DOI QR코드

DOI QR Code

Long-Term Observation for 10 Years after Dental Implant Surgery in Hemophilia A Patients

혈우병 A 환자의 치과 임플란트 수술 후 10년 추적 관찰

  • 정서윤 (조선대학교치과대학 구강생화학교실) ;
  • 김훈 (건양대학교병원 치과) ;
  • 김춘성 (조선대학교치과대학 구강생화학교실) ;
  • 정미애 (강원대학교 치위생학과) ;
  • 김수관 (상무수치과의원)
  • Received : 2021.12.29
  • Accepted : 2022.02.15
  • Published : 2022.04.28

Abstract

Hemophilia is a congenital hemorrhagic disease in which blood clotting is impaired and hemostatic abnormalities occur when even one of the 13 factors required for blood clotting are deficient. Among the 13 factors, hemophilia A (factor 8), hemophilia B (factor 9), and hemophilia C (factor 10), depending on the deficient coagulation factor. A male patient in his 40s diagnosed with hemophilia A visited the dentist at Eulji University Hospital for problems with alveolar bone absorption and periodontal abscess caused by overall chronic tooth inflammation, and showed overall bone absorption and inflammation at the time of initial diagnosis. No complications or bleeding tendency were observed in the rest of the area except for #35 and #36 due to regular visits for 10 years, overall good oral conditions, and no side effects or complications were observed.

혈우병은 혈액 응고에 필요한 13개의 인자들 중 1개라도 결핍될 경우 혈액 응고에 장애가 발생하여 지혈 이상을 보이는 선천성 출혈성 질환이다. 13개의 인자들 중 결핍된 응고 인자에 따라 혈우병 A(제8번 인자, factor VIII), 혈우병 B(제9번 인자, factor IX), 혈우병 C(제10번 인자, factor X)로 분류된다. 혈우병 A 진단을 받은 40대 남성 환자가 전체적인 만성 치아 주위 염증으로 인한 치조골 흡수 및 치주농양을 문제를 주소로 을지대학교병원 치과에 내원하였고, 초진당시 전반적인 골흡수 및 염증상태를 보였다. 혈액응고인자의 농도를 적절히 유지하며 관혈적 및 비관혈적 치료를 시행한 바, 10년 동안의 정기적인 내원으로 #35, #36 부위를 제외한 나머지 부위에서 별다른 합병증이나 출혈성향은 관찰되지 않았고, 전반적으로 양호한 구강 상태를 보였으며 부작용이나 합병증은 보이지 않았다.

Keywords

References

  1. 최현호, 장한정, 이우정, 김병로, "혈액응고 8인자 항체가 있는 혈우병 환자에게 시행된 복강경하 담낭 절제술," 대한외과학회지, 제69권, 제6호, pp.488-492, 2005.
  2. J. Nowak, Dentistry for the handicapped patient, The C. V. Mosby Saint Louis, 1976.
  3. 김수경, 박재홍, 이긍호, 김광철, 최성철, "혈우병 B환아의 전신마취 하 치과치료: 증례보고," 대한장애인치과학회지, 제4권, 제1호, pp.7-11, 2018.
  4. 질병관리청, https://helpline.kdca.go.kr/cdchelp/ph/rdiz/selectRdizInfDetail.do?menu=A0100&rdizCd=RA201710128.
  5. K. H. Luke, "Comprehensive care of children with bleeding disorders- A physician's perspective," J Can Dent Assoc, Vol.58, No.2, pp.115-118, 1992.
  6. 이준균, 이긍호, 최영철, "Hemophilia 환아의 관혈적 치과치료에 관한 증례보고," 대한소아치과학회지, 제32권, 제4호, pp.589-594, 2005.
  7. 윤휘중, "혈우병의 치료," 대한의사협회지, 제50권, 제9호 pp.815-822, 2007.
  8. C. C. Lizett, R. J. Vazquez, J. S. Egea, D. T. Lagares, J. C. Flores, and G. M. Portillo, "A Protocol for Oral Implant Rehabilitation in a Hemophilic HIV-Postitive Patient With Type C Hepatitis," Implant Dentistry, Vol.23, No.5, pp.1-5, 2014. https://doi.org/10.1097/ID.0000000000000033
  9. T. Sikkema, A. L. Boerboom, and K. M. E. Ijer, "A comparison between the complications and long-term outcome of hip and knee replacement therapy in patients with and without haemophilia; a controlled retrospective cohort study," Haemophilia, Vol.17, pp.300-303, 2011. https://doi.org/10.1111/j.1365-2516.2010.02408.x
  10. A. Barg, A. Elsner, D. Hefti, and B. Hintermann, "Haemophilic arthropathy of the ankle treated by total ankle replacement: a case series," Haemophilia, No.16, pp.647-655, 2010. https://doi.org/10.1111/j.1365-2516.2010.02221.x
  11. 송제선, 최병재, 김성오, 이제호, 손흥규, 김형준, 최형준, "지연된 출혈로 밝혀진 경증 혈우병 A에 대한 증례 보고," 대한장애인치과학회지, 제4권, 제2호, pp.73-76, 2008.
  12. J. N. Kumar, R. Kumar, and R. Varadarajan, "Specialty dentistry for the hemophiliac: is there a protocol in place?," Indian Journal of Dental Research, Vol.18, No.2, pp.48-54, 2007. https://doi.org/10.4103/0970-9290.32419
  13. 김영진, "출혈성 혈액질환 아동의 치과치료," 대한치과의사협회지, 제30권, 제3호, pp.219-224, 1992.
  14. 박경순, 이긍호, "자폐증상이 있는 혈우병 A 환아의 전신마취를 통한 치과적 치험례," 대한소아치과학회지, 제23권, 제3호, pp.593-600, 1996.
  15. 이승우, 정성창, 김영구, 구강 내과학, 고문사, 1990.
  16. B. Babette, Weksler, Cecil Essentials of medicine 3rd, Saunders, 1993.
  17. 박기현, 한동후, "보철물 장착후 골 유착성 임플란트 변연골 소실에 관한 방사선학적 연구," 대한치과보철학회지, 제26권, 제6호, pp.806-815, 1998.