• 대한정형외과학회지
• /
• 제54권4호
• /
• pp.361-365
• /
• 2019

유착성 지주막염은 지주막하 공간과 연수막의 염증과 섬유화를 의미하며, 이는 심한 진행성 병변으로 대부분의 경우 중추신경계의 감염, 척추의 외상, 척추 혈관의 비정상, 이전 수술 과거력과 척추로 마취제나 조영제의 주입 등 대부분 척추에 대한 손상에 의하여 발생한다. 척수와 신경근이 압박되어 보행장애, 하지의 방사통증, 마비, 대소변의 실금 등과 같은 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 그러나 유착성 지주막염으로 인하여 발생한 마미 증후군에 대한 보고는 아직까지 국내에서는 없었다. 저자들은 명확한 원인을 찾을 수 없었던 요추의 유착성 지주막염으로 인하여 발생한 마미 증후군 1예의 환자에 대하여 감압술을 시행하였으며 만족스러운 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한정형외과학회지
• /
• 제55권1호
• /
• pp.90-94
• /
• 2020

경피적 풍선 척추 성형술은 병적 척추체 압박 골절에서 통증 호전을 위한 시술로 사용되고 있다. 시술 후 합병증으로 시멘트가 피질 결손 부위를 통해 누출되면서 발생한 신경 압박 사례가 종종 보고되고 있다. 하지만 시멘트 누출이 아닌 종양성 병변이 후방 전위되면서 발생한 신경 압박에 대한 보고는 거의 없었다. 이에 저자들은 병적 척추체 압박 골절로 수술 전에 신경 압박이 없던 65세 여자 환자에서 경피적 풍선 척추 성형술 시행 후 종양성 병변이 후방 전위되면서 발생한 마미 증후군으로 추가 수술을 시행한 증례를 보고한다. 시술 후 촬영한 자기공명영상에서 피질골을 뚫고 척수강 내로 후방 전위된 종양성 병변이 확인되었다

• 대한정형외과학회지
• /
• 제54권2호
• /
• pp.187-191
• /
• 2019

척추 경막외 혈종은 자연적으로 혹은 외상에 의해 발생할 수 있으며 혈관구조 이상이나 응고장애의 기저질환을 갖고 있는 환자에서 호발한다. 대부분의 척추 경막외 혈종은 명확한 이유 없이 자연적으로 발생하며 외상에 의해 발생하는 경막외 혈종은 전체 척추 손상의 1.0%-1.7% 미만으로 흔하지 않다. 저 에너지 손상에 의한 골다공증성 척추 압박골절 이후 지연성으로 발생한 척추 경막외 혈종이 마미증후군을 일으키는 사례는 드물게 보고되고 있다. 저자들은 고령에서 저 에너지 손상에 의한 척추 압박골절로 인해 지연성으로 혈종발생 후 마미증후군이 발생한 사례를 경험하였고 아직 국내에 보고된 사례가 없어 이를 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.

• 대한한방내과학회지
• /
• 제22권4호
• /
• pp.773-778
• /
• 2001

마미증후군으로 진단받은 환자에게 팔미지황환(八味地黃丸)에 가미방(加味方)의 투여 및 침(鍼), 구(灸), 물리치료(物理治療)를 이용한 한방요법으로 하지감각장애(下肢感覺障碍), 보행곤란(步行困難) 및 대소변(大小便) 장애(障碍) 등에 유의할 만한 증상의 호전을 볼 수 있었으며 향후 이에 대한 많은 임상적 연구가 필요할 것으로 사료된다.

• 척추신경추나의학회지
• /
• 제10권2호
• /
• pp.73-85
• /
• 2015

Objectives : The purpose of this study is to evaluate clinical effect of Korean medical treatments for the patient who were diagnosed as the Cauda Equina Syndrome. Methods : The patient was treated by Korean medical treatments including acupuncture, pharmacopuncture, herbal medication. The Improvement of clinical symptoms was assessed by Visual Analog Scale(VAS), Oswestry Disability Index(ODI) and Muscle Manual Test(MMT). Results : After treatments, VAS and ODI were generally decreased, MMT was improved in case. Conclusions : The Oriental medical treatments might be effective methods to treat the patient who were diagnosed as the Cauda Equina Syndrome.

• The Korean Journal of Pain
• /
• 제10권1호
• /
• pp.134-137
• /
• 1997

We report a case of cauda equine syndrome following caudal anesthesia possibly caused by metastatic spine tumor. Male, 80-year-old, who had prostatic carcinoma with $L_3$ and $L_4$ spine metastasis was scheduled for bilateral orchiectomy. Twenty two-gauge needle was introduced at sacral hiatus and 15 ml of 2% lidocaine administered. The next morning, patient complained of perineal numbness and urination difficulty. During the next several day patient had episodes of fecal incontinence and motor weakness on both lower extremities. This case reminded us that neuroaxial blocks such as spinal, epidural and caudal anesthesia, should be used with extreme care in patients having neoplasm with high incidence of spine metastasis.

• The Korean Journal of Pain
• /
• 제14권2호
• /
• pp.245-248
• /
• 2001

Lysis of epidural adhesion has been done in patients with refractory lumbar radiculopathies. Cauda equina syndrome is a rare complication of epidural block. We report on a case of cauda equina syndrome following epidural adhesiolysis in a patient with spinal stenosis. The patient complained of numbness of the perineum, weakness of the left leg, an inability to void and fecal incontinence. She was treated with medication, bladder training and physical therapy, and finally recovered 1 month after the procedure without any sequelae. We suggest that the causative factors are osmotic damage produced by the subarachnoid injection of large doses of hypertonic saline and temporary neural compression due to spinal stenosis.

• 한방재활의학과학회지
• /
• 제25권2호
• /
• pp.181-187
• /
• 2015

Objectives The objective of this study is to report clinical effect of korean traditional treatments for Operation-delayed Cauda Equina Syndrome patient. Methods The patient was treated by korean traditional treatments including acupuncture, physical treatment, herbal medication. The improvement of the clinical symptoms was observed by Modified Visual analog scale (Modified VAS), SSCES (Scoring System for Cauda Equina Syndrome), function of urination and function of defecation. Results After treatments, Modified VAS, SSCES, function of urination and function of defecation were improved in this case. Conclusions On the basis of these results, we suggest that korean traditional treatment might be an effective method to improve the clinical symptoms of Operation-delayed Cauda Equina Syndrome patient.

• Korean Journal of Acupuncture
• /
• 제22권1호
• /
• pp.33-41
• /
• 2005

갑작스러운 요통과 양측하지통, 하지의 근력 감소, 대소변 장애 및 운동, 감각장애로 양방병원에서 마미증후군으로 진단받고 추궁판 절제술과 감압술을 시행 후 임상적인 호전을 보이지 않은 환자 1례에 대해 홍화자(紅花子) 약침요법(藥鍼療法)을 중심으로 복합적인 한방치료를 시행한 결과 요통에 대한 VAS와 요통점수표, ODI 항목에서는 각 항목 모두에서 현저한 호전 양상을 나타내었다. 운동기능 및 보행에 있어서 입원 당시에 보행기에 의지하여 보행하였는데 치료 후에는 안독으로 보행이 가능하고 일상적인 가벼운 생활도 가능해지게 되었다. 배뇨기능에 있어서도 자발적인 배뇨가 가능할 정도로 완전회복 되었다. 하지만 배변의 상태는 입원 당시와 치료 후에는 변의가 느껴지는 것 이외에 자발적인 배변은 이루어지지 않았다. 감각 기능의 회복에 있어서도 온통각, 압촉각과 하지 냉감은 호전 양상을 보였으나 안장 감각과 괄약근의 기능은 거의 회복되지 않았다. 본 연구를 기초로 하여 향후 수술이나 양방적인 치료 후에 발생할 수 있는 후유증의 관리에 있어서 홍화자(紅花子) 약침(藥鍼)에 대한 더욱 심도있는 후속 연구가 이루어져야 할 것이다.

• 척추신경추나의학회지
• /
• 제7권2호
• /
• pp.91-100
• /
• 2012

Objective : The purpose of this study is to report clinical effect of oriental meical treatments for Cauda Equina Syndrome Patient induced spinal anesthesia. Methods : The patient was treated by Oriental medical treatments including acupuncture, ShinBaro pharmacopuncture treatment, herbal medication. The improvement of the clinical symptoms was observed by Visual analog scale(VAS) and Oswestry disability index(ODI). Results : After treatments, VAS and ODI. were improved in case. Conclusions : Oriental medical treatment might be an effective method to improve the clinical symptoms of Cauda Equina Syndrome Patient induced spinal anesthesia.