ALS를 진단받았으며 2010.5.11부터 2010.6.10까지 ${\bigcirc}{\bigcirc}$한방병원에 입원한 요통을 호소하는 남환에 대하여 화침치료, 전침치료, 침치료, 구치료, 약물치료, 이학요법 등을 시행한 결과 K-ODI, VAS, K-ALSFRS-R 등의 평가 항목에 대하여 호전 경향을 보였다. ALS는 기본적으로 진행성 경과를 밟는 질환이기 때문에, 병의 진행을 늦추는 것과 대증치료를 통해 삶의 질을 높이는 것이 중심이 된다고 볼 수 있다. 본 환자의 경우 상기 한의학적 처치에 의해 일정한 효과가 나타났다. ALS에서 수반되는 요통의 호전에 의해 기능수행능력이 향상된 결과라고 볼 수 있다. 이는 한의학적 치료 방법이 ALS 환자의 치료에 있어서 통증을 감소시키고 일상생활에서의 기능수행능력을 향상시킴으로써 삶의 질을 높이는 대중치료의 역할을 수행할 수 있다는 단서라고 할 수 있다. 치료효과의 검증을 위해서는 추후 지속적인 증례 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 왼쪽 하퇴삼두근의 원심성 운동으로 인한 지연성 근통증에서 진동훈련의 효과를 알아보고자 하였다. 이전에 규칙적인 하지 운동에 참여하지 않은 21명의 신체 건강한 남녀를 대상으로 진동훈련군과 대조군으로 나누었다. 통증척도, 발목 족저굴근의 근력, 하퇴삼두근의 둘레, 혈중 CK 수치를 원심성 운동전, 24시간, 48시간, 72시간 후에 측정하였다. 통증척도는 지연성 근통증 유발 후 48시 시점에 집단 간 유의한 차이를 보였고, 측정시기에 따라 집단 내 유의한 차이를 보였다(p<.05). 족저굴근의 근력은 진동훈련 집단 간의 유의한 차이는 보이지 않았으나, 측정시기에 따라 집단 내 유의한 차이를 보였다(p<.05). 하퇴삼두근 둘레는 진동훈련 집단 간 유의한 차이는 보이지 않았으나, 측정시기에 따라 집단 내 유의한 차이를 보였다(p<.05). 혈중 CK 수치는 진동훈련 집단 간에 유의한 차이는 보이지 않았으나, 측정시기에 따라 집단 내 유의한 차이를 보였다(p<.05). 본 연구결과로 원심성 운동 전 진동훈련은 통증을 억제하는 효과가 있으므로 익숙하지 않은 활동을 하거나, 스포츠 활동에서의 지연성 근통증을 예방하기 위한 한 방법으로 제시될 수 있을 것으로 사료된다.
Background: Lumbar zygapophysial joints are a common source of chronic lower back pain and radiofrequency thermocoagulation (RF) of the medial branches (MB) has been shown to be effective at providing substantial pain relief for chronic low back pain. Therefore, we carried out this study to determine the short term outcomes and prognostic factors of RF on the MB of patients with lumbar facet syndrome. Methods: We performed RF in fourteen patients who showed greater than 80% pain relief up to three times after a diagnostic MB block was conducted using 0.3 ml of 0.5% bupivacaine. Using 10 cm curved electrodes with 10-mm active tip, a 60 second, $80^{\circ}C$ lesion was made after electrical stimulation at 50 Hz for sensory and 2 Hz for motor nerve testing. The degree of pain relief was then assessed after 2 weeks, and again after 3 months using a visual analog scale (VAS) and a four point Likert scale. The outcome was regarded as 'success' if at least a 50% reduction in the VAS was observed. Possible prognostic factors between the two groups were also evaluated Results: The success rate was 71.4% (10/14) after three months of follow-up. However, there were transient complications, such as neuritis like syndrome, in 4 patients. In addition, short symptom duration and low minimal voltage (< 0.4 V) for sensory stimulation were shown to be the relevant prognostic factors for a successful outcome. Conclusions: RF may be an alternative to repeated MB block or intraarticular injection for palliation of lumbar facet syndrome. For better outcomes, early diagnosis and strict patient selection should be coupled with efforts to avoid anatomically incorrect RF.
Purpose : To investigate the relationship between breathing pattern disorder and joint position error (JPE) in patients with chronic low back pain (CLBP). Methods : Thirty nine patients with CLBP participated. End-tidal $CO_2$ and respiration rate (RR) were measured using a capnography. Breathing-hold time (BHT) and Nijmegen Questionnaire (NQ) were investigated. Thoracic excursion was measured with a cloth tape measurement technique. Joint position error were measured using a small laser point mounted on a lightweight headband. they were asked to relocate the head, after the neck movement on the horizontal plane. Pearson 's test was used for correlation analysis between respiratory variables and JPE in patients with CLBP. Independent t-test was used to verify the difference between thoracic and diaphragm breathing pattern in patients with CLBP. The significance level was set at 0.05. Results : There was a significant correlation between JPE (LR) and JPE (RR, EX) (r=.639, r=.813) (p<.001) and a low negative correlation with end-tidal $CO_2$ (r=-.357) (p<.05). There was a significant correlation between RR and JPE (EX) (r=.750) (p<.001). There was a low correlation between JPE (EX) and NQ (r=.333) (p<.05). There was a somewhat high negative correlation between NQ and thoracic excursion (r=-.528) (p<.001). There was a somewhat high negative correlation between thoracic excursion and JPE (LR, RR, EX) (r=-.470, r=-.484, r=-.602) (p<.001). There were no significant differences in the RR, BHT, NQ, and thoracic excursion between the thoracic and diaphragmatic breathing (p>.05). There was a significant difference in the JPE (EX), end - tidal $CO_2$, and VAS values between the thoracic and diaphragm breathing (p<.05). Conclusion : There was a correlation between JPE (EX) and NQ in patients with CLBP, and correlation between thoracic excursion and JPE (LR, RR, EX) and NQ. There was a significant difference in the JPE (EX), end-tidal $CO_2$ level, and VAS value in the comparison of thoracic breathing and diaphragm breathing. The results showed that breathing patterns and JPE were related to each other.
Background: Sling exercises are frequently used for the rehabilitation process of patients with shoulder joint injuries, but research on the significant frequency intensity and appropriate treatment duration for sling exercises with local vibration stimulation is lacking. Objects: The aim of this study was to investigate the effects of sling exercise with vibration on shoulder range of motion (ROM), muscle strength, pain, and dysfunction in patients with a medical diagnosis of shoulder joint injury. Methods: Twenty-two patients were randomly assigned to the experiment and control groups. Six sling exercises with and without 50 Hz vibrations were applied in the experiment and control groups, respectively. Each exercise consisted of 3 sets of 5 repetitions performed for 6 weeks. The assessment tools used included shoulder joint range of motion, muscle strength, pain level, and shoulder pain and disability index for functional disability. We conducted re-evaluations before and 3 and 6 weeks after intervention. The changes in the measurement variables were analyzed and compared between the two groups. Results: The ROM of the external rotation of the shoulder joint had a significant interaction between the group and the measurement point (F=3.652, p<.05). In both groups, we found a significant increase in external rotation angle between the measurement points (p<.05). The flexor strength of the shoulder joint significant interaction between the group and the measurement point (F=4.247, p<.05). Both the experiment (p<.01) and control groups (p<.05) showed a significant increase in shoulder flexor strength at the measurement points. After 6 weeks of the interventions, both the groups showed significantly improved VAS (p<.01), SPADI (p<.01), and orthopedic tests (p<.01). However, there was no significant difference between the group and the measurement point in terms of the clinical outcomes observed. Conclusion: The sling exercise with local vibration of 50 Hz affected the external rotation of the shoulder range of motion and improved shoulder flexor strength in the patients with shoulder injuries. Therefore, we propose the use of the sling exercise intervention with vibration in the exercise rehabilitation of patients with shoulder joint injuries.
The sick sinus syndrome refers to a combination of symptoms (dizziness, confusion, fatigue, syncope, and congestive heart failure) caused by sinus node dysfunction and marked sinus bradycardia, sinoarterial block, or sinus arrest. 'Abdominal pulsation' means a disagreeable symptom that is defined as sensation of beating at the abdomen. We experienced a 84 year-old female patient who had dizziness, fatigue, abdominal pulsation and frequent voiding. These symptoms were related to previous episodes and presumed sick sinus syndrome by symptoms, ECGs and 24 hrs of holter monitoring. In the point of Differentiation of Syndrome (辨證), this patient was diagnosed as 'Water retention(水氣)' and was administered with Yeonggyechulgam-tang(岺桂朮甘湯). After the treatment, abdominal pulsation (frequency) and dizziness (VAS) were improved. Futhermore, the interval of voiding was longer and each volume of urination increased.
Objectives: The aim of this study was to analyze the correlation between Ryodoraku and two pattern-identification questionnaires in patients with Burning Mouth Syndrome (BMS). Methods: The study participants were 30 patients with BMS who visited the Oral Diseases Clinic of Kyung Hee Oriental Medicine Hospital from June to November, 2019. The Ryodoraku test and two pattern-identification questionnaires were administered to all patients. Measurements included the average Ryodoraku score, which is called the Total Average (TA), and each score on the Ryodoraku point scale. The degree of Yin-deficiency, Qi-stagnation, and pain were assessed with the Yin-deficiency Questionnaire (YDQ), Qi-stagnation Questionnaire (QSQ), and Visual Analogue Scale (VAS), respectively. Results: The average TA score was 29.90. The LF5 (p=0.013) and RF5 (p=0.016) scores were lower than the TA scores, and the RH5 (p=0.020) and RH6 (p=0.006) scores were higher than the TA scores. A negative correlation was detected between the YDQ scores and the LH1 (r=-0.366, p=0.046), LH2 (r=-0.507, p=0.004), LH3 (r=-0.374, p=0.042), RH1 (r=-0.361, p=0.050), RH2 (r=-0.403, p=0.027) points. The LF5 (p=0.050) and RF2 (p=0.048) scores were lower in the patients with Qi-stagnation patients than without Qi-stagnation. Conclusions: Our results suggest that low TA and Ryodoraku scores on LF5 and RF5 and high Ryodoraku scores on RH5 and RH6 could be quantitative indicators for the diagnosis of BMS. The LH1, LH2, LH3, RH1, RH2, LF5, and RF2 scores could also be an indicators for diagnosis of Yin-deficiency and Qi-stagnation in patients with BMS.
Kim, Moon-Sun;Lee, Jae-Kwan;Chang, Beom-Seok;Um, Heung-Sik
Journal of Periodontal and Implant Science
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제41권2호
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pp.79-85
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2011
Purpose: The aim of this study was to obtain objective and standardized information on masticatory function and patient atisfaction following second molar single implant therap. Methods: Twenty adult patient, who had restored second molar single implants more than 1 month before the study, were enrolled in this stud. All patients received a chewing test using peanuts before and after insertion of the implant prosthesi, with a questionnaire and visual analogue scale (VAS) to evaluate the effect of second molar single implant therap. Results: his study obtained standardized information on the masticatory function objectively (e.g., P, R, $X_{50}$) before (Pre-insertion) and after insertion (Post-insertion) of the implant prosthesis. Masticatory performance (P) after insertion of the implant prosthesis significantly increased from $67.8{\pm}9.9$ to $84.3{\pm}8.5$% (P<0.0001). With the implant prosthesis, the P value increased by 24%. The masticatory efficiency index (R) of Post-insertion is higher than that of Pre-insertion (P<0.0001). With the implant prosthesis, the R value increased by 29%. The median particle size ($X_{50}$) of Post-insertion is lower than that of Preinsertion (P<0.0001). More than 90% of the patients were satisfied with the second molar single implant therapy from a functional point of view. Conclusions: These findings indicate that a second molar single implant can increase masticatory function.
Objective : This study assessed the efficacy of anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) with cage alone compared with ACDF with plate instrumentation for radiologic and clinical outcomes in two-level cervical degenerative disease. Methods : Patients with cervical degenerative disc disease from September 2004 to December 2009 were assessed retrospectively. A total of 42 patients received all ACDF at two-level cervical lesion. Twenty-two patients who underwent ACDF with cage alone were compared with 20 patients who underwent ACDF with plate fixation in consideration of radiologic and clinical outcomes. Clinical outcomes were assessed using Robinson's criteria and posterior neck pain, arm pain described by a 10 point-visual analog scale. Fusion rate, subsidence, kyphotic angle, instrument failure and the degenerative changes in adjacent segments were examined during each follow-up examination. Results : VAS was checked during each follow-up and Robinson's criteria were compared in both groups. Both groups showed no significant difference. Fusion rates were 90.9% (20/22) in ACDF with the cage alone group, 95% (19/20) in ACDF with the plate fixation group (p = 0.966). Subsidence rates of ACDF with cage alone were 31.81% (7/22) and ACDF with plate fixation were 30% (6/20) (p = 0.928). Local and regional kyphotic angle difference showed no significant difference. At the final follow-up, adjacent level disease developed in 4.54% (1/22) of ACDF with cage alone and 10% (2/20) of ACDF with plate fixation (p= 0.654). Conclusion : In two-level ACDF, ACDF with cage alone would be comparable with ACDF with plate fixation with regard to clinical outcome and radiologic result with no significant difference. We suggest that the routine use of plate and screw in 2-level surgery may not be beneficial.
Objectives: This study provides evidence for clinical practices by analyzing present clinical Korean medicine articles about benign paroxysmal positional vertigo (BPPV). Methods: Articles published up to July, 2017 were found by searching "BPPV", "Benign positions", and "Vertigo" as keywords in three domestic electric databases (i.e., OASIS, NDSL, RISS). Results: The initial search resulted in 228 articles; however, only 20 articles satisfied the selection criteria and were analyzed. Of these, 40% were published in the Journal of Korean Oriental Internal Medicine, and 35% were published in 2003. When diagnosing BPPV patients, VAS scores are primarily used for clinical assessments rather than objective diagnostic tools. Banhabaekchulcheonmatang was the most frequent herbal medicine used to treat BPPV, and the most commonly used therapeutic acupuncture point was Jok-samni (ST36). The most common diagnosis of BPPV was dam-eum according to nine studies. Conclusions: Systematic and large-scale research for the standardization of BPPV treatment is needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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