• 한국간호교육학회지
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• 제15권2호
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• pp.285-292
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• 2009

Purpose: This study was to examine the effect of a web-based education program for schizophrenic patients in order to identify symptoms, facilitate medication and prevent recurrence. Method: The design of this study was a quasi experimental research with nonequivalent control group, pretest-posttest design. The subjects of this study were inpatients in the psychiatric day hospitals in Busan; 14 schizophrenic patients for the web-based education group (Exp.I); 14 schizophrenic patients for the web-based education with face -to- face education (Exp.II); and 16 schizophrenic patients for the face -to- face education as control group (Con. G). The data were collected from November 5th 2007 to January 28th 2008 and were analyzed with $\chi^2$-test, ANOVA, ANCOVA and Bonferroni test in SPSS Win 11.0. Results: After receiving education, each with different methods, the Exp.I group attained the highest learning achievement in the knowledge of medication and symptom management. In addition, the Exp.I group and Exp.II group attained the lower scores in the relapse warning symptoms than the control group. There were significant differences among the three groups. Conclusions: A web-based learning program for medication and symptom management education is an effective rehabilitation program that reduces the relapse rate of schizophrenic patients.

• 성인간호학회지
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• 제20권1호
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• pp.33-43
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• 2008

Purpose: This study was to investigate the sex differences in risk of cardiovascular disease(CVD), depression and self-care activities in type 2 diabetes with metabolic syndrome. Methods: The descriptive correlational design was conducted using a convenient sample. One hundred and twenty-nine diabetic patients with metabolic syndrome were recruited in a university hospital. The data were analyzed using descriptive statistics, the Pearson correlation coefficient, Students' t-test, one way ANOVA, and stepwise multiple regression with SPSS/WIN 12.0. Results: The risk of CVD in diabetic patients with metabolic syndrome indicated a significantly negative correlation to self-care activities and age, and positive correlation to waist_C, SBP, DBP and TG. The metabolic syndrome is associated with an approximate 1.7-fold increase in the relative risk in CVD in diabetic women. The main significant predictors influencing CVD risk of diabetes with metabolic syndrome were age, waist_C, SBP and TG, which explained about 29.7%. Conclusion: These results indicate that patients with diabetes with metabolic syndrome with a high degree of waist_C, SBP and TG are likely to be high in risk of CVD.

• 기본간호학회지
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• 제19권3호
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• pp.353-362
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• 2012

Purpose: The objective of this study was to examine the correlation between HbA1C, self-care behavior, and quality of life among depressed and non-depressed patients with type II diabetes Methods: Data were collected between May 26 and July 5, 2011 using a questionnaire. The questionnaire included depression (CES-D), self-care behavior and quality of life. Hemoglobin A1C was ed from medical records. Data were analyzed by descriptive statistics, t-test, $x^2$-test, ANCOVA and Pearson's correlation coefficient. Results: In this study sample (n=301), 20.9% of diabetic patients (n=69) were depressed. After adjustment for relevant covariates, depressed patients showed to have lower self-care behavior (2.8 vs 3.4, p<.001) and quality of life (2.8 vs 3.5, p<.001) scores, but the difference in HbA1C was no longer significant. Conclusion: This study suggests that the assessment and intervention for depressed diabetic patients can result in effective self-care behavior, which accordingly leads to improvement of the quality of life.

• 지역사회간호학회지
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• 제23권4호
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• pp.427-437
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• 2012

Purpose: In order to lower the infection rate and the reinfection rate of Clonorchiasis in high-risk areas, we performed and analyzed a case management on people with chlonorchisis. Methods: The data was collected from April 2010 to March 2011. A community health practitioner was selected as a case manager based on our training program. The intervention group had 58 participants with three months of case management and the control group had 144 participants handled with traditional methods. Results: the pre and post-test in the intervention group and the control group showed us improved knowledge of Clonorchiasis, attitudes and behavior toward eating freshwater fish. The results of post-test between the intervention group and the control group showed statistically significant differences in all categories, except a hand-washing category. However, one year after a case management, there was no significant difference in the failure rate of treatment. Conclusion: The case management was effective for people infected with Clornorchiasis near riverside areas; however, in order to lower the rates of reinfection and treatment failure, it is necessary to perform continuous monitoring and regular evaluations.

• 기본간호학회지
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• 제12권1호
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• pp.58-65
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• 2005

Purpose: To investigate the level of depression and self management behavior in patients with diabetes. Method: From May to August 2004, 124 diabetic patients 18 years or older were surveyed using the Korean version of the BDI, the self-management scale by Toobert(2000) and hospital lab data for HbAl, FBS and Blood Sugar-2hr. Results: 1. Mean score on the BDI for the patients was 10.85 points. The score on the BDI was significantly higher in hyperglycemic patients than in normoglycemic patients. 2. The level of self management for the past week showed care on an average of 4.2 days. According to level of depression, patients in the normal group and patients in the mild group had significantly higher levels of self management than those in the moderate group. 3. According to level of depression, patients in the normal group had significantly lower levels of blood glucose than those in the moderate group, and for HbAlc and FBS those in the mild group had lower levels compared to those in the moderate group. 4. The factors significantly associated with level of self management were depression (25.66%) and duration of illness. Conclusion: Programs should be developed to combat depression in patients with diabetes in order to increase compliance through self care management and thus increase of blood glucose levels.

• 기본간호학회지
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• 제20권2호
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• pp.137-146
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• 2013

Purpose: The purposes of this study were to identify and compare various types of post operative pain management and the costs for pain management following 4 different types of surgery. Methods: Data were collected from 325 medical charts which were extracted from the billing databases of a tertiary hospital and analyzed using numbers, percentages, one way ANOVA, and Scheff$\acute{e}$ test. Results: For pain management, 10.5% of patients used PCA only, but the other patients combined other methods with PCA. The average length of PCA use was significantly different by operation. Almost one third (32.9%) of patients experienced at least one of side effects due to analgesics used for pain management, with highest incidence being for nausea and vomiting. For patients who underwent a total abdominal hysterectomy, 34.7% used PCA less than 2 days due to side effects of the analgesics and the ratio of analgesia cost to total hospital cost and total pharmacy cost were highest compared to other operations. Conclusion: The results of this study indicate a need to develop new strategies to more effectively manage postoperative pain to decrease incidences of side effects without increasing medical costs.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제44권1호
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• pp.28-38
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• 2019

본 연구에서는 우리나라 보건소 방문건강관리사업과 노인장기요양보험의 방문간호, 의료기관의 가정간호사업 등 가정방문간호사업 현황을 살펴보고, 향후 발전과정을 모색하고자 수행되었다. 본 연구를 위하여 각 가정방문간호사업의 관련 법령, 통계자료, 지침과 안내서, 연구논문과 학술대회 자료집 등을 검색하여 관련 문헌을 고찰하였다. 연구결과 보건소 방문건강관리사업은 지역보건법에 근거하여 주로 취약계층을 대상으로 간호사에게 의해 비용부담 없이 제공되고 있으며, 2017년 12월을 기준으로 1,261,208명 등록 관리되는 것으로 나타났다. 보건소 방문건강관리사업 등록 대상자는 흡연율, 걷기 실천율, 혈압조절율, 혈당조절률 등이 향상되는 것으로 나타나, 건강행위와 질병관리 측면에서 긍정적인 효과가 있고, 비용-편익이 있다고 보고되었다. 노인장기요양보험에서의 방문간호는 노인장기요양보험법에 근거하여 간호사 또는 간호조무사에 의해 재가장기요양기관에서 방문간호를 제공하고 있으며, 시간당 정해진 수가에 따라 비용을 받고 있는데, 2017년에 전체 요양급여비의 0.2%만이 방문간호로 이용하는 것으로 나타났다. 재가장기요양보험 방문간호 이용자는 비이용자에 비해 의료비도 더 적게 쓰고, 입원일도 적다고 보고되었다. 의료기관 가정간호는 의료법에 근거하여 2명 이상의 가정간호사(가정전문간호사)를 고용한 의료기관에서 의사의 처방 하에 가정간호서비스를 제공하는데, 2017년 460명의 가정간호사가 가정간호서비스를 제공하고, 전체 의료비의 0.038%가 가정간호비용으로 지불된 것으로 나타났다. 우리나라 가정방문간호 유형은 관련법이나 인력, 사업 대상이 다르지만, 서비스 이용자의 건강관리에 효과가 있고, 비용-편익이 상당히 높은 것으로 나타났다. 우리나라 가정방문간호를 발전과 활성화를 위해 세 개 유형의 가정방문간호 서비스가 통합적으로 제공될 수 있는 방안을 모색하고, 근로 조건의 개선, 가정방문간호서비스 제공인력기준이나 방문간호수가 체계의 개선과 같은 법령의 개정 등을 고려할 필요가 있다고 본다.

• 치위생과학회지
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• 제16권1호
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• pp.77-83
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• 2016

이번 연구에서는 근로자들의 구강건강증진 및 구강질환 예방을 도모하고, 구강건강에 대한 관심을 증가시키며, 근로자 구강보건사업의 지지 및 참여를 높이고자 산업간호사를 대상으로 한 구강보건교육 프로그램을 개발 및 수행하여 교육 전 후의 구강보건지식 및 태도수준을 비교하여 평가함으로써 근로자 구강보건교육 프로그램 개발을 위한 기초 자료로 활용하고자 하였다. 산업간호사를 대상으로 구강보건교육을 실시한 후, 교육 전 후 자가인지 구강건강수준 및 구강건강관리법에 대한 인지 및 권장수준의 변화를 비교 분석한 결과는 다음과 같다. 산업간호사를 대상으로 한 구강보건교육의 시행 후, 자가인지 구강건강수준과 구강건강관심도는 교육 시행 전에 비해 모두 유의하게 증가하였다. 치실 혹은 치간솔 사용, 법정 구강검진을 포함한 정기검진, 정기적인 치면세마를 포함한 치주병 예방법에 대한 인지수준이 교육 전에 비해 모두 유의하게 향상되었고, 구강질병 예방 및 구강건강증진을 위한 구강건강관리법에 대한 권장수준도 교육 전에 비해 매우 유의하게 향상되었다. 이와 연관된 요인을 확인해 본 결과, 구강건강관심도가 낮을수록 치주병 예방법별 인지수준과 구강건강관리법별 권장수준의 향상 정도가 모든 항목에서 크게 나타났다. 산업간호사의 근로자 구강건강증진 프로그램에 대한 의견을 듣고자 설문조사를 실시한 결과, 근로자를 위한 구강건강증진 프로그램을 수행하는 데 필요한 항목으로는 구강보건교육 전후 모두 '산업간호사에 대한 구강보건교육'이 1순위로 나타났다. 그러므로, 근로자들의 구강건강증진을 도모하기 위하여 산업구강보건의 중요한 협력자인 산업간호사를 대상으로 하는 지속적인 구강보건교육 시행이 필요하고, 이러한 교육을 통해 산업간호사의 구강보건지식 및 태도가 향상된다면, 앞으로 근로자 구강보건사업을 계획하고 수행하는 데 있어 산업간호사의 지지와 참여를 효율적으로 이끌어낼 수 있을 것이라 생각된다.

• 대한간호학회지
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• 제43권4호
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• pp.547-556
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• 2013

Purpose: This study was conducted to examine the changing patterns of knowledge related to disease, medication adherence, and self-management and to determine if outcomes were more favorable in the experimental group than in the comparison group through 6 months after providing a web-based self-management intervention. Methods: A non-equivalent control group quasi-experimental design was used and 65 patients with gout, 34 in experimental group and 31 in comparison group, were selected from the rheumatic clinics of two university hospitals. Data were collected four times, at baseline, at 1 month, 3 months, and 6 months after the intervention. Results: According to the study results, the changing patterns of knowledge and self-management were more positive in the experimental group than in the control group, whereas difference in the changing pattern of medication adherence between two groups was not significant. Conclusion: The results indicate that the web-based self-management program has significant effect on improving knowledge and self-management for middle aged male patients with gout. However, in order to enhance medication adherence, the web-based intervention might not be sufficient and other strategies need to be added.

• 한국보건간호학회지
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• 제14권1호
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• pp.61-67
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• 2000

뉴욕시 정부의 이민자들에 대한 다각적인 접근과 시도에도 불구하고 의료 서비스 제공자들과 대상자간에 언어적 장벽과 문화적 차이로 인한 상호협조의 어려움은 계속되고있다. 본 연구는 뉴욕시 보건국 소속 다민족 다문화 계층의 의료수준 향상을 위한 노력의 일환으로 실시된 프로젝트 중 일부이다. 뉴욕시의 한국 이민자들이 뉴욕시에서 증가하는 추세를 감안할 때, 이들의 의료시설 이용 및 서비스 수혜에 대한 기초 조사를 실시하여 한국 이민자들의 문화적 배경과 그로 기인한 건강 신념을 알고자하는 시 정부 차원의 요구가 이 연구의 배경이다. 즉, 한국이민 사회의 독특한 특성을 뉴욕시 정부 관련 의료서비스 제공자들에게 그 이해를 높여서 한국 이민자들의 미국에서의 의료서비스 수혜의 기회를 높이고자 한 것이다. 기초 관련 연구가 전무한 한국 이민자들의 건강관련 이슈를 다루기 위해 미국 센서스와 병원 입퇴원 기록 현황에 나타난 한국인 혹은 아시안의 의료보장 실태 등을 고찰하였고, 한국이민사회의 주요 기관의 대표들과의 면담과 이민자들을 대상으로 한 직접 설문조사로 자료를 수집하여 분석한 결과는 다음과 같다. 한국 이민자들은 한국어를 주요 언어$(83\%)$로 사용하는 것으로 나타나 문화의 동화율이 낮았고, 낮은 문화 동화율은 의료 서비스 접근도를 낮추는 요인으로 나타났다. 또한, 의료 보험이 없는 것$(55\%)$이 가장 큰 요인으로 지적되었는데, 이는 미국 직장에 적응하기 어려운 이민생활로 자영업을 주로 하는 생활 양태가 비싼 사 보험(private health insurance)을 사지 못하는 요인과 관련되어있다고 본다. 따라서, 주로 이용하는 의료 서비스의 종류에도 많은 제한점이 있어서, $60\%$가 한국인 의사를 선호하며, $31\%$가 한국인 약사에게 건강관리를 의존하는 것으로 나타나 미국사회의 의료 서비스 접근도는 극히 취약한 것으로 드러났다. 의료서비스 접근을 막는 주요 장벽으로는 비싼 의료비 $(53\%)$ , 의사소통장애$(37\%)$로 나타났다. 보건의료 서비스를 위해 주로 이용하며 생활의 정보를 얻는 통로로는 한국어 신문$(69\%)$과 한국어 TV$(61\%)$, 한국어 라디오 $(57\%)$로 밝혀졌다. 결론적으로 한국 이민자들에게 좀더 나은 의료 서비스 수혜를 위해서는 문화 친밀도가 높은 의료환경 조성 및 의료 서비스 제공자들의 이해를 높이는 일 등과 함께 한국 이민자들이 의료보험을 살수 있도록 한국어로 된 의료 서비스 정보를 제공하는 등의 노력이 필요할 것으로 생각한다.