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패혈성 쇼크 환자에서 동반된 쇼크 갑상샘: 증례 보고 및 문헌 고찰

Shock Thyroid in a Patient with Septic Shock: A Case Report and Literature Review

  • 김왕현 (인하대학교 의과대학 인하대학교병원 영상의학과) ;
  • 김민선 (인하대학교 의과대학 인하대학교병원 영상의학과) ;
  • 김준호 (가톨릭대학교 의과대학 인천성모병원 영상의학과) ;
  • 이경희 (인하대학교 의과대학 인하대학교병원 영상의학과) ;
  • 이정환 (인하대학교 의과대학 인하대학교병원 입원의학과)
  • Wang Hyon Kim (Department of Radiology, Inha University Hospital, Inha University College of Medicine) ;
  • Min Seon Kim (Department of Radiology, Inha University Hospital, Inha University College of Medicine) ;
  • Jun Ho Kim (Department of Radiology, Incheon St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Kyung Hee Lee (Department of Radiology, Inha University Hospital, Inha University College of Medicine) ;
  • Jung Hwan Lee (Department of Hospital Medicine, Inha University Hospital, Inha University College of Medicine)
  • 투고 : 2020.12.28
  • 심사 : 2021.02.01
  • 발행 : 2021.09.01

초록

쇼크 갑상샘(shock thyroid)은 CT 저혈압 복합체(CT hypotension complex)의 드문 발현 중 하나이며, 쇼크 상황에서 CT상 갑상샘과 갑상샘 주위에 부종이 관찰될 때 진단 가능하다. 쇼크 갑상샘은 비보상성 쇼크를 시사하는 유용한 CT 징후일 수 있다. 이 상태는 가역적이며 적절한 치료를 통해 빠르게 회복될 수 있다. 저자들은 쇼크 갑상선과 일치하는 CT 소견을 보인 패혈성 쇼크 상태의 84세 여자 환자의 증례를 보고한다. 이와 더불어, 문헌에 보고된 임상 및 영상 소견을 함께 고찰하고자 한다. 본 증례는 쇼크 갑상선이 임박한 혈류역학적 불안정성의 초기 지표가 될 수 있으며, 중요한 예후 및 치료적 함의가 될 수 있음을 강조한다.

Shock thyroid is a rare manifestation of the CT hypotension complex and can be diagnosed when thyroid and perithyroidal edemas are observed on CT during the onset of shock. Shock thyroid can be a useful CT sign for decompensated shock. This condition is reversible and recovers rapidly with adequate treatment. We present the case of an 84-year-old female with septic shock, exhibiting CT features consistent with a shock thyroid. We also reviewed the clinical and radiological findings reported in the literature. The present case emphasizes that shock thyroid can be an early indicator of impending hemodynamic instability and has important prognostic and therapeutic implications.

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참고문헌

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