• 건강소식
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• v.38 no.11
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• pp.10-13
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• 2014

당뇨병은 심 뇌혈관계 질환을 일으키는 주요 위험요소로 잘 관리하지 않으면 당뇨병성 족부병증, 당뇨병성 망막질환, 심근경색증, 당뇨병성 신부전 등 심각한 합병증을 동반한다. 당뇨 합병증은 방치하면 생명을 위협할 수도 있으므로 꾸준한 정기검진 및 생활습관 개선을 통한 예방관리가 절대적으로 필요한 대표적인 질환이다.

• The Monthly Diabetes
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• s.163
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• pp.57-59
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• 2003

• The Monthly Diabetes
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• s.135
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• pp.38-39
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• 2001

• The Monthly Diabetes
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• s.149
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• pp.20-22
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• 2002

• The Monthly Diabetes
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• s.216
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• pp.39-41
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• 2007

당뇨병환자에서의 감염증은 인슐린과 항균제의 사용으로 그 이환율과 사망률이 현저히 감소하였으나, 현재까지 당뇨병환자의 진료에 있어서 해결해야 할 중요한 문제로 남아있다. 당뇨병환자에서 감염증의 발생빈도는 대부분 일반인과 차이가 없다고 보고되고 있으나 일부 특정 감염증의 빈도는 현저하게 증가하고 감염증의 정도가 훨씬 심하며, 임상양상도 정상인과 다른 것으로 알려져 있다. 특히 인플루엔자, 세균뇨, 악성 외이도염, 비뇌모균증, 기종성 담낭염, 기종성 신우신염 또는 방광염, 급성 신유두괴사, 신주위 농양, 진균성 요로 감염증, 그람 음성균에 의한 폐렴, 괴사성 연조직 감염과 족부 궤양 관련 감염증 등은 당뇨병과의 관련성이 이미 입증된 감염질환들이다. 당뇨병 환자에서 감염증의 발생빈도는 약 14.4%에서 39.5%까지 보고되고 있으며, 국내에서는 폐결핵 20%, 요로 감염 20%, 폐렴 16%, 진균감염 7.6%, 균혈증 6.2%, 족부 궤양 관련 감염증 5.5%의 순으로 보고되고 있다. 당뇨병환자가 감염증에 대한 원인에 대해서는 확실히 밝혀지지는 않았지만 탈수, 영양실조, 다형 백혈구의 기능 장애, 혈액 순환장애 및 신경병증 등으로 설명되고 있다. 특히 당뇨병환자에서는 미세 혈관병증과 죽상경화증이 흔히 발생하기 때문에 각 조직으로의 혈액 공급이 감소되어 각 장기 조직에서는 정상적인 영양 및 산소 공급과 적절한 면역 반응을 유지하는 것이 어려워 결과적으로 감염증에 걸리기 쉽다. 이 글에서는 여러 가지 감염증 중 족부 궤양 감염증, 기종성 신우신염, 비대뇌모균증, 간농양에 대해 사례를 중심으로 알아보겠다.

• The Monthly Diabetes
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• s.216
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• pp.24-27
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• 2007

최근 당뇨병환자의 증가와 전반적인 의료 질의 향상으로 당뇨병환자의 수명이 연장되고 당뇨병이 오랜 기간 이환 되었을 때 나타나는 만성 합병증들이 증가하고 있다. 그 중 당뇨병성 족부(과거 당뇨발)질환 역시 증가 하는 추세이다. 당뇨병 환자는 평생 8명당 1명꼴로 발에 문제가 발생하여 병원을 방문하게 된다. 이중 치료로서 발가락이나 발을 절단해야 하는 비율 10% 이하이지만 현재 450만명으로 추산되는 당뇨병환자수를 기준으로 할 때 그 수는 매우 많아진다.

• The Monthly Diabetes
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• s.213
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• pp.10-13
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• 2007

당뇨병성 신경병증은 당뇨병성 망막질환, 당뇨병성 신장질환과 더불어 당뇨의 3대 합병증으로 알려져 있다. 당뇨병성 신경병증의 원인은 확실하게 정립되어 있는 것은 없으나 높은 혈당으로 인하여 유발된 신경섬유 부종이 원인이라는 보고가 많다. 당뇨와 관련된 모든 합병증과 마찬가지로 신경병증 역시 상당히 초기부터 진행한다. 대개 유병기간이 10년이 넘어 가게 되면 대부분의 당뇨병환자들이 자각적인 증상을 느끼게 되지만 사실은 발병 전 당내성이 존재하는 시기부터 신경병증은 시작된다.

• The Korean Chronic Disease News
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• no.295
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• pp.16.3-16.3
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• 2005

• 대한미세수술학회:학술대회논문집
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• 2001.11a
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• pp.210-211
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• 2001

• 대한미세수술학회:학술대회논문집
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• 1999.11a
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• pp.214-215
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• 1999