Abstract
Cavernous hemangioma is a benign tumor composed of vascular structures and connective tissue. Typical imaging findings of cavernous sinus cavernous hemangioma are a well-defined contour-bulging mass, with homogeneous high signal intensity on T2-weighted images (T2WI), marked homogeneous enhancement of the cavernous sinus, and some sellar extension on magnetic resonance images. However, we experienced an unusual case of cavernous hemangioma, with central filling defects on delayed contrast-enhanced T1-weighted images and central, dark signal intensities on T2WI, which made the diagnosis difficult. The central portion of the lesion was pathologically consistent with central thrombosis. We present the clinical and imaging findings of this unusual case of cavernous hemangioma.
해면상 혈관종은 혈관 구조물과 결합 조직으로 이루어진 양성 신생물이다. 알려져 있는 해면정맥동의 혈관상 혈관종의 전형적인 영상학적 특징으로는 경계가 좋은 돌출형의 종괴로서 자기공명영상에서 균일한 양상의 높은 강도의 신호를 T2 영상에서 보이고 조영 증강 후 영상에서 균일한 양상의 현저한 조영 증강을 보이는 것으로 해면정맥동에 위치하며 일부는 터키 안까지 확장될 수 있다. 하지만 우리는 중심부에 T2 영상에서 낮은 강도의 신호를 보이는 부분과 조영 증강 후 영상에서 중심부 충만 결손을 보이는 비전형적인 해면상 혈관종을 경험하였고 이는 진단에 어려움을 주었다. 이러한 비전형적인 중심부는 수술 후 병리적으로 내부의 혈전과 일치하는 소견이었다. 이에 우리는 본 증례 발표를 통해 이러한 비전형적인 해면상 혈관종의 임상적, 영상학적인 특징에 대해 서술하고자 한다.