Ha-Eun Choi;Han-Sol Song;Kyung-Ho Ko;Yoon-Hyuk Huh;Chan-Jin Park;Lee-Ra Cho
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.39
no.3
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pp.133-145
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2023
Class III malocclusion with mandibular protrusion can be divided into skeletal and pseudo malocclusion due to tooth displacement. For skeletal malocclusion, favorable treatment results can be obtained by establishing an appropriate vertical and horizontal intermaxillary relationship in order to secure a restoration space and obtain aesthetic and functional results. In this case, complete mouth rehabilitation was performed using an implant and a fixed prosthesis in a patient with mandibular protrusion and anterior teeth wear and reduced occlusal vertical dimension. After cast analysis and digital diagnosis, a provisional restoration with increased vertical dimension was fabricated to secure posterior support and evaluate stable centric occlusion. With the definitive prosthesis reflecting the provisional restoration, favorable function and aesthetics were obtained.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.48
no.2
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pp.140-150
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2021
A total of 580 patients, who visited and received an orthodontic diagnosis in the Department of Pediatric Dentistry, Seoul National University Dental Hospital from 2017 to 2019, were investigated in this study. The aim of this study was to evaluate skeletal patterns of pediatric orthodontic patients determined with lateral cephalometric analysis and to analyze the relationship between skeletal pattern and probable associated clinical features. Also, the modality of orthodontic treatment for each skeletal classification was investigated to aid in therapeutic decisions. Patients aged 7 year accounted for the largest age group; 54.2% of patients showed a skeletal class I pattern, 22.2% showed a skeletal class II pattern, and 23.6% showed a skeletal class III pattern. Bi-maxillary retrusion for skeletal class I, retruded mandible with normal positioning of the maxilla for skeletal class II, and retrusion of the maxilla with protrusion of the mandible for skeletal class III were the largest subgroups by skeletal pattern. Brachyfacial type accounted for 55.0% of patients, followed by 31.9% of mesofacial type and 13.1% of dolichofacial type. The prevalence of anterior crossbite in the study was 43.3%, higher than that in previous studies.
Skeletal Cl III malocclusion is an orthopedic appliance mainly used for growing children with maxillary undergrowth, which largely entails skeletal Cl III malocclusion. It improves anterior crossbite and maxillary position and thus, enables patients to attain favorable Profile but often involves unfavorable profile with protrusive upper and lower lips. Therefore, if orthodontists have knowledge of which condition helps obtain favorable occlusion and profile, they are able to predict the prognosis and limitation of the treatment. This study was done in order to help obtain favorable Profile after treating growing skeletal Cl III children. In the study, we classified childern into two groups, the one with favorable profile(Group 1, n=12) and the other with unfavorable profile(Group 2, n=14) and, with retrospective study using pre- and post-treatment lateral cephalogram, drew the following conclusions. 1. As patients had more serious labioversion of upper incisors, they were more unlikely to have favorable profiles after the treatment. Protrusion of prosthion, which was related with maxillary incisors, also affected profiles. 2. As the NL-ML angle before the treatment was small, it was more likely to get favorable profile. 3. As the degree of lower lip protrusion was high, it was likely to have bialveolar protrusion after the treatment. 4. As the degree of downward and backward rotation of mandible was high, it was likely to get unfavorable profile.
Severe cases of mandibular prognathism can be treated with orthodontic therapy or surgical correction, but there are situations where only prosthetic improvement is possible. An understanding of class III patients is needed, including a vertical chewing pattern and the absence of anterior guidance. Additionally, it is relatively easy to increase occlusal vertical dimension to correct the anterior crossbite, but this approach can sometimes lead to unfavorable results, necessitating careful diagnosis and treatment planning. In this case report, oral rehabilitation was conducted in a patient with mandibular prognathism and asymmetry, utilizing implants and fixed dental prosthesis. Through a step-by-step treatment approach, the existing occlusal vertical dimension was maintained, and the final fixed dental prosthesis restoration was completed. Accordingly, it shows functional and aesthetically appropriate results, and reports on the patient's diagnosis and treatment process.
This case report describes the treatment of an adult patient with a Class I canine and molar relationship but a convex profile with a retrognathic mandible and marked lip protrusion, as well as an excessive lower anterior facial height and reduced transverse width on both arches due to a nasal airway obstruction. The constricted arches were expanded by surgically-assisted rapid palatal expansion and the application of a Schwarz appliance to the maxilla and mandible. Acceptable facial balance was obtained using contemporary directional force technology with microimplant anchorage (MIA), which provided horizontal and vertical anchorage in the maxillary and mandibular posterior teeth, as well as intrusion and torque control in the maxillary anterior teeth, resulting in a favorable counterclockwise mandibular response. The total treatment period was 29 months and the results were acceptable for 13 months after debonding.
With socioeconomic development and change of esthetic recognition, the demand for orthodontic treatment and number of orthodontic patients has been increasing so rapidly. And frequency of malocclusion was changed. So this study was done in an attempt to provide an epidemiologic study so that we can accomodate their orthodontic needs adequately and to obtain the reliable quantitative information regarding the characteristics of orthodontic patients. Distribution and trends were examined in 3,070 malocclusion patients who had been examined and diagnosed at Department of Orthodontics, Dental Hospital, Chosun University over 10 year-period from 1990 to 1999. The results were as follows : 1. The number of patients per year was increasing trend and higher visiting rate in female(56.5%) than in male(43.5%). 2. Age distribution had shown 7${\sim}$ 12 year-old group being the largest(37.9%) and each percentage of 13${\sim}$18, 19${\sim}$24, above-19, 0${\sim}$6 year${\sim}$old group was 32.0%, 19.6%, 7.1%, 3.4%. 3. Hellman dental age IVa which is completion of the permanent dentition showed the highest percentage in male and female. 4. Geographic distribution showed a majority of patients in Kwang Ju(71.0%). Group within the distance 10km from Chosun Dental Hospital was 56.3% and group within 20km was 14.7%. 5. Anterior cross bite showed the highest percentage in chief complaints and percentage of Mn. prognathism and protrusion of Mx. teeth was 12.6%, 12.2%. 6. Distribution in the types of malocclusion according to the Angle's classification had shown; 38.9% for Class I, 20.7% for Class II division 1, 2.0% for Class III division 2, 38.4% for Class III. 7. In the dental vertical dysplasia according to the Angle's classification, deep bite was the most frequent in Class II div.1 and div. 2(24.3%, 56.7%) and open bite in Class III(21.4%). 8. In the skeletal sagittal dysplasia, 39.3% of skeletal Class II was due to the undergrowth of the mandible and 46.3% of skeletal Class III was due to the overgrowth of the mandible. 9. Distribution in orthodontic treatment acceding to the extraction and nonextraction had shown 66.9% for nonextraction case, 33.1% for extraction case, and four first bicuspids have been extracted in the highest percentage(38.6%). 10. Patients who had orthognathic surgery comprised 7.9%, with an increasing trend.
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