• 제목/요약/키워드: 두경부암 방사선치료

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두경부암의 방사선치료에서 치료실패의 요인에 관한 분석 - 임상 및 방사선 생물학적 측면에서의 고찰 - (Causes of Failure in the Radiation Therapy of Head and Neck Cancer - Clinico-Radiobiogical Correlations-)

  • 김귀언
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제6권1호
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    • pp.1-10
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    • 1990
  • This review will be discussed the various causes of radiation failure for head and neck cancers from radiobiologic perspective and also provided a few clinical data to illustrate the basic principle. A knowledge about multiplicity of factors that may underlie failure of radiation treatment is essential for rational application of new treatment strategies. Furthermore, it is important to distinguish causes of failure that can be reduced or minimized by application of conventional treatment from one are potentially remediable by new treatment strategies, and one that are not amenable to some modification of radiotherapeutic approach.

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방사선 치료에 따른 $^{99m}Tc$-pertechnetate를 이용한 이하선과 악하선 기능 검사의 유용성 (Usefulness of the Salivary Gland Scan Using $^{99m}Tc$-pertechnetate after Radiotherapy in Patients with Head and Neck Cancer)

  • 김종진;홍인수;이종영;김명순;성기준;박진숙
    • 대한핵의학회지
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    • 제30권3호
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    • pp.325-331
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    • 1996
  • $^{99m}Tc$-pertechnetate를 이용하여 두경부암 환자에서 이하선과 악하선의 방사선 조사 전후 및 추적 검사에서 방사선 조사로 인한 타액선의 기능 변화, 기능저하의 회복 여부, 이하선과 악하선의 방사선에 대한 감수성 차이, 그리고 구강건조증이 있던 환자와 없던 환자 사이의 기능 저하 차이를 객관적으로 평가하고자 하였다. 방사선 치료를 받는 두경부암 환자중 방사성 동위원소를 이용하여 이하선과 악하선 기능 검사를 시행한 19명의 환자를 대상으로 하였다. $^{99m}Tc$-pertechnetate를 이용한 이하선과 악하선 기능 검사는 측정된 방사능치에 의한 섭취 곡선과 구연산으로 자극하였을 때의 평균 배출율에 의한 배출 곡선을 포함하였다. 이하선과 악하선의 섭취 곡선에서는 방사선 치료전보다 치료 1주후에서 증가하였고 치료 2주후와 3주후 그리고 치료 종료시에서는 치료 전과 비슷하거나 약간 증가하였으며 방사선 치료 후에서는 시간이 지날수록 점점 감소하였다. 이하선과 악하선의 배출 곡선에서는 방사선 치료 시작부터 종료시까지는 급격히 감소하였고 방사선 치료 후 1년까지의 검사에서는 배출율이 회복되지 않았다. 이하선과 악하선의 방사선에 대한 감수성 차이는 나타나지 않았고 구강건조증을 호소하는 환자와 호소하지 않는 환자 사이의 이하선과 악하선의 평균 배출율 차이는 발견되지 않았다. $^{99m}Tc$-pertechnetate를 이용한 이하선과 악하선기능 검사로 방사선 치료에 따른 이하선과 악하선의 기능 변화를 객관적으로 평가할 수 있고, 방사선 치료후 1년까지는 이하선과 악하선의 기능 회복이 없어 방사선 치료를 받은 두경부암 환자의 타액선 기능에 관한 예후추정에 도움이 되리라 사료된다.

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두경부암 환자에서 방사선치료 중 고농축 고단백 균형 영양식의 영양보충효과 (The Effect of Oral High Protein Liquid on Nutritional Support in Patients Undergoing Radiotherapy for Head and Neck Cancer)

  • 오영택;김수희;김철호;이선영;장현수;조선미;최유영;최원선;윤숭섭
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제24권2호
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    • pp.184-188
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    • 2008
  • Objectives:Weight loss and malnutrition in patients undergoing radiotherapy for head and neck cancer are usual and preventable. The effect of nutritional support with oral high protein liquid was evaluated. Material and Methods:From Feb. to Dec. 2007, twenty patients received nutritional supplement with oral high protein liquid during radiotherapy for head and neck cancer and the nutritional status was evaluated. Weight loss was compared with control group of similar clinical characteristics. Results:Nutritional parameters such as weight, arm circumference, hemoglobin, hematocrit, total protein, albumin, transferring and the number of lymphocyte were relatively well maintained in patients with nutritional support with oral high protein liquid. In addition weight loss was minimal and significantly lower compared with control group. Conclusion:Nutritional support with oral high protein liquid was effective on maintaining nutritional status for the patients with head and neck cancer during radiotherapy.

비인두암 토모테라피 시 체중 감소에 따른 피부선량 변화 분석 (Analysis of Changes in Skin Dose During Weight Loss when Tomotherapyof Nasopharynx Cancer)

  • 장준영;김대현;최천웅;김보희;박철수
    • 한국자기학회지
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    • 제26권3호
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    • pp.99-104
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    • 2016
  • 항암요법과 방사선치료를 병행하여 두경부암을 치료하는 환자의 경우 항암요법과 방사선치료를 거듭할수록 구토, 메스꺼움, 식욕부진 등의 이유로 환자의 체중 감소가 생기게 된다. 체중 감소는 목의 두께 변화로 나타날 수 있으며 이로 인해 치료하고자 하는 t 타겟과 주위 정상조직의 선량 전달에도 영향을 미치며 방사선이 전달되는 방향에 위치한 피부선량의 변화가 나타날 것으로 사료된다. 특히 비인두암 환자의 경우 비인두 구조가 다른 장기보다 복잡한 구조를 지니고 있고 치료방법인 토모테라피는 수 mm 차이로 급격한 선량 변화가 발생하므로 이러한 체중 감소의 변화에 주의 깊은 관찰이 필요하다. 현재 토모테라피의 경우 매 회 치료 전 정확한 자세 재현을 위한 영상 검증을 통해 이러한 움직임을 확인하고 그 값을 보정하여 치료를 수행한다. 그러나 환자의 체중 감소로 인하여 피부선량에 전달되는 선량 변화의 검증은 되지 않고 있다. 환자의 피부선량이 증가함으로써 나타나는 부작용은 환자의 삶의 질에 영향을 미칠 뿐 만 아니라 2차 암 발생률을 높일 수 있다. 이에 환자의 체중 감소로 인하여 나타나는 환자의 목 두께를 휴먼 팬톰에 볼루스를 올리고 두께를 조절해가며 변화시켜 필름을 이용하여 피부선량의 변화가 어떻게 나타나는지 분석해보고자 한다.

편도암 치료 후 기관절개 부위에서 재발한 1예 (A Case of Tumor Recurrence at the Tracheotomy Site in Tonsil Cancer Patient)

  • 백승재;박윤아;이재우;이영섭;봉정표
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제32권1호
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    • pp.21-23
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    • 2016
  • The aim of this report was to present a rare case of a tracheotomy site recurrence after operation and post-operative radiotherapy in head and neck squamous cell carcinoma patient. Tracheotomy site recurrence other than subglottic cancer is very rare in head and neck cancer patient. The granulation tissue around tracheotomy was a fertile "soil" for tumor cell implantation. Midline mucosal sparing block which was used to decreased acute toxicity during post-operative radiotherapy could be facilitating the tumor cell implantation. The head and neck surgeon should try every effort to reduce contamination of cancer cells during operation and consider the entire operative field should be included in post-operative radiation portals.