목 적 : 씨클로포스파미드(Cyclophosphamide, CP)는 많은 종양 질환에서 단독 혹은 다른 화학요법과 함께 사용되는 항암제이다. CP의 독성과 부작용으로 출혈성 방광염이 많은 문제를 일으키고 있다. CP로 유도된 방광염 모델은 하부요로의 통증질환을 이해하기 위한 내장성 통증의 주요한 모델로 사용되고 있다. 본 연구는 암컷 백서에서 CP로 유도된 방광의 과활동성에 대한 침의 효과를 관찰하기 위해 요류역학검사를 수행하였다. 방 법 : CP (200 mg/kg) 투여 18시간 후에, 지속적 생리식염수 관류 (분당 0.04 ml) 로 방광내압 측정을 통해 방광기능을 평가하였다. 관류 2시간 이후부터, 위중/곤륜 100 Hz, 위중/곤륜 2 Hz, 족삼리/삼음교 100 Hz, 족삼리/삼음교 2Hz 전침 자극을 하여 자침 전후의 방광수축간격(intercontraction interval, ICI)을 비교하였다. 결 과 : 방광내압 측정하는 동안, 방광수축간격은 CP로 유도된 방광염 모델에서 정상군에서 보다 유의하게 짧았다. CP로 유도된 방광염 모델에서, 위중/곤륜 100Hz 전침 자극은 자침 전보다 통계적으로 유의하게 $40.6\;{\pm}\;10.9\;%$ 증가시켰고, 2Hz 전침 자극은 자침 전보다 현저하게 $22.1\;{\pm}\;13.7\;%$ 증가시켰다. 반면에, 족삼리/삼음교 전침 자극은 100Hz, 강 2Hz 전침 자극 각각 $13.7\;{\pm}\;8.1\;%,\;8.7\;{\pm}\;4.5\;%$ 약간 증가시켰다. 결 론 : 족태양방광경의 경혈에 100Hz 전칩 자극을 하여 CP로 유도된 방광의 과활동성을 억제하였다. 이러한 결과는 침 자극으로 CP로 유도된 혹은 다른 종류의 방광염을 치료하는데 효과적일 것임을 시사한다. 또한, 특정 경락의 경혈과 해당 장부의 질환의 치료에 연관성을 보여준다.
엘리아데는 애초의 성스러움이 저절로 드러나는 것을 성현(聖顯)이라고 하였는데, 성현이 일어나는 대상이나 장소는 질의 전환을 이루어 그 자체가 성스러워진다. 사람들은 태초의 성스러움을 되살리기 위해 최초로 성스러움이 일어난 그 순간을 재현하고자 하여 원형의 순간과 동일한 시간에 동일한 장소에서 동일한 행위를 통해 성을 재현하려고 하였다. 이 논문에서 주목한 것은 성스러움이 드러나는 구체적 장소이다. 천제가 세운 지상의 도읍으로 신이 사는 영역이며, 지상과 천상을 이어주는 역할을 하는 우주산의 특성을 갖춘 곤륜, 하늘과 지상을 이어주는 매개인 하늘사다리의 역할을 하는 건목, 종교적 인간이 성스러운 실재적 공간에서 살고 싶은 욕망을 드러내며 성스러운 공간을 통해 신적 존재나 조상과 교류함으로써 태초의 순수한 영혼으로 회귀할 수 있는 공간인 도시와 종묘는 모두 고대 중국에서 볼 수 있는 성이 드러나는 구체적 공간이라고 할 수 있다.
경혈과 경락학설은 침의 치료 효과를 설명하고 최선의 침 치료 전략을 세우기 위해 이용되어 왔다. 이번 연구를 통해 요통 환자를 대상으로 한 무작위 대조군 임상 연구에서 요통을 치료하기 위해 사용된 경혈의 빈도를 알아보았다. PUMBED 데이터베이스를 통해 요통 환자를 대상으로 manual acupuncture나 electro-acupuncture를 사용한 논문을 분석했다. 총 664편의 논문이 검색되었으며, 그 중 62편의 논문을 분석 결과에 따르면 신수, 위중, 대장수, 곤륜, 환도, 아시혈, 관원수, 양릉천, 기해수, 요양관이었으며, 태계혈이 함께 조합되어 사용되었다. 이를 통해 요통에 대한 침 치료 효과를 밝히기 위한 이전의 연구들에서 족태양방광경의 경혈들이 주로 사용된 것, 그리고 근위와 원위의 경혈이 사용된 것을 알 수 있다. 추후 연구를 통해 경혈과 치료 효과 간의 상관 관계를 밝히고 경혈을 선정하고 조합하는 원리에 대한 가이드라인을 제시하기 위해서는 치료 효과에 대한 정량적인 분석 방법과 이용한 경혈에 대한 자세한 보고가 필수적이다.
본 논문은 조선 중후기의 대표적인 소론(少論) 계열 인물인 곤륜(昆侖) 최창대(崔昌大, 1669-1720)를 대상으로, 문장을 위시한 문장론을 규명한 글이다. 최창대는 다양한 저술 편력을 보이고, 공적 사적인 문헌에서 당파(黨派)를 초월하여 공히 문학성을 인정받았기에 그의 문학을 연구하는 것은 유의미한 시도이다. 이에 최창대 문학 연구의 일환이자 그 기초적인 작업으로 그의 문장론을 규명하였는데, 2장에서는 그가 주장하는 문장의 효용론을 고찰하였다. 3장에서는 논의의 범주를 예각화 하였는데, 논의를 설정함에 한문산문사에서 쟁점이 되는 주제를 부각시켰다. 문장 효용론을 실질(實質)과 소통(疏通)의 추구라고 설정하였다. 최창대의 문장 효용론의 가장 큰 명제는 당대와 후대에 전할 만한 실질[가전지실(可傳之實)]을 세상 사람들과 소통하고 세상의 일을 해결해 나가는 것이었다. '재도지문(載道之文)'이나 '유덕자필유언(有德者必有)'과 같이 도(道)와 덕(德)을 담보하거나 명시하지 않고, 동시대 사람들의 뜻과 소통하여 당대의 급선무를 설정하고 이를 쉽게 이해시키는 철저히 현실적인 효용론이라고 규정할 수 있다. 한문산문사에서 '사달(辭達)'과 '수사(修辭)' 논의는 문예비평 측면에서 항상 쟁점이 되었다. 그 사이에서 최창대는 사달과 수사를 제로섬(zero-sum)으로 인식하는 상대적인 문장론을 초월하기를 주장하였다. 사달과 수사 논의 자체를 초월하여 명리(明理 이치를 밝힘), 택술(擇術 학술을 가림), 수사(修辭 말을 닦음)로 이어지는 문장론을 강조하였다. 또한 그 연장선에서 이치를 얻어 마음에 감응하는 것에 신중하며, 근본을 수립하고 학술의 취향을 올바르게 하는 문장 창작론을 제시하였는데, 이는 작가의 뜻을 우선시하여 자득(自得)을 중요시한 여타 소론계 문장가들의 창작론과 상통한다. 한문산문사에서 문장의 체제와 표현에 있어서 간명하고 요약함 그리고 험벽하고 기괴함을 논의하는 담론도 꾸준히 쟁점이 되었다. 이른바 순정한 고문(古文)이라 일컬어지는 당송(唐宋)의 문장이 전자라고 한다면, 선진양한(先秦兩漢)과 이를 내세운 이른바 명(明)나라 전후칠자(前後七子)의 문장이 후자라고 할 수 있다. 최창대는 원론적으로 간결한[간과(簡寡)] 문장을 중시하였다. 여러 자료를 통해 최창대는 철저하게 명대 전후칠자를 배격하였음을 알 수 있다. 외려 그는 문장에 있어서 한유(韓愈)와 증공(曾鞏)을 전범으로 삼았으며, "고문집성(古文集成)"에 수록된 작가들만 보더라도 당송(唐宋)의 문장가들이 대거 포진해있다. 그렇다고 선진양한의 고문을 일방적으로 배제한 것은 아니었고 선진양한과 당송의 문장을 공히 적극적으로 인정하였으니, 이 점은 부친 최석정(崔錫鼎)도 마찬가지였다. 이렇듯 최창대는 문장의 전범 설정, 문장 학습에 있어서 선진양한의 그것에 경도되어 있지 않고 당송과 선진양한을 고루 인정하되 험벽하고 기괴함보다는 간명하고 요약된 문체를 추구하였다고 할 수 있다.
Objectives : The aim of the present study is to observe effects of acupuncture related with the nerve system, Inferior mesenteric nerve activity(IMNA) was examined on BL60 acupuncture closely connected with the bladder and HT8 with little tied. Materials and methods : Acupunctures were performed during 100 seconds after stabilization. IMNA was measured by micromanipulator, preamplifier, mean arterial pressure(MAP) and heart rate were observed by blood pressure transducer, 4-channel transducer amplifier in anesthetized rat. Results : On BL60 acupuncture, the heart rate was not significantly decreased but IMNA, MAP were significantly decreased and Maximum peak of IMNA was increased during inserted acupuncture, decreased after ejected acupuncture respectively. On HT8 acupuncture, IMNA was decreased during acupuncture than before acupuncture but the others did not showed signigicant difference. Conclusions : Our results demonstrated a meridian interaction between BL60 acupoint in the bladder channel and Inferior mesenteric sympathetic nerve related to the bladder. This fact suggest that BL60 acupuncture have effect on the bladder through the nerve system. Meanwhile, IMNA was decreased during HT8 acupuncture. This result is supposed HT8 to have not meridian function but acupoint function by another mechanism. It needs to be closely examined other meridians and nerve by the optimal approaching method.
Objectives : The aim of this study was to observe the clinical effect of warming acupunture therapy at Buyang(BL59), Golyun(BL60) in a traffic accident patient with neck pain. Methods : A 32-years-old, female patient with neck pain was treated by warming acupunture therapy at Buyang(BL59), Golyun(BL60) from April 28th to May 5th. The improvement of the patient's neck pain was evaluated by Visual Analog Scale(VAS), Pain Rating Score(PRS) and Neck Disability Index(NDI). Result : After treatment, flexion & extension VAS was decreased from 7.0 to 3.0 and lateral bending VAS was decreased from 7.5 to 4.0. PRS and NDI was improved 70 to 54, 41 to 35, respectively. Conclusions : The result suggests that warming acupunture therapy at Buyang(BL59), Golyun(BL60) may have therapeutic effect on neck pain patients.
Objectives : The aim of this study was to examine the effects of electroacupuncture(EA) at the BL60 (Kollyun) on normal humans using power spectral analysis. Methods : EEG power spectrum exhibit site-specific and state-related differences in specific frequency bands. In this study, power spectrum was used as a measure of complexity. 30 channel EEG study was carried out in 10 subjects $(10\;males;\;age=22.4{\pm}0.5$ years). Results : In alpha band, the power values at Fz during the non-acupoint treatment and at Fp2, T5 during the BL60-acupoint treatment significantly were decreased. In beta band, the power values at C3, Po2, O2, Oz during the BL60-acupoint treatment significantly were increased than the before-acupuncture treatment. In theta band, the power values at F7 during the BL60-acupoint treatment significantly was increased. However, the comparison with that before and after the treatment shows no significant differences in all channels.
The purpose of this study is to report a case diagnosed with cellulitis and ankle joint synovitis after acupuncture treatment. An 85-years old female suffering from low back pain was managed by acupuncture including BL60. After treatment, unintended ankle pain occurred. The pain was diagnosed with cellulitis and synovitis by MRI. The patient was transferred to the Western medical hospital, and ankle joint arthroscopic synovectomy was performed. It was difficult to find a clear relationship between acupuncture and ankle joint synovitis. But it would be reasonable to assume that cellulitis was associated with acupuncture needling and synovitis was followed. Serious adverse effects, such as septic arthritis, are rare, but need significant attention. For acupuncture treatment on the ankle, especially using BL60, the depth and manipulation should be carefully performed along with sterilization.
원발성 월경곤란은 내장 통증을 일으키는 대표적인 질환으로, 오랫동안 침 치료가 효과적인 질환으로 알려져왔다. 이번 연구는 기존의 체계적 문헌고찰에 보고된 경혈을 이용하여 네트워크 분석을 수행하였고, 이를 통해 원발성 월경곤란을 치료하기 위해 이용되는 경혈과 경혈의 조합을 분석하였다. 총 60편 중 이침을 이용한 논문을 제외하고 의 논문을 분석 결과에 따르면 신수, 위중, 대장수, 곤륜, 환도, 아시혈, 관원수, 양릉천, 기해수, 요양관이었으며, 태계혈이 함께 조합되어 사용되었다. 이를 통해 요통에 대한 침 치료 효과를 밝히기 위한 이전의 연구들에서 족태양방광경의 경혈들이 주로 사용된 것, 그리고 근위와 원위의 경혈이 사용된 것을 알 수 있다. 추후 연구를 통해 경혈과 치료 효과 간의 상관 관계를 밝히고 경혈을 선정하고 조합하는 원리에 대한 가이드라인을 제시하기 위해서는 치료 효과에 대한 정량적인 분석 방법과 이용한 경혈에 대한 자세한 보고가 필수적이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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