Seo, Young-Soon;Kwon, Seong-Young;Jeong, Shin-Young;Song, Ho-Chun;Min, Jung-Joon;Kim, Kyu-Sik;Kim, Young-Chul;Bom, Hee-Seung
Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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v.41
no.6
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pp.538-545
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2007
Purpose: We evaluated correlation of $^{18}F$-FDG uptakes, therapeutic response and relapse in pre-treatment $^{18}F$-FDG PET/CT in patients with SCLC. Materials and methods: We included 26 patients with pathologically proven small cell lung cancer. Total 102 lesions (26 lungs, 69 lymph nodes and 8 metastatic lesions) were evaluated. All patients underwent $^{18}F$-FDG PET/CT for staging. The maxSUV was used as a parameter of $^{18}F$-FDG uptake. The patients were divided into responders and non-responders according to response criteria on chest CT scan after 3 cycles of chemotherapy. We compared maxSUV between two groups by using independent t-test. To access correlation with $^{18}F$-FDG uptake and relapse, maxSUV and interval time to relapse was analyzed by correlation analysis. The cutoff value of maxSUV was evaluated by ROC curve. Results: Twelve-one patients (81%) were responders and five patients were non-responders on follow-up chest CT scan. The mean maxSUV of main lung lesions in responders and non-responders were $14.15{\pm}3.72$ and $9.17{\pm}2.15$, respectively. The maxSUV in the responders was significantly lower than that in non-responders (p<0.05). According to ROC curve, point of cut that predicts therapeutic response was 8.98 with 100% sensitivity and 57% specificity. The correlation analysis between $^{18}F$-FDG uptakes and interval time to relapse showed a significant negative correlation (p<0.05, r=-0.757). Conclusion: The pre-treatment $^{18}F$-FDG uptake of responders was significantly lower than that of non-responders. Patients with high $^{18}F$-FDG uptake in pre-treatment $^{18}F$-FDG PET/CT relapse earlier.
The purpose of this study was to evaluate the Pathological Diagnosis associated with pSUV uptake of $^{18}F$-FDG PET/CT. We had enrolled 39 women that underwent $^{18}F$-FDG PET/CT before operative. We evaluated whether there was correlation between the pSUV of $^{18}F$-FDG PET/CT and prognostic factors. As a results, pSUV level increase according to tumor size but pSUV had no significant association with tumor size. pSUV of high histologic grade was higher than low histologic grade, and pSUV showed positive correlations with histologic grade. The ER and PR showed significant negative correlations with the pSUV of $^{18}F$-FDG PET/CT. Therefore, our results demonstrated that an correlation exists between pSUV and prognostic factors such as histologic grade, ER and PR.
F-18 FDG-PET/CT could be used to evaluate the surveillance of recurrent stomach cancer, but some cases reported as false-positives. The authors found an activated charcoal granuloma from intraperitoneal chemotherapy by using a curative resection and mitomycin C for stomach cancer. A mass behind the right colon that showed on CT 6 months after an operation in a 46-year-old male patient had no progression in size, but 36 months after the operation, an increase was seen on F-18 FDG-PET/CT, and a metastatic tumor was suspected. The tumor was resected by an explorative laparotomy and was diagnosed as being an activated charcoal granuloma based on the histologic finding. Based on this case, we should be reminded of the possibility of a false-positive on analysis of F-18 FDG-PET/CT caused by an activated charcoal granuloma in a patient who has intraperitoneal chemotherapy.
Angioleiomyoma is a rare benign tumor arising from the vascular smooth muscle (tunica media) and characterized by either a painful or painless, solitary subcutaneous nodule occurring most often in the lower extremity. We report a case of intense FDG uptake in the angioleiomyoma of right lower leg on $^{18}F-FDG$ PET/CT.
Sarcoma originated in bone or soft tissue is relatively rare disease. $^{18}F-FDG$ PET have been used in sarcoma for grading and predicting prognosis. In addition, FDG PET is expected to be useful in sarcoma for staging, detecting recurrence and monitoring therapy response in recent studies.
Purpose: Recently, $^{18}F$-FDG Fusion PET which has a high sensitivity for diagnosing cancer is being used for purpose of health examination. This study is to demonstrate that $^{18}F$-FDG fusion PET study is useful for diagnosing an early stage cancer. Materials and Methods: This research has been conducted with 2790 patients visited Seoul National University Hospital Healthcare System (SNUHHS) for $^{18}F$-FDG fusion PET study for a health examination from February, 2004 to December 2008. PET/CT images were acquired from skull base to femur after 1 hour from injecting $^{18}F$-FDG 0.14 mCi/kg to the patients. GEMINI GS (Philips, Netherlands) was used for scanning. Results: From February 2004 to December 2008, $^{18}F$-FDG Fusion PET study was performed for 99,009 patients among all patients who visited SNUHHS and 2,790 patients was performed. Diagnostic rate for malignant cancer was 0.95% for the patients who were not examined by $^{18}F$-FDG Fusion PET study. 1.94% was for the patients who were. The rate of malignant tumor was showed 10% and benign tumor was 90% among 542 patients who showed abnormality in the PET/CT images. Types and rates of malignant tumor showed thyroid cancer: 31.5%, lung cancer: 14.8%, stomach cancer: 9.3%, rectum cancer: 3.7%, breast cancer: 3.7%, metastasis cancer: 16.7%. Nonspecific lymph node in the mediastinum, physiologic uptake in the colon, diffuse mild hypermetabolism in bilateral thyroid gland were shown as a benign tumor. Conclusion: The diagnostic rate of malignant tumor with $^{18}F$-FDG Fusion PET for a purpose of health examination was relatively higher than general medical examination. Consequently, it is superior and useful for applying $^{18}F$-FDG Fusion PET study for health examination.
It is well known that F18-FDG PET/CT is a highly sensitive diagnostic modality for cancer patients. However, false positive cases resulting from benign disease such as tuberculosis in the endemic area often compromise the diagnostic accuracy of F18-FDG PET/CT. Nasopharyngeal tuberculosis is a rare disease although extrapulmonary tuberculosis can involve any region in the body. We report one case of nasopharyngeal tuberculosis incidentally detected on F18-FDG PET/CT.
Neuroblastoma is the most common extracranial solid tumor in children. In diagnostic assessment of neuroblastoma, $^{18}F-FDG$ PET has been reported to have high diagnostic performance, especially, very high sensitivity in staging, restaging, and assessment of therapeutic efficacy. In comparison with conventional diagnostic imaging modalities including a, bone scan, and MIBG scan, $^{18}F-FDG$ PET showed better diagnostic performance. According to clinical research data hitherto, $^{18}F-FDG$ PET is expected to be an effective diagnostic tool in the management of neuroblastoma.
This review focuses on the clinical use of $^{18}F$-FDG PET to evaluate multiple myeloma. $^{18}F$-FDG PET is useful for diagnosis, staging of multiple myeloma and differential diagnosis of myeloma related disease such as monoclonal gammopathy of undetermined significance or plasmacytoma. For therapy response, $^{18}F$-FDG PET may be effective after chemotherapy for multiple myeloma and radiotherapy for plasmacytoma.
To detect ischemic tissue in experimental model of cerebral ischemia made by middle cerebral artery(MCA)-occlusion, we acquired triple image of $^{99m}Tc$-glucarate, [$^{18}F$]fluoro-deoxyglucose (FDG), and 2,3,5- triphenyltetrazolium (TTC) staining. We made cerebral infarction either with reperfusion (after occlusion of 2 hours) or without reperfusion in 10 Sprague-Dawley rats by inserting thread to MCA through internal carotid artery. After 22 hours, we injected 740 MBq of $^{99m}Tc$-glucarate and 55.5 MBq of [$^{18}F$]FDG through tail vein. Each 1 mm slice of rat brains was frozen and exposed to imaging plate for 20 minutes in freezer to get an [$^{18}F$]FDG image. After 20 hours enough to fade radioactivity of [$^{18}F$]FDG, the slices were again imaged by BAS1500 for $^{99m}Tc$-glucarate uptake. Finally, these brain tissues were stained with TTC. Semi-quantitative visual analysis was done by grading 0 to 3 points according to the degree of uptakes($^{99m}Tc$-glucarate) and decreased uptakes([$^{18}F$]FDG and TTC). Ten rats survived with neurologic symptoms. TTC staining confirmed the development of infarction. The size of the infarction was relatively larger in the group without reperfusion. [$^{18}F$]FDG images were similar to TTC-stained images. However, we found regions with intermediate uptake which were not stained with TTC. We found regions with intermediate [$^{18}F$]FDG uptake where TTC staining was normal. $^{99m}Tc$-glucarate uptake was round only in TTC non-stained region. In the TTC stained regions, there were no uptake of $^{99m}Tc$-glucarate. We could not find clear relation between $^{99m}Tc$-glucarate uptake with [$^{18}F$]FDG uptake. This was partly because percent uptake of $^{99m}Tc$-glucarate was so small (less than 1 percent of injected dose) and because there were quite heterogeneity of patterns of [$^{18}F$]FDG uptake and TTC. With these findings, we could conclude that $^{99m}Tc$-glucarate were taken up only in part of ischemic tissues which were proven to be nonviable. The establishment of MCA-occluded rat model with or without reperfusion and triple imaging for $^{99m}Tc,\;^{18}F$ and TTC helped the characterization of $^{99m}Tc$-glucarate uptakes. Further work is needed to clarify the meaning or diversities or [$^{18}F$]FDG and TTC and their relation with $^{99m}Tc$-glucarate.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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