상악 전치부 고도손상 치아의 수복

Restoration of severely damaged maxillary anterior teeth

Abstract

상악 전치부 고도손상 치아를 발거하고 임플란트를 하는 것도 예지성 높은 좋은 선택이지만, 마지막으로 한번 더 고도손상 치아를 살려보려는 노력은 치과의사와 환자간에 신뢰관계가 형성되어 있다면 해볼 수 있는 선택이다. 만약 치과의사와 환자가 서로 노력하여 장기간 유지에 성공한다면 더 두터운 신뢰관계를 만들어 줄 것이다.

Extraction of highly injured teeth in the maxillary anterior teeth and implants restoration is almost good choice, lastly, you tried to save highly injured teeth is a good choice if you have a trust relationship between the dentist and the patient. If the dentist and the patient work together to achieve long-term maintenance, they will create a thicker trust relationship.

Fig. 1-1. 외상으로 인해 구개측 치은연하 파절 (A), 순면 치은연상 파절(B) 된 상악 좌측 중절치

Fig. 1-2. 교정적 정출술 시도

Fig. 1-3. Post & Resin Core 축성(A) 및 임시치아 제작(B)

Fig. 1-4. PFG를 이용한 최종 수복

Fig. 2-1. 상악 좌측 측절치 구 수복물 탈락(A, B)

Fig. 2-2. 초진(A) 재 근관치료(B) Post prep(C) Post & Core 축성(D)

Fig. 2-3. 상악 좌측 측절치 PFM 수복 완료(A) smile line(B)

Fig. 2-4. 2018. 7(48개월 R/C)

Fig. 2-5. 치아 우식을 동반한 다수 상악 전치부 파절

Fig. 2-6. 치관연장술 및 Post & Resin core축성(A) Full zirconia 수복(B)

Fig. 2-7. 최종 치근단 방사선 사진

Fig. 3-1. 상악 우측 중절치 구개측 치은 연하 파절

Fig. 3-2. 상악 우측 중절치 발치 및 구외 근관치료

Fig. 3-3. 상악 우측 중절치 재식(A) 레진을 이용한 인접치 연결고정(B) 치근단 방사선 사진(C)

Fig. 3-4. 레진 임시 수복물 제거

Fig. 3-5. Post & Resin Core 축성

Fig. 3-6. PFM을 이용한 최종 수복물 완성(A) 치근단 방사선 사진(B)

Fig. 3-7. 재식 직후(A) 2달 후(B) CT 이미지

Fig. 4-1. 상악 우측 중절치 치은연하 파절(A) 발치와 (B) 발거된 상악 우측 중절치(C)

Fig. 4-2. 180도 회전하여 재식 후 silk를 이용한 고정(A) 재식 후 치근단 방사선 사진(B)

Fig. 4-3. 6주 후 Post & Core를 축성하고(A) Full Zirconia 보철물 수복을(B) 마무리 하였다.

Fig. 4-4. 3년 4개월 후 정기관찰결과 안정적으로 유지되고 있는 것을 관찰할 수 있었다(A, B).

Fig. 5-1. 외상으로 인한 치은연하 파절(A, B) 치근단 방사선 사진(C)

Fig. 5-2. 발치 후 즉시 임플란트식립 시행

Fig. 5-3. 기성지대주(A)와 PFM 보철물을(B) 활용하여 최종 수복