Purpose : Infants and children with cardiovascular diseases often present with respiratory symptoms. However, missed or delayed evaluation for potential airway problem may complicate overall prognosis. The aim of this study is to determine the clinical characteristics of these patients and explore the cause of airway problem. Methods : We reviewed the medical records of 64 patients(M : F=33:31, mean age : $6.3{\pm}7.5$ months) whose airway problems were proven by computed tomography or bronchoscopy in perioperative periods at the Asan Medical Center from January 1997 to June 2004. Patients were divided into two groups based on the duration of ventilator care : ${\leq}7$ days(group 1 : 23 cases, M : F=10 : 13) and >7 days(group 2 : 41 cases, M : F=23 : 18). Results : The patients in group 2 significantly developed more post-operative respiratory symptoms than group 1(P<0.001) and had more airway problems including extrinsic obstruction, intrinsic anomaly, and combined problem than group 1 although not significantly different(P=0.082). Among underlying diseases, the most common diseases were vascular anomaly(26.2 percent) and aortic arch anomaly(26.2 percent) in group 1 and pulmonary atresia with ventricular septal defect(22.4 percent) in group 2. The most frequent respiratory symptoms were recurrent wheezing pre-operatively and failure of ventilator weaning post-operatively. The major types of airway anomaly were tracheomalacia and tracheal stenosis(in each case 18.2 percent). Nineteen patients with persistent airway problems underwent aortopexy or other vascular correction. Of the 19 patients, 13(68.4 percent) were improved, but 2 failed in weaning ventilator and 4 died of non-airway problems. Conclusion : Early evaluation and treatment for potential airway problems may affect natural or surgical prognosis in patients with cardiovascular diseases presenting with respiratory symptoms.
Extra-skeletal chondroma, characterized by its lack of connection with the adjacent bone, includes synovial chondromatosis, intra-articular and para-articular chondroma, and soft tissue chondroma. Among them, the last two lesions are extremely rare. This is the case about 20-year-old soldier, who had complained of tenderness of the knee, pain and fullness during knee flexion and limitation of motion after a hard military training. We found a mass in the x-ray and MRI and resect the mass surgically, which was a $5.5{\times}4{\times}3$ cm size hard solitary mass. On microscopic finding, it was consisted of lobulated hyaline cartilage and outer fibrous capsule, and we ascertained it as para-articular chondroma. We experienced a case of para-articular chondroma in the infrapatellar fat pad of the knee joint and present its clinical, radiologic and pathologic findings with literature review.
Journal of the Institute of Electronics Engineers of Korea SC
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v.48
no.6
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pp.63-70
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2011
A bicycle is different from vehicles in the structure that a rider is fully exposed to the surrounding environment. Therefore, it needs to make use of prior information about local weather, air quality, trail road condition. Moreover, since it depends on human power for moving, it should acquire route property such as hill slope, winding, and road surface to improve its efficiency in everyday use. Recent mobile applications which are to be used during bicycle riding let us aware of the necessity of development of intelligent bicycles. This study aims to develop a riding state (up-hill, down-hill, accelerating, braking) recognition algorithm using a low-power wrist watch type embedded system which has 3-axis accelerometer and wireless communication capability. The developed algorithm was applied to 19 experimental riding data and showed more than 95% of correct recognition over 83.3% of the total dataset. The altitude and temperature sensor also in the embedded system mounted on the bicycle is being used to improve the accuracy of the algorithm. The developed riding state recognition algorithm is expected to be a platform technology for intelligent bicycle interface system.
The twenty one individuals with total knee replacement who were admitted to Kang-Dong Hospital for comprehensive physical therapy were studied in order to demonstrate the effectiveness of an isokinetic test program using the Cybex 6000 machine. The subjects were divided into three groups with the isometric exercise group receiving isometric exercise, the isokinetic eccentric exercise group, and isokinetic concentric exercise group receivind isokinetic exercise(eccentric, concentric) to knee flexors and extensors muscles for a six weeks' period using the Cybex 6000. The results are follow: 1. The extensors were increased significantly at all groups after 6 weeks training(p<.05). The flexors were increased significantly at isokinetic eccentric and isokinetic concentric group but no significantly differences at isometric group(p>.05) 2. At the effect of extensors and flexors after 6 weeks training. higher to 30$^{\circ}$ /sec of isokinetic concentric exercise, lower to 120$^{\circ}$ /sec of isometric exercise. 3. The peak torque was more increased significantly in the flexors and extensors of the isokinetic conccentric exercise among three groups. 4. The total work was more increased significantly in the flexors and extensors of the isokinetic conccentric exercise among three groups. 5. The ratio of peak torque to body weight were more increased significantly in the flexors and extensors of the isikinetic conccentric exercise among three groups. 6. The average power was more increased significantly in the flexors and extensors of the isikinetic conccentric exercise among three groups. 7. The average R.O.M in the pre-exercise and post-exercise was not different significantly in all three groups. According to the above results, In the muscle strength recovery for total knee replacement patients, isokinetic concentric exercise group was significantly greater than the isokinetic eccentric and isometric exercise groups after a six weeks training.
Do, Mi Young;Chung, Jae Ho;Kim, Hee Man;Han, Seung Jin;Shim, Jae Min;Hwang, Sang Yon;Park, Moo Suk;Kim, Young Sam;Chang, Joon;Kim, Sung Kyu;Park, Seung Woo;Choe, Kyu Ok;Shin, Dong Hwan;Kim, Se Kyu
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.56
no.2
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pp.216-220
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2004
Because a cavitary pulmonary metastasis is rare, it may not be readily identified. However, various types of cancers can metastasize to the lung in the form of cavities. We report a case of a multiple cavitary metastases to the lung from a cholangiocarcinoma in a 60-year-old man. He complained of generalized weakness and a poor oral intake for 2 months. The plain chest radiography and the chest computed tomography showed multiple small thick-walled cavities and nodules the both lungs. A bronchoscopic examination revealed a focal irregularly elevated surface of the mucosa at the orifice of the superior segment of the right lower lobe and the biopsy demonstrated an infiltrative metastatic adenocarcinoma. The abdomen-pelvis computed tomography showed an ill-marginated and irregularly low-dense area in the right lobe of the liver and a diffuse dilatation of the peripheral intrahepatic bile ducts. The esophagogastroscopy and colonoscopy showed no abnormal findings. It was concluded that the cholangiocarcinoma of the liver metastasized to the lung in the form of cavities. Thereafter, the patient underwent six cycles of the systemic chemotherapy with gemcitabine and cisplatin, and the follow-up imaging studies showed a partial response.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.14
no.11
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pp.5723-5729
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2013
The purpose of this study was to investigate the imbalance of muscle tone and frequent exposure to excessive gait training in patients with chronic spasticity due to stroke, the thickness of the plantar fascia to change and to evaluate. The subjects of this study was in 54 patients with chronic stroke from 18 patients Group I(MAS G0), 18 patients Group II(MAS G1), and 18 patients Group III(MAS G2) were selected. Measurement of clinical symptoms and physical examination, MAS(Modified Ashworth Scale), ultrasonographic, ROM(Range of Motion), VAS(Visual Analogue Scale), TUG(Timed Up and Go test) was measured. The study results were each group between the unaffected side and the affected side on plantar fascia thickness was statistically significantly thicker(p<.001). Each group between the unaffected side and the affected side on ankle dorsiflexion ROM was statistically significantly decrease(p<.001), VAS(p<.001), TUG(p<.001) statistically significantly increase(p<.001). In this study, the plantar fascia pathokinesiology ever presented by the contents of gait training in stroke patients is one of the information that you need to consider when presented.
Malignant melanoma is a highly malignant form of cutaneous cancer derived from melanocytes. The lesion frequently metastasizes to the lymph nodes, lung, liver and bone. However, an endobronchial metastasis and a primary malignant. melanoma of the lung are quite rare. We report a case of an unknown primary malignant melanoma with a pulmonary and endobronchial metastasis in a 34 years old male. He complained of coughing and black-colored sputum. Abnormal skin and mucosal lesions were not found during a physical examination. A chest X-ray revealed multiple nodular masses in both lung fields. A flexible bronchoscopy showed two yellowish small nodules at the entry of left lower bronchus. Vimentin, the S-100 protein, and HMB-45 stain positive melanoma cells were detected at the bronchoscopic biopsy specimen.
The purpose of this study was to examine the effects of rhythmic auditory stimulation (RAS) on gait parameters, with and without the presence of a melody, for adolescents with traumatic brain injury (TBI). Three adolescents with TBI received a total of ten individual RAS training sessions. At pre and posttest, spatiotemporal parameters including cadence, velocity and kinematic parameters were measured using the VICON 370 Motion Analysis System. The results showed no significant difference in gait velocity between the two conditions, thus the presence of the melody condition did not impact the outcome of RAS gait training. On the other hand, all participants showed improvement in gait function after RAS training. The cadence, velocity, stride length, and symmetry were increased and the stride time was reduced after training. The motion analysis demonstrated that the movement patterns of hip and knee joints improved, as they were more similar to normal gait, which indicates that the walkings tance became more stable. The research findings indicate that rhythm is the primary factor in mediating gait functions via RAS training. This study also supports that RAS training can effectively improve the gait function for adolescents with TBI.
Chung, Jae Ho;Choi, Jeong Eun;Park, Moo Suk;Kim, Young Sam;Chang, Joon;Kim, Sung Kyu;Kim, Se Kyu
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.56
no.4
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pp.374-380
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2004
Although exophytic endobronchial lesions can readily be diagnosed by routine forceps biopsy through the fiberoptic bronchoscope, submucosal or peribronchial tumor can be difficult to diagnose. So we evaluated the diagnostic utility of transbronchial needle aspiration (TBNA) through the fiberoptic bronchoscope in patients presenting with endoscopic abnormalities suggestive of submucosal or peribronchial tumor. Patients and Methods : Retrospective review of 120 lung cancer patients who were found to have the lesions suggestive of peribronchial and submucosal tumor during fiberoptic bronchoscopy was performed from Jan. 1994 to Dec. 2002 at Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine. Results : Forcep biopsy was positive in 63 cases (52.5%) and TBNA in 91 (75.8%), which was significantly better than forcep biopsy (p=0.001). The combination of forceps biopsy and TBNA was positive in 106 cases (88.3%), which was significantly better than forceps biopsy alone (p=0.0001). The difference of TBNA yield according to cell type or bronchoscopic appearance of lesion was not significant, but it showed the relatively better result in small cell carcinoma. Conclusions : We concluded that TBNA significantly increase the yield over forcep biopsy alone in the detection of submucosal or peribronchial bronchogenic carcinoma.
In order to elucidate seasonal sedimentary characteristics and depositional environment after construction of seawall on macrotidal flat, a seasonal observations of surface sediments (total 450) and sedimentation rates on 4 transects have been investigated for 2 years. The eastern area of Iwon tidal flat, has been changed from semi-closed coast to open coast by construction of seawall, shows general seasonal changes similar to characteristics of open coast type, which represented both fining and bad sorted distribution due to deposition of fine sediments under low energy condition in the summer, and relatively coarser and better sorted distribution because of erosion of fine sediments in the winter. In considering angles of transects, distribution patterns of surface sediments, the northern and southern parts of eastern tidal flat are dominantly influenced by wave and tidal effects, respectively. As time goes by, the eastern tidal flat shows coarsening-trend of surface sediments caused by direct effect of tidal current, were and typhoon. Meanwhile the western area of seawall, which has been re-formed by construction seawall, is sheltered from northwesterly seasonal wind. The seasonal change pattern of western area of seawall is slightly different from that of eastern tidal flat. Mean grain size and sorting of surface sediments during spring is finer and worse than those during summer. This seasonal change pattern maybe influenced by topographic effects caused from the construction of seawall. In consideration of all result, the transport of fine sediments in the study area, which is supplied to limited sediments, shows clockwise circulation pattern that fine sediments are transported from the eastern tidal flat to the western area of seawall because of blocking of seawall in the winter and are transported reversed direction the summer. As a result, many changes have been observed in the study area after construction of seawall; however, this change is still in progress and is expected to need continuous monitoring.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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