Kim, Jae-Chang;Lim, Hyun-Dae;Kang, Jin-Kyu;Lee, You-Mee
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.33
no.3
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pp.279-294
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2008
This study aimed to make an analysis of the occlusion in the state of muscle fatigue produced by excessive mouth opening and clenching during the dental treatment to control the dental pain and to evaluate the sensory nerve in the muscle pain state. Most of the reasons why patients visit the dental office result in pain-either conceivably the dental origin pain or the non-dental origin pain. The dental offices have many therapeutic actions to produce the masticatory muscle fatigue for the treatment. Dental treatment with long minutes of mouth opening can cause some headaches, masticatory muscle pain and mouth opening difficulties. Patients with mastication problems who visits a dental office to alleviate pain run against another unexpected pain with other aspects. This study uses T-scan II system(Tekscan Co., USA) for the evaluation on the occlusal pattern in the experimental muscle fatigue after clenching, opening the mouth excessively and chewing gum. The occlusal contact pattern is analyzed by the contact timing, namely first, intercuspal, maximum and end point of contact. This inspection was performed at frequencies of 2000Hz, 250 Hz and 5 Hz before and after each experimental muscle pain was produced to 24 subjects who had normal occlusion without the orthodontic treatment or a wide range of the prosthesis by using $neurometer^{\circledR}$ CPT/C(Neurotron, Inc. Baltimore, Maryland, USA). The measuring sites were mandibular nerve experimental muscle fatigue respectively. This study could obtain the following results after the assessment of occlusion and sensory nerve of the experimental muscle fatigue. 1. There were the fastest expression after the excessive mouth opening in muscle fatigue and after tooth clenching in muscle pain. In the visual analog scale that records the subjective level, there was the highest scale after the clenching in the muscle fatigue in jumping off the point of pain. 2. Tooth contact time, contact force, relative contact force on the point of the first contact had no difference, and there were decreases in the contact force after the excessive mouth opening on intercuspal position point, after the excessive mouth opening and the gum chewing on the point of the maximum, and in the contact time after all the experimental muscle fatigue state on the point of the end contact. 3. There was no statistic significance in the current perception threshold before and after the experimental muscle fatigue. 4. There was no significant difference in the contact number, the maximal contact number on the point of the first contact, and the contact number after the mouth opening and gum chewing on the point of the intercuspal position and the contact number after the experimental muscle fatigue on the maximum point, and showed significant decreases. In conclusion, it was found that the occlusal pattern can cause the changes on the case of the clinical muscle weakness by intra-external oral events. It was important that the sedulous attention to details is required during dental treatment in case of excessive mouth opening, mastication and clenching.
A tactile sensor employs a piezoelectric element to detect contact frequency shifts and thereby measure the stiffness or softness of material such as tissue, which allows the sensor to be used in many fields of research for urology, cardiology, gynecology, sports medicine and caner detection and especially for cosmetics and skin care. In this study, reliability of the tactile sensor system was investigated with its manual application to the muscles susceptible to temporomandibular disorders. Stiffness and elasticity of anterior temporalis, masseter and trapezius muscles were calibrated bilaterally from 5 healthy men with an average of 24.5$\pm$0.94 years. The tactile sensor used in this study had a computer-controlled and motor-driven sensor unit which automatically pressed down on the skin surface over the muscles being measured and retracted, thereby providing the hysteresis curve. The slope of the tangent of the hysteresis curve (${\Delta}f/{\Delta}x$) is defined as stiffness of the muscle being measured and the distance between the two parts of the curve as its elasticity. To determine inter-examiner reliability, all the measurements were performed by the two examiners A and B, respectively and the same examination were repeated with an interval of 2 days for intra-examiner reliability. The results from this study demonstrated high reliability in measuring stiffness and elasticity of anterior temporalis, masseter and upper trapezius muscles using a tactile sensor system. It is suggested that the tactile sensor system can be a highly reproducible and effective instrument for quantitative evaluation of the muscle in head and neck region.
저자는 두 개하악장애환자의 보존적 치료에 따른 압력통각역치오 휴식시 근전도의 변화를 평가하기 위하여 여성 환자 21명을 대상으로 치료전후에 각각 동통의 정도를 유추척도로 나타내었고 편이개구량을 측정하였으며 교근과 전측두근의 압력통각역치와 휴식시 근전도를 조사하였다. 두 개하악장애의 병력이나 증상이 없는 21명의 정상 여학생을 대조군으로 교근과 전측두근의 압력통각역치와 휴식시 근전도를 측정하여 환자군과 비교한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 보존적 치교이후 동통과 최대편이개구량은 개선되었다. 2. 보존적 치료이후 압력통각역치는 증가하였고 휴식시 근전도는 감소하였다. 3. 압력통각역치나 휴식시 근전도의 좌우차이는 없었다. 4. 압력통각역치와 휴식시 근전도사이에는 약한 음의 상관관계가 있었다.
음식물을 씹거나 삼키는 정상적인 하악운동이외에 악안면 근육의 활동에 의해 상, 하악 치아가 접촉하거나, 비정상적인 근육활동이 있을 때 이 현상을 이갈이(Bruxism)이라 합니다. 이갈이 습관은 대개 수면중에 나타나나 깨어 있는 상태에서도 비정상적인 근육수축을 관찰할 수 있읍니다. 이러한 현상을 저작근의 근전도(Electromyogram, EMG)를 기록하거나, 구강내에 장치된 원격계측장치로 치아접촉을 관찰함으로써 정상적인 저작이나 연하작용과 비교할 수 있습니다. 이갈이의 발생빈도는 학자들에 따라 서로 다르게 보고되고 있으며, 수면중 이를 가는 사람들은 대부분 이갈이 습관을 알지 못하며, 단지 10%정도만이 이가는 소리를 알 뿐입니다. 본문에서는 이갈이와 수면중의 생리적 현상과의 관계, 저작근에 미치는 영향과 이갈이 발생에 대한 중치신경의 작용을 검토함으로써 이갈이를 이해하는데 도움이 되고저 합니다.
본 연구는 정상인의 저작근에서 지속적인 등척성 수축후 근전도 power spectrum과 압력통각 역치의 회복 특성을 구명하기위해 시행되었다. 악안면 영역의 동통과 긴으장애의 벙력 및 현증이 ㅇ벗고 정상적인 교합관계를 가진 26명의 정상인(남자 14명, 여자 12명) 을 대상으로 최대근활성도의 70% 수준에서 인내가능 할 때까지의 등척성 수축과 수축후 회복기 동안의 근전도 power spectrum과 압력통각 역치를 컴퓨터를 이용한 근전도 시스텀과 전자식 압력통각계를 사용하여 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 지속적인 등척성 수축 시작 시점의 중간주파수에서 남녀간에는 통계적으로 유의한 차이가 관철되지 않았지만, 근육간 비교에서는 전측두근에서 교근보다 유의하게 높게 나타났다(p<0.05). 2. 지속적인 등척성 수축전 암력통각 역치는 전축두근에서 교근보다 유의하게 높았고(p<0.001), 남성에서 여성보다 유의하게 높게 나타났다(p<0.05). 3. 지속적인 등척성 수축시 중간주파수와 압력통각 역치의 변화량은 성별간, 근육간에 우의한 차이가 관찰되지 않았다. 4. 지속적인 등척성 수축말기 중간주파수는 수축초기에 비하여 유의하게 감소하였으며(p<0.001), 이의 회복은 모든 근육에서 60초와 120초 사이에서 이루어 졌다. 5. 지속적인 등척성 수축후 압력통각역치는 수축전에 비해 유의하게 감소하였으며(p<0.001), 수축전 수준으로의 회복은 여자군의 전측두근과 교근에서는 30분후에 남자구느이 전측두근과 교근에서는 50분 후에 이루어졌다. 6. 지속적인 등척성 수축후 주관적인 동통이 소실된 시각은 여자군의 전축두근에서는 28분, 교근에서는 42분으로 남자군의 전측두근에서는 30분, 교근에서는 40분으로 나타났다.
The author performed electromyographic analysis on edentulous patients aging 52 to 77 who have upper and lower full dentures for 3 to 7 years of duration. And the graphs were recorded in physiologic rest position, incisal occlusion, molar occlusion, left lateral excursion, right lateral excursion and mandibular projection. The results obtained are as follows : 1. 80 per cent of the patients are in unilateral mastication. 2. The shorter history of edentulous mouth reveals the more electric potency. 3. Facial deviation owing to unilateral mastication is the cause of higher electric potency to the deviated site. 4. There were no difference in electric potency between mandibular projection and incisal occlusion.
Objectives: This case study was conducted to assess the changes in the oral health status of older individuals with hearing and visual impairments through home oral health care based on community care. Methods: The participants were two older adults with hearing and visual impairments. Through home visits, an oral health intervention program, including oral hygiene care and training on strengthening of oral function, was conducted once a week for 5 months. Dental hygienists performed special oral health interventions such as dental plaque control through individual tooth brushing and interdental care, training on strengthening of intraoral and extraoral muscle function, and denture care for the individuals with visual-hearing impairments. Results: The overall periodontal health status and oral muscle function improved in older adults with hearing and visual impairments. In the case of the visually impaired individuals, changes in the oral health status were oral mucosal moisture (30.1 and 37.2 points before and after intervention, respectively), salivary secretion (3.5 and 4.0 cm before and after intervention, respectively), and maximum tongue pressure (20.5 and 26.2 kPa before and after intervention, respectively). Changes in the oral health status of the hearing impaired individuals increased from 28.3 points before the intervention to 38.4 points after the intervention, and the maximum tongue pressure increased from 1.85 kPa to 23.5 kPa after the intervention. Conclusions: Oral health intervention activities contributed to improving the periodontal health and oral function of older adults with hearing and visual impairments. To improve their overall and oral health, it is necessary to prepare measures to activate customized oral health intervention programs.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.3
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pp.231-237
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2014
Botulinum toxin has been used for treating chronic migraine under US Food and Drug Administration approval since 2010. However there is no definitive guideline for injection point. The aim of this study is to propose an effective and safe injection guideline by reviewing the previous studies.
Purpose : To investigate the actual conditions of diagnosis and treatment of oral medicine inpatient with systemic disease. Methods : A total of 110 subjects, inpatient due to systemic disease for diagnosis and treatment of oral disease was requested to answer the medical history and dental treatment record. Results : Systemic disease is composed of Non-insulin-dependent diabetes mellitus 26%, Cerebral infarction 25.2%, Intracerebral hemorrhage, Polyarthrosis, Coxarthrosis 4.7%, Nerve root and plexus disorders, Hypertensive heart and renal diseases, Ankylosing spondylitis 2.4%. Chief complain of oral disease is composed of toothache 28.6%, routine check 23%, tooth mobility 8.7%, hypersensitivity 7.1%, periodontal bleeding 6.4%. Oral disease is composed of Gingivitis and periodontal diseases 28.9%, Dental caries 17.1%, Diseases of pulp and periapical tissues 15.1%, Diseases of salivary glands 10.5%, Other diseases of hard tissues of teeth 8.6%, Within Normal Limit 5.3%. Treatment of oral disease is composed of periodontal treatment 17.95%, rejection of treatment 16.67%, medication for halitosis & dry mouth 13.46%, extraction 12.18%, prosthetic treatment 8.97%. Chief complain in oral medicine is composed of oral soft tissue problem 6.4%, craniomandibular disorders 5.6%, halitosis 4%, total 16%. Conclusion : These findings indicate that inpatient due to the systemic disease is significantly correlated to the oral disease. The patients of oral disease interrelationship between inpatient and outpatient of systemic disease should be validated by future research.
The purpose of this study was to explore some of the right directions for school dental-health education, by examining nursing students' knowledge on and attitude to the two major oral diseases in our country, dental caries and periodontal disease, as they will take charge of dental-health education and care for children in school dental-health center as sole expert health personnels after graduation. As a result of making an analysis of their knowledge and attitude, the following findings were acquired: (1) The students investigated perceived their oral cavity to tend to be healthy(36.8%) or in moderate situation(36.3%), although they had a subjective symptom for hot or cold food. (2) They thought dental caries is attributed to poor dental hygiene care(90.4%). Among them, 94.1% found toothbrushing effective for the prevention of dental caries, but just 40.2% agreed that toothbrush should be straight. (3) Those who considered fluoride effective for dental caries prevention thought the best way to use fluoride is taking fluoride-containing tap water(2.00). The second best way was fluoride mouth rinse(2.40), followed by the topical application of fluoride(2.70), use of fluoride dentifrice, and intake of fluoride(4.30) in the order named. (4) The regular examination and toothbrushing were mentioned as a way to prevent dental caries, but just toothbrushing was put in action for dental health. So their knowledge and actual attitude weren't the same. (5) They brushed their teeth for oral health(94.3%). Toothbrushing was done after breakfast(71.9%) or before bedtime(65.8%). Just 40.3% performed toothbrushing after lunch. That was implemented twice(35.7%) or three times(37.6%) a day. (6) Out of those who pointed out toothbrushing as a way to prevent periodontal diseases(84.7%), the effect of toothbrushing on the prevention of periodontitis wasn't supported by 7.1% of those who completed the course of study for the teaching profession and by 17.0% of the others who didn't. The two groups weren't of the same opinion. The above-mentioned findings suggest that the dental knowledge of the nursing students wasn't good enough to be properly responsible for school children's dental health care. In particular, there was a gap between knowledge and attitude. To improve children's poor dental health and help their oral cavity stay healthy, there is a need to activate school dental-health center, which is now in model operation, and to make the most of dental hygienists, who are educated to be a dental-health specialist, for more successful dental-health care for school children.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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