연세대학교 영동세브란스 병원에서 94년 요통환자 2천4백10명을 직업별로 분류한 결과, 주부가 56%, 학생이 13.4%를 차지했다고 발표했다. 특히 주부환자비율은 85-90년에 38.9%로 조사된 것에 비하면 주목할만한 증가세를 보였다. 이러한 주부요통증가의 원인 중 임상적으로 이미 확인된 것이 하이힐에 의한 것이다. 하이힐을 신을 경우 허리에 부담을 주고 요통을 유발할 수 있다는 것이다. 그러나, 이러한 임상적 가설에 대한 구체적인 연구나 검증이 이루어진 바 없어 하이힐이 허리에 어떤 영향을 주는지에 대해 확인할 수 없었다. 따라서, 본 연구에서는 하이힐이 허리에 미치는 영향에 대한 임상적 가설을 검증하고 영향 정도에 대한 구체적 수치를 제시하고자 한다. 이를 위해 5명의 신체 건강한 20대 초반의 여성들이 모집되었고, 하이힐의 굽높이를 독립변수로, 허리 근육 피로도를 종속 변수로 설정하여 하이힐의 굽높이가 허리 근육에 미치는 영향에 대해 조사하였다. 허리 근육 피로도는 Spectral EMG를 통해 분석하였고 정량화되었다. 측정된 자료를 통계 분석한 결과, 하이힐의 굽높이가 여성의 허리 근육에 유의하게 영향을 미침이 발견되었고, 우리 나라 여성에게 적합한 하이힐의 굽높이는 3-5cm 정도임이 밝혀졌다. 본 연구 결과는 하이힐의 디자인에 있어서 굽높이에 대한 추천치로 제안될 수 있으며 여성들의 하이힐로 인한 요통을 어느 정도 예방할 수 있어 여성 근로 손실을 줄이는 데 기여할 수 있다. 본 연구를 하이힐 굽형태나 충격흡수 등의 독립변수 요인을 추가하여 확대하면 하이힐 디자인에 응용하는데 더욱 유용하리라 생각된다. 없었다. 전신쾌적감은 약간 쾌적하게 나타났고 전신온냉감은 약간 따뜻하다라고 나타났으며 손가락끝의 동통감은 약간 아프다고쪽으로 나타났다.때문에 이를 디자인에 곧바로 적용시키기 어려운 점이 있다. 이에 본 연구는 기존의 바용성 평가를 위한 분석도구들이 갖는 문제 점들 해결하여 제품의 사용자 인터페이스 디자인 개발과정에서 활용할 수 있는 평가 분석도구를 개발하는 것을 목표로 한다. 이를 위해 첫째, 다양한 유형의 정보를 포함하는 비디오 정보를 선정하였따. 둘째, 데이터를 다양한 측면에서 추출할 수 있는 Data logger를 개발하였다. 셋째, 데이터를 시각적으로 정리하고 분석할 수 있는 도구를 제안한다. 마지막으로 인터페이스 디자인에서 여러 가지 디자인안을 도출해 내는 작업에 이용할 수 있는 종합화과정을 개발한다. 이러한 일련의 과정이 통합된 컴퓨터 시스템 안에서 이루어지도록 프로그램을 개발하여 정보의 유용성을 높일 수 있도록 한다.at the entropy index as a measurement of inter-business relatedness is not significant but technological relatedness index is significant. OLS estimates on pooled data were considerably different from FEM or REM estimates on panel data. By introducing interaction effect among the three variables for business portfolio properties, we obtai
The purpose of this study was to examine the quality of life of high schoolers related to oral health. The subjects in this study were 287 high school students, on whom a survey was conducted. After the collected data were analyzed, the following findings were given: 1. As for self-perceived oral health state, 34.8 percent of the high schoolers investigated found themselves to be in a good oral health, and 65.2 percent didn't. In regard to concern for oral health, 15.7 percent showed a lot of interest, and 52.6 percent were a little interested. 31.7 percent had no interest in that. 2. Out of the oral health impact profile (OHIP) areas, they scored highest on the area of physical pain(2.24) and lowest on the area of social disadvantage(1.35). The overall oral health impact profile was 1.66. 3. Concerning relationship between general characteristics and the OHIP areas, the high school boys got significantly higher scores on the area of social disadvantage, and those who had ever visited dentist's offices scored statistically significantly higher on the areas of physical pain and mental insecurity. 4. Regarding connections between concern for oral health and the OHIP areas, those who were very interested in oral health got statistically significantly higher scores on every area. 5. As to the correlation among the OHIP areas, there was a statistically significantly positive correlation among all the areas.
Purpose: The lateral epicondylitis is very common around elbow joint. We investigated the effectiveness of arthroscopic treatment. Materials and Methods: From Oct. 2002 to Feb. 2006, a total of 14 patients who were diagnosed with lateral epicondylitis and treated with arthroscopy were used in this study. The average symptom durations before receiving treatment was 27.3 months (9 to 47 months) and the average follow-up periods was 13.6 months (8 to 22 months). Results: The mean preoperative VAS scores was 8.3 (7 to 10 points) and the mean postoperative scores was 1.6 (0 to 4 points). The lesions of extensor carpi radialis brevis were classified using Baker's classification system. Type 1 lesion was found in 7 cases, type 2 in 4 cases, type 3 in 1 case Patients were able to return to their normal life style by 12.3 days (6 to 27 day). Conclusion: The Clinical outcomes of patients who received arthroscopic treatment were found to be good. Patients experienced lesser pain, and shorter recovery time. Therefore, when conservative treatment is ineffective in treating the lateral epicondylitis, arthroscopic treatment is considered af another option available for patients.
Twenty-three patients with chronic shoulder pain beyond 6 months after the fracture of the greater tuberosity underwent arthroscopic treatment and were retrospectively assessed after an average of 29 months(range, 22 to 40 months). There were 18 men and 5 women with the average age of 39 years(range, 24 to 61 years). Fourteen were isolated fractures and nine were related to acute anterior instability episode. The average displacement of the fracture was 2.3mm(range, 0 to 4mm) on the anteroposterior view of the plane radiographs. At the time of arthroscopy, all patients had partial thickness rotator cuff tears in the articular surface. The cuff tears were located on the tuberosity fracture area and were an Ellman's grade I to n in depth. With the arthroscopic debridement or repair of the tear depending on the condition of the tear itself, as well as the subacromial decompression, the UCLA score revealed good to excellent results in 20 and fair in 3 patients. Nineteen of the patients had returned to the previous level of activities. The patient with a higher activity demand revealed a lower level of activity return(p=0.034). The partial thickness rotator cuff tear should be considered in patients with chronic shoulder pain after the minimally displaced fracture of the greater tuberosity, and arthroscopic debridement or repair is an appropriate procedure.
Objective : This study intends to identify the effects of the Doin Gigong Exercise on the shoulder-arm pain in Women. Methods : The study was performed with nonequivalent control group pretest-posttest design. A total of 45 subjects were divided into 25 persons in experimental groups and 20 persons in contrastive group by convenience sampling. The data were collected by using questionnaires and measured values from June, 2004, to August, 2004. Results : The results of the study are as follows: 1. The homogeneity testing revealed that most study variables were equally distributed between experimental and control groups. 2. The first hypothesis: The experimental group who performed the Doin Gigong Exercise and who decreased on the subjective symptom scale was supported(t=10.245, p=.000). 3. The scond hypothesis : The experimental group who received Doin Gigong Exercise and who decreased on the subjective pain(VAS) was supported(t=6.816, p=.000). 4. The third hypothesis: The experimental group who received Doin Gigong Exercise and who decreased on the muscular stiffness measured techniques(UNIQUE) was supported (t=7.114, p.000). Conclusions : Based on the results described above, it is considered that the Doin Gigon Exercise is clearly effective in all an values of the 5 measured. Therefore, the Doin Gigong Exercise can be thought of as effective nursing intervention for the reduction of shoulder-arm pain in women.
Patients with fractured ribs necessarily suffer from severe chest ain, which prevents coughing, deep breathing and bronchial toilette, cause atelectasis and pulmonary shunting. Relief of chest pain is benecial to patients, providing consort and facilitating physiotherapy and effective expectoration. We compared the efficacy of pain relief be!ween continuous epidural analgesia and conventional intramlrscular analgesia in 20 patients with fractured ribs. Among 20 patients, epidural analgesia was done or 10 patients(experimental group) and the remainder ten received intramuscular analgesia(control group). The pain and ROM(range of motion) scores, vital sign, PaO2, forced vital capacity(FVC) and forced expiratory volume for 1 second(FEVI) were checked on immediate admission and 12, 24 hours, third, fifth, and seventh day after starting of continuous epidural block. The pain and ROM scores were decreased and the PaO2, FRC and FEVI were significantly increased in experimental group. The side effects of epidural analgesia were mild and reversible. With th se result, we can suggest that epidural analgesia is more effective for pain relief and restoration of pulmonary mechanics in patients with fractured ribs.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.13
no.1
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pp.48-54
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2007
Purpose: To evaluate clinical results of the tumor prosthetic replacement for pathologic fracture of the proximal femur with extensive bony destruction due to metastatic bone tumors. Materials and Methods: From 2005 October to 2006 October, resection of proximal femur and tumor prosthesis replacement was performed for metastatic bone tumors extensively involving trochanteric area in 6 patients. The mean age of overall patients was 61(range, 48~77). Mean clinical follow up was 10.5 months (range, 6~16). Primary tumor consisted with multiple myeloma in 2 patients, lung cancer in 1, breast cancer in 1, transitional cell carcinoma of the renal pelvis in 1, unknown origin in 1 patient. $MUTARS^{(R)}$ proximal femur (Implantcast, Munster, Germany) were used in all cases. The functional evaluation in the lower extremities was performed with Musculoskeletal Tumor Society 1993 scores. The degree of pain relief after surgical treatment was assessed with Visual Analogue Scale (VAS). Results: At the final follow up, all of the patients survived. The mean lower extremities functional score of Musculoskeletal Tumor Society 1993 was 17.8(59.3%)(range, 12~25). VAS was improved to 2.5 from 8.5 after the surgical treatment. Ambulation was encouraged as soon as possible and mean duration after surgery for ambulation was 7.3(range, 3~16) days. Post-operatively, there was no surgical infection, periprosthetic fracture or loosening. Dislocation occurred in one out of six cases. Conclusion: Resection of proximal femur and tumor prosthesis replacement for metastatic bone tumors around proximal femur extensively involving trochanteric area seems to be safe procedure in view of post-operative complication, and effective for functional restoration as well as pain relief. Thus, it is accordant to the treatment principle of the metastatic bone tumors.
We experienced a female patient with intramural hematoma of the aorta. This patient had a severe anterior chest pain radiating to interscapular area with choking sensation. CT revealed a intramural hematoma of the thoracic aorta and a part of the abdominal aorta but there was no evidence of intimal tearing. We did the eme gency operation under hypothermic circulatory arrest and retrograde cerebral perfusion. Ascending aorta was replaced and coronary artery bypass graft was done because of intimal tearing of the ostium of right coronary artery. She was discharged without any significant complication. We reported this case with consideration about necessity of emergency operation for intramural hematoma of the thoracic aorta.
The trigger point phenomenon is an extremely common syndrome in physical therapy room. The symptoms created by these syndromes may be interpreted as originating in discogneic disease, nerve entrapment syndromes, viscerosomatic pain, and certain myalgic pain of unknown etiology. Injuries, viral or bacterial infections, immobilization, psychogenic stress, and other environment factors can preciptate and perpetuate these syndromes, which may occur in any of the voluntary muscles of the human body and thus lead to a multitude of myofascial pain syndromes. Obviously symptomatic treatment can meet with only partial success. Knowledge of the trigger point phenomenon will aid the diagnostician in understanding otherwise in explicable symptom. The trigger point are $2{\sim}5mm$ in diameter, hyperirritable palpable taut in a tissue, when compressed, is locally tender, if sufficiently hypersensitive, give rise to referred pain and tenderness, and sometimes to referred automatic phenomena and distortion of proprioception. The treatment of myofascial trigger point pain syndrome is not difficult once the source of the problem has been determined. Where as many modalities may be used, two of the most effective are spray-and stretch and TP injection. These can be followed by deep massage, specific, manual resistive exercise, and an exercise program which the patient can follow at home. The goal of management is to inactivate the TPs and to restore shortened and stretch resistent muscles to their full range of motion. The purpose of this case study was to know about the pathophysiologic mechanism of the trigger point and will enable to physical therapist to direct his treatment to the real source of trouble.
The main purpose of this study is to observe patterns of pain of surgical patients following surgery The postoperative pain was checked with the interval of every 2 hours from 6 hours to 80 hours after surgery. Graphic rating scale from unidimensional concept of pain and sensory intensity scale and unpleasantness scale from two dimensional concept of pain were used for pain measurement. Thirty two patients were participated in this study in which 22 were undergone upper abdominal surgery, 7 thyroid or neck surgery and 3 other surgeries. The findings obtained from this study were as follows: 1) In all cases of using 3 different pain measurement tools, postoperative pain was markedly decreased since 36 hours after surgery. In case of patient's less cooperation, either sensory intensity scale or graphic rating scale may be chosen for the measurement of pain. 2) Pain amounts measured by sensory intensity scale were highly correlated with those measured by unpleasantness scale in all situations except several situations having few cases included. Unpleasantness scale may be separately used for themeasurement of affective response due to pain. 3) Almost 90% of total amount of analgesics used for relief of pain were used within 36 hours after surgery. 4) Mean frequency of analgesics used by every patient during 80 hours following surgery was 0.84.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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