The Effect of Height of Cane for Health Promotion on Mobility of Patients with Stroke

뇌졸중 환자의 건강증진을 위한 지팡이 높이가 보행과 체중지지율에 미치는 영향

This study examines the effect of the height of cane that hemiplegic patients due to stroke use on their plantar pressure in standing position, gait speed. The study suggests a new standard for appropriate cane height that considers the change of average height of population. Research subjects included 12 patients hospitalized in S Medical Care Hospital located in Gwangju Metropolitan City in South Korea who were diagnosed with stroke. Group A uses a cane of the height of the greater trochanter of femur, group B uses a cane of 5cm above the height of the greater trochanter of femur, and group C is a cane of 10cm above the height of the greater trochanter of femur. In the study result, non-affected side plantar pressure and affected side plantar pressure showed a significant difference among the cases where the cane height was the same as the A group, B group, C group. In the post-hoc analysis result, a significant difference was observed between the case of A group and C group. Gait speed showed no significant difference among the case of the A group, B group, C group. The asymmetry of the stroke affects not only the posture but also the walking that is related to daily life. Changes in the height of the cane did not affect walking speed. The change in the height of the cane showed a change in the weight support ratio, which is thought to have a positive effect on the asymmetry. In future clinical setting, this study result will be able to provide fundamental data regarding the cane height in the standing or walking therapy for hemiplegic patients due to stroke with cane application.

본 연구는 뇌졸중 편마비 환자 12명을 대상으로 지팡이 높이에 따라 선 자세 시 양측 발의 압력, 보행 시 보행 속도의 변화를 알아보고자 하였다. 선 자세 시 발의 압력은 풋스캔(Foot scan system, 한국)을 사용하여 측정하였다. 보행 시 보행 속도 차이는 Optogait를 사용하여 측정하였다. 본 연구의 결과는 비 마비 측 발의 압력에서 넙다리뼈 큰 돌기 높이, 넙다리뼈 큰 돌기 위 5cm, 넙다리뼈 큰 돌기 위 10cm 순으로 큰 값을 나타내었으며 유의한 차이가 있었다. 마비 측 발의 압력은 넙다리뼈 큰 돌기 위 10cm, 넙다리뼈 큰 돌기 위 5cm, 넙다리뼈 큰 돌기 순으로 큰 값을 나타내었으며 유의한 차이가 있었다. 이는 지팡이 높이가 높을수록 마비측으로 무게중심이 이동하여 체중지지율이 높아진 것을 알 수 있었다. 보행 속도는 넙다리뼈 큰 돌기 위 5cm, 넙다리뼈 큰 돌기 10cm, 넙다리뼈 큰 돌기 높이에서 미세한 차이는 보였으나 통계학적으로 유의한 차이가 나타나지 않았다. 이는 지팡이 높이가 보행 속도 능력을 변화시킬 만큼 크지 않았다는 것을 볼 수 있었다. 본 논문은 지팡이 높이가 뇌졸중 편마비 환자의 선 자세 시 체중지지율과 보행 시 보행 속도에 대해 알아보고자 하였으며, 차후 임상에서 뇌졸중 편마비 환자들의 지팡이를 적용한 선 자세 또는 보행을 위한 치료에서 지팡이 높이를 설정할 때 기초자료를 제공할 수 있을 것으로 생각된다.