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자궁경부암의 3D-CRT와 IMRT시 소장전위장치의 소장 선량에 대한 영향 (Small Bowel Sparing Effect of Small Bowel Displacement System in 3D-CRT and IMRT for Cervix Cancer)

  • 강민규;허승재;한영이;박 원;주상규;김경주;이정은;박영제;남희림;임도훈;안용찬
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제22권2호
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    • pp.130-137
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    • 2004
  • 목적 : 자궁경부암의 방사선치료 시 3차원입체조형방사선치료(3D-CRT)와 세기조절방사선치료(IMRT)는 소장의 방사선 조사선량을 감소시킬 수 있으며, 소장전위장치(SBDS)는 골반강 내의 소장 용적을 감소시킬 수 있다고 알려져 있다. 본 연구는 SBDS를 사용한 3D-CRT와 IMRT 계획을 SBDS를 사용하지 않은 계획과 비교하여, SBDS의 소장 조사선량에 대한 영향을 평가하였다 대상 및 방법 : 자궁경부암으로 근치적 방사선치료를 받은 10명의 환자를 대상으로 하였다. 각 환자에 대하여 스티로폼 압박기구와 환자에게 개별적으로 제작되는 고정기구로 구성된 SBDS를 제작하였고, SBDS가 있는 상태와 없는 상태로 복와위에서 전산화단층촬영(CT)을 시행하였다 3D-CRT는 4-field box technique을, IMRT는 15 MV X-선 7 조사문을 이용하여 계획하였으며, 회전중심점에 50 Gy (25회 분할)를 처방하였다. 비교 분석은 SBDS의 사용에 따른 소장 용적의 변화와 네 가지 계획의 소장의 선량체적히스토그람의 차이를 10 Gy 단위로 paired f-test를 이용하여 분석하였다. 결과 : 소장의 용적은 SBDS를 사용하였을 때 평균 522 cm$^{3}$에서 262 cm$^{3}$로 49.8$\%$ 감소되었다. 10 Gy부터 50 Gy까지 10 Gy 간격으로 일정한 조사선량을 받는 소장의 용적은 SBDS를 사용하였을 때 3D-CRT에서65$\~$80$\%$, IMRT에서 54$\~$67$\%$ 감소하였다. 3D-CRT와 IMRT를 서로 비교하면, 20 Gy부터 50 Gy까지 10 Gy간격으로 일정한 조사선량을 받는 소장 용적은 SBDS를 사용하지 않은 경우에는 IMRT가 6$\~$7$\%$ 정도 유의하게 적었으나 SBDS를 사용한 경우에는 1$\%$ 이내로 차이가 없었다. 결론 : 3D-CRT와 IMRT에서 SBDS를 사용할 때 소장의 조사선량을 더 감소시킬 수 있었으므로, SBDS를 치료에 이용하면 소장의 부작용을 더 감소시킬 수 있을 것이다.

대전 일부 치위생학과와 간호학과 재학생 및 졸업생의 전공과 업무 만족도 비교 (Comparison of Major and Job Satisfaction of Students and Graduates in Dental Hygiene and Nursing)

  • 백성민;송다혜;박진슬;배정연;정원석;황수정
    • 치위생과학회지
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    • 제13권4호
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    • pp.378-385
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    • 2013
  • 본 연구는 2013년 5월 15일부터 2013년 7월 1일까지 대전 K대학교에 3, 4학년에 재학 중인 치위생학과 학생 98명, 간호학과 학생 113명, 대전 지역에서 병의원에서 근무하는 치과위생사 53명, 간호사 53명을 대상으로 하였다. 치위생학과와 간호학과의 재학생 및 졸업자의 전공만족도와 직무만족도를 알아보고 재학생의 직무에 대한 기대수준과 실제 임상에서의 직무만족도를 비교 분석하였다. 1. 치위생학과 재학생과 치과위생사는 간호학과 재학생과 간호사에 비해 학과생활만족도, 사회적 인식 만족도, 진로방향만족도가 유의하게 낮았으나, 업무만족도에 있어서는 간호사에 비해 유의한 차이가 없었다. 2. 학과생활만족도에서 치과위생사는 대학 교육과정과 임상 업무와의 연관성에 관한 만족도가 다른 군에 비해 유의하게 낮았다. 3. 사회적 인식 만족도에서 치위생학과 재학생과 치과위생사는 간호학과 재학생과 간호사에 비해 인기학과로 인식, 가족들의 자부심, 직업의 사회적 지위 만족도가 유의하게 낮았으며 치과위생사는 전문영역으로서의 존중, 치위생학과 재학생은 전공추천 부문이 가장 낮았다. 4. 진로방향만족도에서 치위생학과 재학생과 치과위생사는 진로방향에 관한 정보제공 및 상담, 직장의 안정성, 대학원 진학 희망 부문에 있어서 간호학과 재학생과 간호사에 비해 유의하게 낮았다. 5. 업무만족도에서 보수, 근무조건이 가장 불만족한 요인으로 나타났으며 간호사가 다른 군에 비해 보수, 근무조건 만족도가 가장 낮았다. 6. 학과생활만족도, 진로방향만족도, 사회인식만족도, 업무만족도의 상관분석 결과, 업무만족도와 진로방향만족도의 상관계수 값이 가장 높았고 각 변수간의 뚜렷한 양의 상관관계를 보였다. 치과위생사에 대한 사회적 인식, 진로, 대학생활에 대한 만족도는 간호사에 비해 저조하나 실제 업무의 만족도에 있어서는 두 직군간의 차이가 없는 것으로 판단된다. 치위생(학)과가 경쟁력을 갖추기 위해서는 치과위생사에 대한 사회적 인식을 높이기 위한 치위생계의 노력, 치과위생사의 안정된 업무 실현을 위한 치과계의 변화, 실제 임상과 밀접한 대학 교육과정의 개발 및 변화가 필요하다. 또한, 치위생학과 학생 및 졸업자에 대한 진로방향에 관한 정보를 제공할 수 있는 오프라인 상담, 온라인 관련 매체 등이 마련된다면 업무만족도가 증가할 것으로 생각된다.

건망(健忘)의 변증분형(辨證分型)에 대(對)한 연구(硏究) (A Bibliographic Study on the Types of Differential Diagnosis of Amnesia)

  • 최용준;성강경;문병순
    • 대한한의학회지
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    • 제17권1호
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    • pp.374-406
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    • 1996
  • This study has been carried out to investigate the types of differential diagnosis of amnesia. The results are as follows; 1. Amnesia has various types of differential diagnosis(辨證分型) ; deficiency of both the heart and spleen(心脾兩虛型), deficiency of the heart(心虛型), deficiency of the kidney(腎虛型), breakdown of the coordination between the heart and the kidney(心腎不交型), mental confusion due to phlegm(痰迷心竅型), accumulation of stagnant blood(蓄血型), internal injury by seven emotion (七情所傷型). 2. The type of deficiency of both the heart and spleen(心脾兩虛型) occurs when the heart and spleen is injured by overthinking(思慮過度), The symptoms are heart palpitation(心悸), continuous palpitation(??), insomnia(少寐), hypochondric discomfort(心煩), dream disturbed sleep(多夢), being easy to be scared(易驚), dizziness(眩暈), these are caused by blood deficiency of the heart(心血不足), poor appetite(飮食不振), loss of appetite(納?), short breath(氣短), sense of turgid abdormen(腹部膨滿感), loose stool(泥狀便), these are caused by deficiency of the spleen(脾虛), lassitude and weakness (身倦乏力), lassitude of the extremities (四肢無力), dim complexion (面色少華), pale lips(舌質淡), thready and feeble(脈細弱無力), these are caused by deficiency of both qi and the blood(氣血虛損). The remedy is nourishing the heart-blood(養心血) and regulating the spleen(理脾土). I can prescribe the recipes such as Guibitang(歸脾湯), Gagambosimtang(加減補心湯), Seongbitang(醒脾湯), Insin-guisadan(引神歸舍丹), Insamyangyoungtang(人蔘養榮湯), Sojungjihwan(小定志丸), Yungjigo(寧志膏), Palmijungjihwan(八味定志丸), etc., 3. The type of deficiency of the heart(心虛型) occurs when the heart-blood is injured by the mental tiredness(神勞) and so blood cannot nourish the heart. The symptoms are amnesia(健忘), short breath(氣短), heart palpitation(心悸), perspire spontaneously(自汗), facial pallidness(顔面蒼白), pale lips (舌質淡白), feeble pulse and lassitude(脈虛無力), intermittent pulse(結代脈). The remedy is nourishing the hart and blood and allaying restlessness(補心益血安神). I can prescribe the recipes such as Chenwangbosimdan(天王補心丹), Jeongji-hwan(定志丸), Gaesimhwan(開心丸), Youngjigo(寧志膏), Chilseonghwan(七聖丸), Baegseogyoungtang(白石英湯), Oseohwan(烏犀丸), Yangsinhwan(養神丸), Guisindan(歸神丹), Bogsinsan(茯神散), Jinsamyohyangsan(辰砂妙香散), Cheongeumboksinsan(千金茯神散), Samjotang(蔘棗湯), jangwonhwan(壯元丸), Sa gunjatang(四君子湯) minus rhizoma atractylodis macrocephalae(白朮) plus rhizoma acori graminei(石菖蒲), radix polygalae(遠志), cinnabaris(朱砂), etc. 4. The type of deficiency of the kidney(腎虛型) occurs when the kidney-qi and kidney-essence is deficient(腎氣腎精不足) and so it cannot nourish the brain. The symptoms arc amnesia(健忘), ache at the waist and lassitude in the lower extremities(腰산腿軟), dizziness and tinnitus(頭暈耳嗚), emmission and premature ejaculation(遺精早泄), burning sensation of the five centres(五心煩熱), flushed tongue(舌紅), rapid and small palse(脈細數). The remedy is nourishing the kidney and strengthen the essence(補腎益精). I can prescribe the recipes such as Gagamgobonhwan(加減固本丸), Jeongjihwan(定志丸), Gongseongchlmjungdan(孔聖枕中丹), Yugmigihwanghwan(六味地黃丸) plus ra-dix polygalae(遠志), fructus schizandrae(五味子), Yugmigihwanghwan(六味地黃丸) plus radix polygalae(遠志), fructus schizandrae(五味子), rhizoma acori graminei(石菖蒲), semen zizyphi spinosae(酸棗仁), Palmihwan(八味丸) plus fructus schizandrae(五味子), semen zizyphi spinosae(酸棗仁). etc., 5. The type of breakdown of the coordination between the heart and the kidney (心腎不交型) occurs when the heart-fire(心火) and kidney-fluid(腎水) are imbalanced. The symptoms are amnesia(健忘), hypochondric discomfort(心煩), insomnia(失眠), dizziness and tinnitus(頭最耳嗚), feverish sensation m the palms and soles(手足心熱), emmision(遺精), ache at the waist and lassitude in the lower extremities(腰?腿軟), flushed tongue(舌紅), rapid pulse(脈數). The remedy is coordinating each other(交通心腎). I can prescribe the recipes such as Gangsimdan(降心丹), Jujaghwan(朱雀丸), Singyotang(神交湯), Simsinyang- gyotang(心腎兩交湯), Yugmihwan(六味丸) plus fructus schizandrae(五味子), radix polygalae(遠志), Yugmihwan(六味丸) plus fructus schizandrae(五味子), radix polygalae(遠志), rhizoma acari graminei(石菖蒲), semen zizyphi spinosae(酸棗仁), etc., 6. The type of mental confusion due to phlegm(痰迷心竅型) occurs when the depressed vital energy(氣鬱) create phlegm retention(痰飮) and phlegm stagnancy(痰濁) put the heart and sprit(心神) out of order. The symptoms arc amnesia(健忘), dizziness(頭暈), chest distress(胸悶), nausea(惡心), dull(神思欠敏), dull and slow facial expression(表情遲鈍), tongue with yellow and greasy fur(舌苔黃?), sliperry pulse(脈滑). The remedy is removing heat from the heart to restore consciousness and dispersing phlegm(淸心化痰開竅) I can prescribe the recipes such as Gamibogryeongtang(加味茯?湯), Goa-rujisiltang(瓜蔞枳實湯), Jusaansinhwan(朱砂安神丸), Dodamtang(導痰湯) plus radix saussurea(木香), Yijintang(二陳湯) plus succus phyllostachyos(竹瀝), rhizoma zingiberis(生薑) Ondamtang(溫膽湯) plus rhizoma acori graminei(石菖蒲), rhizoma curcumae aromaticae(鬱金), etc., 7. The type of accumulation of stagnant blood(蓄血型) occurs when the blood is accumulated in the lower part of body. The symptoms are amnesia(健忘), chest distress(胸悶), icteric skin(身黃), rinsing the mouth but don't wanting eat(漱水不欲燕), madness(發狂), black stool(屎黑), pain in the lower abdomen(小腹硬痛). The remedy is dispersing phlegm and absorb clots (化痰化瘀), I can prescribe the recipes such as Jeodangtang(抵當湯), Daejeodanghwan(代抵當丸), Hyeolbuchugeotang (血府逐瘀湯) plus rhizoma acori graminei (石菖蒲), rhizoma curcumae aromaticae(鬱金), Jusaansinhwan(朱砂安神丸) plus rhizoma curcumae aromaticae(鬱金), radix polygalae(遠志), semen persicae(桃仁), cortex moutan radicis(收丹皮), etc., 8. The type of internal injury by seven emotion(七情所傷型) occurs when the anger injures the will stored in the kidney(腎志). The symptoms are amnesia(健忘), heart palpitation(心悸). hot temper(易怒), being easy to be scared(善驚), panic(易恐). The remedy is relieving the depressed liver and regulating the circulation of qi(疏肝解鬱). I can prescribe the recipes such as Tongultang(通鬱湯), Sihosogantang(柴胡疏肝湯) plus rhizoma acari graminei(石菖蒲), rhizoma curcumae aromaticae(鬱金), etc.

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천안시 외곽지역의 감응식 신호운영을 위한 기초연구 (Preliminary Study on Actuated Signal Control at Rural Area of Cheon-an City)

  • 박순용;김동녕
    • 한국ITS학회 논문지
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    • 제8권3호
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    • pp.52-63
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    • 2009
  • 최근 대도시의 경우 교통정보센터 및 ITS센터 등을 통하여 도시부 신호교차로를 운영 관리하고 있으며, 천안시도 ITS 1,2,3차 사업을 통하여 2007년 교통정보센터를 설립하여, 버스정보시스템, 교통정보 수집 및 제공 시스템, 주차정보시스템, 그리고 신신호제어시스템 등을 운영하고 있다. 천안시 신호운영체계의 경우, 주요 축별로 신호기를 그룹화 하여 연동화 운영중에 있으며, 교통량에 따라 실시간으로 주기와 현시가 변동되도록 운영하고 있다. 이와 같이 도시부 Network는 교통 대응식 (TRC; Traffic Responsive Control)운영모드의 사용으로 교통지체 및 축별 속도 등의 향상을 확인하였다. 그러나 인접도시를 연결하는 지방부 지역의 경우는 정통적인 고정식 운영을 사용함으로써 신호운영효율이 낮은 것으로 확인 되었다. 이에 지방부 독립신호교차로 형태의 신호교차로의 효율성 확대를 위해 감응식 운영모드의 사용 가능성을 검토하였다. 이를 위해 천안시 교통정보센터에서 운영하고 있는 신호교차로 중 천안 외곽지역의 신호교차로를 대상으로 감응식 신호제어를 운영하여, 이를 현재 운영중인 고정식 제어와 비교해 보았다. 그 결과 현장 운영시 감응식 신호운영제어가 고정식 신호운영에 비해 지체감소 효과가 월등하였으며, 비최적화 고정식, 최적화 고정식, 비최적화 감응식, 그리고 최적화 감응식의 네가지 Case의 시뮬레이션 지체비교에서는 최적화 고정식과 비최적화 및 최적화 감응식의 지체 차이는 통계적으로 차이가 없는 것으로 판명되었다. 이는 지방 중소도시의 경우, 도시부 이외의 지방부 성격을 갖는 신호교차로에서 있어서, 교통량 조사 등과 같은 부가적 노력 없이 신호교차로를 운영할 수 있는 감응식 신호제어 운영이 보다 효과적일 것으로 판단된다.

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일부 농촌여성에서 요실금 및 과민성방광증후군의 실태에 관한 조사 (A Study on the Urinary Incontinence and Overactive Bladder Syndrome of Women in a Rural Region)

  • 이관;박병찬;임현술
    • 농촌의학ㆍ지역보건
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    • 제31권3호
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    • pp.275-284
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    • 2006
  • 요실금 또는 과민성방광증후군은 국내외적으로 높은 유병률을 보이고 있으며, 삶의 질에 영향을 줄 수 있는 중요한 건강문제의 하나이다. 본 연구는 경상북도 일부 농촌 여성들을 대상으로 요실금 빛 과민성방광증후군의 실태를 파악하여, 예방, 조기진단 및 건강증진 등의 중재적 방안 수립의 기초 자료로 이용하고자 하였다. 연구대상자는 2001년 8월 16일부터 8월 18일까지 경상북도 울진군 북면 주민 중 자발적으로 건강검진에 참여한 여성 322명이었다. 설문조사는 본 연구진이 개발한 설문지를 사전교육을 받은 의학과 학생들이 직접 일대일 면접으로 실시하였다. 본 연구에 사용된 요실금 및 과민성방광증후군과 관련된 용어는 대한배뇨장애 및 요실금학회의 표준 용어를 사용하였으며, 요실금의 종류별 정의와 과민성방광증후군의 신 구 정의를 모두 이용하였다. 모든 자료는 Excel에 전산입력 하였고, 분석은 한글 SPSS 12.0 for Windows를 이용하였다. 조사대상자는 모두 여성으로 연령별 분포는 60대가 85명(26.4%)로 가장 많았다. 조사 대상자의 요실금 분율은 복압성요실금이 106명(32.9%)으로 가장 높았고, 절박성요실금 56명(17.4%), 혼합성요실금 48명(14.9%)의 순이었으며, 전체 요실금 분율은 114명(35.4%)이었다. 과민성방광증후군 및 요실금 관련 증상은 절박뇨 69명(21.4%), 빈뇨 77명(23.9%), 야간뇨 113명(35.1%), 절박성요실금 56명(17.4%) 등으로 과민성방광증후군 I의 분율은 36.0%이었으며, 과민성방광증후군 II의 분율은 14.0%이었다. 절박성요실금, 복압성요실금, 혼합성요실금 및 OABs와 연령과의 관련성에서는 요실금의 경우 연령이 증가함에 따라 요실금의 분율이 유의하게 증가하지는 않았으나, 40대 미만에서는 요실금 분율이 가장 낮았고, 40대에서 가장 높았으며, 50대 이상에서는 감소하는 경향을 보였다. 과민성방광증후군의 경우 OABs II의 경우 연령이 증가할수록 유의하게 OABs II의 분율이 증가하였다(p<0.05). 요실금의 증상은 '약뇨'가 가장 많았고, 과민성방광증후군은 '절박뇨'가 가장 많았다. 요실금 또는 과민성방광증후군으로 인하여 일상생활에서 경험하는 문제는 '낯선 곳에서 제일 먼저 화장실을 찾음'이 가장 많았다. 본 연구는 여러 제한점에도 불구하고, 농촌 지역 여성들을 대상으로 요실금 및 과민성방광증후군의 실태를 파악함으로서 앞으로 지역보건사업 또는 건강증진사업의 기초자료로 사용할 수 있는 자료를 제공하였다는데서 의의가 있다. 특히 본 연구를 통하여 이러한 질병들은 생명의 위중을 떠나 삶의 질을 좌우할 수 있는 중요한 건강문제라는 것을 인식할 수 있으며, 국가적 차원의 제도화된 접근이 절실히 요구되고 있다.

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병원 구성원들의 직종별 조직몰입의 영향요인에 관한 연구 (Factors affecting the Organizational Commitment of Industrial Accident Hospital Employees by Job Category)

  • 방용주;하호욱;손태용
    • 한국병원경영학회지
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    • 제7권4호
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    • pp.24-56
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    • 2002
  • The purpose of this study was to analyze the characteristics of socio-demographic, organizational culture, organizational conflict and organizational commitment, and to examine the interrelation of influential factors in the organizational commitment. The data for this study were collected through a self-administrated survey with a structured questionnaire to 1,027 subjects from several medical doctor staff members, nursing staff members, administration staff members, pharmacist, and technical expert of eleven hospitals. The data were collected by self-reporting questionnaire from July 29 to September 7, 2002. In this analysis frequency test, t-test, ANOVA, multiple regression were used. The main results of this research is as following; 1. According to socio-demographic characteristics the respondents' level of the organizational commitment was higher in a administration staff members than others, for males than females, and for employees aged more than forty, as working for longer time, and as higher level of the working position. 2. According to the organizational culture characteristics the progressive culture, affiliative culture, and task-focused culture among many types of organizational culture were moderately and positively correlated with the level of the organizational commitment while the hierarchical culture was negatively correlated. 3. According to the organizational conflict characteristics as the respondents who got less conflict experience in the organization, their level of the organizational commitment was higher. And, technical conflict experiences were expressed greater than hierarchical conflict experiences. 4. According to the job satisfaction characteristics as his or her satisfaction that is about the promotion, working itself, salary, and fellowship in the organizational was higher, the level of the organizational commitment was higher. The most important factor of the satisfactions was the fellowship among the respondents while the level of job satisfaction for the promotion and salary was average. 5. Overall, according to the result of Multiple Regression as older age and longer working hours, the level of the organizational commitment was higher and as a higher level of the satisfaction for the promotion, working itself, salary, and fellowship in the organization, it caused more effective factors for the organizational commitment. 6. According to the result of Multiple Regression for the doctor staff members in special hospitals rather than general hospitals the hierarchical culture and task focused culture was positively correlated with the satisfaction of working itself while hierarchical conflict factors in the organizational conflict characteristics was negatively correlated with the organizational commitment. For the nursing staff members the affiliative culture and the job satisfaction for the promotion, working itself, salary, and fellowship were positively correlated with the organizational commitment. For the administration staff members as the job satisfaction for the fellowship was positively correlated with the organizational commitment. For medical and pharmacy staff members as more working experience, correlation with the organizational commitment was positive. Besides, as he or she has a high perception of the affiliative culture, it caused statistically more effective factors for the organizational commitment. For the skill and technicians, male worker expressed greater organizational commitment in the organization than female worker. And also older age along with higher education also showed higher organizational commitment. Moreover, the job satisfaction for the fellowship was positively correlated with the organizational commitment. This study identified the major effective factors of the organizational commitment and analyzed the differences among the job category. In that respect, it is significant for the study to be able to provide a reference for managing hospital of industrial accident and organizational development. However, this study has a problem, which is not to identify a valuable model for examining the relationship between organizational factors such as organizational culture, conflict, satisfaction, and commitment. Therefore, further study is needed and strengthened in the field of organizational commitment for hospital for industrial accident.

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조선(朝鮮) 후기(後期) 한의학(韓醫學) 외연확대(外延擴大)의 일국면(一局面) (A Study on A Phase of Denotation Expansion of Oriental Medicine in the late Joseon Dynasty)

  • 박상영;오준호;권오민
    • 한국한의학연구원논문집
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    • 제17권3호
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    • pp.1-8
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    • 2011
  • In the late Joseon Dynasty, a bulky volume of books, which had rarely been seen, poured out including "Imwongyeongjeji", "Japdongsani", "Songnamjapsik" and "Ohjuyeonmunjaangjeonsango". such sorts of books have a characteristic that an author collected various pieces of information, which were scatter away at that time, in one's own way and compiled them into a book rather than an author's own remarks or ideas. Most authors of such books were known to have made not a few book beside bulky books. Such a trend of the times doubled its revitalization with the influx of that books in a series that were popular especially in the period of Ming State & Ching State in China. The research work on such a trend once showed not a little progress by a few faithful researchers even under the circumstances where they were overwhelmed by the bulkiness of a book in a series itself and its target volume. However, in spite of not a little fruition of such studies, there has been no comments at all on the new factors of change faced by Oriental medicine in the climate of the intellect history in the late Joseon Dynasty. Thus, this study aimed at looking at the significance of medical-history-based studies on this matter on the basis of Park, Jiwon's "Keumryosocho", and Lee, Deokmu's "Iemokgushimseo", and suggesting the further task. The conclusions obtained from the analysis of "Keumryosocho" and "Iemokgusimseo" are as follows: 1.The prescriptions cited from the sorts of writings excluded entirely the medical theories on the principles of prescription, and they are composed of a single-medicine prescription or so, which made it easier even for those who lacked a special knowledge of medicine to use it; in addition, it was easy to get medicinal ingredients in most cases. It's presumed that such a composition of medicinal ingredients had a close relation with the difficulty in the supply of medicinal ingredients, which issue became a serious issue in the late Joseon Dynasty. 2. The prescriptions originating from the sorts of writings sometimes are mixed with the ones whose medical efficiency are doubted. This means the inherence of obstacles to delivering accurate medical knowledge couldn't be avoided because the initial purpose of such sorts of writings lay in popularity than practicality. 3. In spite of such problems, the prescriptions originating from writings seems to have not a few influences on the intellectuals in the late Joseon Dynasty, and it's possible for us to take a glance on the traces of their use of these prescriptions in an actual daily life. This fact is fully confirmed by the contents in the preface of "Keumryosocho" that Park-jiwon personally tried to write a prescription. Moreover, such facts can be also confirmed from the fact that the writings of China or our country are seen quite often among the writings which were incited by Seo, Yugu's "Injeji." Like this, the fact that the information of orthodox medicine and the one originating from general books other than medicine books were integrated at one place is plainly showing a phase of the intellect history in the late Joseon Dynasty deluged with information; because of such a characteristic, we can say that Oriental medicine became plentiful in the aspect of diversity with its expansion of denotation, but Oriental medicine could not but additionally assume the problem of having to distinguish good from bad in the midst of such a situation.

대추야자나무(Phoenix dactylifera)의 명칭문제 고찰 (An Investigation of Local Naming Issue of Phoenix dactylifera)

  • 김영숙
    • 한국전통조경학회지
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    • 제36권1호
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    • pp.34-44
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    • 2018
  • 대추야자나무(Phoenix dactylifera)는 고대 메소포타미아, 이집트, 유다, 그리스, 로마에 이르기까지 생명과 축복, 승리를 상징하는 중요한 수목으로 정원과 과수원에 심겨졌으며, 열매와 그늘을 제공하였다. BC 2세기경에 임금에게 바치던 예물에도 대추야자나무 가지가 언급되고 있다. "대추야자나무의 가지"는 초막절에 사용되었고, 높고 귀한 것에 비유되기도 하며, 신전 벽에 커룹과 함께 새겨져 있었다. 성경에서 대추야자나무(Phoenix dactylifera)는 강한 바람을 받으면서도 곧게 자라기 때문에 의인에 비교함과 동시에 정직, 정의 및 공정을 상징하는 나무로 삼았다. 수난을 앞둔 그리스도가 예루살렘에 입성할 때 군중이 대추야자나무의 잎을 길에 깔고 예수님을 맞이했다고 해서 부활절 직전의 주일을 Palm Sunday(聖枝主日 성지주일)이라고 부른다. 중세에는 성지(聖地) 순례의 기념으로 대추야자나무의 잎을 가지고 돌아가는 풍습이 생겨서 순례자를 영어로 Palmer라고 부르게 되었다. 이 연구는 Phoenix dactylifera의 명명 문제를 고전과 한국, 중국, 일본의 성경 번역사에서 영향력 있는 성경 27가지 버전을 통해 분석하였다. 중국 성경에서는 대추야자나무를 자국에서 자라는 유사한 나무인 '棕櫚(종려 Trachycarpus fortunei)'로 번역하고 있다. 그러나 '종려(棕櫚)'와 대추야자나무는 열매와 잎에서 확연한 차이점이 있기 때문에 상징적인 의미를 전달하는데 한계성을 지닌 번역이다. 일본 성경에서는 대추야자나무를 뜻하는 'なつめやし(Natsumeyashi)'로 번역하고 있다. 우리나라 개신교 성경은 대부분 '종려나무'로 번역하고 있고, 가톨릭 "성경(2005)"에서는 '야자나무(38회)', '종려나무(5회)', 대추야자나무(3회)를 혼용하고 있다. 대추야자나무, 종려나무, 그리고 야자나무가 우리나라에 자라지 않는 식물이지만, 한국고전에서는 이미 오래전부터 중국이나 일본을 통해 해조(海棗), 야자(椰子), 종려(?櫚)로 알려져 구분해서 사용하였고, 각각 특성에 맞는 다른 명칭으로 불리어져 왔음을 알 수 있다. 중국고문헌에서도 종려나무와 해조(대추야자나무)는 확실히 구분해서 쓰고 있다. "재등화영대사전(?藤和英大辭典)(1915)"과 "모던조선외래어사전(朝鮮外來語辭典)(1938)", "라틴-한글 사전(1995)" 등에서는 'palm'을 '종려'로 번역하였기 때문에 혼란성이 가중된 것으로 보인다. 그러나, 라틴어 사전에서 "Palmae"는 palm tree 혹은 date palm으로 번역된다. 이 연구의 결과는 성경에서 Phoenix dactylifera의 더 정확한 번역은 '대추야자나무'로, 나무의 특성에 맞는 이름을 사용하는 것이 더 적절할 것이라고 본다.

밀양(密陽) 퇴노리(退老里) 서고정사(西皐精舍)와 삼은정(三隱亭) 별서(別墅)의 조영(造營) 특성(特性) (The Formative Characteristics of Seogo-jeongsa & Sameun-jeong Byeolseo Gardens in Toerori Miryang)

  • 이현우;노재현
    • 한국전통조경학회지
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    • 제31권4호
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    • pp.70-83
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    • 2013
  • 한국전통정원으로서 별서의 지평을 넓히고자, 경남 밀양 퇴로리에 소재한 여주이씨의 서고정사와 삼은정의 조영 특성을 고찰한 본 연구의 결과는 다음과 같이 축약된다. 서고정사와 삼은정은 종택을 중심으로 서고정사는 약 340m, 삼은정은 약 630m 가량 이격되어 있으나, 모두 1km 권역권내에 포치되어 있음으로써, 종택과의 일체감은 유지하면서도 은일을 실현하고자 했던 조영자의 작정의도가 여실히 읽혀진다. 항재(恒齋)와 용재(庸齋)라는 조영자의 아호를 당호로 삼은 서고정사 항재와 삼은정 용재 그리고 한서암은 서로 다른 좌향 차이에도 불구하고, 정원의 중심이자 핵심시설인 지당(池塘)으로의 시선 유도와 적극적인 완상을 최적화시키기 위한 공간구성이라는 측면에서 동질적이다. 서고정사의 활수당과 삼은정의 삼은지의 지당 연출기법은 공히 매우 특징적이다. 특히 배후로부터 전면을 향한 3단 구성의 단계적인 물의 연출과 전개 그리고 방지방도(方池方島)의 지당 구성은 기존 별서에서는 찾기 힘든 양식으로 양 별서의 동질적인 요소로 귀결된다. 또한 활수당과 삼은지의 중도(中島)는 식재를 위한 공간이라기보다는 석가산(石假山)을 추구한 다분히 관념성과 상징성이 두드러진 조형 특징으로 파악된다. 이는 서고정사의 과육천 배면에 형상화한 3개의 석가산과의 관련성을 고려할 때 더욱 흥미로운 연출이다. 한편, 서고정사와 삼은정은 자체의 완상뿐만 아니라, 특별한 시각구성의 연출을 목표로 외래수종을 도입하였다는 점에서 기존 별서와는 차별화된 특성을 보인다. 특히 삼은정에 화백 편백 백송 대왕송 금송 메타세쿼이아 그리고 히말라야시다 등의 교목성 침엽수종을 비중 있게 도입한 것은 매우 이례적인 특징으로, 서고정사 또한 풍치용으로 식재된 비자나무 주목 섬잣 나무 등의 자생 침엽수와 백송 삼나무 편백 등의 외래 조경수는 조선 말기라는 전환기적 시기의 식재 양상으로 판단된다. 한편, 양 별서에 설정된 집경(集景)인 '서고잡영17영'과 '삼은정12경'에서도 알 수 있듯, 일곽 밖의 경외로까지 정원영역을 확장 해석하고자한 발상 등에서는 원림적 풍취가 강하게 드러나고 있음이 발견된다. 이 같은 특성을 종합할 때 밀양 퇴로리 소재 서고정사와 삼은정은 입지와 공간 및 시각구성 등에 있어서는 조선조 별서의 유풍은 공유하지만, 수공간과 석가산의 조성 및 조경식물의 활용 측면에서는 매우 독특한 양상을 띄는 정원유적으로 주목된다.

구강보건센터 미설치 보건소 치과위생사의 구강보건센터 설치 및 운영에 관한 견해 (Views of Public Dental Hygienist about Oral Health Hub Center - In the Area Not Implemented)

  • 김경미;유은미;허선수;황수정
    • 치위생과학회지
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    • 제12권6호
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    • pp.675-681
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    • 2012
  • 본 연구는 구강보건센터 미설치 지역의 보건소 치과위생사를 대상으로 2012년 4월부터 7월까지 구강보건센터 미설치 이유와 설치 시 필요사항에 대해 설문조사를 실시하고 총 293부를 수거하였다. 그 중 주요 문항에 대한 응답이 불충분한 87부를 제외하고 217부를 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 구강보건센터 미설치 이유는 우선순위부족(72.4%), 공간부족(71.4%), 예산부족 (70.5%), 구강보건사업에 관한 의지부족(70.5%), 인력부족(62.7%) 순으로 나타났다. 2. 구강보건센터 설치, 운영 시 필요사항은 공간확충, 예산확충, 실적위주 사업과 형식적 행정업무의 감소, 구강보건사업에 대한 기관장 또는 상급자의 이해, 인력확충, 구강보건센터 이외의 과중한 업무감소, 지역사회 민간자원 활용확충, 구강보건사업 종류의 간결화, 사업지침의 명확성, 대상자별 프로그램 개발, 활용 가능 매체 제작, 신규 프로그램개발, 유관기관과의 협력 체계 강화, 보건소 내 타부서와의 연계성 강화, 직무교육 기회제공 순으로 조사되었다. 3. 구강보건센터 미설치 이유로 예산부족과 인력부족 항목에서 특별 광역시 지역이 시 군지역에 비해 더 높게 나타났다(p<0.05). 4. 구강보건센터 설치를 논의하지 않은 집단은 논의한 집단에 비해 구강보건센터 미설치 이유의 모든 항목에서 더 높게 나타났다(p<0.05). 따라서, 구강보건센터 설치의 확대를 위해서는 구강보건사업의 중요성을 지역주민과 관련 기관장, 상급자 및 보건소 내 타 사업 인력에게 홍보하여 구강보건사업의 우선순위를 높여야 하며 특별 광역시 지역 또한 건강불평등 해소를 위해 구강보건사업이 수행될 수 있는 충분한 예산과 인력이 지원되어야 한다.