagnosis, and breast microcalcification biopsy is commonly performed. Therefore, this study aimed to analyze and assess X-ray guided biopsy (needle localized open biopsy) and ultrasound guided biopsy (sono guided core needle biopsy), which are basics in diagnosis of microcalcification. Targeting 241 cases in which magnification mammography was performed for patients who visited the hospital due to breast microcalcification, age distribution and the location of lesions were analyzed in X-ray guided biopsy and ultrasound guided biopsy. By classifying exams performed after magnification mammography, the frequencies of X-ray guided biopsy and ultrasound guided biopsy were analyzed, and malignant and benign results were confirmed. The results showed that 64 cases(26.6%) were X-ray guided biopsy, which was 5.4 times higher than 12 cases(4.9%) of ultrasound guided biopsy. Due to development of ultrasound equipments, stereotactic vacuum-assisted biopsy, etc. the methods of histological diagnosis of microcalcification have become diverse, but when considering characteristics and limitations of each exam, X-ray guided biopsy is thought to be most accurate and useful.
말소리가 만들어지는 과정 중에서 성대에서 성대음이 만들어지는 과정이 가장 핵심적인 과정이라고 할 수 있다. 이때의 성대의 진동을 관찰할 수 있는 방법은 1) 초고속 영화 촬영(Ultra-speed cinematography), 2) 스트로보스코피(Stroboscopy), 3) 성문파형검사(Glottography) 등이 사용되어 왔다. 1)은 고가의 장비이며 분석도 어려워서 아주 극소수의 연구기관에서만 부분적으로 사용되어 왔고, 2)와 3)은 임상에서 그리고 연구실에서 널리 사용되어 왔다. 스트로보스코피의 영상을 비디오로 녹화하는 장비는 이제는 이비인후과 영역에서 웬만한 종합병원급 의료기관 이라면 거의 필수적인 장비로 자리잡고 있다 그만큼 성대의 미세한 병변에 대한 진단적 가치가 높다고 할 수 있겠다. 스트로보스코피는 끊어져서 발생되는 제논 광선이 내시경을 통하여 성대에 전해지고, 성대의 실제의 진동 보다. 아주 느리게 움직이는 것 같은 일종의 허상이 화면에 나타나고 이를 비디오시스템으로 저장하여 관찰하는 것이다(Fig. 1, 2). (중략)
Endoscopic ultrasound in the diagnosis of esophageal carcinoma is an indispensable procedure, not only to discuss the preoperative staging of the lesion, but also to evaluate the therapeutic effect of chemo-radiation therapy. The recent increase in the incidence of superficial esophageal cancer and promising developments in potentially curative endoscopic therapies have placed EUS to a central position in decision making. Recent data have called into question the staging accuracy of EUS to distinguish mucosal from submucosal lesions, particularly in patients with early disease. In those cases, diagnostic endoscopic resection may be useful for staging and curative in superficial lesions. Nonetheless, EUS has been regarded as the most accurate staging tool and should be performed to identify potential candidates for endoscopic resection.
Microfracture as a reparative strategy is the treatment of choice for an osteochondral lesion of talus. Although the results of microfracture are generally excellent, at least 30% of patients who received microfracture have acute or chronic ankle pain with several or unknown causes. The most important factor for unsatisfactory outcome after microfracture is the size of the lesion. For failed osteochondral lesion of talus, the second options are autologous osteochondral graft, autologous chondrocyte implantation, or re-microfracture. In this article, we present the autologous chondrocyte implantation as a second procedure for failed microfracture and compare its clinical outcome with other methods based on a literature review.
Background : Many diseases like lung cancer and tuberculosis can involve cervical lymph node. Fine needle aspiration cytology(FNAC) was known as a useful screening test for the evaluation of enlarged lymph node. But the usefulness and limitations of FNAC according to disease category or physical characteristics of lymph node were not yet fully established. Methods : Retrospective analysis of three hundred forty two adult patients who performed FNAC due to enlarged cervical lymph nodes at the Seoul Municipal Boramae Hospital during the period from January 1999 to December 2002 and final diagnosis could be made by surgical biopsy, microbiology or clinical observation. Results : Among the 342 cases, 176(51.5 %) were finally diagnosed as benign nature ncluding reactive hyperplasia, Kikuchi's disease and acute suppuration. Eighty eight(25.7 %) were diagnosed as tuberculous lymphadenitis, 66(19.3 %) as metastasis, and 12(3.5 %) as lymphoma. Tuberculosis, metastasis, and lymphoma all showed significantly larger diameter, longer duration of lymph node enlargement. There were higher frequency of supraclavicular involvement in the cases of tuberculosis and metastasis. The overall diagnostic sensitivity of FNAC was 88.0 %, and 88.6 % in benign nature lesion, 77.3 % in tuberculosis, 90.1% in metastasis and 58.3 % in lymphoma. The diagnosis of tuberculosis was made by FNAC in 68 cases (77.3 %) among 88 cases. Lung cancer(43.9 percent) was most frequent cause of cervical lymph node metastasis. Diagnostic sensitivity of FNAC was significantly lower in the supraclavicular than other cervical lymph node(80 % vs. 91.3 %) and not correlated with disease nature, node size or number. Conclusion : Though FNAC was a reliable screening test for enlarged cervical lymph node enlargement, the diagnostic sensitivity was low in the case of lymphoma or when the enlarged lymph node was located at the supraclavicular area.
악상남도(惡尙南道) 김해군(金海郡) S 양돈장(養豚場)에서 1975년 4월 하순부터 5월 하순 사이에 사육돈(飼育豚) 1,200두중 약 350두에서 출혈성하리(出血性下痢)를 주증(主症)으로 하는 전염성(傳染性)이 강한 소화기질환(消化器疾患)이 발생하였다. 환돈(患豚)은 7주령(週齡)에서부터 14주령(週齡)까지에서 가장 많이 발생하고 급성(急性) 또는 아급성(亞急性)으로 경과하였으며 다량의 황백색(黃白色), 수양하리(水樣下痢)를 발하다가 황갈색(黃褐色), 포말성하리(泡沫性下痢) 또는 암적갈색(暗赤褐色) 점액성하리(粘液性下痢)를 나타내었다. 육안적(肉眼的) 병변(病變)은 대장(大腸)에 한하였으며 카타아르성(性), 출혈성(出血性) 내지 괴사성장염(壞死性腸炎)을 시현(示顯)하였으며 괴사(壞死)는 광범(廣凡)하나 표재성(表在性)이고 어떤 예에서는 결장점막(結腸粘膜) 속에 대소(大小)의 미세결절(微細結節)이 밀발(密發)한 것이 특징이었다. 조직학적검사(組織學的檢査)에서는 대장점막(大腸粘膜)에 현저한 배세포증식(杯細胞增殖), 울혈(鬱血) 및 원형세포침윤(圓形細胞浸潤)과 더불어 표재성괴사(表在性壞死)가 관찰되었고 상기(上記) 결절(結節)은 장선(腸腺) 속에 점액(粘液), 섬유소(纖維素) 및 붕괴세포(崩壞細胞)가 축적되어 선와(腺窩)가 확장되고 피복상피(被覆上皮)의 이형성(異形成)(dysplasia)을 일으키고 있음이 판명되었다. 병변부(病變部)의 세균염색(細菌染色)에 의하여 대형(大型) Spirocheta와 Vibrio 고균(孤菌)이 무수(無數)히 발견되었고 Spirocheta가 병변형성(病變形成)에 더 밀접하게 관련되어 있음이 밝혀졌다.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.30
no.1
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pp.110-115
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2003
Dens evaginatus is an anomalous tooth development arising during morphodifferentiation. It is most often reported in premolar, and familial occurrence has been reported. The primary dental complication of dens evaginatus is fracture or wear of the tubercle which leads to pulp exposure, pulpal necrosis and periapical infection. Pathosis of the pulp can occur before complete root formation with cessation of root development. A rational and conservative approach to the management of dens evaginatus in vital teeth includes early diagnosis and treatment to prevent fracture or attrition of the tubercle. This treatment would include careful sequential grinding, pulp capping, preventive resin restoration. When presented with a case of dens evaginatus in a nonvital tooth with incomplete root development, the treatment of choice has been extraction, apexification. We report two cases of dens evaginatus that appear in two sisters. In the elder, a periapical lesion on radiographs is shown, and it is treated by calcium hydroxide apexification. The other sister is early recognized of dens evaginatus, it is treated using glass ionomer cement reinforcing with sequential grinding.
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