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황색육아종성 신우신염의 신장-흉강 누공 형성의 증례: 진단과 치료에서의 자기공명영상의 역할

A Case of Xanthogranulomatous Pyelonephritis with Nephropleural Fistula Formation: Role of MRI in Diagnosis and Treatment

  • 이건양 (경희대학교 의과대학 경희의료원 영상의학과) ;
  • 문성경 (경희대학교 의과대학 경희의료원 영상의학과) ;
  • 유명원 (경희대학교 의과대학 경희의료원 영상의학과) ;
  • 임주원 (경희대학교 의과대학 경희의료원 영상의학과)
  • Geon Yang Lee (Department of Radiology, Kyung Hee University Hospital, College of Medicine, Kyung Hee University) ;
  • Sung Kyoung Moon (Department of Radiology, Kyung Hee University Hospital, College of Medicine, Kyung Hee University) ;
  • Myung-Won You (Department of Radiology, Kyung Hee University Hospital, College of Medicine, Kyung Hee University) ;
  • Joo Won Lim (Department of Radiology, Kyung Hee University Hospital, College of Medicine, Kyung Hee University)
  • 투고 : 2020.03.13
  • 심사 : 2020.07.20
  • 발행 : 2021.03.01

초록

황색육아종성 신우신염은 드문 형태의 만성세균성 신감염으로, 조직 파괴적인 육아종성 반응으로 인해 드물게 인접한 장기를 직접적으로 침범하거나 누공을 형성할 수 있다. 황색육아종성 신우신염이 인접 장기를 침범한 다양한 경우가 보고되어왔으나 자기공명영상의 보고는 매우 드물다. 자기공명영상은 전산화단층촬영보다 우수한 연부조직 해상도를 가져 황색육아종성 신우신염의 파급 범위를 정확히 파악하여 치료 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있다. 우리는 전산화단층촬영과 자기공명영상으로 황색육아종성 신우신염의 신장-흉강 누공 형성을 진단한 드문 증례를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.

Xanthogranulomatous pyelonephritis (XGP) is a rare type of chronic bacterial nephritis, which rarely involves the invasion of adjacent organs or the formation of fistulas due to tissue-destructive granulomatous reactions. Although the invasions of various adjacent organs have been reported in several cases of XGP, MRI data on their features are limited. MRI has a better soft-tissue resolution than CT. Thus, it can identify the extent of extrarenal involvement in advanced XGP, and the findings can be used in treatment planning. Herein, we report a rare case of XGP with nephropleural fistula formation diagnosed using CT and MRI.

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참고문헌

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