• 한국콘텐츠학회논문지
• /
• 제9권1호
• /
• pp.348-358
• /
• 2009

미만성 축삭손상(diffuse axonal injury)은 외상성 뇌손상의 일반적인 형태이며, 인지 장애의 주요 원인으로 생각되어 진다. 흔들린 아기 증후군(shaken baby syndrome)과 같이 뇌에 전단력이 심하게 가해졌을 때도 신체 장애 뿐만 아니라 인지 장애가 특징적으로 나타난다. 신체 활동은 건강 증진과 더불어 기억 및 학습과 관련된 해마의 기능 향상에도 영향을 미친다. 본 연구의 목적은 흰쥐를 대상으로 미만성 축삭 손상을 일으킨 후 반복적인 운동 훈련을 통해 운동 수행력을 관찰하고 해마에서 GAP-43의 발현을 통해 축삭 재생의 변화를 관찰하는 것이었다. 실험동물은 운동 훈련을 적용시키는 실험군과 대조군으로 구분하였고, 각각의 군을 다시 1일, 7일 및 14일군으로 구분하였다. 그 결과, 운동 훈련을 적용시킨 실험군이 대조군보다 운동 수행력의 향상이 더 유의했으며, 해마에서 GAP-43의 발현도 같은 양상을 나타냈다. 이러한 차이는 7일군과 14일군보다 1일군과 7일군 사이에 더 크게 나타났다. 그러므로 미만성 축삭손상 후 운동 훈련은 운동 수행력의 향상에 영향을 미치며, 인지와 관련된 해마의 구조적 변화도 야기 시키는 것으로 생각된다.

• 대한한방내과학회지
• /
• 제40권5호
• /
• pp.804-813
• /
• 2019

The purpose of this study was to evaluate the effect of Korean medicine in a patient with cognitive impairment, emotional disturbance, and sleep disturbance due to a diffuse axonal injury associated with a traumatic brain injury. The patient was treated with herbal medicine and acupuncture. The treatment effects were evaluated using the Korean version of the Mini-Mental State Examination (MMSE-K) and the Global Detraction Scale (GDS), and by observing clinical symptoms. Improvements in the total scores of MMSE-K and GDS were observed after the Korean medicine treatments; the MMSE-K score increased from 13 to 23 and the GDS score decreased from 5 to 4. The emotional and sleep disturbances were also reduced. These case report findings suggest that Korean medicine may be effective for treating symptoms of diffuse axonal injury in patients with traumatic brain injury.

• 대한한방내과학회지
• /
• 제28권3호
• /
• pp.645-654
• /
• 2007

The purpose of this study is to present a case of secondary dementia caused by diffuse axonal injury. We diagnosed this patient with diffuse axonal injury by using brain computerized tomography(CT) and magnetic resonance imaging(MRI), and also diagnosed secondary dementia based on DSM-IV. To evaluate prognosis of the patient, we used K-DRS(Korean-Dementia Rating Scale) and gave him a written test. As a result of treating this patient with oriental medicine, the K-DRS score increased and the overall clinical symptoms improved. In oriental medicine, case studies of diffuse axonal injury are yet insufficient, hence more clinical studies and researches will be needed.

• Journal of Trauma and Injury
• /
• 제25권4호
• /
• pp.122-131
• /
• 2012

Purpose: Diffuse axonal injury (DAI) is clinically defined as a coma of over six hours in a head trauma victim without a focal mass lesion. The emergency physician usually resuscitates and stabilizes a comatose head trauma victim in the emergency Department. After assessment and treatment, the prognosis is very important to both the victim and the physician. The prognosis for DAI is based on Glasgow Coma Scale (GCS) and other imaging data. We investigated the prognostic value of computed tomography (CT) and gradient-echo magnetic resonance imaging (GRI) for head trauma victims with DAI. Methods: Fifty-three(53) head trauma victims of DAI were enrolled in this study from 2007 to 2012. During the study period of six years, data on trauma victims were collected retrospectively. We analyzed the differences in the Glasgow Outcome Scale (GOS) result between the CT and the GRI modalities. Results: We classified the study group by using GOS. Between the good outcome subgroup (GOS scores of 4 and 5) and the poor outcome subgroup (GOS score of 1-3), there were no statistical difference in sex, age, initial vital signs and initial GCS score. The good outcome subgroup had non-hemorrhage on CT(52%), which was correlated with good outcome and a shorter awakening time, while a larger number and a deeper location of hemorrhagic lesions on in GRI were correlated with poor outcome in DAI. Conclusion: We conclude that the existence of hemorrhagic lesions on CT, and the number and location of those lesions on GRI had good prognostic value for head trauma victims with DAI.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
• /
• 제18권4호
• /
• pp.290-302
• /
• 2014

목적: 자화율 강조 자기공명영상 (Susceptibility-weighted imaging)은 혈액분해산물, 석회화, 철 침착물을 발견하는데 있어 높은 민감도를 보이는 3D spoiled gradient-echo pulse sequence 이다. 본 임상화보는 자화율 강조 자기공명영상의 주된 임상적 적용에 대해 설명하고 논의하는 데에 그 목적이 있다. 대상과 방법: 자화율 강조 자기공명영상은 자기강도영상 (magnitude image)과 위상영상 (phase image)을 이용한 고해상도, 3D fully velocity-compensated gradient-echo sequence 에 기초를 두고 있다. 정맥 구조물의 가시성을 향상시키기 위해, 자기강도영상은 여과된 위상 데이터 (phase data) 로부터 발생된 위상 마스크 (phase mask)를 이용해 증폭되고, 이것은 최소강도투사 (Minimal intensive projection) 알고리즘을 이용한 3D dataset 후처리 과정을 거치게 된다. 3T 자기공명기기에서 SWI를 포함하는 자기공명영상 검사를 시행한 총 200명의 환자를 대상으로 연구하였다. 결과: 자화율 강조 자기공명영상은 다양한 뇌 질환의 발견에 매우 유용하였다. 200명의 환자 중 80명은 선천성 정맥 기형, 22명은 해면상 혈관종, 12명은 다양한 질환에서의 석회화, 21명은 혈관자화 징후 (susceptibility vessel sign) 또는 미세출혈을 동반하는 뇌혈관 질환, 52명은 뇌종양, 2명은 미만성 축삭 손상, 3명은 동정맥 기형, 5명은 뇌경막 동정맥루, 1명은 모야모야병, 그리고 2명은 파킨슨병이 관찰되었다. 결론: 자화율 강조 자기공명영상은 미세 저혈량 혈관성 병변, 석회화 그리고 미세출혈과 다양한 뇌병변의 진단에 유용하다.