Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of a structured preoperative instruction upon anxiety and postoperative self-care compliance. Methods: A randomized control group pre-post design was used. Sixty subjects undergoing cataract surgery were randomly assigned to one of two groups. The instruction consisted of cataract surgery procedure, sensory information, deep breathing, use of eye drop, and post op self-care regimen and was provided to the experimental group with control group receiving an usual treatment. State anxiety NRS, pulse, BP, and self-care compliance scale developed by Cho & Rho were used. Data were collected at two time periods: on the day of surgery in the clinic and prior to anesthesia in the operating room. The postoperative self-care compliance scores were measured at their second visits to the hospital after surgery. Data were analyzed using Kolmogorov Smirnov test, t-test, and Mann-Whitney U test. Results: There were significant differences between the two groups in the postoperative state anxiety (t=-3.57, p=.001) and the postoperative self-care compliance score (t=3.92, p<.001). There were no significant difference between the two groups in the postoperative blood pressure and pulse rate. Conclusion: The results of this study suggest that the structured preoperative instruction could be a nursing intervention for cataract surgery patients.
본 연구목적은 통증자가조절기(patient controlled analgesia:PCA)융합교육이 척추수술 후 통증관리에 미치는 효과를 조사하기 위함이다. 60명의 척추수술환자를 대상으로, 실험군(30명)에게 수술 전 PCA동영상, 소책자, 및 PCA실습으로 구성한 PCA융합교육을 적용하였다. 구조화된 질문지로 자료수집한 후 기술통계, ${\chi}^2-test$, Fisher's exact test, t-test 및 repeated measures ANOVA로 분석하였다. 연구결과 척추수술 후 실험군의 PCA지식태도, PCA만족도, 통증관리만족도는 대조군보다 유의하게 높았다(p<.001; p=.001; p<.001). 실험군의 수술 후 통증과 추가 진통제사용은 대조군보다 유의하게 낮았다((p<.001; p=.001). 따라서 시청각매체와 PCA실습을 접목한 PCA융합교육은 척추수술환자의 통증관리에 효과적인 실무중재임을 확인하였으며 다양한 간호실무에서 융합중재개발에 응용 가능할 것이다.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of CD-ROM education on anxiety and self-care compliance in patients undergoing spinal surgery. Method: This study used a nonequivalent control time difference design. A sample of 51 participants received both CD-ROM education (n=25) or booklet education (n=26) regarding spinal surgery procedure and postoperative self-care. The data were collected using a self-administered questionnaire containing State-Trait Anxiety Inventory (STAI Form Y-2), Visual analog scale, and self-care compliance. Result: The level of trait anxiety in the experimental group was not significantly different from that in the control group (t=-6.44, p=.523). The level of state anxiety in the experimental group was significantly lower than in that the control group according to time changes (F=4.17, p=.018). State anxiety showed significantly negative correlation to self-care compliance (r=-.30, p=.034). Conclusion: The education program using CD-ROM for spinal surgery patients can be applied to nursing practice for relieving state anxiety and promoting self-care compliance.
연구 목적: 본 연구는 임플란트 식립에 대한 환자의 치료 만족도와 임플란트 전 후의 구강건강관련 삶의 질을 측정하고, 구조방정식모델을 이용하여 임플란트 후 환자가 느낀 치료 만족과 관련하여 어떠한 요인이 구강건강관련 삶의 질에 영향을 미치는지를 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법: 대구광역시 소재 6개 개인치과의원에 임플란트 치료를 목적으로 내원한 257명의 환자를 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 임플란트 식립에 대한 만족도와 구강건강관련 삶의 질을 측정하였다. 주요 측정 항목에 응답하지 않은 11명을 제외한 246명을 최종분석대상에 포함시켰으며, AMOS 4.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA)을 이용하여 임플란트 만족과 관련된 기능적 요인, 유지및관리요인, 비용 요인이 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향을 분석하였다. 결과:임플란트 수술 후 구강건강관련 삶의 질은 OHIP-14의 7개 영역 모두에서 수술 전에 비해 향상되었다. 임플란트 식립 후 환자들은 저작, 발음 그리고 심미 측면에서 만족도가 높았으나, 비용 측면에서 만족도가 매우 낮은 것으로 나타났다. 임플란트 식립 후 저작 능력과 심미성을 포함하는 기능적 요인과 유지 및 관리 요인에 대한 만족이 구강건강관련 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 반면(P<.05), 비용 요인은 삶의 질에 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 결론: 임플란트 수술에 따른 기능적 요인과 유지 및 관리 요인에 대한 만족이 높을수록 구강건강관련 삶의 질이 유의하게 높은 것으로 나타났다. 연구 결과를 통해 기존 연구에서 강조된 기능적 요인뿐만 아니라 유지 및 관리 요인의 중요성을 확인함으로써, 수술 후 환자에 대한 교육과 관리가 환자의 삶의 질 향상에 긍정적인 영향을 미친다는 점을 이론적 모델을 통해 제시하였다.
본 연구는 마취과 임상실습을 마친 의전원 4학년 학생들을 대상으로 충실도를 달리한 과정기술 객관구조화 진료시험에서 보여지는 자기평가와 학습동기의 변화 유무를 비교해 보고자 시행되었다. 학생들을 무작위로 두 군으로 나누어 HF군에서는 고충실도의, LF군에서는 저충실도의 과정기술 객관구조화진료시험을 시행하였다. 사례는 기관삽관과 정맥관삽관의 두 주제로 임상술기교육을 맡은 책임교수가 개발한 후 다른 두 교수가 검토, 수정하였다. 두 주제에 대해 고충실도 사례는 실제 수술실에서 in-situ 시뮬레이션으로, 저충실도 사례는 일반 교실에서 단순과업모형을 이용하여 충실도만 달리하여 시행하였다. 학생들은 수행 전 후로 5점 척도로 구성된 설문조사에 응하였고, 자료의 분석은 Man-Whiteney test와 Paired T-test를 이용하였다. 연구 결과, 의전원 4학년 학생들의 술기 수행능력에 대한 자기평가는 저충실도 사례보다 고충실도 사례에서 평가 전에 보여준 자신감보다 낮게 평가되었고, 고충실도 사례 후에 연습의 필요성을 더 느꼈다. 고충실도 사례의 도입은 학생들의 술기연습에 대한 동기 부여에 도움이 될 것으로 여겨지지만 경제적인 효율도 고려해야 할 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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