• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
• /
• 대한기관식도과학회 1977년도 제11차 학술대회연제 순서 및 초록
• /
• pp.10.2-10
• /
• 1977

갑상연골 절개술은 후두 병변이 있을 때 시행하는 수술방식으로 가장 유용한 방법이다. 그러나 후두진성대의 전반부에 수술후에 생기는 web formation은 가장 골치 아픈 속발증이다. Hayashi 씨의 hemithyrotomy는 web formation은 일으키지 않으나 후두강내의 노출이 너무 협소하여 수술조작이 매우 어렵다. Huet나 Thomson의 extended thyrotomy는 갑상연골 전하방을 제거하기 때문에 ordinary thyrotomy 보다는 훨씬 좋은 수술시야를 얻을 수 있다. 이러한 갑상연골 제거로 후두기능에는 아무런 지장을 주지 않으나 언제나 후두전반부에 laryngeal web를 남긴다. 갑상연골 부분절개술은 두 가지 원칙하에서 고안되었는데 첫째, web-formation을 없애기 위해서 후두전반부에 손상을 주지 않고 둘째, 갑상연골의 전하반부위를 수술시야의 확대목적으로 제거한다. 저자는 1976년 6월 3일 성문하 유두종을 광호식 수술방법을 처음으로 시도하여 성공시켰기에 보고한다.

• 대한음성언어의학회:학술대회논문집
• /
• 대한음성언어의학회 1996년도 제6회 학술대회 심포지움
• /
• pp.85-85
• /
• 1996

편측성대마비에 대한 치료방법으로 외측에 위치한 성대를 수술적으로 교정하려는 시도는 최근 활발하게 진행되어 Teflon 등을 이용한 성대내 이물주입술, 제Ⅰ형 갑상연골 성형술 및 피열연골 내전술등의 시술들이 시행되어 왔다. 저자들은 최근 후두와 종양으로 개두술을 시행받은 후 발생한 재발성 흡인성 폐렴 및 애성을 주소로 내원한 49세 남자환자를 원인 미상의 우측 편측성 성대마비로 진단하고 제Ⅰ형 갑상연골 성형술을 시행한 후 흡인성 폐렴 및 애성 등의 증상의 현저한 호전을 관찰할 수 있었으며, 술전 Maximal comfortable phonation time(MPT)이 6.24초에서 술후 17초로 증가하는 등 좋은 결과를 얻은 1례를 치험 하였기에 보고하는 바이다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
• /
• 대한기관식도과학회 1983년도 제17차 학술대회연제순서 및 초록
• /
• pp.14.2-14
• /
• 1983

후두외상의 손상은 그 정도나 범위에 따라 차이는 인지만 주요 후유증으로는 기도폐쇄, 부종, 주위조직의 봉와직염 및 농양, 누공, 후두연골 및 연골지막염, 만성 후두협착, 성대마비, 기관발거곤란증, 성음장애 등을 들 수 있고, 일반적인 후두외상의 치료방법은 일차적으로 신속한 기도유지를 위한 처치를 한 다음 상기각 후유증에 따르는 이차 시술을 시행하는 것이 보통이다. 최근 저자들은 교통사고로 인한 후두부 및 경부의 폐쇄적 외상으로 갑상연골 골절과 좌측 성대마비, 연하장애 및 우측 쇄골 골절을 보인 환자에게서 갑상연골 정복술을 시행 후 술후 2개월에 상기 증세의 호전을 보인 예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
• /
• 대한기관식도과학회 1982년도 제16차 학술대회연제순서 및 초록
• /
• pp.9.1-9
• /
• 1982

저자들은 20구의 사체 (남 : 13, 여 : 7)를 통하여 한국인 성인 남녀의 후두를 계측하여 다음과 같은 결과를 얻었다. (평균치 mm.) 1) 설골 대각간의 거리 : 남 52.58 여 43.07 2) 설골 소각간의 거리 : 남 36.20 여 30.20 3) 갑상연골의 횡직경 : 남 50.58 여 42.58 4) 윤상연골의 횡직경 : 남 30.14 여 26.94 5) 설골 하연과 갑상 절혼간의 거리 : 남 12.83 여 10.92 6) 갑상연골 하연과 윤상연골 하연간의 거리 : 남16.40 여 10.26 7 ) 갑상연골 상연과 윤상연골 하연간의 거리 : 남 34.65 여 34.61 8) 윤상연골의 전후 직경 : 남 25.93 여 20.01 9) 후두개의 횡직경 : 남 29.32 여 22.08 10) 후두개의 수직경 : 남 35.90 여 27.90 11 ) 설형결절간의 횡 직경 : 남 17.69 여 13.52 12) 성대 추벽의 길이 : 남 11.61 여 10.40 13) 성대 추벽의 횡 직경 : 남 18.62 여 18.27 14) 후두개의 상연과 성대 추벽간의 거리 : 남 42.45 여 34.52 15) 성대 추벽의 전후길이 : 남 19.25 여 10.70

• 대한후두음성언어의학회지
• /
• 제29권1호
• /
• pp.47-50
• /
• 2018

Trauma, congenital malformation and aging process can be a cause of the deviation of laryngeal prominence in the thyroid cartilage. Among these, the senility is the most common cause. Usually, ossification in the thyroid cartilage has occurred symmetrically, but the asymmetrical event leads to the shift of laryngeal prominence. Also, such deformity can provoke protrusion of false vocal fold. A 75-year-old man with hoarseness and globus sense in throat visited our clinic. Five years ago, he experienced a blunt trauma on left midline neck and had a concave deformity in the left thyroid cartilage lamina. Laryngoscopic findings revealed a marked protrusion in the left false vocal fold. We performed the laryngeal microsurgery to discriminate the tumorous condition. The pathology revealed non-pathologic mucosa. We report a unique and didactic case with a brief literature review.

• 대한음성언어의학회:학술대회논문집
• /
• 대한음성언어의학회 2007년도 제26차 학술대회
• /
• pp.20-20
• /
• 2007

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
• /
• 대한기관식도과학회 1993년도 제27차 학술대회 초록집
• /
• pp.90-90
• /
• 1993

후두암의 치료계획에 있어 어려운 점들로는 종양의 3차원적 위치, 점막하를 통한 전파, 후두연골의 침윤 여부 등이다. 특히 후두연골 침윤은 국소재발과 경부전이의 빈도가 높아 예후가 좋지 않다. 저자들은 후두암의 전파와 후두연골에의 침윤 양상을 이해하고 술전 임상적 진단의 정확도를 높여 치료방향을 설정하는데 도움을 얻고자 1991년 4월부터 1992년 11월까지 후두암으로 혹은 전적출술을 시행했던 예중 18례의 후두표본을 대상으로 연속 대절편을 제작하여 병리조직학적 관찰을 하고 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 후두연골 침윤의 양상은 주로 연골의 골화된 부위를 침범하였고 골화되지 않은 연골의 침윤은 매우 드물었다. 2. 침윤된 골화연골에서는 연골막이 건전하더라도 골수를 통해 전파하였다. 3. 연골막은 종양전이의 아주 강한 방어벽이었다. 4. 후두연골 침윤의 빈도는 갑상연골, 피열연골, 윤상연골, 후두개연골 순이었고 횡성문암에서는 후두연골 침윤이 88.9 % 로 상당히 높았다. 5. 후두연골 침윤여부에 대한 술전 CT의 민감도는 100%, 특이도 62.5%, 정확도 82.3%이다.

• 대한후두음성언어의학회지
• /
• 제24권1호
• /
• pp.51-54
• /
• 2013

False vocal fold hypertrophy caused by diverse pathologic lesion, such as laryngeal amyloidosis, laryngeal lipidosis, laryngocele, saccular cyst and sulcus vocalis. False vocal fold hypertrophy, however, is also caused laryngeal structure deformity, irrespective of pathologic lesions. In this article, we report some cases of false vocal fold hypertrophy caused by inward bowing of thyroid cartilage. At the clinic of the department of otorhinolaryngology in Gangnam Severance Hospital, with 3 male complained of hoarseness as subjects, and comfirmed of false vocal fold hypertrophy using the stroboscopy and larynx CT we checked vocal fold and laryngeal structure. Three patients with apparent hypertrophy of false vocal fold were investigated with computerized tomography (CT). In all patients, marked concavity of thyroid cartilage was revealed in CT scan at the level of the false vocal fold, and this deformity of the thyroid cartilage seemed to cause a protrusion of false vocal fold which taken as hypertrophy in stroboscopy. Careful palpation of the larynx and a CT scan taken at the level of the false vocal fold should be useful in determining whether hypertrophy of the false vocal fold is pathologic. For the next articles, It is necessary to discuss for the cause, diagnosis, treatment and prevention of inward bowing of thyroid cartilage.

• 대한기관식도과학회지
• /
• 제2권1호
• /
• pp.71-81
• /
• 1996

1992년 1월부터 1994년 12월까지 전남대학병원에서 경부 전산화단층촬영을 시행한 환자 중 경부에 종양, 염증성 질환 등 기질적인 질환 및 경부외상의 기왕력이 없는 45례의 경부 전산화단층촬영상에서 캘리퍼스 및 분도기를 이용하여 후두의 좌우 대칭성, 설골 및 성문의 위치, 후두의 길이 및 좌우 갑상 연골이 이루는 각도 등을 계측하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 대부분의 경우에서 후두구조는 어느 정도 비대칭성을 보였고 우측편위가 좌측편위보다 많았으며 성별 및 연령별에 따라 의의있는 차이는 없었다. 2. 설골의 높이는 제 2-3경추 부위에서 제 5-6경추 부위까지 위치하고 있었고 제 3-4경추 부위 가 가장 흔한 부위였다. 3. 성문의 높이는 제 4경추 부위에서 제 6-7경추간까지 위치하고 있었고 제 5경추 부위가 가장 흔한 부위였다. 4. 양측 갑상연골이 이루는 각도는 58도에서 100도까지 다양하였고 평균 81.5도였으며, 평균각도는 남성에서 77.24도, 여성에서 87.88도였다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
• /
• 대한기관식도과학회 2003년도 제3차 추계학술대회
• /
• pp.110-110
• /
• 2003

후두기관외상은 두경부 부위의 다른 외상에 비해 흔하지 않은데, 이는 연골의 유연성과 후두의 가동성, 후두가 하악과 흉골사이에 위치하여 외상시 보호 받게 되는 해부학적 특성에 기인한다. 그러나, 후두는 호흡과 발성에 중요한 기관으로 조기 진단과 정확한 평가, 적절한 치료를 못할 경우 생명을 위협 할 수 있고 삶의 질에 지대한 영향을 줄 수 있다. 이에 저자들은 급성 후두기관손상으로 수술적 치료를 받은 환자를 대상으로 손상 기전 및 임상 양상, 손상부위, 손상 정도 치료 등을 알아보고 향후 치료에 도움을 얻고자 하였다. 1996년부터 2003년까지 급성 후두기관 손상으로 수술적 치료를 받은 10명을 대상으로 후향적으로 조사를 하였다. 손상정도는 Schaefer의 분류를 따랐으며 술후 결과는 발성과 기도유지로 평가하였다. 발성의 경우 수상전과 동일하거나 유사할 경우 성공(good)으로, 수상전과는 다르지만 기능을 하는 경우는 양호(fair)로, 거의 음성이 나지 않거나 알아들을 수 없는 경우 불량(poor)로 분류하였고, 기도유지는 수상전과 동일하거나 유사할 경우 성공(good)으로, 경한 흡인이나 운동 유발성 호흡곤란이 있는 경우(fair)로 발관이 되지 않는 경우를 불량(poor)으로 분류하였다. 남녀 성비는 8대 2였고 30～40대가 4명으로 가장 많았다. 손상의 원인은 둔상인 경우(4예) 교통사고가 2례, cloth line 손상 2례, 관통상(6례)는 모두 칼에 의한 좌상이었다 증상은 피하기종이 9례, 애성이 7례, 호흡 곤란이 6례로 많았으며 손상부위는 갑상연골 골절이 5례(50％), 기도손상과 갑상선 손상이 각각 4례에서 관찰되었다. 그 외에도 윤상 연골 골절과 윤상갑상막 손상 등이 관찰되었다. 또한 점막 손상이 7례에서 관찰되었다. 성대마비는 내원시 4례에서 관찰되었다 치료는 수상 후 조기수술을 시행하였고 수상 부위를 개방하여 손상된 연조직을 일차 봉합하거나, 골절을 정복 고정하였고 3례에서 스텐트를 삽입하였다. 술후 기도유지는 모두 성공적이었고 발성기능은 6례에서 성공(good)적이었고 4례에서 양호(fair)의 결과를 보였다. 양호의 결과를 보인 모든 예가 내원시 성대 움직임의 마비나 저하를 보인 예였다. 급성 후두기관손상환자에서 조기 진단과 적절한 수술적 치료는 환자의 생명을 유지시키고 술후 발성 지능의 보존에 양호한 결과를 보였다.