Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.9
no.1
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pp.13-25
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1998
Aim:We think that the most important etiology in parent abuse is the psychodynamic and psychopathology in the family. So, we investigated the adolescents being admitted in SNMH, whose chief complaints were parent abuse. We were trying to explore families psychodynamic and psychopathology, especially mother-child interaction and to differentiate them in according to developmental psychopathology. Method:Our objects were the adolescent patients admitted in SNMH from 1987 to 1997 because they attacked parents verbally and physically. We examined 21 adolescents except those with psychosis, organic mental disorder, autism and mental retardation by means of interview or chart review. Result and Conclusion:The number of male patients was 14 and the number of female patients was 7. The most common diagnosis was conduct disorder and borderline personality disorder. The mean age was in the mid-teens. We observed 4 subgroups that were divided developmentally in object relation. 1) Symbiotic group with mother:(1) They did not separate and remain in symbiotic relationships with their mothers based on insecure attachment. Fathers were abscent emotionally and physically, and their mothers were prominent in close relationships with the patients in their family , where as the patients were the only man in the family. Adolescents entered the second separation-individuation. They expressed anger and internal tension involved with the close attachment with their mothers and also attempted separation from their mothers through physically attacking them. (2) These patients had suffered from physical illness and developmental delay since birth. Therefore the parents overprotected their children. The children had persistent infantile omnipotence and fantasies of power, so they could not deal with unrealistic states, adapt to reality, and depended on their parents overtly. They easily acted out unless their demands were fulfilled. 2) Borderline personality disorder:We observed deficiencies in care taking. Their parents had personality problems and immaturity. They coulden’t help their children to be separated in the rapproachment phase. Their conflict about dependence-independence was revived in the second separation-individuation adolescent period. We understand parent abuse as an attempt to overcome the conflict. 3) Conduct disorder:They did not build up basic attachment with their parents. They think of their parents as only a means of fulfilling their needs. When patients’ need were not fulfilled and remained in a conflicted state, they attacked their parents, unable to control their aggressions and impulses.
The debate about whether depressive disorders should be divided into categories or arrayed along a continuum has gone for decade, without resolution. In our review, there is more evidence consistent with the spectrum concept than there is with the idea that depressive disorders constitute discrete clusters marked by relatively discontinuous boundaries. First, "depression spectrum", "is there a common genetic factors in bipolar and unipolar affective disorder", "threshold model of depression" and "bipolar spectrum disorder" are reviewed. And, a new subtype of depression is so called SeCA depression that is a stressor-precipitated, cortisol-induced, serotonin-related, anxiety/aggression-driven depression. SeCA depression is discussed. But, there is with the idea that depressive disorders constitute discrete subtypes marked by relatively discontinuous boundaries. This subtypes of depressive disorder were reviewed from a variety of theoretical frames of reference. The following issues are discussed ; Dexamethasone suppression test(DST), TRH stimulation test, MHPG, Temperament Character Inventory(TCI), and heart rate variability(HRV).
Kim, Gyu-Tae;Kwon, Seung-Ro;Song, Joo-Hyun;Kim, Su-Yong;Lee, Je-Kyun
Journal of Oriental Neuropsychiatry
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v.16
no.2
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pp.277-285
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2005
Tension Myositis Syndrome is defined as the muscle syndromes affected by brain signal as a result of stress. Furthermore, painful muscles cause tensional emotions in body system. Pain is the result of mutual co-operations between the brain and muscles. Unpleasant feelings increase the pain intensity. In addition, painful muscles were seen to have influences on the brain neurological system. Therefore, in spite of physical treatments, chronic pain has a tendency to be persistent and incurable. For psychological cures, We applied deep breathing, muscle relaxation therapy for anxious, sensitive chronic neck pain patient, then we evaluated her Visual Analogue Scale in reference to subjective feelings of pains every other day at 9 PM. In conclusion, We found that deep breathing and muscle relaxations helped reduce the feeling of pains for those who suffered from anxiety, tensional pains. Therefore, relaxation therapies are necessary methods for pain controls as well as physical treatments.
Jake Jeong;Whanhee Lee;Jung In Choi;Young Hye Cho;Kwangyeol Baek
Journal of the Korean Applied Science and Technology
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v.40
no.4
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pp.685-698
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2023
This study aimed to identify binge-eating behavior and food addiction in Korean population and to determine their associations with obesity, eating behaviors, mental health and cognitive characteristics. We collected clinical questionnaire scores related to eating problems (e.g. binge eating, food addiction, food cravings), mental health (e.g. depression), and cognitive functions (e.g. impulsivity, emotion regulation) in 257 Korean adults in the normal and the obese weight ranges. Binge-eating and food addiction were most frequent in obese women (binge-eating: 46.6%, food addiction: 29.3%) when we divided the participants into 4 groups depending on gender and obesity status. The independence test using the data with propensity score matching confirmed that binge-eating and food addiction were more prevalent in obese individuals. Finally, we constructed the logistic regression models using forward selection method to evaluate the influence of various clinical questionnaire scores on binge-eating and food addiction respectively. Binge-eating was significantly associated with the clinical scales of eating disorders, food craving, state anxiety, and emotion regulation (cognitive reappraisal) as well as food addiction. Food addiction demonstrated the significant effect of food craving, binge-eating, the interaction of obesity and age, and years of education. In conclusion, we found that binge-eating and food addiction are much more frequent in females and obese individuals. Both binge-eating and food addiction commonly involved eating problems (e.g. food craving), but there was difference in mental health and cognitive risk factors. Therefore, it is required to distinguish food addiction from binge-eating and investigate intrinsic and environmental risk factors for each pathology.
Most terminally ill cancer patients experience various physical and psychological symptoms during their illness. In addition to pain, they commonly suffer from fatigue, anorexia-cachexia syndrome, nausea, vomiting and dyspnea. In this paper, I reviewed some of the common non-pain symptoms in terminally ill cancer patients, based on the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guidelines to better understand and treat cancer patients. Cancer-related fatigue (CRF) is a common symptom in terminally ill cancer patients. There are reversible causes of fatigue, which include anemia, sleep disturbance, malnutrition, pain, depression and anxiety, medical comorbidities, hyperthyroidism and hypogonadism. Energy conservation and education are recommended as central management for CRF. Corticosteroid and psychostimulants can be used as well. The anorexia and cachexia syndrome has reversible causes and should be managed. It includes stomatitis, constipation and uncontrolled severe symptoms such as pain or dyspnea, delirium, nausea/vomiting, depression and gastroparesis. To manage the syndrome, it is important to provide emotional support and inform the patient and family of the natural history of the disease. Megesteol acetate, dronabinol and corticosteroid can be helpful. Nausea and vomiting will occur by potentially reversible causes including drug consumption, uremia, infection, anxiety, constipation, gastric irritation and proximal gastrointestinal obstruction. Metoclopramide, haloperidol, olanzapine and ondansetron can be used to manage nausea and vomiting. Dyspnea is common even in terminally ill cancer patients without lung disease. Opioids are effective for symptomatic management of dyspnea. To improve the quality of life for terminally ill cancer patients, we should try to ameliorate these symptoms by paying more attention to patients and understanding of management principles.
Lee, Jee Yeon;Lee, Hee Sun;Choi, Wook Sun;Eun, So Hee;Lee, Ki Hyung;Enu, Baik Lin;Lee, Joo Won
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.51
no.1
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pp.62-66
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2008
Purpose : In addition to epileptic seizures (ES), a variety of physiologic, organic and psychogenic disorders can manifest as paroxysmal behavioral events. Paroxysmal nonepileptic events (PNEs) are quite encountered in infants, young children, and adolescents. In a substantial proportion of cases, a careful history and examination will elucidate their nature. However, in other cases, it is necessary to differentiate PNEs from ES by video-electroencephalographic (EEG) monitoring. We report our experiences with PNEs in a group of children and adolescents who underwent video-EEG monitoring. Methods : From September, 2004 to June, 2006, one hundred thirty patients were monitored in the Pediatric Epilepsy Monitoring Units of Korea University Guro and Ansan hospitals. Their hospital charts were reviewed and video records of these events were analyzed. We observed all patients after video-EEG monitoring for more than 3 months. Results : Typical spells occurred during monitoring in 33 patients, not associated with a seizure pattern on EEG recordings. Two patients were diagnosed as frontal lobe epilepsy on basis of typical semiology and clinical characteristics, so 31 patients were documented to have PNEs finally. The mean age of patients was $7.2{\pm}5.8\;years$. The male to female ratio was 15 (48.4%) to 16 (51.6%). Among 31 patients, fifteen patients had associated disorders such as epilepsy, developmental delay, cerebral palsy, gastric ulcer, attention deficit hyperactivity disorder or depressive disorder. Somatoform disorder and factitious disorder was frequently seen in children more than 5 years old (P<0.05). Psychogenic disorder was more frequent in female (n=6) than in male (n=2) but there was no statistical significance (P>0.05). Conclusion : Our study suggests that video-EEG monitoring is an important diagnostic tool in the evaluation of paroxysmal behavioral events. With correct diagnosis of the PNEs, several unnecessary treatment could be avoided.
I. Introduction : The constipation is one of the common gastrointestinal symptoms seen in the clinical practice. When people come to the clinic complaining of the constipation, it is generally one of the cases of infrequent, painful or difficult evacuation as well as the hardened feces and unsatisfactory evacuation sense. Since the constipation is heavily influenced by dietary habit as well as the social and medical environment, the diagnostic radiology is useful to establish the objective and standardized definition in consideration of those various factors before diagnosis and treatment of the constipation patient. This paper describes the study of such diagnosis. II. Main Subject : Testing of CTT (colon transit time) is key study of the colon performance. CTT is very helpful in classifying the pathologic physiological types and defining the treatment plan for the chronic constipation. The study methods include using the radipaque marker, multiple marker technique and scintigraphic measurement. The defecography is the functional radiologic examination a that provides not only the anatomical information of anorectal but also performance of the pelvic floor and rectal change during evacuation. Study of dynamic movement of the anorectal during evacuation is helpful for diagnosis and treatment planning as well as follow-up testing for the constipation patient. One of the issues essential for the case history is the thorough observation of whether the patient shows the psychic psychological symptoms such as the behavior disorder or emotional disturbance. In that case, the decision must be made whether or which type of medication is needed for such psychiatric problem. III. Conclusion : The main causes of the constipation are insufficient intake of fiber or liquid. The key objective of such tests is to check etiology of the constipation. In general, the radiological examination does not provde the colon or anorectal performance information. It is envisaged that this study will provide the information to decide the testing and treatment plans and predict the prognosis of the patient by classifying the pathologic physiological types.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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