Comparison between Qraypen^TM Imaging and the Conventional Methods of Visual Inspection and Periapical Radiography for Proximal Caries Detection in Primary Molars: An In Vivo Study

유구치 인접면 우식 병소 진단에 있어 Qraypen^TM과 시진 및 구내 치근단 방사선의 비교

The purpose of this study was to evaluate the efficacy of the newly-developed $Qraypen^{TM}$ (All In One Bio, Korea) system for the diagnosis of early proximal caries by comparing it with the conventional methods of visual inspection and periapical radiography. This study was carried out from July 2015 to April 2016 targeting 32 children aged 7~12 years who visited Y-Dental Clinic for school oral health examinations. Two investigators selected and examined a total of 153 primary molars that had not undergone restorative treatment. Comparisons were carried out between visual inspections, readings of posterior periapical radiography images, and readings of $Qraypen^{TM}$ images. This study revealed that the percentage of interproximal surfaces of primary molar teeth without caries incidence was 83.7% using $Qraypen^{TM}$ imaging and 84.9% using visual inspection and periapical radiography. The differences between the two methods were not statistically significant. Thus, $Qraypen^{TM}$ is expected to be a useful and convenient auxiliary diagnostic device that can facilitate the detection of hidden proximal caries in primary molars.

2015년 실시한 국민구강실태조사에 따르면 우리나라 만 12세 아동들의 우식경험영구치지수(DMFT index)는 1.9로 주요 OECD 국가들의 평균인 1.6에 거의 근접한 것으로 조사되었다. 본 연구의 목적은 인접면 우식증의 진단에 있어 새로 개발된 $Qraypen^{TM}$의 효능을 기존의 방법인 시진 및 구내 치근단 방사선 사진과 비교 평가하고, 임상 적용 시의 문제점을 파악하여 차후 $Qraypen^{TM}$에 필요한 개선안을 제시함과 아울러 치아우식증의 예방 및 초기 우식증 재광화 방법에 대한 기초 연구자료를 마련하고자 하였다. 학교 구강검진을 목적으로 내원한 학령기의 혼합치열을 가진 32명의 어린이들을 대상으로 구강검진 2회, 구치부 치근단 방사선 필름 판독 2회 그리고 구치부 인접면 $Qraypen^{TM}$ 이미지 판독 2회를 실시하고 비교한 결과 $Qraypen^{TM}$ 영상은 변연융선이 파괴되지 않은 유구치의 인접면 우식증의 탐지에 효과적이었다. 또한 방사선 촬영 결과와 비교해 보니 차이가 없음을 확인하였다. 그러나 인접면 우식증이 상아질까지 진행되어 병소가 성숙하여야 뚜렷한 붉은색 형광을 관찰할 수 있었기에 우식 병소의 진행 정도와 붉은색 형광 발생의 관련성을 확인하기 위해서는 향후 발치된 치아를 사용하여 조직학적 검사를 병행한 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각된다. 본 연구 결과 $Qraypen^{TM}$은 유구치의 육안으로 보이지 않은 인접면 우식증을 탐지하는 데 도움을 줄 수 있는 유용하고 간편한 보조장비가 될 수 있을 것으로 기대된다.