이 연구는 보건소 금연클리닉에 등록하여 6개월 금연에 성공한 사람들의 장기적인 금연 지속 여부와 재흡연에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 실시되었다. 2008년 1월부터 2009년 2월까지 C시 보건소 금연클리닉에 등록하여 6개월 금연에 성공한 920명 중 조사에 응한 남성 159명을 최종 분석 대상으로 하였다. 연구 자료는 금연클리닉 등록카드와 2010년 9월 20일부터 10월 20일까지 실시된 우편설문을 통해 수집되었다. 연구에 포함된 변수는 응답자들의 흡연상태, 인구사회학적 특성, 금연클리닉 등록 당시의 흡연관련 특성, 금연클리닉을 통하여 제공받은 서비스, 건강행태, 건강믿음모형의 구성 변수 등이었다. 연구의 결과는 다음과 같다. 6개월 금연성공자 중 지속적 금연성공자는 57.2%, 중간 흡연자는 17.0%, 재흡연자는 25.8%였다. 재흡연자들의 재흡연 이유는 스트레스가 쌓여서 76.2%, 본인의 의지가 약해서 16.7%, 주위의 유혹에 의해서 7.1%로 나타났다. 응답자의 인구사회학적 특성, 과거의 흡연관련 특성, 제공받은 금연상담서비스, 건강행태 요인 등은 6개월 금연 성공자의 1년 후 재흡연 여부에 유의한 영향을 미치지 못하였으며, 건강믿음모형의 구성요소 중 (1) 흡연으로 인한 질병의 발생 가능성, (2) 흡연으로 야기되는 질환의 심각성, (3) 금연의 건강증진에 대한 도움, (4) 금연으로 인한 스트레스와 사회생활에 대한 장애정도, (5) 자기효능감이 단변량분석에서 재흡연 여부에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 서열 로짓 분석을 시행한 결과 이 중 (4) 금연으로 인한 스트레스와 사회생활에 대한 장애정도, (5) 자기효능감만이 재흡연 여부에 유의한 영향을 미쳤으며, 특히 자기효능감이 매우 중요한 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다. 이 연구를 통해 보건소 금연클리닉을 통하여 6개월 금연에 성공한 남성들 중 상당수가 재흡연을 하게 된다는 것을 알 수 있었다. 재흡연자들은 다시 담배를 피우게 된 이유를 스트레스의 증가나 자신의 의지부족 때문이라고 하였으며, 재흡연에 영향을 미치는 요인이 금연자의 인구사회학적 변수나, 과거의 금연습관보다는 심리학적 요인, 특히 자기효능감과 금연과 관련된 인지된 장애임도 밝혀졌다. 이러한 연구결과는 금연클리닉 등록자 중 재흡연 위험이 높은 사람을 선별하여 맞춤식 관리를 하는데 도움을 줄 것으로 기대되며, 금연 클리닉 등록자를 위한 스트레스 해소나 자기효능감 강화 프로그램 개발이 시급함을 시사한다. 이 연구는 일개 중소도시의 금연클리닉 등록자 중 남성만을 대상으로 하였고, 우편조사로 인한 낮은 응답률, 조사 시기에 따른 회상 오차, 금단 증상, 행동계기(cue to action), 금연에 대한 사회적 지지와 같은 변수가 누락되는 등 연구방법론 상에 제한이 있어 연구결과의 일반화에 주의를 요하며, 향후 연구에서는 이러한 문제점을 보완할 필요가 있다.
Purpose: The purpose of this study is to find taxi drivers' smoking behavior, self-efficacy and expectation level of success in smoking cessation. It will provide useful information for developing nursing interventions in health promotion programs. Method: The subjects of this study were 271 taxi drivers in Seoul and its metropolitan area. Data were collected using a self-reported questionnaire asking smoking history, smoking behaviors, health problem, stages of change for smoking cessation, self-efficacy and the expectation level of success in smoking cessation. Data were analyzed through descriptive statistics. Pearson's correlation, Mann-Whitney U test, Kruskal-Wallis test and Cronbach's a. Results: Of the taxi drivers, 83.8% were current smokers. Stages of change were as follows: 45.8% were in the precontemplation stage, 26.2% in the contemplation stage, 13.7% in the maintenance stage, 12.2% in the preparation stage and 1.5% in the action stage. In addition. 20.3% of the subjects reported health problems such as hypertension, heart disease, diabetes mellitus and respiratory disease. The expectation level of success in smoking cessation was positively related with self-efficacy. There were statistically significant differences in the expectation level of success in smoking cessation according to the number of cigarettes per day and nicotine dependency. In addition. there were statistically significant differences in self-efficacy according to the number of cigarettes per day, duration of smoking (years) and nicotine dependency. Conclusion: The results of this study suggest that taxi drivers' health problems and smoking rate were serious. Therefore more systematic health promotion programs for smoking cessation should be developed and executed by health care specialists at individual taxi companies.
최근 흡연자 본인 스스로에 대한 질병뿐만 아니라 가족들 또는 비흡연자에게 피해가 가는 것 또한 문제로 제기되고 있다. 이러한 사회적 현상으로 금연을 원하는 사업장의 근로자들이 증가하고 있는 추세에 있으며, 금연제도는 기업의 의도대로 흡연 직원의 건강은 물론 비흡연 직원들의 건강과 더 나아가 개선된 사내 분위기와 환경을 제공할 수 있다. 이로 인해 직원들의 업무효율증대등의 경영성과나 조직몰입과 같은 조직성과를 기대할 수 있다. 또한 대외적으로는 소비자들에게 우리 기업이 친환경기업, 깨끗한 기업, 글로벌 선두 기업 등의 긍정적인 이미지의 기업으로 인식될 수 있다. 본 연구는 사업주 주도의 금연프로그램을 성공적으로 운영하고 있는 금연프로그램의 사례를 살펴보고자 한다.
맑은 화성을 만들기 위하여 지역주민의 통제력을 강화시키고 금연을 지원하는 환경을 조성함으로써 흡연으로 인한 질병과 사망 및 간접흡연의 노출을 감소시키는 것을 목적으로 두고 있다. 미국 CDC에서 제안한 "Best Practices for Comprehensive Tobacco Control Program"에 기반한 중재 프로그램을 개발하여, 사업을 추진하였으며, 사업 추진체계를 금연환경, 금연교육 및 캠페인 운영관리 매뉴얼 개발, 금연프로그램, 감시 및 평가 5개 영역으로 구분되었다. 화성시보건소 금연사업은 매월 1일은 건강도시 화성시의 금연DAY로 지정함으로써 체계적이고 종합적인 금연홍보를 하고 있다. 어디서든 화성시 금연사업의 슬로건을 볼 수 있으며, 다양한 매체를 통하여 접해볼 수 있다 더구나 지역적 특성을 고려하여 권역별(서부권, 동부권, 남부권)의 특징을 살려 금연환경 조성 및 홍보, 이동클리닉을 하고 있으며, 환경조성으로 금연거리, 공원, 문화재, 마을, 선도학교 등을 지속적으로 관리중이며, 다양한 매체를 활용한 홍보, 생활 속 금연을 위한 대상별 캠페인 및 교육 등으로 화성시의 금연물결을 불고 있다. 감시 및 평가로 금연프로그램에 대한 평가를 설문을 통해 실시할 예정이며, 아동 및 청소년의 흡연특성을 조사하여 내년 사업 방향을 수립할 예정이다. 앞으로 담배연기 없는 맑은 화성시를 위하여 금연 버스 정류장과 금연아파트 및 금연 금연성공자 사례집 발간 등으로 슬로건을 앞세운 다양한 사업을 통하여 화성시의 금연율 향상 및 건강증진을 기대해본다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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