Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.32
no.2
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pp.229-235
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2005
A problem that affects children's dentitions is the harmful habit which is difficult to treat. Harmful habits for children are such as abnormal swallowing patterns, low/forward tongue rest posture problem, habitual open-lips resting posture, habitual mouth-breathing, excessive digital sucking habit and tongue thrusting. Tongue thrusting habits cause a bit of cranio-facial skeletal changes and a great deal of dental malocclusion such as anterior open bite. Anterior open bite causes masticatory, speech, and esthetic problems in the growing children and difficulties in diagnosis, treatment, and the prediction of its prognosis. The treatments of such abnormal behaviors involve orofacial myofunctional therapy and using of habit breaking appliance. The prognosis is not determined by the presence of severity of oral habit but the skeletal tendency of the patient. Usage of tongue crib resulted in not only the discontinuance of the habit but also improvement in overbite and overbite. This study showed that relatively successful results could be generated by using removable tongue crib and myofunctional therapy in the case of openbite related to tongue thrusting habit.
With socioeconomic development and change of esthetic recognition, the demand for orthodontic treatment and number of orthodontic patients has been increasing so rapidly. And frequency of malocclusion was changed. So this study was done in an attempt to provide an epidemiologic study so that we can accomodate their orthodontic needs adequately and to obtain the reliable quantitative information regarding the characteristics of orthodontic patients. Distribution and trends were examined in 3,070 malocclusion patients who had been examined and diagnosed at Department of Orthodontics, Dental Hospital, Chosun University over 10 year-period from 1990 to 1999. The results were as follows : 1. The number of patients per year was increasing trend and higher visiting rate in female(56.5%) than in male(43.5%). 2. Age distribution had shown 7${\sim}$ 12 year-old group being the largest(37.9%) and each percentage of 13${\sim}$18, 19${\sim}$24, above-19, 0${\sim}$6 year${\sim}$old group was 32.0%, 19.6%, 7.1%, 3.4%. 3. Hellman dental age IVa which is completion of the permanent dentition showed the highest percentage in male and female. 4. Geographic distribution showed a majority of patients in Kwang Ju(71.0%). Group within the distance 10km from Chosun Dental Hospital was 56.3% and group within 20km was 14.7%. 5. Anterior cross bite showed the highest percentage in chief complaints and percentage of Mn. prognathism and protrusion of Mx. teeth was 12.6%, 12.2%. 6. Distribution in the types of malocclusion according to the Angle's classification had shown; 38.9% for Class I, 20.7% for Class II division 1, 2.0% for Class III division 2, 38.4% for Class III. 7. In the dental vertical dysplasia according to the Angle's classification, deep bite was the most frequent in Class II div.1 and div. 2(24.3%, 56.7%) and open bite in Class III(21.4%). 8. In the skeletal sagittal dysplasia, 39.3% of skeletal Class II was due to the undergrowth of the mandible and 46.3% of skeletal Class III was due to the overgrowth of the mandible. 9. Distribution in orthodontic treatment acceding to the extraction and nonextraction had shown 66.9% for nonextraction case, 33.1% for extraction case, and four first bicuspids have been extracted in the highest percentage(38.6%). 10. Patients who had orthognathic surgery comprised 7.9%, with an increasing trend.
Physiologic tooth attrition is accepted as a natural change. But when pathologic changes, such as loss of occlusal vertical dimension, masticatory pain, loss of masticatory function, and loss of esthetics occur, restorative measures should be taken by dentist. A patient visited the clinic with the chief complaint of 'My lower teeth bite the palate and it hurts'. It was diagnosed as iatrogenic attrition of lower natural dentition caused by inappropriate upper restorations, resulting in traumatic overbite. Through model analysis and diagnostic wax up, increase in vertical dimension was decided. Upper and lower dentitions were restored with new prostheses. After restoration, satisfactory outcomes were achieved both in functional and esthetic aspects.
Severe cases of mandibular prognathism can be treated with orthodontic therapy or surgical correction, but there are situations where only prosthetic improvement is possible. An understanding of class III patients is needed, including a vertical chewing pattern and the absence of anterior guidance. Additionally, it is relatively easy to increase occlusal vertical dimension to correct the anterior crossbite, but this approach can sometimes lead to unfavorable results, necessitating careful diagnosis and treatment planning. In this case report, oral rehabilitation was conducted in a patient with mandibular prognathism and asymmetry, utilizing implants and fixed dental prosthesis. Through a step-by-step treatment approach, the existing occlusal vertical dimension was maintained, and the final fixed dental prosthesis restoration was completed. Accordingly, it shows functional and aesthetically appropriate results, and reports on the patient's diagnosis and treatment process.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.35
no.2
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pp.345-350
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2008
In children with Class III malocclusion, it is important to identify whether the etiology is functional, dental, skeletal. FR-III developed by Rolf Frankel in 1970, has been used during deciduous, mixed, and early permanent dentition to correct class III malocclusion characterized by maxillary skeletal retrusion. According Frankel, the vestibular shields and upper labial pads act to counteract the forces of the surrounding musculature that restrict forward maxillary development and cause a retrusion in maxillary tooth position. This can achieve favorable developments with the basal bone, teeth and alveolar bone. We report FR-III that can be applicated in cases of early mixed dentition with mild maxillary deficiency and deepbite before the eruption of permanent maxillary incisor.
치아경조직의 소실은 반드시 치아우식증이나 사고에 의해서만 일어나는 것이 아니라 마모에 의해서도 일어난다. 마모에 영향을 미치는 인자들은 시간/나이, 성별, 이갈이와 같은 과기능, 저작력, 위장관장애, 음식물, 환경적인 영향, 타액의 상태 그리고 교합적인 조건들이 있다. 한편 중심위와 최대교두감합위 불일치가 악구강계에 미치는 영향에 관해서는 아직도 논란이 분분하다. 본 연구의 목적은 중심위와 최대교두감합위의 불일치가 치아마모에 미치는 영향과 중심위에서 제일 먼저 닿는 치아와 나머지 치아의 마모에 있어서 차이에 대해서 알아 보는 것이다. 본 연구는 두개하악관절과 저작습관에 이상이 없으며, 식이습관에 문제가 없으며 치아우식증과 치주질환, 수복물, 교정 또는 교합치료의 경험이 없는 21세에서 25세 사이의 서울대학교 치과대학생을 대상으로 하였다. 교합기를 이용하여 중심위 교합-최대교두교두감합위 불일치를 조사하여, 중심위 교합-최대교두감합위가 불일치가 작은 군과 큰 군으로 나누었다. 각 군은 각각 10명의 피검자들로 구성되었다. 각 피검자의 인상채득 후 CR mounting을 시행하고 중심위교합-최대감합위 불일치를 측정한 다음 임상검사로 ordinal scale을 측정하고 모형을 통해 arbitrary scale을 측정하였다. 평균치아마모도 그리고 중심위에서 먼저 닿는 치아와 나머지 치아, 나머지 구치의 마모도를 각각 조사하여 통계처리하였다. 1. 평균치아마모도는 ordinal scale로 측정하였을 때 중심위 교합-최대교두감합위 불일치가 작은 군과 큰 군 사이에 통계적으로 유의할만한 차이가 없었다(p>0.05) 2. 평균치아마모도는 arbitrary scale로 측정하였을 때 중심위 교합-최대교두감합위 불일치가 작은 군과 큰 군 사이에 통계적으로 유의할만한 차이가 없었다(p>0.05). 3. CR에서 먼저 닿는 치아와 나머지 치아, 나머지 구치의 마모도는 ordinal scale로 측정하였을 때 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 4. CR에서 먼저 닿는 치아와 나머지 치아, 나머지 구치의 마모도는 arbitrary scale로 측정하였을 때 먼저 닿는 치아에서 통계적으로 유의한 높은 수준의 마모도를 보였다(p<0.05).
Sella turcica contains pituitary gland that has influence on craniofacial growth. So, if the volume of sella turcica correlate to the function of Pituitary gland, we can assume that the volume of sella turcica in skeletal Class III patients has some difference to that of normal occlusion group. The purpose of this study was to evaluate the difference of shape and volume of sella turcica between normal occlusion group and Class III patients. The shape of sella turcica was Classified by Inaba method and the volume of sella turcica was measured in lateral and P-A cephalograms by Di Chiro method. To find out the possibility of the volume of sella turcica as diagnostic aid to predict Class III growth pattern, the correlation coefficients between the volume of sella and cephalometric variables were calculated. The results were as follows. 1. The volume of sella turcica in Class III patients is larger than that of normal occlusion groups 2. The volume of sella turcica in female was larger than that of male in Class III patients 3. The volume of sella turcica has close correlation with APDI, ANB, SNA, SNB, ODI, gonial angle, post. cranial base length 4. Sella Index (volume of sella / ant. cranial base length) can be a more accurate indicator that represent Class III growth pattern than volume of sella itself. 5. The morphologic pattern of sella turcica had no significant difference between two groups.
Kwon, Tae-Hoon;Shin, Sang-Wan;Ryu, Jae-Jun;Lee, Richard Sung-Bok;Ahn, Su-Jin;Choi, Yeo-Jin
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.26
no.2
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pp.157-168
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2010
Many athletes have been using occlusal stabilization appliances to improve their performance. Few studies have examined the benefits of such an appliance in golf. We determined the effect of such appliances on the masticatory muscle activities and driving distances of professional golf players. The appliances were customized for each player and adjusted using a computerized device. The electromyographic muscle activities and driving distances with and without the appliance were measured and compared using the K7 Analyzer and the GolfAchiever II assembly. A paired t-test was used for statistical analysis. The muscle activities of the temporo-frontal and masseter muscles with the appliance were significantly more stable than those without the appliance, and the driving distances with the appliance were significantly different from those without it. Although there were intra-individual differences, professional golf players with temporomandibular disorders showed a greater improvement in performance.
The purpose of this study was to evaluate the relationships between the occlusal plane angle and craniofacial skeletal pattern in relation to anterior overbite. Methods: Lateral cephalograms of 90 adults with skeletal class III malocclusions were traced and measured to analyze skeletal factors and occlusal plane angles. In terms of anterior overbite, all patients were classified into 3 subgroups of positive overbite, edgebite, and negative overbite groups. All measurements were evaluated statistically by ANOVA and Duncan's Post Hoc, and correlation coefficients were evaluated among measurements. Results: In this study, some skeletal measurements (saddle angle, articular angle, Y axis, AFH, SN-FH, SN-Mn, FH-Mn) showed a significant difference among the 3 groups in relation to overbite changes. Correlation coefficient showed that PFH/AFH, SN-Mn, Mx-Mn, and FH-Mn showed a significant difference with FH-Occ, Mx-Occ, and Mn-Occ. Regression analysis showed that Mx-Mn had a determination coefficient of 0.714, 0.560, and 0.677 in relation to FH-Occ, Mx-Occ, and Mn-Occ, respectively. Conclusion: This study suggests that consideration of the occlusal plane in relation to the maxillomandibular vertical skeletal state enable the establishment of a more predictable orthognathic surgery result.
The loss of posterior support and the abnormal jaw relation can cause pathologic findings. If deep bite patients with multiple missing teeth, can not have the stable posterior contact, the mandible moves posteriorly, and consequently the overjet and overbite get worse. And when the mandibular irregular occlusal plane is corrected, it is easier to have the bilateral balanced occlusion with the maxilla. So the treatment goal is to give proper posetrior support and establish appropriate anterior guidance, and ultimately provide improved mastication and esthetics recovery. In this case, a 68 year old man, having deep bite without posterior support was evaluated by the vertical dimesion decision flow-chart. An available prosthetic height, anterior occlusal relation such as overjet, overbite and the esthetic part such as facial height and the cephalometric analysis are the factors to be considered.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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