Kim, Jae-Do;Park, Woong;Jo, Myung-Rae;Son, Jung-Whan;Lee, Young-Gu
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
/
v.10
no.2
/
pp.61-70
/
2004
Purpose: We studied to decide the operative indication of the metastatic tumor in pelvis according to the oncologic results, the Eastern Cooperative Oncologic Group (ECOG) performance status and complication. Materials and methods: From May 1994 to May 2003, 9 patients who were performed on palliative treatment and 10 paitents on operative treatment due to metastatic tumor of pelvic bone were investigated. On palliative/operative group, the mean age of patients was 57.6/48.0 years old and the ratio of male to female was 5:4/7:3. Primary origins were 3 cases from kidney, 3 from cervix and 2 of lung, 2 of myeloma, 2 of Non-Hodgkin's Lymphoma, and 1 from breast, bladder, testis, prostate, stomach, liver and retroperitoneal leimyosarcoma respectively. The palliative treatment was performed in 5 cases with radiotherapy, 1 with chemotherapy, 2 with combined chemo-radiotherapy and 1 with percutaneous cementation. The operative methods were 1 case of bone cement insertion after curettage, 2 of Girdlestone with internal hemipelvectomy and 7 of reconstruction after wide excision. Reconstructions were done.: 1 case of bone cementation, 5 of autograft prosthesis composite with irradiation or pastuerization and 1 of saddle prosthesis. We have observed the oncologic results, the ECOG performance status and complication. Results: The oncologic results of palliative/operative groups are NED 0/1, AWD 2/6, DOC 1/2 and DOD 6/1. The ECOG performance status was changed from 1.5 into 4.3 in palliative group and from 2.6 into 2.2 in operative group. The complications were 3 cases of the prosthesis failure and 2 of infection. Conclusion: The indication of operation of metastatic pelvic tumor is decided in consideration of the patient's condition, the grade of malignancy in primary tumor and the life expectancy.
In the past, conservative bypass surgery was usually performed for palliation of malignant obstruction of the gastrointestinal tract. However, endoscopic stenting was developed recently, and technical advances and clinical experience have made it possible to establish stent implantation as one of the main treatment options. There are several advantages in stent implantation over bypass surgery, such as high feasibility and technical success rate, non-invasiveness, rapid symptomatic response, short hospitalization, and cost-effect benefits. Complications, such as stent ingrowth, stent injury by bile or acid, and migration, may occur and early re-insertion is frequently needed. Recently, diverse novel stents which are powered to predict stent migration or ingrowth have been developed and are being used in the clinical setting. In general, stent implantation is known to be beneficial in patients who are expected to survive <6 months, and surgical bypass may be more effective in patients who can survive >6 months. In this review, we have compared the technical feasibility, clinical outcomes, complications, and cost-benefit between stent implantation and bypass surgery, and determined the optimal treatment strategy in malignant upper gastrointestinal obstruction.
Lee Mi Kyoung;Ryu Dae Woong;Lee Sam Youn;Choi Jong Bum;Choi Soon Ho
Journal of Chest Surgery
/
v.38
no.5
s.250
/
pp.371-376
/
2005
Background: Retrospective study was carried out on patients with primary spontaneous pneumothorax with the aim of determining if conventional thoracoscopic wedge resection is superior to modified transaxillary minithoracotomy with thoracoscopy in the surgical treatment. Material and Method: 160 patients, aged 14 to 35 years with primary spontaneous pneumothorax were involved in this study. Patients were assigned to two groups by surgical technique; Conventional thoracoscopic wedge resection (group A; n=80) and modified transaxillary minithoracotomy with thoracoscopy (group B; n=80). Apical pleural abrasion & talc poudrage were performed in all cases. This study evaluated the following factors: duration of operation, days of analgesics used after operation, number of no air leak on the first postoperative day, duration of indwelling chest tube, hospital stay, postoperative complications, chronic chest pain (during follow-up) and resumption of normal activity. Relapses (ipsilateral recurrence after discharge) during follow-up periods were evaluated. Result: No significant differences were found in any of the factors studied in either group. Conclusion: Conventional thoracoscopic wedge resection and modified transaxillary minithoracotomy with thoracoscopy offer similar results in the surgical treatment of primary spontaneous pneumothorax. The rate of complication is low and the level of pain is acceptable without long-term sequele. Therefore, modified transaxillary minithoracotomy with thoracoscopy method appears as a valuable alternative surgical technique.
Purpose : The purpose of the study was to evaluate the sensitivity and specificity of proton-weighted fast spin-echo MR imaging in diagnosing the meniscal tear of knee as an reasonable substitute for conventional spin-echo imaging. Materials and Methods : 102 consecutive patients, proved by surgery, proved by surgery, were participated in this study. All of them were suspected internal derangement of knee, examined by fast spin-echo MR imaging including sagittal and coronal images on a 1.5T MR imager and underwent arthroscopic or open surgery of knee joint within 2 months. These images were reviewed retrospectively by three radiologists. The sensitivity and specificity of meniscal tear were calculated. Results : The sensitivity and specificity of meniscal tear using proton-weighted fast spin-echo MR imaging were 94%, 93% inmedialmeniscus and 92%, 88% in lateral meniscus. Conclusion : The sensitivity and specificity of meniscal tear using proton weighted fast-spin echo MR images were as high as those using conventional spin-echo images. The proton-weighted fast-spin echo MR imaging can be an alternative to conventional spin-echo MR imaging in diagnosing meniscal tear of the knee.
The intractable pneumothorax with continuous air leakage, emphysematous lung and high operative risk treated by selective bronchial occlusion has been seldomly reported abroad. The bronchus responsible for air leakage was occluded with such materials as fibrin glue, gelatin sponge and oxidized regenerated cellulose(surgicel). We performed selective bronchial occlusion by flexible fiberoptic bronchoscopy with gelfoam in two cases. There was no complication after the procedure; therefore, we report the treatment for intractable pneumo- thorax by bronchoscopy with gelfoam packing.
The Academic Congress of Korean Shoulder and Elbow Society
/
2009.11a
/
pp.29-33
/
2009
단순촬영에서 견관절을 이루는 골격의 형태를 파악하고 MRI에서는 주로 회전근 개 건의 fraying및 파열, 오훼견봉인대의 견봉 부착부위의 fraying, 점액낭염, 활막염, 관절순의 병변, 연골연화와 같은 연부조직의 병변을 관찰한다. 회전근 개 파열의 고식적 MR 진단은 정확도가 93%, 민감도가 84~100%, 특이도가 88~97%, 지방억제 MR 관절강 조영술은 민감도 및 특이도가 90%및 75%에서 100%까지 최근 보고 되고 있다. 단순촬영검사로 충돌중후군의 일반적인 소견을 파악할 수 있고 impingement series에는 견관절 전후면, suprascapular outlet view (SSO), craniocaudal 30 degree tilt view (CC30T), axillary view를 포함한다. 특히 SSO에서 견봉 및 ACJ의 형태 및 골극의 유무를 파악하고, CC30T에서는 견봉 돌출의 정도를 파악할 수 있다. 최근 고해상도의 MDCT로서 얻은 3차원 영상이 충돌증후군의 전반적인 영상 소견을 파악할 수 있고 수술전 평가에 이용되고 있다. MRI 및 MR Arthrography의 영상은 일반적으로 극상건의 주행에 따른 고식적 MR 사위 관상면이 중요하고 사위 시상면에서 견봉돌기의 형태와 대결절에 부착되는 극상건의 파열 유무와 정도를 파악할 수 있다. MR 관절조영술 후 외전 및 외회전후 (ABER view)의 영상도 관절면 쪽으로 부분 파열된 극상건의 진단에 유용하다.
Purpose: Open lateral release and complete lateral release have been conducted as a surgical method in patients with patellofemoral malalignment. But authors sought to find out the best method by conducting selective release, with minimal excision of the involved lesion, and comparative analyzing the result, as postoperative satisfaction and complication. Materials and Methods: Over the 68 patients of 90 cases who underwent arthroscopic release, among 94 patients of 129 cases who underwent lateral retinacular release, from January 1993 to June 1998 were followed up prospectively. A radiological evaluation of patellar inclination, patellar tilt, congruence angle, and Q-angle and a clinical evaluation of HSS-Knee score and modified patellar score were used for analysis data before operation and data at 1 year and 5 year after operation. Results: According to the radiologic evaluation, the patellar tilt and translation revealed improvement of the results, from $13.4^{\circ}$ and 12.1mm to $3.6^{\circ}$ and 3.8mm with arthroscopic lateral complete release, and from $12.3^{\circ}$ and 11.2mm to $4.8^{\circ}$ and 5.2mm with selective release, and from $13.6^{\circ}$ and 12.3mm to $3.3^{\circ}$ and 3mm with open release. But they were not significantly related to the clinical results. HSS-Knee score was 84.2%(48/57), 81.8%(27/33), 82.1%(32/39) and modified patellar score was 82.5%(47/57), 81.8%(27/33), 82.1%(32/39) respectively, which revealed satisfactory results. And no significant difference among the operative methods were shown. Conclusion: Arthroscopic lateral retinacular release which is one of the surgical method for patellofemoral malalignment enhances rehabilitation and satisfaction of the patient, by releasing the involved retinaculum within lesser surgical extent, compared to open and complete lateral release without complications such as adhesion.
Purpose : To assess the early complication of laparoscopic peritoneal dialysis catheter implantation in children. Methods : Medical record review was carried out on 21 laparoscopic and 16 conventional peritoneal dialysis catheter implantations which were performed in 31 children under 18 years of age between 2002 and 2006. All medical records were retrospectively analyzed. The patients were followed until 2 months after catheter placement. Patient characteristics and catheterrelated complications, such as significant bleeding, leakage, obstruction, migration, insertion site infection and peritonitis during the first 60 days after implantation were recorded. Results : After conventional operation, dialysate leakage occurred in 2 of 16 cases and all cases improved after conservative management. In 1 case, significant bleeding occurred and re-operation was performed. Three cases of obstruction due to migration were reported, 2 cases underwent reoperation and 1 case improved without intervention. After laparoscopic surgery, outflow obstruction occurred in 1 out of 21 cases, which was caused by adhesion after several reinsertions of the catheter and recurrent peritonitis. No migration was noted after laparoscopic surgery. There was no significant difference in the complication rate between the two groups. Conclusion : Laparoscopic peritoneal dialysis catheter placement is feasible in children of all age groups, with at least equivalent functional results compared to conventional surgery. The additional advantage of laparoscopic catheter insertion is the option to identify and eliminate anatomical risk factors, such as intra-abdominal adhesions, and to perform partial omentectomy without additional incisions.
Purpose : To retrospectively evaluate the usefulness of diffusion-weighted images, ADC maps and conventional MR images for determination of brain tumor consistency. Materials and Methods : Twenty-three patients with brain tumor underwent MR examinations with T1, T2 and diffusion-weighted images. Regions of interest (ROIs) were drawn in the tumors, and the measured signal intensities (SI) were normalized with the contralateral side. We evaluated the correlation between SI ratios from various images and tumor consistency assessed at surgery. In three patients with both cystic and solid components, each component was evaluated independently. Qualitatively observed SIs were also correlated with tumor consistency. Results : Statistical analysis revealed significant correlation between tumor consistency and ADC ratio (r = -0.586, p = 0.002), SI ratios on T2-weighted images (r = -0.497, p = 0.010), and observed SIs on T2-weighted images (r = -0.461, p = 0.018). The relative ratio of ADC value correlated with tumor consistency most strongly. Conclusion : The measured ratio of ADC, SI ratio and observed SI grade on T2-weighted images can provide valuable information about the consistency of brain tumor.
The aim of this review was to evaluate minimally invasive lateral lumbar interbody fusion on the latest update. Lumbar interbody fusion was introduced recently. This study performed, a literature review of the indications, clinical outcomes, fusion rate, and complications regarding recently highlighted minimally invasive lateral lumbar interbody fusion. The indications of lateral lumbar interbody fusion are similar to the conventional anterior and posterior interbody fusion in degenerative lumbar diseases. In particular, lateral lumbar interbody fusion is an effective minimally invasive surgery in spinal stenosis, degenerative spondylolisthesis, degenerative adult deformity, degenerative disc disease and adjacent segment disease. In addition, the clinical outcomes and fusion rates of lateral lumbar interbody fusion are similar compared to conventional lumbar fusion. On the other hand, non-specific complications including hip flexor weakness, nerve injury, vascular injury, visceral injury, cage subsidence and pseudohernia have been reported. Lateral lumbar interbody fusion is a very useful minimally invasive surgery because it has advantages over conventional anterior and posterior interbody fusion without many of the disadvantages. Nevertheless, nonspecific complications during lateral lumbar interbody fusion procedure remain a challenge to be improved.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.