• Title/Summary/Keyword: 동맥질환

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Comparison between Myocardial Perfusion and Function in Rest State in Coronary Artery Disease - Dipyridamole $^{99m}Tc-MIBI$ SPECT and Rest Gated Blood Pool Scan - (관상동맥질환에서 휴식기의 심근관류 정도와 휴식기 심기능 변화의 비교 - Dipyridamole 부하 $^{99m}Tc-MIBI$ SPECT와 휴식기 Gated Blood Pool Scan -)

  • Choi, Chang-Woon;Lee, Dong-Soo;Kim, Sang-Eun;Bae, Sang-Kyun;Yang, Hyung-In;Chung, June-Key;Lee, Myoung-Mook;Lee, Myung-Chul;Park, Young-Bae;Seo, Jung-Don;Lee, Young-Woo;Koh, Chang-Soon
    • The Korean Journal of Nuclear Medicine
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    • v.26 no.2
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    • pp.265-273
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    • 1992
  • Rest gated blood pool scan (Rest GBP scan) and dipyridamole $^{99m}Tc-MIBI$ SPECT were Performed in 34 patients with or suspected coronary artery disease. Both studies were performed within $2\sim32$ days (mean 8.1 days). A significant correlation was present between left ventricular ejection fraction (r= -0.7356, p<0.001) and peak ejection rate and peak filling rate in rest GBP scan and perfusion defect in MIBI SPECT. And there were acceptable correlations (0.05$26.2{\pm}10.8%$, severe hypokinesia, akinesia or dyskinesia in 16 regions: $78.2{\pm}23.7$, p<0.001). These data indicate there is a significant coupling between the degree of myocardial perfusion and the myocardial functional change in coronary artery disease.

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Effects of Soluble Collagen Peptides Extract Derived from Mugil cephalus Scale on the Blood Glucose and Lipid Metabolism in Diabetic Rats (숭어(Mugil cephalus) 비늘 유래 가용성 콜라겐 펩타이드가 당뇨성 흰쥐의 혈당 및 지질대사에 미치는 영향)

  • Kim, Han-Soo;Yoon, Ho-Dong;Seong, Jong-Hwan;Lee, Young-Guen;Xie, Cheng-Liang;Kim, Su-Ha;Choi, Woo-Seok
    • Journal of Life Science
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    • v.19 no.12
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    • pp.1794-1801
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    • 2009
  • This study was conducted to examine the effects of soluble collagen peptides extract supplementation on the improvement of blood glucose, lipid components and enzyme activities in the sera of streptozotocin (STZ, 55 mg/kg BW, IP injection)-induced diabetic rats fed on experimental diets for 5 weeks. The concentrations of blood glucose, total cholesterol, atherosclerotic index, LDL, LDL-cholesterol, free cholesterol, cholesteryl ester ratio, triglycerides (TG) and phospholipids (PL) in serum were remarkably higher in the diabetic group (group SW) and STZ (IP)+collagen peptides extract supplementation group (group SFW) than those in the control group (group CG, basal diet + water). However the concentrations of blood glucose, total cholesterol, atherosclerotic index, LDL, LDL-cholesterol, free cholesterol, cholesteryl ester ratio, TG and PL in serum were lower in the SFW group than in the SW group, whereas the ratio of HDL-cholesterol concentration to total cholesterol and HDL-cholesterol concentration in the SFW group were higher than in the SW group. The activities of alkaline phosphatase (ALP) and aminotransferase (AST, ALT) in serum were lower in the SFW group than in the diabetic SW group. The results shown above suggest that soluble collagen peptides extract supplementation effectively improves blood glucose, lipid compositions and enzyme activities in the sera of STZ induced diabetic rats.

Effect of Improve Obesity with Sprout Raw Grains and Vegetables (발아 생식을 이용한 비만개선 효과에 관한 연구)

  • 서정숙;방병호;여인법
    • The Korean Journal of Food And Nutrition
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    • v.14 no.2
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    • pp.150-160
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    • 2001
  • This study was carried out to investigate the effect of weight loss and the change of serum lipids composition for normal and obese women after sprout raw grains and vegetables diet intake. Diet were given to the subjects which were composed of 11 normal women and 7 obese women for 4 weeks. After diet intake, 4.6% in normal group and 3.5% in obese group were shown weight loss. And the both groups of normal and obese women showed a significant reduction in the thickness of subcutaneous fat and the body girth. Particularly, the waist measure was shown to be remarkably reduced in the normal group (p< 0.0001) and to be reduced in the obese group (p<0.017) significantly. After diet intake. the levels of total cholesterol and triglycerides were reduced in both groups significantly. And in the obese women, HDL-cholesterol level increased 5.7%. As those results, it could be seen that weight and the thickness of subcutaneous fat were reduced and the component of blood serum were improved after diet intake for 4 weeks. Specially, abdomen, waist measures and hip girth were reduced remarkably, so it is considered that the diet is more effective in the diet therapy of obese women with upper obese status.

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Measurement and Analysis of Low Flow in the Cheonggecheon Watershed (청계천 유역 갈수량 측정 및 분석)

  • Noh, Seong Jin;Kim, Hyeon Jun;Jang, Cheol Hee;Kim, Dong Pil;Hong, Il Pyo
    • Proceedings of the Korea Water Resources Association Conference
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    • 2004.05b
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    • pp.1067-1071
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    • 2004
  • 도시 유역의 물순환 특성을 종합적으로 이해하기 위해서는 갈수량 자료의 구축이 필수적이다. 하지만 지금까지의 인구는 주로 치수분야에 한정되어 대부분의 자료 또한 홍수기에 대해서만 자료가 구축되어 있으며 상대적으로 갈수기에 내한 자료와 관련 연구는 부족한 편이다. 본 연구에서는 청계천 유역의 기존 수문자료를 이용하여 유역의 유출 특성을 분석하고 갈수량을 측정하여 청계천 유역의 물순환 특성을 파악하기 위한 기초자료를 구축하였다. 청계천은 서울의 서북쪽에 위치한 인왕산과 북한산의 남쪽 기슭, 남산의 북쪽 기슭에서 시작하여 서에서 동으로 종로, 세운상가, 동대문 등 서울의 도심부를 흐르는 유로연장 13.75 km, 유역 면적 $50.96 km^2$의 도시하천으로 중량천의 제1지류인 지방2급 하천이며, 정릉친, 성북천을 제1지류, 월곡천을 제2지류로 포함한다. 청계천은 도시화로 인해 1950년대부터 1970년대까지 점차 복개되었다가 2003년 7월부터 5.9 km의 본류구간에 대한 복원공사가 진행 중이다. 청계천은 홍수기 이후 유량이 급격히 줄어 11월 이후에는 다음 홍수기까지 강바닥이 완전히 들어나는 일종의 간헐천으로 홍수기를 제외한 시기의 자료는 전무한 실정이다. 본 연구에서는 유역내 8개의 모니터링 지점을 선정하여 2003년 9월 이후, 월 2회 이상 갈수량 자료를 현장 측정${\cdot}$분석하였다. 청계천 유역은 복원공사 완공 후에는 유역의 물순환 특성이 대폭 바뀔 것이 예상되는 지역으로 본 연구에서 구축된 갈수량 자료는 청계천 유역의 물순환계 변화를 분석하고 건전한 물순환 체계의 유지${\cdot}$관리를 위한 기본 자료가 될 것으로 판단된다., 바늘꽃과, 속새과, 십자화과, 장미과, 사초과, 삼과, 현삼과, 닭의장풀과가 각 1종씩 조사되었으며, 조사지점(II)인 1km지점에서는 15과 26종으로, 벼과가 4종, 마디풀과, 국화과가 3종, 버드나무과, 십자화과, 콩과가 2종씩, 바늘꽃과, 속새과, 자라풀과, 장미과, 사초과, 백합과, 현삼과, 골풀과, 닭의장풀과가 각 1종씩으로, 조사지점( I )보다 좀 더 많은 종이 분포하는 것으로 조사되었다. 또한 어류는 조사지점( I )에서 3회에 걸쳐 총 396개체가 채집되어 3목 8과 21종이었다. 이 중 한국 고유종은 11종이었고, 외래 어종은 검정우럭과 2종이 조사되었으며, Zacco platypus(피라미), Zacco temmincki(갈겨니), Acheilongnathus koreanus(칼납자루), Odontobutis platycephala(동사리), Coreoleuciscus splendidus(쉬리) 순으로 분포하고 있었고, Acheilognathus signifer(묵납자루)는 댐 건설 전에는 많이 분포하였으나 현장조사에서 서식을 확인 할 수 언어 개체수의 큰 감소내지 멸종된 것으로 추정되었다.에서 동시에 시행하였다. 수술 후 1년 내 시행한 심초음파에서 모든 환아에서 단지 경등도 이하의 승모판 폐쇄 부전 소견을 보였다. 수술 후 조기 사망은 없었으며, 합병증으로는 유미흉이 한 명에서 있었다. 술 후 10개월째 허혈성 확장성 심근증이 호전되지 않아 Dor 술식을 시행한 후 사망한 예를 제외한 나머지 6명은 특이 증상 없이 정상 생활 중이다 결론: 좌관상동맥 페동맥이상 기시증은 드물기는 하나, 영유아기에 심근경색 및 허혈성 심근증 또는 선천성 승모판 폐쇄 부전등을 초래하는 심각한 선천성 심질환이다

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Estimation of Groundwater Recharge Considering Water Balance and Groundwater Head Variation in Watershed (유역물수지와 지하수위변동을 고려한 지하수 함양량의 추정)

  • Chung, Il-Moon;Kim, Nam-Won;Lee, Jeong-Woo;Won, Yoo-Seung
    • Proceedings of the Korea Water Resources Association Conference
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    • 2007.05a
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    • pp.693-697
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    • 2007
  • 지하수 함양량을 산정하기 위해서 유역물수지 모형 또는 지하수위 변동곡선법등이 활용되어 왔으며, 각각의 장단점에 대한 많은 논의가 있었다. 지역내의 지하수 관리계획을 위해서는 유역물수지 모형이 적합한 반면, 실제(actual) 함양량의 정확성 문제가 있으며, 지하수위 변동곡선법은 실제 지하수의 증감을 통해 실제 함양변화를 잘 표현하는 반면, 그 영향권이 관측공에 의해 제한된다는 단점이 있다. 이와 같은 두 방법의 장점을 살리고 단점을 보완하기 위해 본 연구에서는 유역유출모의와 지하수위 변동을 동시에 고려하여 지하수 함양량을 추정하는 방안을 제시하였다. 수문학적 과정으로 함양을 분석하기 위해 준분포형 수문모형인 SWAT과 완전분포형 지하수 유동해석 모형인 MODFLOW의 결합모형을 이용한 유역단위 유출해석을 수행한다. 실제로 하천변에 위치한 관측공에서의 지하수위는 하천유출시계열과 유사한 양상을 보이며, 상류 경사지에 위치한 관측공의 지하수위는 토양수의 지체와 감수현상을 나타내므로 이같이 시간적으로 상이한 지체 양상을 반영하기 위해 모형내의 비포화대를 통과하는 함양의 거동을 기존의 단일 저수지 모형에서 다단 저수지 모형으로 개선하고 지체함수와 관련된 매개변수를 보정함으로써 모의 함양 시계열과 관측 지하수위 시계열간의 상관성 분석을 수행할 수 있다. 아울러 모의 및 관측 지하수위 분포의 비교를 통해 공간적인 지하수 분포에 대한 검증을 수행함으로써 함양량 산정 절차가 완성된다. 이같은 일련의 절차는 기존의 유역물수지 모형과 지하수위 변동법을 동시에 고려한 새로운 방식의 지하수 함양량 산정기법으로 제시할 수 있을 것이다.성빈맥(1예), 저심박출증(3예), 재수술이 필요했던 출혈(2예), 흉골 지연봉합(2예), 급성 신부전(2예), 폐렴(1예), 대동맥내 풍선펌프로 인한 혈전색전증(1예),수술 후 섬망(2예) 등이 있었다. 생존한 10명의 환자들 중 1명을 제외한 나머지 9명의 환자에서 $38{\pm}40$개월간의 추적관찰이 되었는데, 추적 관찰 기간 중에 3명이 사망하였고 생존한 6명의 환자는 모두 양호한 상태(NYHA 기능등급, $I{\sim}II$)를 보였으며, 그 중 3명에서는 혈역학적으로 큰 의미가 없는 잔여단락이 있었다. 결론: 급성 심근경색증 후 심실중격 결손은 수술위험도가 높은 질환이지만, 수술 전 대동맥내 풍선펌프를 삽입하고 조기에 심실중격 결손부의 infarct exclusion 술식과 함께 관상동맥우회술을 시행함으로써 만족할 만한 수술 및 중기 결과를 얻을 수 있었다.출물 투여로 저하되었으나 NC군보다는 높게 나타났다. 간 중 중성지질 함량은 참나물 에탄올 추출물 투여 용량에 따른 유의차가 없었으나, 총콜레스테롤 함량은 고용량 병합투여한 HC-PBH군만 유의하게 저하되었다. 혈청 및 간 중의 지질 함량 변화는 정상식이를 급여한 NC군과 NC-PB군 간에는 유의차가 없었다. 따라서 고콜레스테롤식이를 급여하면서 참나물 에탄올 추출물을 병합투여 시에만 지질대사 개선 효과가 있는 것으로 여겨지며, 고용량 병합투여 시 효능이 더 큰 것으로 나타났다. 고콜레스테롤식이로 인한 산화적 스트레스가 고콜레스테롤혈증을 유발하였으며, 이는 참나물 에탄올 추출물에 함유된 항산화물질을 포함한 여러 생리활성물질

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Actual Conditions and Improvement Direction of Livestock Feces Management (가축분뇨 관리 및 이용 실태 및 개선 방향)

  • An, Tae-Woong;Choi, I-Song;Oh, Jong-Min
    • Proceedings of the Korea Water Resources Association Conference
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    • 2007.05a
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    • pp.683-687
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    • 2007
  • 우리나라의 축산업은 대략 1970년대 이후부터 급속한 산업화에 따른 인구 증가 및 국민 소득의 증가로 식품 소비 형태가 변화하면서 육류 및 유제품의 소비가 증가하게 되고 농가에서 새로운 소득원으로 축산업이 활성화되면서 전통적인 재래식 가축사육 형태에서 전업식 사육형태로 점차적으로 규모가 커지기 시작하였다. 반면, 우루과이라운드(UR) 협상에 따라 농산물을 비롯한 축산물 등 완전시장개방에 따라 국제경쟁력 약화 및 축산폐수 규제의 강화에 대한 우려 등으로 겸엽(兼業)농식의 축산업은 도태 감소하게 되고 그 규모에 있어서 전업 전문화, 대규모화로 변모되어 가고 있는 추세임은 분명하다. 따라서 축산물 시장개방에 효율적으로 대처하기 위해서는 축산전업농가 육성과 계열화와 그에 따른 고품질 축산물 생산을 통한 축산업 경쟁력 제고에 노력해야 하며 아울러 축산폐수처리에 대한 기술개발 및 연구투자 확대와 더불어 축분 유기질비료의 생산 및 유통을 촉진하기 위한 법적 근거를 마련 등을 추진함으로서 국내 축산업의 경쟁력을 유지하며 친 환경적인 축산 경영을 이루어야 할 것이다. 이에 본 연구에서는 현재 날로 심각해지는 가축분뇨가 환경에 미치는 영향을 평가가 필요하여, 기초데이터의 확충 및 현황 파악을 위하여 축산 농가 내의 분뇨처리 실태를 조사 하고 문제점을 도출하고자 하였다. 또한 현재 조사된 자료를 바탕으로 가축 분뇨에 의한 오염 발생여부 및 발생량을 예측하고, 가축분뇨에 의한 오염 방지 및 수계에 미치는 영향을 안정적으로 유지하기 위하여 가축분뇨 이용 및 관리를 전반적으로 검토함으로써 가축분뇨를 효율적으로 관리하고 앞으로의 이용에 관한 여러 대안을 제시하는 것을 목적으로 한다.요했던 출혈(2예), 흉골 지연봉합(2예), 급성 신부전(2예), 폐렴(1예), 대동맥내 풍선펌프로 인한 혈전색전증(1예),수술 후 섬망(2예) 등이 있었다. 생존한 10명의 환자들 중 1명을 제외한 나머지 9명의 환자에서 $38{\pm}40$개월간의 추적관찰이 되었는데, 추적 관찰 기간 중에 3명이 사망하였고 생존한 6명의 환자는 모두 양호한 상태(NYHA 기능등급, $I{\sim}II$)를 보였으며, 그 중 3명에서는 혈역학적으로 큰 의미가 없는 잔여단락이 있었다. 결론: 급성 심근경색증 후 심실중격 결손은 수술위험도가 높은 질환이지만, 수술 전 대동맥내 풍선펌프를 삽입하고 조기에 심실중격 결손부의 infarct exclusion 술식과 함께 관상동맥우회술을 시행함으로써 만족할 만한 수술 및 중기 결과를 얻을 수 있었다.출물 투여로 저하되었으나 NC군보다는 높게 나타났다. 간 중 중성지질 함량은 참나물 에탄올 추출물 투여 용량에 따른 유의차가 없었으나, 총콜레스테롤 함량은 고용량 병합투여한 HC-PBH군만 유의하게 저하되었다. 혈청 및 간 중의 지질 함량 변화는 정상식이를 급여한 NC군과 NC-PB군 간에는 유의차가 없었다. 따라서 고콜레스테롤식이를 급여하면서 참나물 에탄올 추출물을 병합투여 시에만 지질대사 개선 효과가 있는 것으로 여겨지며, 고용량 병합투여 시 효능이 더 큰 것으로 나타났다. 고콜레스테롤식이로 인한 산화적 스트레스가 고콜레스테롤혈증을 유발하였으며, 이는 참나물 에탄올 추출물에 함유된 항산화물질을 포함한 여러 생리활성물질이 영향을 미친 것으로 사료된다. 이상의 실험 결과에서 참나물 에탄올 추출물은 고콜레스테롤식이

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Surgical Experience of the Remnant Thoracoabdominal Aortic Replacement after Aortic Surgery (대동맥수술 후 잔존 흉복부대동맥치환술에 대한 임상 경험)

  • Cho, Kwang-Jo;Woo, Jong-Su;Choi, Pil-Jo;Bang, Jung-Hee
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.41 no.1
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    • pp.49-54
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    • 2008
  • Background: Aortic diseases tend to involve the entire aorta. Hence, there is the constant possibility of the need for a secondary operation at the remnant aorta. This study analyzed our cases of secondary aortic surgery in order to determine its characteristics and problems. Material and Method: Between April 2003 and June 2007, 12 patients (6 male and 6 female) underwent thoracoabdominal aortic replacement as a secondary aortic operation. Their clinical courses were analyzed. Four of the patients underwent lower thoracobadominal aortic replacement under the normothermic femorofemoral bypass, and the others underwent an entire thoracobdominal aortic replacement under deep hypothermic circulatory arrest. Result: There was no death or paraplegia. As local complications, there were 3 cases of wound infection and 2 cases of an immediate reoperation caused by bleeding and one case of delayed wound. revision for a contaminated perigraft hematoma. As a systemic complication, there was one case of renal insufficiency, which required hemodialysis and one case of respiratory insufficiency that needed prolonged ventilator care. The mean admission period was $30{\pm}21$ days. All the patients were followed up for $626{\pm}542$ days without reoperation or other problems. Conclusion: Using properly selected patients and a careful approach, thoracoabdominal aortic replacement can be performed safely as a secondary aortic surgery.

Effect of Soy Protein Hydrolyzate on Lipid Metabolism and Antioxidant Activity in the Rat (대두단백가수분해물이 흰쥐의 지질대사와 항산화에 미치는 영향)

  • Han, Yoon-Hee;Park, Sang-Kyu;Kim, Hye-Young
    • Journal of Nutrition and Health
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    • v.41 no.2
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    • pp.119-126
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    • 2008
  • This study was conducted to investigate the effect of soy protein hydrolyzate on lipid metabolism and antioxidant activity in the rat. Thirty-eight male rats of Sprague-Dawley strain were divided into five groups: casein, isolated soy protein (ISP), seoritae protein hydrolyzate (SH), soluble soy protein hydrolyzate (SS), and insoluble soy protein hydrolyzate (IS). The control diet (casein group) contained 20% casein protein and experimental diet contained 10% casein and 10% isolated soy-protein or soy-protein hydrolyzate. Fecal lipid content was increased and lipid apparent absorption rate was decreased significantly by the ISP group at the first week of experimental period. Blood triglyceride, total cholesterol, LDL-cholesterol and atherogenic index (AI) were decreased by soy protein hydrolyzate groups than casein group. Liver total lipid, triglyceride and cholesterol were not different among groups, but showed decreasing tendencies in soyprotein hydrolyzate groups. The lipid lowering effect was prominent in the IS group among soy protein hydrolyzate groups. Total antioxidant activity showed increasing tendency in the seoritae hydrolyzate group. Liver superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GPx) and catalase activities also showed higher tendencies in the seoritae hydrolyzate group than other groups. In conclusion, insoluble soyprotein hydrolyzate was more effective in lowering body lipids and seoritae hydrolyzate had higher antioxidant capacity among soy protein hydrolyzates.

Improvements Caused by Silk Sericin Extract Derived from Silkworm in Blood Glucose and Lipid Concentration in Diabetic Rats (누에 유래 실크 세리신이 당뇨성 흰쥐의 혈당 및 지질 농도 개선에 미치는 영향)

  • Kim, Han-Soo;Seong, Jong-Hwan;Lee, Young-Guen;Xie, Cheng-Liang;Shin, Ji-Moon;Yoon, Ho-Dong
    • The Korean Journal of Food And Nutrition
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    • v.23 no.3
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    • pp.392-398
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    • 2010
  • The objective of this study was to assess improvements caused by silk sericin extract in blood glucose and lipid concentrations in the sera of streptozotocin(STZ, 55 mg/kg B.W., I.P. injection)-induced diabetic rats fed on experimental diets for 5 weeks. Serum concentrations of blood glucose, total cholesterol, atherosclerotic index, LDL, LDL-cholesterol, free cholesterol, cholesteryl ester ratio, triglyceride(TG) and phospholipids(PL) were remarkably higher in the diabetic group(group BSW) and STZ(I.P.)-plus-silk sericin extract group(group ESS) than in the control group(group CG, basal diet-plus-water). However, the serum concentrations of blood glucose, total cholesterol, atherosclerotic index, LDL, LDL-cholesterol, free cholesterol, cholesteryl ester ratio, TG and PL were lower in the ESS group than in the BSW group, whereas the ratio of HDL-cholesterol concentration to total cholesterol and HDL-cholesterol concentration in the ESS group were higher than in the BSW group. The activities of alkaline phosphatase(ALP) and aminotransferase(AST, ALT) in serum were lower in the ESS group than in the diabetic BSW group. The results shown above suggested that silk sericin extract effectively improves blood glucose and lipid concentrations in the sera of STZ-induced diabetic rats.

Evaluation of Obesity from BMI and Waist Circumference, and Its Relation with Cardiovascular Risk Factors (건강검진 수진자들의 비만유형과 관상동맥질환 위험인자와의 관련성)

  • Cho, Ju-Yeon;Park, Jae-Yong;Han, Chang-Hyun
    • Korean Journal of Health Education and Promotion
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    • v.25 no.2
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    • pp.47-59
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    • 2008
  • Objectives: The objective of this study was held for prevention of coronary artery disease and improvement of health of local community residents by classifying the obesity types of their waist circumference and BMI, and appraising the coronary artery disease risk factors(CRF). Methods: We analyzed the data on the 1,914 adult cases (1,156 male and 758 female) during Nov, 2006 to Mar. 2007 on a general hospital in Daegu city, Korea. The obesity types in this research were classified into normal group, seeming obesity group, abdominal obesity group and obesity group. Also, CRF was classified by normal, mild, moderate, and severe, and each class was given the index from 0 to 3. The coronary artery disease risk factors index(CRFI) was defined as the sum of index, and we defined that if the sum is higher, higher chance of coronary artery disease risk exist. Results: According to the research, by the age group, normal group has higher percentage in age 30 to 40, and obesity group and abdominal obesity group has higher percentage in age 50 to 60. CRFI is increased by order of normal group, seeming obesity group, abdominal obesity group, and obesity group on both male and female groups, and male shows higher index than female on all four groups. CRFI will be influenced by order of obesity group, seeming obesity group, and abdominal obesity group on male, and obesity group, abdominal obesity group, and seeming obesity group on female according to the result of multiple regression between obesity type and CRFI. Conclusion: According to the result from our research, we have to have keen attention to not only seeming obesity group and obesity group, but also abdominal obesity group which has normal waist circumference influence to CRFI. So, those kinds of indexes have to be controled by controling their weight. Also, we believe that health behaviour can improve and CRF can be prevented by the early health care and early health education to those with no abnormal indication on clinical indicator but with abnormal BMI and waist circumference.