Acknowledgement
본 연구는 국립환경과학원의 지원으로 수행되었음.
Environmental Exposure and Health Inequality by Socio-economic Position among Older People
지역사회 노인의 사회경제적 위치에 따른 환경유해인자 노출과 건강 불평등
- Lee, Seyune (Graduate School of Public Health, Seoul National University) ;
- Kim, Hongsoo (Graduate School of Public Health, Institute of Health and Environment, Seoul National University) ;
- Jung, Young-Il (Graduate School of Public Health, Seoul National University) ;
- Choi, Yoon-Hyeong (Department of Preventive Medicine, Gachon University Graduate School of Medicine) ;
- Lee, Kiyoung (Graduate School of Public Health, Seoul National University) ;
- Yu, Seung-do (Environmental Health Research Division, National Institute of Environmental Research) ;
- Hong, Yun-Chul (Department of Preventive Medicine, Seoul National University College of Medicine)
- 이세윤 (서울대학교 보건대학원) ;
- 김홍수 (서울대학교 보건대학원, 보건환경연구소) ;
- 정영일 (서울대학교 보건대학원) ;
- 최윤형 (가천대학교 의학전문대학원 예방의학교실) ;
- 이기영 (서울대학교 보건대학원) ;
- 유승도 (국립환경과학원 환경보건연구과) ;
- 홍윤철 (서울대학교 의과대학 예방의학교실)
- Received : 2013.11.30
- Accepted : 2014.05.22
- Published : 2014.05.30
Abstract
The purpose of this study is to investigate the relationships between socio-economic position(SEP), environmental exposures, and health of older people in Korea. This study used the data from 'Environmental Exposures and Their Health Effect in Korean Elderly Population'. The sample includes a total of 563 elderly people who were 60 years of age or older. Data on SEP, environmental exposure, and health impact were collected and analyzed using descriptive statistics and multivariate regressions. As a result, study participants' SEP including age, family type, monthly expenditure, type of house, and region was significantly associated with environmental exposure. Also, while adjusting for SEP, environmental exposure such as allowing indoor smoking was associated with self-rated health and depression of study participants. The study findings showed inequality in environmental exposure and health outcomes by SEP in Korean elderly. Environmental exposure was associated with health outcome even after adjusting SEP, and this implied that environmental exposure could be a critical factor in explaining heath inequality by SEP. Further studies are necessary to better understand the causal relationships among SEP, environmental exposure, and health outcomes.
본 연구의 목적은 우리나라 60세 이상 지역사회 거주 노인들의 사회경제적 위치, 환경유해인자 노출, 건강수준의 관계를 살펴봄으로써 그 동안 건강불평등 연구에서 고려되지 않았던 환경유해인자 노출의 영향에 대해 탐색하는 것이다. 본 연구는 도시 및 농촌에 거주하는 노인을 대상으로 이루어진 국립환경과학원의 '노령인구의 환경유해인자 노출 및 건강영향 평가' 자료를 활용하여, 563명의 참여자를 대상으로 사회경제적 위치와 환경유해인자 노출 행태와의 관계를 살펴보고 나아가 사회경제적 위치를 통제한 후에 환경유해인자 노출 행태와 건강수준 사이의 관계를 다중 로지스틱 회귀분석을 통해 알아보았다. 연구결과 연구 참여자의 연령, 가구형태, 월평균지출(용돈), 거주건물형태와 거주지역 등의 사회경제적 위치를 나타내는 변수들은 실내 흡연, 실내 살충제 사용, 환기 등 환경유해인자 노출관련 행태와 유의한 연관성을 보였다. 또한 환경유해인자 노출 행태인 실내 흡연 허용은 다른 요인을 통제한 이후에도 주관적 건강상태와 우울감과 유의한 관련성이 있었다. 이는 우리나라 노인들의 사회경제적 위치에 따른 환경유해인자 노출 행태에 차이가 있으며, 나아가 건강수준에 차이가 존재함을 보여줌과 동시에 노인인구의 건강불평등 연구에 있어 환경유해인자 노출행태가 중요하게 고려되어야 함을 의미한다. 향후 노인 인구집단 및 이들을 둘러싸고 있는 환경측면에 대한 이해와 더불어 사회경제적 위치와 환경유해인자 노출, 그리고 건강수준 사이의 인과관계의 규명을 위한 지속적인 연구가 필요하다.