• 대한후두음성언어의학회지
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• 제20권1호
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• pp.36-41
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• 2009

Background and Objectives: Topical administration of mitomycin-C (MMC) has been reported to reduce or delay scar formation in airway surgery. However, it is not infrequent to experience recurrent stenosis or adhesion of operative wound even after a meticulous MMC application during the laryngeal surgery. Therefore we aimed to evaluate the effectiveness of repeated postoperative MMC applications and the technical feasibility of MMC applications to the laryngeal wound at an outpatient clinic. Methods: We reviewed medical records of 13 consecutive patients who received office-based MMC applications after laryngeal airway surgery at Samsung Medical Center, Seoul, Korea. The patients were grouped into 3 categories according to the site of surgical wound and the purpose of MMC application; group I : supraglottic stenosis (n=5), group II : cordectomy and arytenoidectomy site granulation prevention (n=3), Group III : laryngeal web prevention (n=5). Outcomes in each group and adverse effects of repeated MMC applications were evaluated. Results: Office-based MMC application was successfully performed one to four times with a week interval for each patient. No significant complications were observed except slightly decreased mucosal wave in one female patient who received 4 times of MMC application at the anterior commissure of vocal fold. Repeated MMC applications at the outpatient clinic resulted in wide or acceptable supraglottic airway in group I, clean wound healing without granulation formation in group II, and negligible or no web formation at the anterior commissure in group III. Conclusion : Office-based topical administration of MMC to the larynx was technically feasible. Postoperative repeated MMC applications were effective to reduce recurrent stenosis or adhesion of supraglottic structures, to prevent granuloma formation after laser arytenoidectomy and glottic web formation after anterior commissure resection.

• 대한화장품학회지
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• 제41권1호
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• pp.63-71
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• 2015

보습제는 피부과에서 가장 흔하게 사용하는 제품 중 하나로, 피부장벽을 유지시키고 피부가 촉촉하고 건강하게 보이게 하며, 영유아의 정상적인 피부발달에 매우 중요하게 작용한다. 하지만 보습제 도포가 정상 영유아의 피부에 어떠한 영향을 미치는지에 대한 연구는 제한적이다. 이에 건강한 정상 영유아에서 일반적인 보습제 도포가 피부에 미치는 영향을 알아보고자 본 연구를 진행하였다. 31명의 피부염이 동반되지 않는 건강한 6 - 36개월 연령의 영유아를 대상으로, 하루 2회 목욕 후 눈과 기저귀 착용 부위를 제외한 전신에 존슨즈 베이비 내츄럴너리싱 로션을 4주간 도포하였다. 임상적 평가는 도포 전후, 1주, 4주에 실시하였다. 매 방문시 피부수분도와 경표피수분손실도, 피부산도 및 거칠기를 측정하였으며 피부표면을 촬영하여 비교하였고 보습제 도포 후 발생한 피부 발진을 포함한 모든 부작용을 기록하였다. 보습제 도포 후 피부수분도는 통계적으로 유의하게 증가하였으며, 경표피수분손실도와 거칠기는 통계적으로 유의하게 감소하였다. 피부산도는 약산성으로 조절되었으며, 육안적으로 피부표면은 매끄럽게 변화한 것이 관찰되었다. 임상 시험 기간 동안 부작용은 관찰되지 않았다. 본 실험을 통해 보습제 도포가 영유아의 피부에 있어 수분을 증가시키고, 피부장벽기능 증강과 약산성의 피부산도 조절 및 거칠기의 호전을 야기하며, 4주간의 보습제 도포가 미치는 영향의 정도를 확인할 수 있었다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제46권12호
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• pp.1271-1273
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• 2003

저자들은 5개월 영아에서 음순 유착이 관찰되어 에스트로겐 크림의 국소 도포와 도수 분리로 3주만에 호전을 보인 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제33권10호
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• pp.812-816
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• 2000

Background ; To evaluate the efficacy of Fibrin glue to decrease recurrence in video-assisted thoracoscopic surgery(VATS) for a treatment of spontaneous penumothorax. Material and Method : All medical records of 17 patients who underwent a thoracoscopic wedge resections of bullae with stapling device with Fibrin glue in our institute between May 1998 and December 1999 were reviewed. variables analyzed include affected sites primary indication of VATS. duration from admission to discharge duration of postoperative stay duration of chest tube drainage recurrence and complication. There were 16 men and 1 woman. Result : There was no evidence of hemodynamic instability or arterial blood gas abnormalities encountered during the procedure. Mean age at the time of the VATS was 26.9 years (range 15 to 61 years) The mean duration from admission to discharge was 7.8 days and mean postoperative stay was 5.1days mean chest tube indwelling period was 4..0 days. There was no recurrence of pneumothorx. Conclusion : Thoracoscopic wedge resections with introduction of fibrin glue are safe and effective and requires only a short hospital stay. We believe that this thoracoscopic technique will further simplify the surgical treatment of pneumothorax.

• 대한치과교정학회지
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• 제31권6호
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• pp.567-578
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• 2001

본 연구는 metal stripper, diamond bur, cross-cut carbide bur을 이용한 기계적 삭제방법과 산을 이용한 화학적 삭제방법 등의 서로 다른 방법으로 삭제된 치아에서 삭제방법에 따른 법랑질 표면조도의 차이를 비교하고, 삭제된 법랑질 표면에 국소적 불소도포와 교정용 전색제를 적용시 치아우식 감수성에 미치는 영향을 알아보기 위해 교정적인 목적으로 발치된 100개의 소구치를 대상으로 주사전자현미경과 레이저 형광법을 이용하여 연구한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 치간삭제방법에 관계없이 인접면 삭제 후 법랑질 표면에 형성된 열구는 세심한 연마과정을 통해서도 제거되지 않았다. 2. 기계적인 치간삭제 방법 중에 가장 활택한 법랑질 표면조도를 보이는 군은 crosscut tungsten carbide bur로 초기삭제 후 sof-$lex^{(r)}$ disk로 연마한 군이었다. 3. 기계적 방법이나 기계적과 화학적 방법을 동반하여 치간 삭제한 모든 군의 치아우식 감수성은 대조군보다 높았다. 그러나 치간삭제 방법에 따른 치아우식 감수성의 차이는 보이지 않았다(p<0.001). 4. APF-gel 이나 sealant을 도포한 군은 치간삭제 후 다른 처치를 하지 않은 군에 비해 치아우식 감수성이 낮았다(p<0.001). 5. APF-gel을 도포한 군이 sealant을 도포한 군보다 치아우식 감수성이 낮았다(P<0.05). 결론적으로, 치간삭제 후 활택한 법랑질 표면을 얻고자 하는 노력에도 불구하고 치간삭제를 실시한 치아는 그 삭제 방법에 관계없이 정상치아에 비해 치아우식 감수성이 높았다. 따라서 치간삭제 후 주기적인 불소의 사용이 치아우식을 예방하는 최선의 방법이라고 생각된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권6호
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• pp.559-565
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• 1997

광범위한 기관의 병변시 동종이식 편을 이용한 기관 대치 술이나 폐 이식술시 공여 기관 및 기관지의 허혈 은 심각한 문제로서 공여 기관의 궤양 및 협착, 문합부위의 치유장애로 인한 문합부위의 분리로 나타나게 된다. 이러한 공여 기관의 허혈을 방지하기 위하여 여러 연구가 있어 왔으며 현재는 대망 성형술 및 여러 종류의 성장인자가 각광을 받고 있다. 이번 연구에서는 대망 성형술 및 염기 섬유아세포 성장인자가 허혈 에 빠진 공여 기관의 혈관 재형성 및 상피세포 재생에 어느만큼 기여하는지 조사하였다. 약 2cm정도의 토끼 경부 기판을 완전히 절제한 후 다시 연결해 주는 자가 이식을 시행한 군, 자가 이식 및 대망 성형술을 시행한 군, 자가 이식'및 1 us의 염기 섬 유아세포 성장인자를 도포한 군의 3군으로 나누 었다. 각각 술후 3일과 7일 그리고 14일 후에 99m Technetium이 부착된 인혈청 알부민의 흡수 정도를 측정하였고 병리조직학적 검사를 시행하여 상피세포의 재생 정도를 관찰하였다. 술후 3일째 99m Technetium 흡수정도로 측정한 혈관 재형성 정도에 있어서 염기 섬 유아세포 성장인자를 도포한 군에서 다른 두군에 비해 통계학적으로 \ulcorner의하게 혈관 재형성이 좋았다(p<0.05). 그러나 술후 7일째 및 14일째 측정한 결과는 세군 간에 차이가 없었다(p>0.05). 술후 3일과 7일에 측정한 상피세포 재생정도 에 있어서도 염기 섬 유아세포 성장인자를 도포한 군에서 통계학적으로 유의하게 다른 두군에서보다 좋았다(p<0.05). 그러나 술후 14일째 검사한 상피세포 재생정도에 있어서는 세군 간에 차이가 없었다. 결론적으로 국소적인 염기 섬 유아세포 성장인자의 도포는 허혈에 빠진 공며 기관의 혈관 재형성 및 상피 세포 재생을 촉진시키는 것을 알 수 있었으며 특히 초기에 허혈에 빠진 공여기관의 혈관재형성을 촉진시킨다는 것을 알 수 있었다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제13권2호
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• pp.243-250
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• 1996

실험용 쥐를 이용하여 항암 약제인 mitomycin-c를 피하 주사하여 인위적으로 혈관외 유출을 시켜 조직 괴사를 유발하였다. 조직 괴사를 예방하기 위하여 치료 시작시간에 따른 dimethyl sulfoxide의 국소 도포와 sodium thiosulfate의 진피내 주사의 치료 효과를 비교하고 조직학적 검사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Mitomycin-C가 혈관외로 유출될 경우 dimethyl sulfoxide를 6시간 이내에 국소 도포하면 괴사를 예방할 수 있었고, 24시간 이내에 치료를 시작해도 괴사 면적에 유의한 감소를 가져올 수 있었다(p<0.01). 2. Sodium thiosulfate 진피내 주사를 할 경우에는 12시간 이내에는 괴사를 예방할 수 있었으나 24시간이 경과한 후에는 치료 효과가 없었다(p<0.01). 3. MMC에 의한 괴사는 비균성 응고성 괴사였으며, 염증 반응이나 육아 조직은 나타나지 않았으며, 국소 도포와 진피내 주사 방법에 따른 조직학적 변화를 제외한 차이는 없었다. 4. MMC의 혈관외 유출로 피부병변을 최소화 시킬 수 있는 방법은 DMSO와 STS의 즉시 병합치료가 좋은 효과를 얻을 수 있을 것으로 추측된다.

• 대한소아치과학회지
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• 제47권2호
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• pp.99-108
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• 2020

이 연구의 목적은 어린이의 구강내 국소마취시 통증을 줄이기 위한 방법으로 고안된 2-단계 자입법(2-step needle insertion technique)의 효과를 평가하기 위하여, 어린이 환자의 구강 내에 양측성으로 국소마취를 시행하고 마취시 느끼는 통증의 정도를 pain scale을 이용, 측정하여 통상적인 자입법(Conventional needle insertion technique)과 비교하는 것이다. 통상적인 자입법과 2-단계 자입법에 의해 어린이가 느낀 통증 점수는 각각 5.82 ± 2.14 and 2.57 ± 2.09로 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p < 0.001). 성별, 연령, 그리고 Frankl의 행동평가척도에 따른 두 방법 간의 주관적인 통증의 정도는 2-단계 자입법에서 훨씬 작았다(p < 0.001). 부위별 마취법에 따른 주관적인 통증의 정도는 상악과 하악, 전치부와 구치부 등 모든 부위에서 2-단계 자입법으로 마취하는 동안의 통증이 더 작게 나타났다(p < 0.001). 2-단계 자입법은 치과치료에 긍정적인 태도를 가지는 어린이 뿐만 아니라 부정적인 태도를 가진 어린이 환자들에서도 국소마취시 통증을 감소시킬 수 있는 간단하고 효과적인 방법이며, 도포마취제의 적용이나 주의분산 등과 함께 병용한다면 통증을 더 효과적으로 감소시킬 수 있을 것으로 사료된다.

• 정신신체의학
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• 제7권2호
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• pp.274-280
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• 1999

중추신경계와 말초신경계의 손상으로 인한 다양한 기전에 의해서 신경병성 통증이 생길 수 있다. 특정한 질병과 관련된 기전에 의해서 생기는 경우는 거의 없고, 진단과는 상관없이 한 환자에서 여러 가지 기전이 동시에 관여하여 생긴다. 신경병성 통증은 신경학적 검사와 환자의 문진으로부터 쉽게 진단할 수 있으나 치료는 아직 만족할 만하지 못하다. 신경병성 통증의 치료가 어렵다 하더라도 의사가 치료시 문제점을 완전히 이해하고 있다면 적절한 치료에 도달될 수 있을 것이다. 적절한 약물의 선택은 환자마다 효과가 있는 약제, 용량, 혈중농도 등이 각기 다르기 때문에 치료의 시도와 실패의 반복을 통해서 얻어질 수 있다. 효과가 있다고 알려진 각 약물들의 적절한 치료연구는 신경병성 통증의 약물치료에 있어 핵심일 것이다. 삼환계 항우울제는 일차약물로 알려져 있고 이에 대한 효과가 만족스럽지 못할 경우에는 항경련제, 국소마취성 항부정맥제제, clonidine, 마약성 진통제, 국소도포제 순으로 사용해 볼 수 있다. Venlafaxine, nefazodone 같은 항우울제가 최근에 삼환계 항우울제 보다 부작용이 적고 비슷한 효과가 있으며, 항경련제인 gabapentine도 효과있는 약물로 널리 사용되고 있다.

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제20권2호
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• pp.527-537
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• 1995

The effect of calcitonin gene-related peptide (CGRP), substance P (SP) and electrical stimulation of the tooth on the intradental nerve activtiy (INA) was investigated in anesthetized cats. The INA was recorded from single pulp nerve units dissected from the inferior alveolar nerve under stereomicroscope. The INA elicited by 3 minute application of 4M NaCl in deep dentinal cavity was compared before and after stimulation at 10 minute intervals. The magnitude of INA was calculated as the total number of nerve impulses produced in given period, and the changes of INA are expressed as % of control INA. The results obtained were as follows. 1. 16 single pulp nerve units were classified as 14 $A{\delta}$-fibers (3.4~19.4m/sec) and 2-fibers (1.5~1.7m/sec) according to the conduction velocity. 2. 4M NaCl evoked an irregular bursts of spikes which continued until washing out. Isotonic saline did not affect INA to subsequent applications of the hypertonic NaCl solution (P>0.05). 3. Local application of CGRP ($200{\mu}g$/ml) in deep dentinal cavity reduced the INA induced by 4M NaCl in $A{\delta}$-fiber units (P<0.01) and some units of those responded to CGRP during application. 4. Local application of SP ($100{\mu}g$/ml) in deep dentinal cavity reduced the INA induced by 4M NaCl in AS-fiber units (p<0.05), but increased the INA in C-fiber unit coincided with large reduction of the INA of $A{\delta}$-fiber units. 5. Monopolar electrical stimulation applied to the crown at intensities high enough to excite C-fibers (12V, 5ms, 10Hz, 10~30min) decreased the INA in $A{\delta}$-fiber units (P<0.01) and systemic pretreatment with phenoxybenzamine (3mg/kg, i.v.) enhanced this inhibitory effect (P<0.01). On the contrary, electrical stimulation increased the INA in C-fiber unit.