Park, Ho-Sung;Jang, Kyu-Yun;Lee, Sang-Yong;Kim, Jung-Ryul
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.10
no.1
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pp.56-60
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2004
A bone island represents a focus of mature compact bone within the cancellous bone. It can be diagnosed based on characteristic clinical and radiologic features. The lesion is typically asymptomatic with a preference for the pelvis, femur, and other long bones. On the radiologic study, the lesion appears as an ovoid, round, or oblong homogeneously dense and sclerotic focus in the cancellous bone. Characteristic feature of this lesion is radiating bony streaks, known as "thorny radiations" or "pseudopodia". Most bone islands are small, and majority of the lesions measure from 0.1 to 2.0 cm. Giant bone island, defined as a diameter greater than 2 cm, has been rarely reported in the literature. We report a case of giant bone island measured by 10${\times}$1.7${\times}$1 cm in the diaphysis of right tibia in 31-year-old man.
Kim, Tai-Seung;Park, Yong-Wook;Park, Moon-Hyang;Jang, Si-Hyong
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.13
no.2
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pp.162-166
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2007
Desmoplastic fibroma of bone is rare, involves usually long bones, and histologically resemblance to the desmoid tumor of soft tissue. It is benign, but aggressive locally. Recurrence rate is high when treated with simple curettage and bone graft. Moreover, malignant transformation of desmoplastic fibroma with recurrence has been reported very rarely, and then it make us review again whether previous tumor probably was low grade malignant tumor. We report a surgically proven case of osteosarcoma arising from desmoplastic fibroma. A 17 years old male had been treated for a desmoplastic fibroma of the proximal tibia with curettage and bone graft. But after 11 years, the patient showed recurrence accompanying malignant transformation with osteosarcoma. This is very rare case of an osteosarcoma arising in a desmoplatic fibroma of the proximal tibia.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.9
no.2
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pp.217-222
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2003
The giant cell tumor comprises approximately 5% of all bone tumors especially in the long tubular bones, particularly in proximity to the epiphysis. A rare case of giant cell tumor involving the patella was recently experienced by authors. Case summary with brief review of reference is presented.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.14
no.2
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pp.140-145
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2008
After limb salvage operation becomes popular, reconstruction method of epi-metaphyseal osteosarcoma is relatively standardized though it may be operator's matter of preference. Most limb salvage techniques presently used are prosthesis reconstruction and osteoarticular allograft. In the case of prosthesis, it is very stable and shows good postoperative functional score, however, finally, it has a weak point of requirement for removal procedure due to failure. In the long run, allograft reconstruction has a good merit. But, it has a weak point of difficulties in securing the demanded size and shape. Allograft reconstruction should be performed only in the case of safe margin and established indication. In limb salvage operation, intercalary reconstruction is useful method in diaphyseal osteosarcoma, however, in metaphyseal osteosarcoma, the indication is not confirmed. We treated 17 year old osteosarcoma patient with localized in the tibial medial condyle with proximal medial condylectomy and pasteurized bone reconstruction in the conviction of safe surgical margin. We report this case because we guess if this procedure may be applied to premature patients, despite failure hemiarthroplasty can be tried successfully.
The aims of this study were to investigate the relationships among several types of thermal pain thresholds, and pressure pain thresholds. This study was designed to examine whether there were associations among different types of pain thresholds, and among different recording sites for each pain threshold measurement. Pain sensitivity thresholds including cold pain threshold (CPT), heat pain threshold (HPT), heat pain tolerance threshold (PTT), and pressure pain threshold (PPT) of 56 subjects with symptoms of temporomandibular disorders were measured on temporal muscle, masseter muscle, TMJ, and tibial areas. Thermal pain thresholds including CPT, HPT, and PTT did not show any gender differences. However, women showed significantly lower PPTs than men on all recording sites. Three thermal pain thresholds including CPT, HPT, and PTT showed weak to high correlations on all the recording sites (r= 0.324 to 0.754, p<0.05). PPTs did not show any significant correlations between each thermal pain threshold. The pain threshold of each recording site showed weak to high correlations in all pain threshold measures (r= 0.284 to 0.878, p<0.05). Our study demonstrated that thermal pain thresholds, and pain tolerance thresholds were significantly correlated, but did not show any correlation between thermal pain thresholds and pressure pain thresholds. There were relatively high correlations among the pain thresholds of different recording sites.
Chronic osteomyelitis have been treated with wound dressing and antibiotics therapy often results in healing but foul odor pus discharges from the fibrotic soft tissues reactivates and requires appropriate control of the infection. Debridement of the wound, curettage and sequestrectomy, bone graft and immediate free flap transplantation is the curative protocol for the chronic osteomyelitis in the lower extremity. Authors have treated 7 cases of chronic osteomyelitis in the lower extremity with microsurgical free tissue transplantation at Department of Orthopedic Surgery, Chonbuk National University Hospital from December 1993 through February 1998. The results are as follows. 1. The chronic osteomyelitis occurred in tibial shaft in 4 cases, in calcaneus 2 cases and in femur 1 case. 2. Duration of the chronic osteomyelitis was at average 31.6 years. 3. Squamous cell carcinoma in the surrounding fibrotic tissue was biopsied in 1 case. 4. 4 cases had no trauma and occurred through hematogenous infection and 3 cases had fracture trauma. 5. Wound debridement and immediate free muscle transplantation had done in 5 cases and wound debridement, sequestrectomy and immediate free muscle transplantation in 2 cases. 6. Rectus abdominis muscle transplantation had peformed in 4 cases(57.1%), latissimus dorsi mucle 1 case(14.3%), latissimus dorsi myocutaneous 1 case(14.3%) and gracilis 1 case (14.3%). 6 cases of 7 were success(85.7%). 7. 1 case of failed latissimus dorsi musculocutaneous flap in thigh had done above knee amputation and 1 case of chronic posttraumatic osteoarthritis of the ankle joint had done below knee amputation at other hospital.
Park, Il-Hyung;Kim, Sin-Gun;Shin, Dong-Kyu;Ihn, Joo-Chul
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.1
no.1
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pp.7-16
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1995
In countries where confucianism is popular, it is extremely hard to get fresh cadaver bone for allograft. Therefore in Korea, the reimplantation of resected autoclaved autogenous bone segments has been increasingly performed for limb reconstruction of extremities with malignancies. To preserve the bone morphogenetic protein and mechanical strength of heated bone, many studies have reported that pasteurization of bone is far better than autoclaving over $100^{\circ}C$. Based on this assumption, replacement with a pasteurized autogenous bone graft after resection of a malignant bone tumor was deemed feasible for reconstruction. However, little is known about how high a temperature and how much time for pasteurization is needed to make tumors completely necrotic and to maintain the mechanical strength of bone. Consequantly, experimental studies were carried out to test heat conductivity of human bone and torsional strength of porcine tibia after pasteurization. First, two pairs of human proximal tibia and distal femur were used. We used T-type thermocoples to check core temperature of the bone and a computerized data acquisition system to record results. Without reaming of the medullary cavity, in a $60^{\circ}C$-thermostatic saline tub, it took 32 minutes and 50 seconds to raise the core temperature of human proximal tibia from $20^{\circ}C$ to $58^{\circ}C$, and 30 minutes for distal femur. In a $80^{\circ}C$ saline tub, it took 12 minutes and 50 seconds for proximal tibia, and 11 minutes and 10 seconds for distal femur. In contrast, using porcine tibia whose cortical thickness is similar to that of human tibia, after reaming of the medullary canal, it took less than 3 minutes and 30 seconds in a $60^{\circ}C$ saline tub, less than 1 minute and 45 seconds in a $70^{\circ}C$ tub, and less than 1 minute in a $80^{\circ}C$ tub to elevate core temperature from $20^{\circ}C$ to $58^{\circ}C$. Second, based on data of the heat conductivity test, we compared the torsional strength before and after pasteurization. Twenty matched pairs of porcine tibia were used, The left one was used as a non-heated control group and the right one as a pasteurized experimental group. Wighout reaming of the medullary cavity, there was no statistical difference in torsional strength between the pasteurization of the $60^{\circ}C$-35minute and of $80^{\circ}C$-15minute. With reaming, we also found no statistical difference among pasteurization of $60^{\circ}C$-15 minute, of $70^{\circ}C$-15 minute, and of $80^{\circ}C$-15 minute groups. In conclusion, reaming of the medullary canal is very helpful in saving pasteurization time. And, in a $60^{\circ}C$ saline tub, no significant weakness in torsional strength occurs with pasteurization of the bone for up to 35 minutes. Also no significant weakness in torsional strength occurs with an exposure of 15 minutes to the $80^{\circ}C$ saline tub.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.14
no.1
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pp.62-67
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2008
Malignant degeneration of fibrous dysplasia is rare and involves transformation into osteosarcoma, fibrosarcoma and chondrosarcoma. The most frequent sites involved in malignant transformation were craniofacial bones, proximal femur, humerus, pelvis, tibia and scapula in a decreasing order of frequency. An 41-year-old man with a history of polyostotic fibrous dysplasia presented with increasing left arm pain. Plain radiograph showed expansile destructive lesion along the humeral shaft. As initial biopsy report was low grade chondrosarcoma, he underwent marginal resection. However, he developed local recurrence 7 month later and subsequent pathologic finding was chondroblastic osteosarcoma. We report one case of secondary chondroblastic osteosarcoma from polyostotic fibrous dysplasia initially misdiagnosed as low grade chondrosarcoma that caused fallacy in treatment strategy.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.13
no.2
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pp.33-41
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2018
PURPOSE: Femur and tibia alignment in the knee joint is important to the biomechanics of lower limb movement. The purpose of this study was to compare vastus medialis oblique (VMO) and vastus lateralis electromyographic muscle activities according to tibial rotation taping methods. METHODS: Twenty-nine healthy subjects (13 males and 16 females) in the 20s, without knee joint-related diseases or disorders, participated in our study. After identifying each subject's dominant foot, the maximal voluntary isometric contraction (MVIC) was determined using a manual muscle tester. The activity of each target muscle was measured at 50% MVIC in isometric muscle contraction and at a $30^{\circ}$ knee flexion position before and after applying internal and external rotation taping by the Mulligan concept and in the neutral position. Non-elastic tape was used to stabilize the tibia rotation position. RESULTS: In the males, VMO muscle activity was significantly increased in the tibia internal rotation position ($47.2{\pm}14.6$, $mean{\pm}SD$) than in the neutral position ($39.3{\pm}14.9$) (p<.05). CONCLUSION: The results of this study indicate that when applying tibia internal rotation taping in healthy males, VMO muscle activity significantly increases during isometric extension of the knee. Therefore, this study provides a basis for selecting the appropriate taping method, in consideration of the available treatments in clinical practice for patients with knee problems.
A 49-year-old male was found unconscious at his accommodation and visited the emergency room. He was on antipsychotic and antidepressant drugs (vortioxetine hydrobromide, mirtazapine, sertraline hydrochloride, quetiapine, and alprazolam) for schizophrenia and major depression. At the time of discovery there were signs of overdose of the drugs around the patient. A physical examination revealed, pain, pallor, and edema in the left buttocks and lateral thigh. Active ankle movements below the left ankle were not possible and sensations in the tibia and peroneal nerves were lost. The pressure in the buttock compartment was measured at 42 mmHg. Magnetic resonance imaging revealed edema and high intensity signals in the left hip muscles and surrounding soft tissue. An emergency fasciotomy was performed and partial restoration of the lower extremity sensation and muscle strength were achieved after 24 hours.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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